نوديبرين أقراص No Deprine tablet / توفيزوبام Tofisopam
الاسم التجاري: نوديبرين أقراص.
الاسم العلمي: توفيزوبام.
التركيب:
المواد الفعالة: يحتوي كل قرص على: توفيزوبام 50 مجم.
المواد الغير فعالة. نشا، لاكتوز، تالك، أفيسيل وماغنسيوم ستياريت.
الشكل الصيدلي: أقراص محززة.
التأثير الفارماكولوجي:
– ينتمي مستحضر الـ ” توفيزوبام ” ل مجموعة مضادات القلق والتوتر المعروفة باسم هوموفثالأزين (مثل: جريزوباما، نيريزوبام وتوفيزوبام ) و التي تتميز بتأثير قوي مضاد للقلق ولا تؤدي إلى تأثير راخي للعضلات و مضاد للتشنجات بشكل ذو أهمية إكلينيكية و لذلك فهي تختلف عن مجموعة البنزوديازيبين العادية (مثل الديازيبام ).
التسمية السابقة لهذه ال مجموعة كانت “مشتقات 3.2 بنزوديازيبين”.
– بالمقارنة إلى الديازيبام 10 مجم و اللورازيبام 2.5 مجم فإن مادة التوفيزوبام بجرعة 100-75 مجم لا تؤدي إلى تدهور الوظائف النفسية والحركية (التأثير المنوم – دوخة- تأثير على الحالة المزاجية – ارتخاء في العضلات أو شعور بالتعب) و ذلك طبقا للدراسات التي أجريت على متطوعين.
– استخدام مستحضر الـ ” توفيزوبام ” لا يؤدي إلى تعود سواء عضوي أو نفسي.
– تم فحص مستحضر الـ ” توفيزوبام ” على حوالي 60 مستقبل عصبي فلم يبدي المستحضر أي ارتباط (أو حدث ارتباط ضعيف) تجاه أي من هذه المستقبلات التي تم اختبارها بما في ذلك موقع البنزوديازيبين على مستقبلات الجابا.
تشير هذه المعلومات إلى أن مستحضر الـ ” توفيزوبام ” يتميز بتأثير عصبي كيميائي ونفسي فريد مستقل تماما عن ذلك المميز لمستحضرات البنزوديازيبين الكلاسيكية.
– بالمقارنة مع البنزوديازيبين العادية فإن مستحضر توفيزوبام لا يؤدي إلى إزاحة البنزوديازيبين من أماكن ارتباطها بمستقبلات الجابا سواء في الاختبارات المعملية أو الإكلينيكية بل إنه يساعد على ارتباط المواد المشابهة للجابا بأماكن ارتباطها بمستقبلات الجابا.
– أحد الأماكن المرجحة المسئولة عن الأثر الفارماكولوجي لمستحضر الـ ” توفيزوبام” هو أماكن ارتباط البنزوديازيبين الطرفية (الغير مركزية).
الحركية الدوائية:
– تم دراسة الحركية الدوائية والايض لمستحضر ال ” توفيزوبام ” على الحيوانات المعملية المختلفة والإنسان.
– يحدث الامتصاص وتوزيع المستحضر على الجسم بشكل سريع بحيث يصل إلى أعلى مستوياته بالدم في خلال ساعة إلى ساعة ونصف بالإنسان و تتراوح فترة نصف العمر البيولوجية للمستحضر والنواتج الأيضية ما بين 5، 2 – 3.5 ساعة و 15 – 21 ساعة على الترتيب مما يوضح معدل إفراز بطئ للنواتج الايضية.
– الطريق الرئيسي للتخلص من المستحضر هو الإفراز بالبول أو البراز في شكل نواتج ايضية.
العمليات الايضية الرئيسية لمستحضر ال” توفيزوبام ” هي إزالة مجموعة الميثيل بدرجات وأماكن مختلفة من التركيبة الحلقية للمستحضر لتكوين نواتج أيضية أحادية وثنائية وثلاثية ورباعية.
دواعي استخدام نوديبرين:
1- أثبتت فاعلية الـ ” نوديبرين ” (توفيزوبام) في علاج العديد من الحالات وتشمل التوتر و القلق، الاضطرابات الوظيفية للجهاز الهضمي، الأعراض المصاحبة لمرحلة سن اليأس، ارتفاع ضغط الدم العصبي، بعض حالات الاكتئاب واضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي.
2- يستخدم ال ” توديبرين ” (توفيزوبام) كعلاج مكمل في حالات الأعراض النفسجسمية مثل الصداع – الشعور بالتعب – سرعة ضربات القلب وزيادة إفراز العرق.
3- يستخدم الـ ” توديبرين ” (توفيزوبام) كعلاج مكمل في نوبات زيادة سرعة ضربات القلب الناشئة من منطقة ما فوق البطين.
4- يستخدم الـ ” توديبرين ” (توفيزوبام ) كعلاج مكمل لتحسين وظيفة الأمعاء في حالات القولون العصبي.
5- يستخدم ال” نوديبرين ” (توفيزوبام) كعلاج مكمل في حالات زيادة حركة القنوات المرارية الناتج عن خلل وظيفي.
6- يستخدم الـ ” نوديبرين ” (توفيزوبام) لإزالة توتر ما قبل العمليات الجراحية.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
– الجرعة المتوسطة هي قرص إلى قرصين مرة إلى ثلاث مرات يوميا ( 50 – 300 مجم يوميا ).
– في حالة الاستخدام الاضطراري أو الغير منتظم فيمكن تناول قرص او قرصين دفعة واحدة.
موانع استخدام No-Deprine نوديبرين: وجود حساسية معروفة تجاه أي من مكونات المستحضر.
الآثار الجانبية:
– يتم تقبل مستحضر نوديبرين ( توفيزوبام ) بشكل جيد حيث أنه ليس له سمية تذكر ويتميز بأثار جانبية بسيطة.
كما أن استخدام مستحضر توديبرين لا يؤدي إلى حدوث تعود أو إدمان سواء عضوي أو نفسي.
– الأثار الجانبية نادرة وتشمل: إحساس بالغثيان – فقدان الشهية – عدم ارتياح بمنطقة المعدة – زيادة التوتر لدى بعض المستخدمين بشكل فردي.
احتياطات وتحذيرات: قد يحدث تهيج وزيادة في النشاط، هذه الأعراض يمكن إزالتها بخفض الجرعة أو إيقاف استخدام المستحضر.
التداخلات الدوائية:
– الجرعات الكبيرة من مستحضر توفيزوبام تزيد من تأثير الباربيتورات و الكحوليات.
– مادة التوفيزوبام تؤدي إلى تثبيط أحد إنزيمات الكبد المسئول عن عمليات الأيض الخاص ببعض المستحضرات ولذلك من المتوقع حدوث بعض التداخلات الدوائية لهذه المستحضرات بينما يبقى الأثر الإكلينيكي غير ذو أهمية ولذلك فهي تزيد من مستويات الدم لهذه المستحضرات (مثل الأدوية المثبطة للمناعة) مما قد يؤدي إلى بعض الأثار الجانبية التي تستدعي خفض جرعة المستحضر أو عدم استكمال استخدام التوفيزوبام.
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة:
– الاستخدام أثناء الحمل: تم رصد نتائج سلبية بالدراسات التي تم إجراءها لمعرفة التأثير على الأجنة في حالة تعرضها للمواد الأتية: ديازيبام، البرازولام، اوكسازيبام، لورازيبام، كلونازيبام، ميدازيبام، توفيزوبام و نيترازيبام مما يشير إلى أن احتمالات حدوث تشوهات بالأجنة نتيجة التعرض لهذه المستحضرات بالجرعات العادية أثناء الثلاثة أشهر الأولى من الحمل هو احتمال ضعيف جدّا.
– الاستخدام أثناء الرضاعة: يجب توجيه اهتمام خاص في حالة استخدام جرعات زائدة للأمهات المرضعات للأطفال الغير المبتسرين.
العبوة: عبوة تحتوي على 2،1 أو 3 شرائط، كل شريط به 10 أقراص ونشرة داخلية.
التخزين: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجه مئوية، وفي مكان جاف. تحفظ جميع الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال
إنتاج: الفاكيور – AlfaCure.
