ياز بلس – Yaz Plus | لمنع الحمل ومعالجة حب الشباب متوسط الدرجة

ياز بلس أقراص مطلية Yaz Plus / دروسبيرينون، إتيئيل إستراديول، ليفوميفولات Drospirenone , Ethinylestradiol , Levomefolate

يحتوي كل قرص زهري من Yaz Plus على:
دروسبيرينون 3 ملغ (Drospirenone 3 mg)
إتيئيل إستراديول (على شكل بيتاديكس كلاترات) 0.02 ملغ (Ethinylestradiol (as betadex clathrate) 0.02 mg).
ليفوميفولات كالسيوم 0.451ملغ (Levomefolate calcium 0.451 mg).
يحتوي كل قرص بلون برتقالي فاتح على: ليفوميفولات كالسيوم 0.451 ملغ (Levomefolate calcium 0.451 mg).

المواد غير الفعالة ومولدات الحساسية: أنظري الفقرة 6 “معلومات إضافية”.
إقرئي الصفحة بتمعن حتى نهايتها قبل إستعمالك للدواء.
تحتوي هذه الصفحة على معلومات موجزة عن Yaz Plus. إذا توفرت لديك أسئلة إضافية، راجعي الطبيب أو الصيدلي.
وصف Yaz Plus لك لمنع الحمل. لا تعطيه للأخريات. فهو قد يضرهن حتى ولو بدا لك أن هدف الإستعمال مشابه.

معلومات هامة عن Yaz Plus ياز بلس:
لا يجوز إستعمال ياز بلس إذا كنت من المدخنات وعمرك تجاوز 35 سنة. إن تناول أقراص منع الحمل بالتزامن مع التدخين، يزيد من خطورة تطور أعراض جانبية قلبية خطيرة لديك مشاكل في القلب والأوعية الدموية)، بما في ذلك الوفاة نتيجة نوبة قلبية، خثرات دموية أو سكتة دماغية. تزداد هذه الخطورة مع التقدم في العمر وكمية السجائر التي تقومين بتدخينها.
• إن أقراص منع الحمل تقلل من إحتمال حدوث الحمل إذا تم تناولها حسب الإرشادات. هي لا تحمي من العدوى من مرض الإيدز أو أي مرض آخر ينتقل بالإتصال الجنسي.

1) دواعي استعمال ياز بلس Yaz Plus

ياز بلس مخصص لمنع الحمل، لمعالجة حب الشباب متوسط الدرجة لدى فتيات من عمر 14 سنة اللواتي بلغن جنسيا ولمعالجة الأعراض الشديدة التي تسبق الطمث (PMDD) ويستعمل أيضا كإضافة من الفولات، لدى النساء اللواتي إخترن إستعمال قرص لمنع الحمل.
الفصيلة العلاجية: ياز بلس ينتمي إلى فصيلة الأدوية المسماة أقراص منع الحمل. ياز بلس يحتوي على نوعين من الهورمونات الأنثوية: إستروجين إصطناعي (إيتنيل إستراديول) وبروجستين (دروسبيرينون) ويحتوي أيضا على ليقوميفولات كالسيوم الذي ينتمي إلى فصيلة فيتامينات من نوع B (فولات).
من الموصى به لنساء في سن الخصوبة تناول 0.4 ملغ (400 مكغ) من حمض الفوليك كل يوم وذلك لتقليل خطورة حدوث حمل يعاني فيه الجنين من تشوه نادر (تشوه مفتوح في القناة العصبية المركزية).
إن كمية الفولات بأقراص ياز بلس تشكل إضافة للفولات الموجودة في الغذاء وبذلك تقلل من هذه الخطورة في حال حصول الحمل لديك أثناء تناول Yaz Plus أو حالا بعد التوقف عن تناوله.

2) قبل إستعمال Yaz Plus ياز بلس

لا يجوز إستعمال Yaz Plus إذا:
• كنت حساسة (لديك أليرجية) لدروسبيرينون، إتينيل إستراديول أو لليقوميفولات كالسيوم أو لكل واحد من المركبات الإضافية التي يحتويها Yaz Plus. لقائمة المركبات غير الفعالة، أنظري الفقرة 6 “معلومات إضافية”.
• عانيت في الماضي من خثرات دموية في الرجل (جلطة الأوردة العميقة)، في الرئتين (إنصمام رئوي) أو في العينين (إنصمام الشبكية).
• عانيت في الماضي من سكتة دماغية و عانيت في الماضي من نوبة قلبية.
• كنت تعانين من مشاكل معينة في صمامات القلب أو من عدم إنتظام نظم القلب التي قد تؤدي إلى تطور خثرة دموية في القلب.
• كنت تعانين من مشكلة وراثية في تخثر الدم.
• كنت تعانين من إرتفاع ضغط الدم غير مسيطر عليه بالأدوية.
• كنت تعانين من السكري المترافق بضرر للكلى، للعينين، للأعصاب أو للأوعية الدموية.
• عانيت في الماضي من أنواع معينة من الشقيقة الشديدة المترافقة بإضطرابات في الرؤية (aura)، تنمل،
ضعف أو تغيرات في الرؤية.
• عانيت في الماضي من سرطان الثدي أو من سرطان آخر حساس للهورمونات الأنثوية.
• كنت تعانين من مرض كبدي يشمل أورام في الكبد.
• كنت تعانين من مرض في الكلى.
• كنت تعانين من مرض في الغدة الكظرية.
• كنت من المدخنات وعمرة تجاوز 35 سنة.
• كنت في فترة الحمل أو هناك شك بأنك حامل.
إن إستعمال أقراص منع الحمل يمكن أن يكون إختيار غير ملائم من أجلك، إذا عانيت في الماضي من يرقان (إصفرار الجلد أو العينين) الذي تطور خلال الحمل (تسمى هذه الحالة أيضا الركود الصفراوي الحملي).
بلغي الطبيب إذا كنت تعانين أو عانيت في الماضي من إحدى الحالات التي ذكرت آنفا (يمكن أن يوصيك الطبيب بإستعمال وسيلة منع حمل بديلة).
بلغي الطبيب إذا كنت تتناولين حاليا إضافات من الفولات.

تحذيرات خاصة تتعلق بإستعمال Yaz Plus ياز بلس:
• إن أقراص منع الحمل لا تحمي من العدوى بأمراض تنتقل بالإتصال الجنسي بما في ذلك مرض الإيدز.
• لا تفوتي من تناول الأقراص، حتى ولو كنت لا تقيمين علاقات جنسية بوتيرة عالية.
• إن الإحتمال أن تصبحي حاملا يتعلق بمواظبتك على تناول الأقراص حسب الإرشادات المفصلة لاحقا.
يقل إحتمال حصول حمل لديك، كلما حرصت على تناول الأقراص حسب الإرشادات. بالإعتماد على معطيات بحث، فإن بين إمرأة إلى إثنتين من بين 100 يمكن أن تحملن خلال السنة الأولى لإستعمال ياز بلس.
• إذا لم تظهر الدورة الشهرية، فمن الجائز أنك حامل. مع ذلك، هناك نساء تتناولن أقراص منع الحمل والدورة الشهرية لا تظهر أبدا لديهن أو أنها تظهر بشكل خفيف، حتى ولو لم يكن حوامل.

إستشيري الطبيب إذا كنت:
• تظنين بأنك حامل.
• غابت لديك دورة شهرية واحدة ولم تتناولي قرص منع الحمل بشكل دائم كل يوم.
• غابت لديك دورتين شهريتين متتاليتين.
• الكثير من النساء تعانين من بقع، نزف خفيف غير منتظم بين طمثين أو من غثيان خلال إستعمال
1 – 3 العلب الأولى.
في حال ظهور بقع، نزف خفيف بين طمثين أو غثيان، فلا تتوقفي عن تناول الأقراص. هذه الظاهرة عادة ما تزول. في حال إستمرار هذه الأعراض، راجعي الطبيب للإستشارة.
• جراء زيادة الخطورة لتشكل خثرات دموية، عليك التوقف عن تناول ياز بلس 4 أسابيع على الأقل قبل أن تجتازين عملية جراحية كبيرة. لا تبدئي بتناول الأقراص ثانية إلا فقط بعد مرور أسبوعين على الأقل من موعد العملية الجراحية.
• لا تستعملي ياز بلس لمعالجة الأعراض الشديدة التي تسبق الطمث، إلا إذا كنت قد قررت إستعمال أقراص
لمنع الحمل كوسيلة لمنع الحمل، وذلك لأنه توجد علاجات أخرى للمرض لا تملك نفس المخاطر التي يملكها قرص منع الحمل.
إن تشخيص الأعراض الشديدة التي تسبق الطمث يتم من قبل الطبيب.
إن إستعمال ياز بلس لمعالجة الأعراض الشديدة التي تسبق الطمث موصي به إذا كنت:
• قد قررت على تناول أقراص لمنع الحمل، وأيضا.
• تم التشخيص بأنك تعانين من الأعراض الشديدة التي تسبق الطمث من قبل طبيبك.
لم يتم إثبات أن ياز بلس ناجع لعلاج متلازمة ما قبل الطمث، التي تشمل علامات أقل شدة والتي تظهر قبل ظهور النزف الشهري. إذا كان الطبيب يظن بأنك تعانين من متلازمة ما قبل الطمث، فيوصى أن يتم تناول ياز بلس فقط إذا كنت ترغبين بمنع الحمل وليس لغرض معالجة متلازمة ما قبل الطمث.
• بالإمكان تناول ياز بلس لمعالجة حب الشباب متوسط الشدة إذا توفرت كافة الشروط التالية:
• الطبيب موافق على أن تناول ياز بلس آمن بالنسبة لك.
• عمرك على الأقل 14 سنة.
• بدأت تلقي الدورة الشهرية.
• كنت ترغبين بإستعمال أقراص لمنع الحمل كوسيلة لمنع الحمل.

ما هي المخاطر الأكثر خطورة أثناء تناول أقراص منع الحمل؟
بالمشابه للحمل، فإن أقراص منع الحمل تزيد من خطورة تطور خثرة دموية جدية (أنظري الخط البياني في سياق الصفحة)، خاصة النساء لديهن عوامل خطورة أخرى مثل التدخين، البدانة الزائدة أو اللواتي تجاوز عمرهن 35 سنة.
تكون الخطورة أكبر عندما تبدئين بتناول أقراص منع الحمل أو بمعاودة إستعمال نفس قرص منع الحمل أو نوع آخر من قرص منع الحمل بعد فترة توقف قدرها شهر أو أكثر، إن النساء اللواتي تتناولن أقراص منع الحمل الحاوية دروسبيرينون (كما في ياز بلس) قد تكن معرضات لخطورة أكبر لتطوير خثرة دموية. أبحاث معينة تدل على أن خطورة تطوير خثرات دموية تكون أكبر لدى النساء اللواتي تناولن أقراص منع الحمل الحاوية دروسبيرينون مما هو عليه لدى النساء اللواتي تناولن أقراص منع الحمل التي لا تحوي دروسبيرينون.
تحدثي مع الطبيب حول خطورة تطوير خثرة دموية قبل أن تقررا أية وسيلة لمنع الحمل مناسبة لك.
إذا سببت الخثرة الدموية حالات، مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية، فهي قد تؤدي لحدوث عجز دائم لا بل الوفاة، بعض الأمثلة عن الخثرات الدموية الخطيرة هي الخثرات الدموية التي تظهر في:
• الرجلين (جلطة الأوردة العميقة).
• الرئتين (إنصمام رئوي).
• العينين (فقدان الرؤية).
• القلب (نوبة قلبية).
• الدماغ (سكتة دماغية).
إن خطورة تطوير خثرة دموية مفصلة بواسطة الوصف التالي:
إذا كانت 10000 إمرأة غير حوامل ولا تتناولن أقراص لمنع الحمل تحت المراقبة خلال سنة واحدة، فإن بين 1 إلى 5 نساء سيتطور لديهن خثرة دموية.
يفصل الخط البياني في السياق إحتمال تطور خثرة دموية جدية لدى نساء لسن حوامل ولا تتناولن أقراص منع الحمل، لدى النساء اللواتي تتناولن أقراص منع الحمل، لدى النساء الحوامل ولدى النساء خلال الأسابيع ال 12 التي تلي الولادة.
إن إحتمال تطور خثرة دموية جدية:
يتراوح بين 1 الى 5 لسن حوامل ولا تتناولن أقراص منع الحمل.
يتراوح بين 3 الى 9 تتناولن أقراص منع الحمل.
يتراوح بين 5 الى 20 نساء حوامل.
يتراوح بين 40 الى 65 بعد الولادة (12 أسبوعا فقط).
عدد النساء اللواتي تشكلت لديهن خثرة دموية من بين 10000 سنة نسائية (WY).
• إن معطيات الحمل تعتمد على فترة الحمل حسب الأبحاث ذات العلاقة.
وذلك بالإعتماد على إفتراض نموذج بأن فترة الحمل هي 9 أشهر، المعدل يتراوح بين 7 إلى 27 لكل 10000 سنة نسائية (WY).
يمكن أن يتطور لدى عدد قليل من النساء اللواتي تتناولن أقراص منع الحمل:
• إرتفاع ضغط الدم.
• مشاكل في المرارة.
• أورام كبدية نادرة من النوع الخبيث أو الحميد.
كافة الأعراض التي ذكرت سابقا هي غير شائعة لدى النساء الأصحاء.

هل تسبب أقراص منع الحمل سرطان؟
إن تناول أقراص منع الحمل على ما يبدو لا يسبب سرطان الثدي، مع ذلك، إذا كنت تعانين أو إذا عانيت في الماضي من سرطان الثدي، فلا تستعملي أقراص منع الحمل لأن هناك أنواع معينة من السرطان حساسة للهورمونات.
إن النساء اللواتي تتناولن أقراص منع الحمل معرضات لخطورة أكبر بقليل لتطوير سرطان عنق الرحم، ولكن من الجائز أن تكون هذه الخطورة ناتجة عن عوامل أخرى مثل تعدد الأزواج.

تغيرات في النزف الطمثي أثناء تناول ياز بلس:
يمكن أن يظهر نزف مهبلي غير منتظم أو بقع وذلك أثناء إستعمال ياز بلس. تتراوح التغيرات في النزف غير المنتظم بين بقع قليلة التي تظهر بين دورة شهرية الأخرى، وبين نزف بين طمثين الذي يشبه بكميته النزف الطمثي.
تظهر الأنزفة غير المنتظمة على الأغلب خلال الأشهر الأولى الإستعمال أقراص منع الحمل، ولكنها يمكن أن تظهر أيضا بعد الإستعمال لفترة أطول. إن مثل هذا النزف يمكن أن يكون مؤقت وفي أغلب الحالات لا يدل على أية مشاكل خطيرة. من المهم تناول الأقراص في الوقت.
إذا ظهر النزف خلال أكثر من شهر واحد، أو أنه شديد بشكل غير عادي أو أنه إستمر لأكثر من عدة أيام، توجهي حالا إلى الطبيب.
هناك نساء لا تتلقين نزف شهري، هذا لا يشكل داعي للقلق طالما يتم تناول الأقراص حسب الإرشادات.
عندما لا يظهر نزف طمثي:
إن عدم ظهور نزف طمني هو ليس أمرا نادرا، ولكن إذا لم تظهر دورتين متتاليتين أو إذا لم تظهر دورة بعد عدم تناولك أقراص منع الحمل حسب الإرشادات، فإتصلي بطبيبك. بلغى الطبيب إذا كنت تشعرين بعلامات الحمل مثل غثيان الصباح، أو حساسية غير عادية في الثديين. من المهم أن يتأكد طبيبك فيما إذا كنت حامل. توقفي عن تناول ياز بلس إذا كنت حاملا.

تناول أدوية أخرى:
إذا كنت تتناولين، أو إذا تناولت مؤخرا، أدوية أخرى بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبية وإضافات غذائية، احكي للطبيب أو الصيدلي عن ذلك. يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بالأخص إذا كنت تتناولين:
• مضادات الإلتهاب اللاستيروئيدية (مثل إيبوبروفين، نابروكسين) للعلاج اليومي طويل المدى بإلتهاب المفاصل أو مشاكل أخرى.
• المدرات البولية الحافظة للبوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون).
• إضافات البوتاسيوم.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل كابتوبريل، إنالابريل).
• حاجبات مستقبلات أنجيوتنسين || (مثل لوسارتان، فالسارتان، إربيسارتان).
• هيبارين.
• حاجبات مستقبلات الألدوستيرون.
(الأدوية التي ذكرت سابقا قد ترفع من مستويات البوتاسيوم. إذا كنت تستعملين تلك الأدوية على أساس يومي وبعلاج طويل المدى، فعليك إستشارة طبيبك وذلك لتحديد فيما إذا كان ياز بلس مناسب لك، وخلال الشهر الأول من تناول ياز بلس، يوصي بإجراء فحص دم لتحديد نسبة البوتاسيوم في الدم).
• الباربيتورات.
• بوسنتان.
• كاربامازبين.
• فيلامات.
• جريسيوفولفين.
• أوكسكاربازيبين.
• فينيتوئين.
• ريفامبين.
• المستحضر النباتي هيبيريكوم (St . John ‘s wort).
• توبيرامات.
• لاموتريجين لعلاج الصرع. إن تناول أقراص منع الحمل بالتزامن مع الاموتريجين قد يزيد من خطورة حدوث إختلاجات، حيث أنه من الجائز أن يحتاج الأمر ملاءمة مقدار لاموتريجين الدوائي من قبل الطبيب. فكري بإستعمال وسيلة بديلة لمنع الحمل إذا كنت تتناولين واحد من الأدوية التي ذكرت سابقا والتي قد تضعف من نجاعة أقراص منع الحمل. قد تقلل الفولات من نجاعة أدوية معينة، بما في ذلك أدوية لعلاج الصرع، لذلك يوصي بإستشارة الطبيب إذا كنت تتناولين أدوية أخرى.

إستعمال Yaz Plus والطعام: بالإمكان بلع Yaz Plus على معدة خاوية أو مع طعام.

الحمل والإرضاع:
لا يجوز تناول أقراص منع الحمل إذا كنت في فترة الحمل. مع ذلك، من غير المعروف فيما إذا كانت أقراص منع الحمل التي تم تناولها بالخطأ خلال فترة الحمل قد سببت عيوب في الجنين.
إذا كنت مرضعة، فكري بإستعمال وسيلة أخرى لمنع الحمل حتى المرحلة التي تقررين فيها التوقف عن الإرضاع. إن أقراص منع الحمل التي تحوي إستروجين مثل ياز بلس، قد تقلل من إنتاج حليب الأم، تنتقل كمية قليلة من الهورمونات الموجودة في قرص منع الحمل إلى حليب الأم.

التدخين:
لا يجوز إستعمال ياز بلس إذا كنت من المدخنات وعمرك تجاوز 35 سنة. إن تناول أقراص منع الحمل بالتزامن للتدخين، يزيد من خطورة تطور أعراض جانبية قلبية خطيرة لديك (مشاكل في القلب والأوعية الدموية)، بما في ذلك الوفاة جراء نوبة قلبية خثرات دموية أو سكتة دماغية. تزداد هذه الخطورة مع التقدم في العمر ومع كمية السجائر التي تقومين بتدخينها.

معلومات هامة عن بعض مركبات Yaz Plus:
Yaz Plus يحوي لكتوز. إذا كنت تعانين من عدم تحمل لسكريات معينة، راجعي الطبيب قبل أن تبدئي بتناول Yaz Plus.

3) كيفية إستعمال ياز بلس Yaz Plus

يجب الإستعمال حسب تعليمات الطبيب دائما. عليك الإستيضاح من الطبيب أو من الصيدلي إذا لم تكوني واثقة.
• المقدار الدوائي وطريقة العلاج يجددان من قبل الطبيب فقط. المقدار الدوائي الإعتيادي عادة هو قرص واحد كل يوم بساعة محددة لمدة 28 يوما.
لا يجوز تجاوز المقدار الدوائي الموصي به.
يجب بلع القرص بأكمله. مع الماء، إذا دعت الحاجة.
ممنوع سحق / شطر / مضغ القرص وذلك لعدم إلحاق الضرر بطلاء القرص وخشية عدم دقة المقدار الدوائي.
• قبل أن تبدئي بتناول الأقراص.
1- قرري في أي ساعة خلال اليوم ترغبين بتناول القرص.
من المهم تناول ياز بلس حسب ترتيب التناول المفصل على العلبة كل يوم بنفس الساعة، يوصي بعد وجبة المساء أو قبل النوم، مع الماء إذا دعت الحاجة. يمكنك تناول ياز بلس بدون علاقة لزمن الوجبات.
2- تمعني بعلبة الأقراص – فهي تحتوي على 28 قرصا.
تحتوي علبة ياز بلس على 24 قرصا زهريا (تحوي هورمونات وفولات) التي يجب تناولها خلال 24 يوما وبعدها 4 أقراص بلون برتقالي فاتح (لا تحوي هورمونات، ولكنها تحوي فولات) والتي يجب تناولها لفترة 4 أيام التالية من المهم تناول الأقراص ذات اللون البرتقالي الفاتح نظرا لأنها تحتوي على فولات.
3- إضافة إلى ذلك فتشي عن:
أ) العلامة التي تظهر على العلبة والتي تشير أين يجب بدء تناول الأقراص.
ب) ترتيب تناول الأقراص الصحيح (حسب إتجاه الأسهم) .
4- تأكدي من أن بحوزتك بكل وقت (أ) وسيلة منع حمل من نوع إضافي (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) كوسيلة دعم في حال نسيت تناول القرص و – (ب) علبة جديدة إضافية من ياز بلس.
• متى يمكنك البدء بعلبة الأقراص الأولى:
لديك إمكانية الإختيار في أي يوم تبدئي بتناول أقراص من علبة الأقراص الأولى الخاصة بك. قرري سوية مع الطبيب ما هو اليوم الأكثر ملائمة بالنسبة لك. إختاري ساعة يسهل فيها عليك تذكر تناول القرص.
البدء في “يوم 1”.
1- تناولى القرص الزهري الأول من العلبة خلال ال 24 ساعة الأولى من النزف الطمثي.
2- أنت لست بحاجة لإستعمال وسيلة إضافية لمنع الحمل كوسيلة دعم، وذلك لأنك تبدئين بتناول الأقراص في بداية النزف الطمثي. مع ذلك، في حال بدأت تناول ياز بلس بعد اليوم الأول من النزف الطمثي، فيوصي بإستعمال وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) كوسيلة دعم، إلى أن تنتهين من تناول 7أقراص زهرية.
البدء في اليوم أ (يوم الأحد):
1- تناولي القرص الزهري الأول من العلبة في يوم الأحد الذي يأتي بعد بداية النزف الطمثي، حتى ولو أنه لازال لديك نزف. إذا بدأ النزف في يوم الأحد، إبدئي العلبة بنفس اليوم.
2- إستعملي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) كوسيلة دعم في حال أقمت علاقات جنسية بين يوم الأحد الذي بدأت فيه بتناول العلبة الأولى وبين يوم الأحد الذي يليه (7 أيام). هذه الحالة سارية أيضا في حال بدأت بتناول ياز بلس بعد كونك في فترة الحمل وقبل ظهور نزف طمثي منذ كونك حاملا.
• عند الإنتقال من قرص آخر لمنع الحمل
عند الإنتقال من قرص آخر لمنع الحمل، يجب البدء بتناول ياز بلس بنفس اليوم الذي كنت ستبدئين فيه بعلبة جديدة من القرص السابق لمنع الحمل.
• عند الإنتقال من وسيلة من نوع آخر لمنع الحمل
عند الإنتقال من إستعمال لصقة جلدية أو حلقة مهبلية، يجب البدء بتناول ياز بلس في يوم اللصق أو التركيب القادم الذي خطط له. عند الإنتقال من إستعمال حقنة، فيجب البدء بتناول ياز بلس في اليوم الذي خطط فيه إعطاء الحقنة القادمة.
عند الإنتقال من إستعمال لولب رحمي أو غرسة، فيجب البدء بتناول ياز بلس في يوم إخراج اللولب أو الغرسة.
• كيف تتصرفين خلال الشهر
1- تناولي قرص واحد كل يوم بنفس الساعة حتى إنتهاء العلبة.
لا تفوتي أقراص حتى ولو ظهرت بقع أو أنزفة بين الطمثين أو إذا كنت تشعرين بغثيان.
لا تفوتي أقراص حتى ولو كنت لا تقيمين علاقات جنسية بوتيرة عالية.
2- مع إنتهاء العلبة، إبدئي بعلبة جديدة في غداة اليوم الذي تناولت فيه القرص الأخير الذي لونه برتقالي فاتح. من المهم أن تتناولي الأقراص ذات اللون البرتقالي الفاتح لأنها تحتوي على فولات. لا يجوز الإنتظار بين إنتهاء علبة واحدة وبدء علبة جديدة.

الفحوص والمتابعة:
إذا كنت بحاجة لإجراء فحص دم، أطلعي الطبيب أو طاقم المختبر بأنك تتناولين أقراص منع الحمل.
نتائج فحوص دم معينة قد تتأثر من تناول أقراص منع الحمل.

إذا تناولت بالخطأ مقدارة دوائية أكبر:
لم يبلغ عن حدوث أعراض جانبية خطيرة نتيجة تناول مقدار دوائي مفرط من أقراص منع الحمل، وحتى ولو تم تناولها بالخطأ من قبل الأطفال إذا تناولت مقدارا دوائيا مفرطا أو إذا بلع طفل بالخطأ من Yaz Plus، توجهي حالا إلى الطبيب أو للمستشفى وأحضري معك علبة Yaz Plus.

إذا نسيت تناول Yaz Plus:
إذا نسيت تناول Yaz Plus أو إذا تأخرت في بدء علبة، فأنت قد تصبحين حاملا. تزيد إمكانية حصول الحمل لديك كلما زاد عدد الأقراص التي نسيت تناولها، في حال نسيت تناول أقراص، أنظري الإرشادات في السياق.
إذا نسيت تناول أقراص فقد تظهر بقع أو نزف خفيف، حتى ولو تناولت الأقراص المنسية.
أنت قد تشعرين بإنزعاج في المعدة في الأيام التي تتناولين فيها قرصين للتعويض عن الأقراص المنسية.
إذا كنت تقاسين من صعوبة في تذكر تناول الأقراص في الوقت، إستشيري الطبيب عن كيفية التهوين عليك بالتذكر أو بالنسبة لإستعمال وسيلة أخرى لمنع الحمل.

إذا نسيت تناول قرص واحد زهري من العلبة التي بحوزتك:
1- تناولي القرص حال تذكرك، تناولي القرص القادم في الوقت الإعتيادي. من الجائز أن يعني الأمر أن تتناولي قرصين إثنين في يوم واحد.
2- لا حاجة بإستعمال وسيلة إضافية لمنع الحمل في حال أقمت علاقات جنسية.

إذا نسيت تناول قرصين زهريين بالتتالي في الأسبوع 1 أو في الأسبوع 2 من العلبة التي بحوزتك:
1- تناولي قرصين في اليوم الذي تذكرت فيه، و- قرصين في اليوم الذي يليه.
2- بعد ذلك تناولي قرص واحد في اليوم حتى إنتهاء العلبة.
3- هناك إمكانية أن تصبحي حاملا إذا أقمت علاقات جنسية في الأيام ال 7 التي مرت منذ بدء تناول الأقراص ثانية.
إستعملي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) كوسيلة دعم خلال الأيام ال 7 هذه.

إذا نسيت تناول قرصين زهريين بالتتالي في الأسبوع 3 أو الأسبوع 4 من العلبة التي بحوزتك:
1- إذا بدأت بالعلبة في “يوم 1” (24 ساعة الأولى من النزف الطمثي):
إرمي باقي الأقراص المتبقية في العلبة وإبدئي بتناول أقراص من علبة جديدة بنفس اليوم.
2- إذا بدأت بالعلبة في يوم الأحد:
إستمري بتناول قرص واحد كل يوم حتى يوم الأحد، في يوم الأحد إرمي باقي الأقراص المتبقية في العلبة وإبدئي بتناول أقراص من علبة جديدة بنفس اليوم.
3- هناك إمكانية أن تصبحي حاملا إذا أقمت علاقات جنسية في الأيام ال 7 التي مرت منذ بدء تناول الأقراص ثانية.
إستعملي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) كوسيلة دعم خلال الأيام ال 7 هذه.
4- من الجائز ألا تظهر الدورة الشهرية بنفس الشهر، لكن هذا الأمر متوقع، مع ذلك، إذا لم تظهر دورتين متتاليتين، إتصلي بطبيبك لأنه من الجائز أنك حامل.

إذا نسيت تناول 3 أقراص زهرية أو أكثر بالتتالي خلال أي واحد من الأسابيع:
1- إذا بدأت بالعلبة في “يوم 1” (24 ساعة الأولى من النزف الطمثي):
إرمي باقي الأقراص المتبقية في العلبة وإبدئي بتناول أقراص من علبة جديدة بنفس اليوم.
2- إذا بدأت بالعلبة في يوم الأحد:
إستمري بتناول قرص واحد كل يوم حتى يوم الأحد، في يوم الأحد إرمي باقي الأقراص المتبقية في العلبة وإبدئي بتناول أقراص من علبة جديدة بنفس اليوم.
3- هناك إمكانية أن تصبحي حاملا إذا أقمت علاقات جنسية في الأيام ال 7 التي مرت منذ بدء تناول الأقراص ثانية.
إستعملي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) كوسيلة دعم خلال الأيام ال 7 هذه.
4- من الجائز ألا تظهر الدورة الشهرية بنفس الشهر، لكن هذا الأمر متوقع. مع ذلك، إذا لم تظهر دورتين متتاليتين، إتصلي بطبيبك لأنه من الجائز أنك حامل.

إذا نسيت تناول قرص واحد أو أكثر من بين الأقراص ال 4 ذات اللون البرتقالي الفاتح في الأسبوع 4: إرمي الأقراص التي نسيت تناولها.
إستمري بتناول قرص واحد في اليوم حتى إنتهاء العلبة.
لا حاجة بإستعمال وسيلة إضافية لمنع الحمل كوسيلة دعم.

إذا كنت حتى الآن غير واثقة حول كيفية التصرف في حال نسيت تناول أقراص خلال الشهر:
إستعملي وسيلة إضافية لمنع الحمل كوسيلة دعم (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) في كل مرة تقيمين فيها علاقات جنسية.
إتصلي بالطبيب وإستمري بتناول قرص واحد فعال بلون زهري كل يوم إلى أن تتلقين تعليمات أخرى من الطبيب.

كيف تتصرفين في حال التقيؤ أو الإسهال:
في حال التقيؤ أو الإسهال، من الجائز أن تضعف فعالية أقراص منع الحمل. تصرفي حسب الإرشادات في الفقرة 3 «إذا نسيت تناول Yaz Plus». تناولي قرص إضافي إذا تقيات خلال 3-4 ساعات بعد تناول القرص الدائم. إستعملي وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل الكوندوم وقاتل للنطاف، إلى أن تستشيري طبيبك.
كما أنه، إذا كنت تعانين من إسهالات أو إذا كنت تتناولين أدوية إضافية بالتزامن، بما في ذلك مضادات حيوية معينة والمستحضرات النباتية كالمستحضر النباتي هيبيريكوم (St.John’s Wort)، من الجائز ألا تعمل الأقراص بالنجاعة القصوى. إستعملي وسيلة منع حمل إضافية كوسيلة دعم (مثل الكوندوم وقاتل للنطاف) إلى أن تستشيري الطبيب.

كيف تتصرفين إذا كنت ترغبين في الحمل:
يمكنك التوقف عن تناول الأقراص في أي وقت ترغبين فيه. قبل أن تتوقفي عن تناول أقراص منع الحمل فكري بإجتياز فحص لدى طبيبك لغرض إجراء مراقبة مبكرة قبل حصول الحمل. تحدثي مع طبيبك بالنسبة لتناول إضافة ملائمة من الفولات في حال توقفك عن تناول ياز بلس، أو إذا كنت حاملا أو إذا كنت تخططين للحمل.

في حال توقفك عن تناول Yaz Plus:
قبل التوقف يجب التناقش مع الطبيب حول تداعيات الأمر.
• لا يجوز تناول الأدوية في العتمة! يجب تشخيص طابع Yaz Plus والتأكد من المقدار الدوائي في كل مرة تتناولين فيها دواء. ضعي النظارات الطبية إذا لزم الأمر ذلك.
إذا توفرت لديك أسئلة إضافية حول إستعمال Yaz Plus، إستشيري الطبيب أو الصيدلي.

4) الأعراض الجانبية

كما بكل دواء، إن إستعمال ياز بلس قد يسبب أعراضا جانبية عند بعض المستعملات. لا تندهشي من قائمة الأعراض الجانبية، من الجائز ألا تعانين أيا منها.
يجب التوجه حالا إلى الطبيب إذا كنت تعانين من إحدى الأعراض التالية:
– ألم متواصل في الرجل.
– ضيق تنفس مفاجئ.
– فقدان مفاجئ للرؤية، كامل أو جزئي.
– ألم شديد في الصدر.
– صداع شديد ومفاجئ غير عادي.
– ضعف أو تنمل في الذراع أو في الرجل أو صعوبة النطق.
– إصفرار الجلد أو بياض العين.
أعراض جانبية إضافية أعراض جانبية شائعة – أعراض تظهر لدى 1 – 10 مستعملات من بين 100:
– بقع أو نزف بين طمثين.
– غثيان.
– حساسية في الثديين.
– صداع.
تلك الأعراض الجانبية هي عادة ما تكون خفيفة وتزول مع الوقت.
أعراض جانبية غير شائعة – أعراض تظهر لدى 1 – 10 مستعملات من بين 1000:
– حب الشباب.
– تناقص الرغبة الجنسية.
– إنتفاخ أو إحتباس السوائل.
– ظهور بقع قاتمة على الجلد، خاصة على الوجه.
– إرتفاع نسب السكر في الدم، خاصة لدى النساء اللواتي تعانين من السكري.
– إرتفاع نسب الشحوم (الكولسترول، التريجليسيريدات في الدم.
– إكتئاب، خاصة إذا عانيت في الماضي من إكتئاب. توجهي حالا إلى الطبيب إذا وجدت لديك أية أفكار حول إلحاق الضرر لنفسك.
– عدم تحمل للعدسات اللاصقة.
– تغيرات بوزن الجسم.
هذه ليست القائمة الكاملة للأعراض الجانبية
إذا ظهر عرض جانبي، إذا تفاقمت إحدى الأعراض الجانبية، أو عندما تعانين من عرض جانبي لم يذكر في هذه الصفحة عليك إستشارة الطبيب.

5) كيفية تخزين ياز بلس Yaz Plus

• تجنبي التسمم. يجب حفظ Yaz Plus وكل دواء في مكان مغلق بعيدا عن متناول أيدي الأطفال و/ أو الرضع، وذلك لتفادي إصابتهم بالتسمم. لا تسببي التقيؤ بدون تعليمات صريحة من الطبيب.
• لا يجوز إستعمال Yaz Plus بعد إنقضاء تاريخ الصلاحية (exp.date) الذي يظهر على ظهر العلبة. يشير تاريخ الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
• لا يجوز التخزين بدرجة حرارة تزيد عن 25 درجة مئوية.

6) معلومات إضافية عن Yaz Plus ياز بلس

يحتوي Yaz Plus بالإضافة للمواد الفعالة أيضا مواد غير فعالة:
يحتوي كل قرص زهري على المواد غير الفعالة التالية:
Lactose monohydrate, Cellulose microcrystalline, Croscarmellose sodium, Hydroxypropylcellulose 5 cP, Magnesium stearate, Lacquer pink or alternatively: Hypromellose 5 cP, Macrogol 6000, Talc, Titanium dioxide, Ferric oxide red.
يحتوي كل قرص بلون برتقالي فاتح على المواد غير الفعالة التالية
Lactose monohydrate, Cellulose microcrystalline, Croscarmellose sodium, Hydroxypropylcellulose 5 cP, Magnesium stearate, Lacquer light orange or alternatively: Hypromellose 5 cP, Macrogot 6000, Talc, Titanium dioxide, Ferric oxide red, Ferric oxide yellow.
يحتوي كل قرص زهري على 45.33 ملغ لكتوز،
يحتوي كل قرص بلون برتقالي فاتح على 48.35 ملغ لكتوز.

• كيف يبدو Yaz Plus وما هو محتوي العلبة:
تحتوي كل علبة من ياز بلس على 24 قرصا زهريا و4 أقراص بلون برتقالي فاتح.
الأقراص الزهرية مطلية، مستديرة ومحدبة، على جانب واحد منها مطبوع العلامة “+Z” داخل مسدس. الأقراص التي لونها برتقالي فاتح مطلية، مستديرة ومحدبة. على جانب واحد منها مطبوع العلامة “+M” داخل مسدس.
الأقراص متوفرة ضمن لويحات (بليستر) بعلب ذات 1×28 3×28 6×28 قرصا.
من الجائز ألا تسوق كافة أحجام العلب.
• إسم المنتج وعنوانه: باير ويمار GmbH وكو KG، ويمار، ألمانيا.