نيوفلوكسين أقراص مكسية Neofloxin tablet / نورفلوكساسين Norfloxacin
إرشادات طبية: إقرأ الإرشادات الطبية الخاصة بـ نيوفلوكسين قبل بدء تناوله وفي كل مرة تحصل على عبوة جديدة فقد يكون هناك معلومات جديدة، هذه الإرشادات الطبية لا تحل محل الطبيب الذي يتابع حالتك الطبية وعلاجك.
ما هي المعلومات التي يجب أن أعرفها؟
تفاقم الوهن العضلي الوخيم أو هو مرض يسبب ضعف العضلات، قد تسبب الفلوروكينولونات أعراض الوهن العضلي بما في ذلك ضعف العضلات والمشاكل في التنفس، يتوجب الاتصال فورا بمقدمي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي ضعف في العضلات أو مشاكل في التنفس.
أخبر مقدمي الرعاية الصحية بحالتك الصحية بما في ذلك إذا كان لديك ومن يسبب ضعف العضلات (الوهن الوخيم).
التركيب: يحتوي كل قرص مكسي على:
المواد الفعالة: نورفلوكساسين 400 مجم.
المواد غير الفعالة: نشا الذرة، بولي فينيل ببروليدون، اكسبلوتاب، صوديوم كاريوكسي ميثيل سيليلوز، ستيرات الماغنسيوم. هيبروميلوز.
دواعي استعمال نيوفلوكسين
يقتصر استخدام الأدوية المحتوية على مادة النورفلوكساسين على عدوى الجهاز البولي.
التهابات المسالك البولية: عدوى المسالك البولية الغير معقدة (بما في ذلك من التهاب المثانة) وذلك يسبب نتيروكوكس فيكالس، ايشريشيا كولاي، كليبسيلا نيومونيا. بروتيس ميرابيليس، سودومينوس أرجينوزل ستيفلوكوكس ابيدميديس، ستيفلوكوكس سايروفينكس، سيتروباكدرفروندي، انتيروباكثر ابروجيتي، انتيروباكثر كلوكاي. بروتيس فولجارس. ستافيلوكوكس أوريس، اوستريتوكوكس اجالستيسيا. عدوى المسالك البولية المعقدة انتبروكوكس فيكالس، ابشريشيا كولاي، كلبيسيلا نيومونيا. بروتيس ماربيليس. وسبرانيا مارسيسبنس.
¶ فعالية هذه الكائنات في هذا الجهاز تم دراستها في أقل من 10 إصابات.
ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن نيوفلوكسين؟
ينتمي نيوفلوكسين لمجموعة من المضادات الحيوية تسمى بالفلوروكينولون، يمكن أن يتسبب نيوفلوكسين في أعراض جانبية خطيرة وقد تؤدى إلى الوفاة ولذلك يجب استشارة المتخصص الصحي على الفور إذا ظهرت أيا من الأعراض الجانبية التالية وسؤاله عما إذا كنت تستكمل العلاج بنيوفلوكسين.
تمزق الأربطة أو تورم الأربطة (التهابات الأربطة):
• الأربطة هي أوتار صلبة من الخلايا تربط بين العضلات والعظام.
• ألم. تورم. تمزق والتهابات الأربطة تتضمن وتر العرقوب في الجزء الخلفي من الكاحل. في الكتف. اليد أو مناطق الأربطة الأخرى والتي قد تحدث في الأشخاص من كل الأعمار الذين يتناولون مضاد حيوي الفلوروكينولون والتي تشمل النيولوكسين ويكون خطر الإصابة بمشاكل الأربطة أعلى إذا كنت:
1. عمرك فوق 60 عاماً، أ. تتناول الستيروبدات (كورتيكوستبرويد).
2. قد تمت لك زراعة الكلى، القلب أو الرئة.
¶ قد يحدث تورم في الأربطة وتمزق في الأربطة أيضاً للأشخاص الذين يتناولون الفلوروكينولون ولا يعانون من عوامل الخطر السابقة.
أسباب أخرى لتمزق الأربطة تشمل:
1. النشاط البدني أو الرياضة.
2. الفشل الكلوي.
3. مشاكل في الأربطة في الماضي مثل الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
¶ يجب الاتصال بالطبيب على الفور عند ظهور أول علامة لألم الأربطة. التورم والالتهابات، ويجب التوقف عن تناول نيوفلوكسين حتى يتم السيطرة على الالتهاب أو تمزق الأربطة بمساعدة الطبيب. أيضاً عليك أن تتجنب الرياضة أو استخدام المنطقة المصابة وتكون المنطقة الأكثر عرضة للألم أو الورم هي وتر العرقوب في الجزء الخلفي من الكاحل وقد تحدث أيضاً في أوتار أخرى. تحدث مع طبيبك عن خطورة تمزق الأربطة مع الاستمرار في استخدام Neofloxin. فقد نحتاج إلى مضاد حيوي أخر لا ينتمي لمجموعة الفلوروكينولون لعلاج العدوى التي تعاني منها.
¶ يمكن أن يحدث تمزق الأربطة أثناء أو بعد الانتهاء من العلاج بنيوفلوكسين ويمكن أن يحدث هذا حتى عدة أشهر بعد انتهاء المريض من العلاج به.
¶ يجب استشارة الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أي من العلامات أو الأعراض التالية من تمزق الأربطة:
1. سماع أو الإحساس بفرقعة في منطقة الأربطة.
2. كدمات على الفور بعد الإصابة بحادث في منطقة الأربطة.
3. عدم القدرة على تحريك المنطقة المصابة أو حمل وزن.
¶ انظر (ما هي الأعراض الجانبية للنيوفلوكسين) لمعرفة المزيد من الأعراض الجانبية.
ما هو نيوفلوكسين Neofloxin ؟
نيوفلوكسين هو مضاد حيوي ينتمي لمجموعة الفلوروكينولون ويستخدم في الكبار لعلاج أنواع معينة من العدوى التي تسببها جراثيم معينة تسمى البكتريا إن أمان وعمل نيوفلوكسين في الأطفال تحت عمر 18 عاما غير معروف والأطفال لديهم فرصة أكبر للإصابة بمشاكل العظام أو المفاصل (الهيكل العظمي العضلي) أثناء استعمال Neofloxin في بعض الأحيان تحدث العدوى الفيروسية في الجيوب الأنفية والرئة مثل نزلات البرد أو إذا كنت تشعر بعدم تحسن في الحالة أثناء استعمالك للنيوفلوكسين فيجب إبلاغ الطبيب.
من هو الممنوع من استخدام نيوفلوكسين؟
لا تستعمل الفيوفلوكسين إذا كنت:
¶ تعاني من حساسية شديدة للمضادات الحيوية والتي تعرف بالفلوروكينولون أو لأي من مكونات نيوفلوكسين. إذا لم تكن متأكد فعليك بسؤال الطبيب (انظر قائمة المكونات للنيوفلوكسين في نهاية هذه الصفحة)
¶ تعاني من التهاب في الأربطة أو تمزق في الأربطة مع استخدام نيوفلوكسين أو أي مضاد حيوي آخر ينتمي لمجموعة الفلوروكينولون.
ماذا ينبغي أن أقول للطبيب قبل بدء العلاج بنيوفلوكسين؟
انظر (ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن Neofloxin)
¶ يجب إبلاغ الطبيب عن كل الحالات المرضية والتي تشمل إذا كنت:
1. لديك مشاكل في الأربطة.
2. لديك مشاكل في الجهاز العصبي المركزي (مثل الصرع).
3. لديك مشاكل في الأعصابز.
4. لديك وهن عضلي وخيم.
تعاني أنت أو أي شخص في عائلتك من عدم انتظام ضربات القلب وخصوصا الحالة التي تسمى: طول فترة ال QTC
1. لديك انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم.
2. لديك بطء ضربات القلب.
3. لديك تاريخ من التشنجات.
4. لديك مشاكل في الكلى، يمكن أن تحتاج إلى جرعات أقل من نيوفلوكسين إذا كانت الكلى لا تعمل جيدا.
5. لديك التهاب في المفاصل الروماتويدي (RA) أو تاريخ آخر لمشاكل المفاصل.
6. حامل أو على وشك الحمل. لأنه غير معروف إذا كان نيوفلوكسين يؤذي الجنين.
7. ترضعين أو سوف ترضعين. غير معروف عما إذا كان نيوفلوكسين يعبر إلى لبن الأم فيجب أن تحددي مع طبيبك إذا كنت ترضعين أو تتناولي Neofloxin.
¶ يجب إخطار الطبيب بكل الأدوية التي تتناولها سواء بوصفة أو بدون وصفة طبية. الفيتامينات الأعشاب والمكملات الغذائية. فيمكن أن يؤثر نيوفلوكسين والأدوية الأخرى على بعضها وتحدث أعراض جانبية وخاصة يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول:
1. مضادات الالتهابات الغير ستيروبدية وعادة أغلب الأدوية المسكنة للألام تنتمي إلى هذه المجموعة، فتتناول مضاد الالتهابات الغير سنيروبدية أثناء تناول الفلوروكينولون ممكن أن يزيد من خطر التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي والتشنجات (انظر الأعراض الجانبية الممكنة للنيوفلوكسين).
2. مضادات تجلط الدم (الوارفارين، كومادين، جانتوفين).
3. الأدوية التي تتحكم في معدلات وانتظام ضربات القلب (مضادات عدم انتظام ضربات القلب) (انظر الأعراض الجانبية الممكنة للنيوفلوكسين).
4. ادوية الأمراض النفسية.
5. مضادات الاكتئاب من المجموعة ثلاثية الحلقة.
6. إريترومايسين.
7. مدرات البول.
8. الأدوية الستيرويدية. الكورتيكوستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن ممكن أن تزيد فرصة إصابة الأوتار.
9. البروبينيسيد.
10. سيكلوسبورين.
11. المستحضرات التي تحتوي على الكافيين
12. كلوزابين.
13. روبيتيرول.
14. ثاكرين.
15. تيزاتيداين.
16. ثيوفيلين.
17. سيسابريد.
¶ بعض الأدوية ممكن أن تعوق عمل نيوفلوكسين بطريقة صحيحة، يجب تناول هذه المستحضرات بعد أو قبل تناول Neofloxin بساعتين:
1. مضادات الحموضة. المستحضرات المتعددة الفيتامينات أو المستحضرات الأخرى التي تحتوي على حديد أو زنك.
2. سكرالفات.
3. ديدانوسين.
18. يجب عدم تناول النيتروفيورانتوين أثناء العلاج بنيوفلوكسين.
يجب استشارة الطبيب إذا لم تكن تعلم إذا كان الأدوية التي تتناولها من المجموعة السابقة أم لا.
يجب معرفة الأدوية التي تتناولها وعمل لستة بها وعرضها على الطبيب أو الصيدلي عند أخذ علاج جديد.
كيف يجب تناول Neofloxin نيوفلوكسين؟
• يجب تناول نيوفلوكسين كل 12 ساعة في المرضى الذين يتمتعون بوظائف طبيعية للكلى.
• تناول نيوفلوكسين مع كوب من الماء.
• يجب تناول كمية وافرة من السوائل عند تناول نيوفلوكسين.
• تناول نيوفلوكسين قبل الأكل على الأقل بساعة أو بعد الأكل بساعتين أو مع اللينز أو أي من منتجات الألبان.
• لا تهمل أي جرعة أو تتوقف عن استخدام Neofloxin حتى إذا تحسنت حالتك حتى تنتهي مدة علاجك المحددة إلا إذا:
¶ لديك تأثير على الأربطة (انظر ما هي المعلومات التي يجب معرفتها عن نيوفلوكسين).
¶ نصحك الطبيب بالتوقف عن العلاج. هذا سوف يساعد على التأكد من أن كل البكتيريا قد قضى عليها وبالتالي تقل فرصة البكتيريا في المقاومة للنيوفلوكسين. إذا حدث ذلك فإن نيوفلوكسين والمضادات الحيوية الأخرى سوف لا تعمل بعد ذلك في المستقبل.
¶ إذا فاتتك جرعة من نيوفلوكسين يجب تناولها في أسرع وقت ممكن بعد تذكرها.
لا تأخذ جرعتين من نيوفلوكسين في نفس الوقت. لا تأخذ أكثر من جرعتين من Neofloxin في اليوم الواحد.
¶ إذا أخذت كمية كبيرة يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي على الفور.
الاحتياطات:
1. ممكن حدوث حساسية للضوء حادة أو متوسطة.
2. خطورة حدوث اضطرابات خطيرة في الأوتار مع استعمال الكينولونات يكون أكبر في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما أو الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات.
3. لكبار السن عموما: يكون كبار السن أكثر عرضة للتأثير المصاحب للدواء على فترة ال QTC.
ماذا يجب أن أتجنب أثناء تناولي للنيوفلوكسين؟
يكون المرضى الذين يزيد عمرهم عن 65 عاما أكثر عرضة للإصابة باضطرابات الأوتار وتشكل تمزق الأربطة عند علاجهم بالفلوروكينولون مثل نورفلوكساسين.
• قد يتسبب نيوفلوكسين في دوار لذلك يجب تجنب قيادة السيارات، إدارة الماكينات أو الأنشطة الأخرى التي تتطلب تنبيه ذهني وتوافق حتى تعلم كيف يؤثر عليك نيوفلوكسين.
• يجب تجنب أخذ حمامات الشمس واللمبات الشمسية وحاول أن تقلل من ترعضك للشمس، قد يجعل نيوفلوكسين جلدك حساسا للشمس (حساسية ضوئية) والضوء من اللمبات الشمسية وحمامات الشمس. ومن الممكن أن تصاب بحرق جلدي خطير بأشعة الشمس. يثور أو تورم الجلد.
إذا أصابتك إحدى هذه الأعراض أثناء تناول Neofloxin يجب إبلاغ الطبيب على الفور، يجب استخدام وافي ضد الشمس وارتداء قبعة وملابس تغطي جلدك إذا كنت ستتعرض لأشعة الشمس.
التحذيرات:
¶ عدم استخدام المستحضرات التي تعطي داخليا والمحتوية على أحد المواد المنتمية لمجموعة qulnolones للمرضى أقل من 18 سنة وكذلك للسيدات الحوامل والمرضعات إلا إذا كان ميزان المنافع للمستحضر يفوق المخاطر.
قد تحدث نادرا بعض الأعراض الخطيرة والمميتة أحياناً إما بسبب الحساسية المفرطة أو لأسباب غير معروفة في المرضى الذين يعالجون بالأدوية التي تحتوى على الكينولونات والتي تشمل النوروفلوكساسين. هذه الأعراض قد تكون شديدة أو تحدث عامة بعد تناول أكثر من جرعة وتشمل واحدة أو أكثر مما يلي:
• حمى طفح جلدي أو تفاعلات جلدية حادة (تنخر الجلد السام، متلازمة ستيفنز جونسون).
• الالتهاب الوعائي (ألم المفاصل، ألم العضلات، مرض المصل).
• الالتهاب الرئوي الناتج عن الحساسية.
• الالتهاب الكلوي الخلالي (القصور الكلوي الحاد أو الفشل الكلوي).
• الالتهاب الكبدي، الصفراء، التنخر الحاد أو الفشل الكبدي.
• الأنيميا وتشمل انحلال الدم وفرفرية (بقع جلد حمراء)، قلة الصفائح الدموية، قلة الخلايا البيضاء فقد الكريات المحببة، قلة الخلايا العام و/ أو أي اضطرابات دموية أخرى.
يجب التوقف عن تناول المستحضر على الفور عند أول ظهور لأعراض الطفح الجلدي، الصفراء أو أي من علامات الحساسية.
ما هي الأعراض الجانبية الممكنة للنيوفلوكسين؟
• الجلد (الحساسية للضوء تفاعلات التسمم الضوئي).
• الكبد (حدوث فشل كبدي ويشمل حالات مميتة).
• يمكن أن يسبب نيوفلوكسين أعراض جانبية خطيرة وأحياناً يؤدي للوفاة (انظر المعلومات التي يجب معرفتها عن نيوفلوكسين).
• التأثير على الجهاز العصبي المركزي: ثم تسجيل حدوث تشنجات في المرضى الذين يتناولون الفلوروكينولون كمضادات حيوية التي تتضمن نيوفلوكسين.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كان لديك تاريخ سابق من التشنجات، فعليك أن تسأل الطبيب إذا كان تناول نيوفلوكسينسوف يغير من خطورة التشنجات عليك.
الآثار الجانبية الخاصة بالجهاز العصبي المركزي ممكن أن تحدث مباشرة بعد الجرعة الأولى من Neofloxin، يجب أن تسأل الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أحد من الآثار الجانبية التالية أو تغير في المزاج أو السلوك: الشعور بالدوخة، تشنجات، سماع أصوات، رؤية أشياء أو الإحساس بأشياء غير موجودة (هلوسة)، الشعور بعد الارتياح، رعشة، الشعور بالقلق والعصبية، ارتباك وإحساس كبير بالوسوسة (هوس خيلاني).
• تفاعلات الحساسية الخطيرة: بعض التفاعلات الحساسية الخطيرة يمكن أن تحدث لهؤلاء الذين يتناولون الفلوروكينولون التي تشمل Neofloxin حتى بعد أخذ جرعة واحدة، توقف عن تعاطي نيوفلوكسين وأطلب مساعدة الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من إحدى هذه الأعراض من التفاعلات الحساسية الشديدة الشرى، مشكلة في التنفس أو البلع، تورم في الشفاه، اللسان الوجه، ضيق الحنجرة وبحة في الصوت، سرعة ضربات القلب، الإغماء، اصفرار الجلد والعين.
يجب التوقف عن تناول نيوفلوكسين وإبلاغ الطبيب على الفور إذا ظهرت عليك علامات اصفرار الجلد أو أجزاء بيضاء من العين أو لديك بول غامق، هذه ممكن أن تكون علامات تفاعلات خطيرة للنيوفلوكسين (دليل على مشكلة الكبد).
• طفح جلدي: يمكن أن يحدث طفح جلدي لأشخاص يتناولون نيوفلوكسين، حتى بعد جرعة واحدة، توقف عن تناول Neofloxin بعد أول علامة للطفح الجلدي وقم بإبلاغ الطبيب، يمكن أن يكون الطفح الجلدي علامة لتفاعلات أكثر خطورة للنيوفلوكسين.
• تغيرات خطيرة في معدل ضربات القلب: يطيل فترة ال QTC ويزيد من سرعة ضربات القلب البطينية يجب أن تبلغ الطبيب على الفور إذا حدث تغير في معدل ضربات القلب ضربات سريعة أو غير منتظمة) أو إذا حدث إغماء، قد يسبب Neofloxin مشكلة نادرة في القلب تسمى طول فترة ال QTC. هذه الحالة يمكن أن تسبب ضربات في القلب غير طبيعية وممكن أن تكون خطيرة، فرص حدوث ذلك تكون أكبر في الأشخاص:
1. المسنين.
2. الذين لديهم تاريخ في العائلة في طول فترة ال QTC.
3. انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم.
4. الذين يتناولون أدوية معينة لضبط ضربات القلب (مضادات عدم انتظام ضربات القلب).
• سوء الأمراض التي تصاحب الوهن العضلي الوخيم: الفلوروكينولون ومن ضمنها النورفلوكساسين ممكن أن تسيء الأعراض التي تصاحب الوهن العضلي الوخيم وهذا ممكن أن يسبب مشكلة في التنفس الذي ممكن أن يهدد الحياة، يجب إبلاغ الطبيب على الفور إذا ظهرت هذه الأعراض.
• عدوى الأمعاء التهاب القولون الغشائي الكاذب: التهاب القولون الغشائي الكاذب ممكن أن يحدث مع معظم المضادات الحيوية ومن ضمنها النورفلوكساسين يجب إبلاغ الطبب على الفور إذا أصابك إسهال مائي، إسهال مستمر أو دم في البراز، ممكن أن يحدث مغص في المعدة وحمى، التهاب القولون الغشائي الكاذب، ممكن أن يحدث بعد الانتهاء من العلاج بشهرين أو أكثر.
• التغير في الإحساس والتلف العصبي الممكن (اعتلال الأعصاب الطرفية): من الممكن أن يحدث تلف في الأعصاب الموجودة في اليد، الذراع، الرجل أو القدم للأشخاص الذين يتناولون الفلوروكينولون ومن ضمنها نيوفلوكسين، يجب إبلاغ الطبيب إذا ظهرت الأعراض التالية من اعتلال الأعصاب الطرفية في الذراع، اليد، الرجل أو القدم: (ألم، حرقان، وخز، تنميل، ضعف) يجب التوقف عن تناول نيوفلوكسين لتجنب التلف العصبي الدائم.
• نقص سكر الدم: الأشخاص الذين يتناولن نيوفلوكسين والفلوروكيتولون الأخرى مع مضادات ارتفاع نسبة السكر والتي تؤخذ عن طريق الفم نث الجليبوريد (ميكوناز جليتاز دبابيتا، جلوكوفانس) ممكن ان تسبب نقص في سكر الدم الذي ممكن أن يكون خطير، يجب أن نخبر الطبيب بذلك فقد تكون محتاج لتغيير المضاد الحي.
• الحساسية لضوء الشمس (حساسية الضوء): (انظر ماذا يجب ن أتجنب أثناء تناولي Neofloxin).
الأعراض الجانبية الشائعة للنيوفلوكسين تتضمن: دوخة، وغثيان، إسهال، حرقان المعدة، صداع، ضعف وتغير في الإختبارات لوظائف معينة في الكبد.
هذه ليست كل الأعراض الجانبية للنيوفلوكسين. يجب إبلاغ الطبيب عن الأعراض الجانبية التي تزعجك أو التي تستمر.
يمكنك أن تتصل بالطبيب للنصيحة الطبية عن هذه الأعراض الجانبية أو أن تقوم بإبلاغ منظمة الدواء أو الغذاء عن هذه الأعراض.
معلومات عامة عن نيوفلوكسين Neofloxin
يمكن وصف الأدوية في بعض الأحيان لأغراض أخرى غير موجودة بالنشرة الطبيةة، يجب تناول نيوفلوكسين لحالة غير موصوفة بالنشرة الطبية لا تعطي نيوفلوكسين لشخص آخر حتى لو بدا عليه نفس الأعراض التي بدت عليك لأنه يمكن أن يضره.
هذه الصفحة تلخص أهم المعلومات عن نيوفلوكسين، إذا كنت تود معرفة معلومات أكثر عن Neofloxin يمكن سؤال الطبيب أو الصيدلي عن معلومات أخرى عن نيوفلوكسين المكتوبة فقط لمتخصص الصحة.
العبوة: علبة كرتون تحتوي على عدد 2 شريط ×8 أقراص (ألومنيوم/ أبيض معتم PVC) والنشرة الداخلية.
انتاج: شركة الاسكندرية للأدوية الصناعات الكيماوية.