هيرمبرو Hermpro / إسيتالوبرام Escitalopram
معلومات للمريض:
• اقرأ هذه الصفحة بعناية قبل بدء تناول هذا الدواء.
• أحتفظ بهذه الصفحة قد تحتاج لقراءتها مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، أسأل طبيبك أو الصيدلي.
• تم وصف هذا الدواء لك، لا تنقله للأخرين، قد يضرهم، حتى لو كان لهم نفس الأعراض.
• يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي، إذا حدث أي من الآثار الجانبية، أو إذا لاحظت أي أثار جانبية غير المدرجة في هذه الصفحة.
في هذه الصفحة:
1- ما هو هيرمبرو و ما هو استخدامه.
2- ماتريد معرفته قبل تناول هيرمبرو.
3- كيفية تناول هيرمبرو.
4- الأثار الجانبية المحتملة.
5- كيفية تخزين هيرمبرو.
6- مكونات العبوة، و معلومات إضافية.
1- ما هو/ دواعي استعمال هيرمبرو ؟:
هيرمبرو يحتوي علي ماده فعالة اسيتالوبرام ينتمي هيرمبرو الى مجموعة مضادات الاكتئاب والمسماة بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
هيرمبرو يعمل على منظومة السيروتونين فى المخ عن طريق زيادة مستوى السيروتونين اضطرابات نظام السيروتونين عامل مهم في زيادة الاكتئاب والأمراض المرتبطة به.
هيرمبرو يحتوى على إسيتالوبرام ويستخدم فى علاج الاكتئاب و القلق (مثل نوبات الهلع مع أو بدون الخوف من الأماكن المكشوفة، والقلق الاجتماعي وكذلك القلق العام و الوسواس القهري)
قد تستغرق فاعلية المستحضر عدة أسابيع قبل الشعور بتحسن ولكن عليك المواظبة على استخدام هيرمبرو وكذلك عليك اللجوء إلى الطبيب فى حالة عدم الشعور بتحسن أو الشعور بازدياد الحالة سوءا.
2- ما تريد معرفته قبل تناول Hermpro هيرمبرو:
لا تأخذ هيرمبرو إذا:
• اذا كان لديك حساسية من إسيتالوبرام أو أي من المكونات الأخرى بالدواء.
• إذا كنت تأخذ أدوية أخرى تنتمي إلى مجموعة تسمى مثبطات (أكسيداز أحادى الأمين) بما فى ذلك سيليجيلين (يستخدم في علاج الشلل الرعاش)، موكلوبميد (يستخدم في علاج الاكتئاب)، ولينزوليد (مضاد حيوي)
• إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب، أو ولدت بها.
• إذا كنت تتناول أدوية لاضطراب انتظام ضربات القلب أو تلك التى لها تأثير على ضربات القلب (أنظر “هيرمبرو وأدوية آخري”)
التحذيرات والاحتياطات:
عليك التحدث الى الطبيب أو الصيدلي فى حالة إذا كان لديك أي أمراض أخرى ليتم وضع ذلك فى الاعتبار أثناء تناول هيرمبرو على وجه الخصوص، أخبر طبيبك:
• إذا كنت تعاني من الصرع.
يجب التوقف عن استخدام هيرمبرو إذا تسبب فى حدوث نوبات للمرة الأولى أو فى حالة زيادة عدد النوبات.
• إذا كنت تعاني من خلل فى وظائف الكبد أو وظائف الكلى فعليك إخبار الطبيب ليتم ضبط الجرعة.
• إذا كنت تعاني من مرض السكر، قد تحتاج الى تعديل جرعة الأنسولين، أو تعديل جرعة الأدوية التى تأخذها عن طريق الفم لعلاج ارتفاع السكر بالدم.
• إذا كنت تعاني من انخفاض نسبة الصوديوم فى الدم.
• إذا كان لديك قابلية لحدوث نزيف، أو كدمات.
• إذا كنت تتعرض لعلاج بالصدمة الكهربية.
• إذا كنت تعاني من مرض القلب التاجي،
• إذا كنت تعانى من مشكلة بالقلب أو أصبت مؤخرا بنوبة قلبية.
• إذا كنت تعاني من انخفاض فى معدل ضربات القلب أو تعانى من نقص الأملاح بالدم نتيجة الإسهال الشديد والقيء لفترة طويلة أو استخدام مدرات البول.
• إذا كنت تعاني من ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة، إغماء، أو دوخه أثناء الوقوف، والتي قد تشير إلى اضطراب في معدل ضربات القلب.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في العين (حاليا أو سابقا)، مثل أنواع معينة من المياه الزرقاء (ارتفاع ضغط العين).
التحذيرات:
1- المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقانى، انخفاض ضربات القلب، أو اعتلال عضلة القلب أو نقص نسبة البوتاسيوم والمغنيسيوم فى الدم نتيجة لأمراض مصاحبة أو أدوية أخرى، سوف يكونوا أكثر عرضة لإطالة فترة QTو Torsade de pointes
2- ينبغي للعاملين بالرعاية الصحية زيادة تكرار متابعة رسم القلب مع مرضى قصور القلب الاحتقانى و مرضى انخفاض ضربات القلب
3- يجب علاج نقص نسبة البوتاسيوم و المغنيسيوم قبل البدء فى تناول إسيتالوبرام
4- يجب على المريض الاتصال بالطبيب فورا اذا ظهرت أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب أثناء تناول اسيتالوبرام
5- يجب على المريض عدم التوقف أو تغيير أو تقليل الجرعة من إسيتالوبرام بدون استشارة الطبيب، لتجنب ظهور أعراض التوقف المفاجئ عن تناول اسيتالوبرام.
6- هذا المستحضر يحتوى على لاكتوز، لذا يجب اتخاذ اللازم لذا أخبرك طبيبك بان لديك حساسية لبعض السكريات.
نواهي استعمال Hermpro هيرمبرو:
– لا يستخدم إسيتالوبرام مع أدوية أخرى تسبب أطالة فترة QT
– لا يستخدم إسيتالوبرام مع المرضى الذين يعانون من اطالة فترة QT
رجاء ملاحظة:
بعض مرضي الهوس الاكتئابي و التي قد تتطور الي حالة الهوس، تتصف بتغير سريع و غير عادي في الأفكار، السعادة الغير ملائمة والنشاط البدني المفرط فإذا كنت تعانى من ذلك، اتصل بطبيبك.
في حالة وجود أعراض مثل الأرق أو صعوبة في الجلوس أو الوقوف والتي يمكن أن تحدث خلال الأسابيع الأولى من العلاج، أخبر طبيبك فورا.
الأفكار الانتحارية وتفاقم الاكتئاب أو القلق: إذا كنت مكتئبا أو لديك اضطرابات القلق والتى تتمثل في بعض الأحيان كأفكار إيذاء أو قتل نفسك يمكن أن تتزايد هذه الأعراض عند بدء استخدامك مضادات الاكتئاب، حيث أن كل هذه الأدوية تستغرق وقتا طويلا لظهور تحسن،عادة حوالي أسبوعين أحيانا لفترة أطول.
قد تكون عرضة للتفكير فى مثل هذه الأشياء:
• اذا كنت فكرت سابقا فى إيذاء أو قتل نفسك
• إذا كنت شاب بالغ، قد اتضح من التجارب أنه قد يؤدى الى زيادة مخاطر السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 سنة ويعانون من حالات نفسية وتم علاجهم بمضادات الاكتئاب.
فى حالة وجود أفكار كقتل أو إيذاء نفسك فى أي وقت أتصل بطبيبك فورا أو توجه إلى المستشفى.
قد تجد أن ذلك أكثر سهولة فى حالة إخبار المقربين منك بأنك مكتئب أو تعانى من القلق وأطلب منهم قراءة هذه الصفحة وأخبارك ما إذا تفاقمت حالة الاكتئاب لديك أو إذا كان هناك تغيير فى سلوكك العام.
الأطفال والمراهقين أقل من 18 سنة:
لا يستخدم هيرمبرو في علاج الأطفال والمراهقين (أقل من 18 سنة)، كذلك يجب العلم أن هناك زيادة فى الآثار الجانبية للمرضى أقل من 18 سنة كمحاولات الانتحار و الأفكار الانتحارية و السلوك العدواني والغضب عند تناول هذا الدواء.
وعلى الرغم من ذلك فإن طبيبك قد يصرح باستخدام هيرمبرو تحت سن 18 سنة، عندما يقرر الطبيب ان ذلك فى مصلحة المريض، وفى حالة ان أشار لك الطبيب على استخدام هيرمبرو فى سن أقل من 18 سنة فعليك مناقشة الطبيب فى ذلك.
يجب أخبار الطبيب اذاتفاقمت الأعراض السابقة للمرضى أقل من 18 سنة.
ولم يتم تسجيل تأثير هيرمبرو على المدى البعيد بشان النمو والنضج المعرفي والسلوكي فى هذه الفئة العمرية.
هيرمبرو وأدوية أخرى:
عليك أخبار الطبيب فى حالة تناول أى أدوية أخرى قبل استخدام هيرمبرو.
أخبر طبيبك فى حالة استخدامك لأي من الأدوية الآتية:
• مثبطات أكسيداز أحادى الأمين الغير انتقائية مثل فينلزين، إبيرونيازيد، إيزوكربوكسازيد، نيالاميد، وترانيلسيبرومين.
فى حالة استخدام هذه الأدوية، يجب الانتظار 14 يوما قبل البدء فى أستخدام هيرمبرو. وبعد التوقف عن أستخدام هيرمبرو يجب الأنتظار 7 أيام قبل البدء فى تناول هذة الأدوية.
• مثبطات أكسيداز احادى الأمين الانتقائية العكسية، مثل موكلوبميد (يستخدم لعلاج الاكتئاب).
• مثبطات أكسيداز احادى الأمين الغير عكسية، مثل سيليجيلين (يستخدم لعلاج مرض الشلل الرعاش)، ويزيد ذلك من حدوث الأثار الجانبية.
• مضاد حيوي لينزوليد.
• الليثيوم (يستخدم في علاج الهوس الاكتئابي)، والتربتوفان
• إيميبرامين و ديسيبرامين (كلاهما يستخدم لعلاج الاكتئاب).
• سوماتريبتان و الأدوية المماثلة (تستخدم لعلاج الصداع النصفي) و ترامادول (يستخدم فى الألام الحادة)، تزيد هذه الادوية من حدوث الأثار الجانبية.
• سيميتيدين، لانزوبرازول وأومييرازول (يستخدم لعلاج قرحة المعدة)، فلوفوكسامين (مضاد للاكتئاب) و تيكلوبيدين (يستخدم للحد من خطر السكتة الدماغية) قد تسبب هذه الادوية زيادة مستوي الإسيتالوبرام فى الدم.
• نبتة سانت جون ( اعشاب يستخدم لعلاج الاكتئاب).
• حمض أسيتيل الساليسيليك (الاسبرين) والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (الأدوية المستخدمة لتخفيف الألم أو الأدوية المضادة لتجلط الدم) قد تزيد من احتمالية النزيف.
• وارفارين، ديبيريدامول، وفينوبروكومون (أدوية مضادة لتجلط الدم) يمكن أن يقوم طبيبك بالتحقق من فحص تجلط الدم عند البدء والتوقف عن أستخدام هيرمبرو للتأكد من ان الجرعة المضادة للتجلط تزال كافية.
• ميفلوكين (يستخدم لعلاج الملاريا)، بوبروبيون (يستخدم لعلاج الاكتئاب) و ترامادول (يستخدم لعلاج الألم الشديد) للحد من خطر النوبات.
• مضادات الذهان (أدوية لعلاج الفصام، والذهان) و مضادات الاكتئاب للحد من خطر النوبات.
• فليكانايد، بروبافينون، و مينوبرولول (تستخدم في أمراض القلب والأوعية الدموية) كلوميبرامين، و نورتريبتيلين (مضادات الاكتئاب) وريسبيريدون، ثيوريدازين، و هالوبيريدول (أدوية مضادة للذهان) قد تحتاج لتعديل جرعة الهيرمبرو.
• الادوية التى تعمل على تقليل نسبة الماغنيسيوم أو البوتاسيوم فى الدم، حيث أنها قد تزيد من خطر اضطرابات القلب.
لا تأخذ هيرمبرو إذا كنت تأخذ أدوية لأضطرابات القلب أو الأدوية التي قد تؤثرعلى ضربات القلب، مثل ادوية التى تعيد انتظام ضربات القلب، مضادات الذهان مثل (مشتقات الفينوثيازين، بيموزيد، هالوبيريدول) مضادات الاكتئاب، وبعض الأدوية المضادة للجراثيم مثل (سبار فلوكساسين، موكسيفلوكساسين، اريثروميسين بنتاميدين، مضادات الملاريا و خاصة الهالوفنترين)، و مضادات هيستامين معينه مثل (استيمايزول، ميزولاستين).
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى يجب عليك التحدث مع طبيبك.
هيرمبرو مع الطعام والشراب والكحول:
يمكن تناول هيرمبرو مع أو بدون الطعام.(انظر “كيفية تناول هيرمبرو”)
كما هو الحال فى العديد من الأدوية، لا يفضل تناول الهيرمبرو مع الكحول على الرغم أنه غير متوقع أن يتفاعل مع الكحول.
الحمل و الرضاعة الطبيعية و الخصوبة:
يجب إبلاغ الطبيب إذا كنتى حامل أو تخططي لتكونى حامل.
لا تأخذ هيرمبرو إذا كنتى حاملا أو كنتى ترضعين رضاعة طبيعية، إلا إذا تناقشتى مع الطبيب فى ذلك.
إذا كنتى تستخدمى هيرمبرو خلال الثلاث أشهر الأخيرة من الحمل يجب أن تكون على علم بأن الآثار التالية يمكن أن تظهر فى المولود:
مشكلة في التنفس، زرقان الجلد، نوبات، التغير في درجة الحرارة، صعوبة فى تناول الطعام، قىء، انخفاض مستوى السكر في الدم، تصلب أو مرونة العضلات، ردود فعل قوية، ارتجاف، عصبية، تهيج، خمول، بكاء مستمر، نعاس وصعوبة فى النوم.
إذا ظهرت أيا من هذه الأعراض على المولود، يرجى الاتصال بالطبيب فورا.
تأكدى أن الطبيب أو الممرضة على علم بأنك تتناولين الهيرمبرو خلال فترة الحمل خاصة أخر 3 شهور من الحمل لانة قد يسبب زيادة ظهور أعراض خطيرة في الأطفال الرضع تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستديم لحديثي الولادة، مما يجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع فتسبب الزرقان، عادة تبدأ هذه الأعراض خلال ال 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل عند حدوث ذلك لطفلك عليك الاتصال بالممرضة و / أو الطبيب فورا.
إذا كنتى تستخدمى الهيرمبرو أثناء الحمل لا يجب التوقف عنة فجأة.
من المتوقع أن يفرز الهيرمبرو في حليب الأم.
سيتالوبرام، وهو دواء مثل إسيتالوبرام، قد تبين فى الدراسة على الحيوان أنه قد يقلل الحيوانات المنوية.
ونظريا قد يؤثر على الخصوبة، ولكن لم يلاحظ تأثيره على الخصوبة في الإنسان بعد.
القيادة واستخدام الآلات: ينصح بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف تأثير هيرمبرو عليك.
3- كيفيه تناول Hermpro الهيرمبرو:
دائما تناول هذا الدواء كما وصفة لك الطبيب اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد.
الكبار
الاكتئاب: الجرعة الموصى بها عادة من هيرمبرو هي 10 مجم تؤخذ مرة واحدة يوميا، ويمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب كحد أقصي 20 مجم يوميا.
نوبات الهلع: تبدأ جرعة هيرمبرومن 5 مجم مرة واحدة يوميا خلال الأسبوع الأول قبل زيادة الجرعة إلى 10 مجم يوميا، يمكن زيادة الجرعة مرة أخرى من قبل الطبيب كحد أقصى 20 مجم يوميا.
القلق الاجتماعي: الجرعة الموصى بها عادة من هيرمبرو هي 10 مجم مرة واحدة يوميا، يمكن أن تخفض الجرعة إلى 5 مجم يوميا أو زيادة الجرعة كحد أقصى إلى 20 مجم يوميا، اعتمادا على الاستجابة للعلاج.
القلق العام: الجرعة الموصى بها عادة من هيرمبرو هي 10 مجم مرة واحدة يوميا،ويمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب كحد أقصي 20 مجم يوميا.
الوسواس القهري: الجرعة الموصى بها عادة من هيرمبرو هي 10 مجم مرة واحدة يوميا. ويمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب كحد أقصي 20 مجم يوميا.
المرضي المسنين (فوق 65 سنه): تبدأ جرعة هيرمبرو من 5 مجم مرة واحدة يوميا ويمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب إلى 10 مجم يوميا.
الأطفال والمراهقين (أقل من 18 سنة): عادة، لا يجب أعطاء هيرمبرو للأطفال والمراهقين.
– أقصي جرعه لبالغين (تحلت سن 65 سنه)هي 20 مجم يوميا.
– 10 مجم هي الحد الأقصى الجرعة للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد، للمرضى فوق سن ال65،
أو الذين يتناولوا سيميتيدين لأن هذه الأدوية تزيد نسبة اسيتالوبرام فى الدم ويزيد من خطر إطالة فترة QT و Torsade de pointes
يمكن تناول الهيرمبرو مع أو بدون الطعام.
ابتلع القرص بالماء. لا تمضغه لطعمه المر.
إذا لزم الأمر، يمكنك تقسيم القرص.
مدة العلاج:
قد تستغرق أسبوعين قبل الشعور بتحسن.
استمر فى تناول هيرمبرو حتى لو استغرق ذلك بعض الوقت قبل أن تشعر بتحسن فى حالتك.
لا تغير جرعة الدواء دون التحدث إلى طبيبك أولا.
أستمر فى تناول هيرمبرو لطالما يوصي الطبيب إذا قمت بإيقاف العلاج فجأة، قد تعود للشعور بالأعراض الخاصة بك فمن الأفضل أن يستمر العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل بعد الشعور بتحسن.
إذا أخذت هيرمبرو أكثر مما يجب: إذا أخذت أكثر من الجرعة المقررة من هيرمبرو، اتصل بطبيبك أو أقرب مستشفى على الفور حتى لو كان لا يوجد أي أعراض جانبية بعض الأعراض التي تظهر عند تناول جرعة زائدة هي الدوخة، ارتعاش، هياج، تشنج غيبوبة، غثيان، قيء، تغير في ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وتغير في سوائل الجسم، خذ علبة دواء هيرمبرو معك عند الذهاب الى الطبيب.
إذا نسيت تناول هيرمبرو: إذا نسيت تناول الجرعة فى وقتها لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية، اذا تذكرت الجرعة قبل النوم خذها على الفور وأكمل على النحو المعتاد فى اليوم التالي، وفى حالة تذكر الجرعة أثناء الليل أو فى اليوم الذي يليه تجاهلها وتناول الجرعة فى الميعاد المعتاد.
إذا توقفت عن تناول هيرمبرو:
لا تتوقف عن تناول هيرمبرو حتى يخبرك طبيبك بذلك، عند أستكمال فترة العلاج، ينصح الطبيب بتناول جرعات أقل من هيرمبروتدريجيا لعدة أسابيع.
عند التوقف عن تناول هيرمبرو، خاصة إذا كان فجأة، قد تشعر بأعراض الانقطاع.
وهذا شائع عند توقف العلاج بهيرمبرو، والخطر أكبر عند استخدام هيرمبرو لفترة طويلة أو بجرعات عالية أو عند خفض الجرعة بسرعة كبيرة جدا.
معظم الناس تجد أن الأعراض خفيفة وتزول من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين.
ومع ذلك، قد تكون شديدة في بعض المرضى وقد تستمر (2-3 أشهر أو أكثر).
اذا كنت تعانى من أعراض حادة عند التوقف عن تناول هيرمبرو، يرجى الاتصال بالطبيب قد يطلب منك البدء في تناول الأقراص مرة أخرى والتوقف عنها ببطء أكثر مما سبق.
تشمل أعراض الانقطاع: الشعور بالدوار وعدم الاتزان أحساس مثل الدبابيس والإبر، الشعور بالحرقان، الإحساس بصدمة كهربائية تشمل الرأس، واضطرابات النوم (أحلام اليقظة والكوابيس، وعدم القدرة على النوم، والشعور بالقلق، والصداع، والشعور بالغثيان، والتعرق بما في ذلك تعرق ليلي، وارتعاش، ارتباك، هياج، الإسهال، اضطرابات فى الرؤية ارتجاف نبضات القلب.
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن استخدام هذا الدواء، إسأل طبيك أو الصيدلي.
4- الآثار الجانبية المحتملة:
مثل جميع الأدوية، هيرمبرو قد يسبب آثار جانبية، على الرغم من إنها لا تحدث للجميع. الآثار الجانبية عادة ما تختفي بعد بضعة أسابيع من العلاج.
يرجى العلم بأن العديد من الآثار قد تكون أيضا من أعراض مرضك وبالتالي ستتحسن مع بداية التعافي للأفضل.
إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية يجب عليك الاتصال بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور:
الآثار الغير شائعة (قد تؤثر على 1 في 100 شخص).
• نزيف غير عادي، يشمل النزيف المعوي.
الآثار النادرة (قد تؤثر على 1 في 1000 شخص):
• تورم الجلد واللسان والشفاه أو الوجه، أو صعوبة في التنفس أو البلع.
• ارتفاع في درجة الحرارة، هياج، ارتباك، ارتجاف، وتصلب مفاجئ للعضلات.
هذه الآثار تسمى بمتلازمة السيروتونين.
الآثار الغير معروفه (غير معروف معدل تكرار حدوثها):
• صعوبة التبول.
• نوبات، انظر “التحذيرات و الاحتياطات”
• اصفرار الجلد، بياض في العين” من أعراض اختلال وظائف الكبد/التهاب الكبد
• سرعة وعدم انتظام ضربات القلب، أغماء، والتي يمكن ان تكون من أعراض مهددة للحياة تسمى (Torsade de pointes)
• أفكار إيذاء أو قتل نفسك، انظر “التحذيرات و الاحتياطات”
بالإضافة إلى ما سبق، وردت الآثار الجانبية التالية:
الآثار الجانبية الشائعة جدا (قد تؤثر على أكثر من 1 فى 10 أشخاص):
• شعور بالإعياء (الغثيان).
• صداع.
الآثار الجانبية الشائعة (قد تؤثر على 1 في 10 أشخاص):
• رشح، التهاب الجيوب الأنفية.
• انخفاض أو زيادة الشهية.
• قلق، أرق، وأحلام غير عادية، وصعوبة في النوم، الشعور بالنعاس، دوخة، تثاؤب ورعشة، وخز فى الجلد.
•إسهال، إمساك، قيء وجفاف الفم.
• زيادة التعرق.
• ألم في العضلات والمفاصل.
• الاضطرابات الجنسية (تأخير القذف، مشاكل فى الانتصاب، وانخفاض الدافع الجنسي و قد تواجه النساء صعوبة فى تحقيق النشوة).
• التعب، و الحمى.
• زيادة الوزن.
الآثار الجانبية الغير شائعة (قد يؤثر على 1 في 100 شخص):
• طفح القراص (حساسية)، طفح جلدي، حكة.
• جرش الأسنان، هياج، عصبية، نوبة هلع، ارتباك.
• اضطراب النوم، اضطراب التذوق، الإغماء (الغثيان).
• توسع حدقة العين، اضطراب بصري، طنين الأذن.
• سقوط الشعر.
• نزيف الطمث المفرط.
• عدم انتظام الدورة الشهرية.
• انخفاض الوزن.
• سرعة ضربات القلب.
• تورم في الذراعين أو الساقين.
• نزيف الأنف.
الآثار الجانبية النادرة (قد تؤثر على 1 في 1000 شخص):
• العدوان، تبدد الشخصية، هلوسة.
• بطء ضربات القلب.
الآثار الجانبية الغير معروفة:
• انخفاض مستوي الصوديوم في الدم (الشعور بالإعياء مع ضعف العضلات، أو الارتباك).
• الدوخة عند الوقوف بسبب انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
• اختلال فى وظائف الكبد (ارتفاع مستوى انزيمات الكبد في الدم).
• اضطراب الحركة (حركات لا إرادية للعضلات).
• انتصاب مؤلم.
• علامات زيادة النزيف مثل النزيف من الجلد و الأغشية المخاطية (كدمة).
• تورم مفاجئ في الجلد أو الغشاء المخاطي (وذمة وعائية).
• زيادة في كمية البول (اضطراب فى إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول).
• تدفق الحليب لدى الرجال و لدى النساء الغير مرضعات.
• هوس.
• قد لوحظ زيادة فى حدوث كسور في العظام المرضى الذين يتناولون هذا النوع من الأدوية.
• تغيير إيقاع القلب وتسمى ” إطالة فترة QT “، يرى فى قياس النشاط الكهربائي للقلب. بالإضافة إلى ذلك، ومن المعروف أن عددا من الأثار الجانبية تحدث مع الأدوية التي تعمل بطريقة مماثلة لـ إسيتالوبرام المادة الفعالة في هيرمبرو هى
• التململ الحركي (تعذر الجلوس).
• فقدان الشهية.
الإبلاغ عن الآثار الجانبية: إذا حدث أي من الآثار الجانبية، أو إذا لاحظت أي أثار جانبية غير المدرجة في هذه الصفحة، يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي.
5- كيفية تخزين Hermpro هيرمبرو:
• يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
• لا تستخدم هيرمبرو بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة، تاريخ الصلاحية يشير الى أخر يوم فى الشهر
• لا ينبغي أن يتم التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية اسأل الصيدلي كيفية التخلص من الأدوية التى لم تعد مطلوبة، لحماية البيئة.
• يحفظ في درجه حرارة لا تزيد عن 30 م، في مكان جاف
6- مكونات العبوة، و معلومات إضافية:
كل قرض مغلف هيرمبرو يحتوي علي:
(المادة الفعالة): اسيتالوبرام اوكسالات 12.8 مجم (يكافي اسيتالوبرام 10 مجم)
(المواد الغير فعالة): آفيسيل 102- لاكتوز أحادي الهيدرات – نشا – كروسكارميلوز صوديوم- ايروسيل 200 -ماغنيسيوم سيترات – هيدروكسيبروبيل ميثيل سليلوز- تلك – ثانى أكسيد التيتاتيوم – بولى إيثيلين جليكول 6000
العبوة: علبه كرتون بها 1، 2 أو 3 شريط (الومنيوم/بي في سي) بكل شريط 10 أقراص مغلفة و نشرة داخلية.
ان هذا الدواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
اتبع بدقة وصفة الطبيب و طريقة الاستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني
الذي صرفها لك الطبيب و الصيدلاني هما الخبيران بالدواء و بنفعه و ضرره.
لا تقطع مدة العلاج المحددة من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
~ مجلس وزراء الصحة العرب وإتحاد الصيادلة العرب.
إنتاج: شركة سبا الدوائية للأدوية والصناعات الكيماوية – لصالح شركة هيرمس لاب.
