أمبول نوبين Nubain ampoule / نالبيوفين Nalbuphine
المادة الفعالة: يحتوي كل أمبول من نوبين على Nalbuphine نالبيوفين.
الشكل الدوائي: أمبولات للحقن تحت الجلد أو في العضل العميق أو في الوريد. في تركيزين: 20 mg/ml – 10 mg/ml.
دواعي استعمال نوبين
• يستخدم كمسكن في الآلام الشديدة والمتوسطة.
• يستخدم كعلاج مساعد في التخدير للتجهيز للعمليات الجراحية.
• يستخدم كمسكن للآلام المصاحبة للعمليات الجراحية وبعض حالات الأورام.
• ينتمي إلى مسكنات الألم المخدرة حيث يمنع النالبيوفين الناقلات العصبية من نقل إشارات الألم إلى مراكز الألم بالمخ وبالتالي يقلل الشعور بالألم.
الجرعة وطريقة استخدام Nubain نوبين
لا تستخدم إلا تحت إشراف طبي وتعطى بالمستشفي حيث أن تناولها قد يسبب الإدمان لذا يجب الإلتزام بالمدة والجرعة التي يحددها الطبيب وعدم تجاوزها تحت أي ظرف.
عادة ما يعطى كل 3 إلى 6 ساعات.
أقصى جرعة هي: 160 مجم في اليوم.
يبدأ التأثير خلال 2 إلى 3 دقائق من الحقن الوريدي و خلال أقل من 15 دقيقة من الحقن العضلي أو تحت الجلد.
موانع استخدام نوبين Nubain
• الحساسية للدواء أو لأحد مكوناته.
• الحمل والرضاعة.
• الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
• الهبوط الحاد في وظائف الجهاز التنفسي.
• تاريخ مرضي للإصابة بورم في المخ.
التحذيرات والاحتياطات:
يؤثر الدواء على القدرة على التركيز ويسبب النعاس لذا يجب تجنب القيادة وإدارة الآلات وعدم القيام بأنشطة تتطلب نشاط ذهني ويقظة وتركيز.
يستخدم بحذر مع كبار السن أكبر من 65 عام لأنهم يكونون أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية الناتجة عن الدواء، ولهذا فإنه عادة ما ينصح بعدم تناول العقار بأي شكل في تلك الحالات، وفي حالة الإضطرار من الناحية الطبية لإستخدام المستحضر فإنه يتوجب أن يكون ذلك بحذر شديد للغاية في هذه الحالة، ولتلك الفئة العمرية.
يجب عدم تناول الكحول أثناء إستخدام الدواء لأنه قد يزيد من الآثار الجانبية للدواء.
قد يسبب الإدمان وبالتالي يتسبب في حدوث أعراض الانسحاب عند التوقف المفاجيء عن تناوله.
يستخدم بحذر في مرضى الكلى و الكبد حيث يتم التخلص الدواء خارج الجسم عن طريق الكلى وتكسير الدواء عن طريق الكبد.
يستخدم بحذر مع مرضى نقص تروية القلب ومرضى المرارة.
الحمل والرضاعة: قد يسبب أعراض متلازمة الانسحاب من الأفيونات للجنين في حالة إستخدامه أثناء الحمل وهي حالة خطيرة لذا يجب عدم تناوله أثناء الحمل. يسبب صعوبة في التنفس وزيادة في النوم بالنسبة للأطفال في حالة كانت الأم المرضعة تتناوله لذا لا ينصح بتناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية
من الأعراض الجانبية الشائعة:
• جفاف الفم.
• عدم وضوح الرؤية.
• الغثيان والقيء.
• الدوخة.
• الإمساك.
• هلاوس سمعية وبصرية مع الجرعات الكبيرة.
• ضعف شديد.
• تقلصات بالمعدة.
يجب إبلاغ الطبيب في حالة زيادة معدلات التنفس أو تسارع ضربات القلب وعدم إنتظامها.
يجب إيقاف الدواء وإبلاغ الطبيب في حالة ظهور الأعراض الآتية:
• تورم الوجه أو الشفتين، أو اللسان.
• الاختناق.
• صعوبة التنفس.
• نوبات صرع أو تشنجات.
• فقدان الوعي.
التفاعلات الدوائية:
يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول أي من الأدوية المخدرة التالية حيث قد تسبب آثار جانبية خطيرة وخصوصا على التنفس:
• Fentanyl.
• Morphine.
• Hydrocodone.
• Oxycodone.
• Benzodiazepines.
الحفظ والتخزين: يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيدا عن الضوء.
الشركة المصنعة: شركة موري صنز فارما ليميتد. Morri Sons Pharms Limited.
