دواء نرفاجاب (Nervagab 75 Capsules) هو كبسولات جيلاتينية صلبة مكوَّنة من المادة الفعالة بريجابالين (Pregabalin)؛ وهي التي تُستعمل لعلاج الصرع، الألم الناتج عن اعتلال الأعصاب، اضطرابات القلق العامة.
ما هو/ دواعي استعمال نرفاجاب
ينتمي نرفاجاب الي مجموعة دوائية تستعمل لعلاج الصرع، الألم الناتج عن اعتلال الأعصاب واضطرابات القلق العامة عند البالغين.
الام الأعصاب الطرفية والمركزية
يستعمل نرفاجاب لعلاج الألم طويل المدى الناتج عن تلف الأعصاب، امراضا كثيرة قد تسبب الام الأعصاب الطرفية مثل داء السكري، الهربس العصبي، وتكون أعراض الألم هي سخونة ، شعور بحرق، خفقان، وخز، تشنج، ألم، تنميل، قد يصاحب اعتلال الأعصاب الطرفي والمركزي تغير في المزاج واضطراب النوم، تعب، وقد يكون له تأثير على الأداء البدئي والسلوك الاجتماعي وأسلوب الحياة بوجه عامه.
الصرع
يستعمل نرفاجاب لعلاج بعض أنواع الصرع في البالغين (الصرع الجزئي يصاحبه أو بدون أنتشار ثانوي)، سوف يصف لك الطبيب المعالج نرفاجاب لعلاج الصرع عندما تكون الأدوية المعالجة للصراع لا تتحكم في حالتك، يجب ان مع ادوية علاج الصرع الأخرى.
اضطرابات القلق العامة
يستعمل نرفاجاب لعلاج حالات اضطرابات القلق العامة وتكون أعراضها فرط قلق مستمر وقلق يصعب السيطرة عليه، شعوب بعدم راحة، الشعور.
بالتعلق لأعلى أو على حافة الهاوية، سهولة التعب، صعوبة في التركيز، أو فراغ العقل، شعور بانفعال، توتر العضلات، اضطراب النوم وتختلف هذه الاعراض عن اضطرابات وضغوط الحياة اليومية.
معلومات يجب أن تعرفها قبل استعمال نرفاجاب
لا تستعمل نرفاجاب
إذا كنت تعاني من حساسية من مادة البريجبالين أو أي من المواد الغير فعالة الأخرى التي تداخل في تركيب نرفاجاب.
تحذيرات واحتياطات
- قد تظهر أعراض فرط الحساسية علي بعض المرضى الذين يعالجون بنرفاجاب وتكون أعراض فرط الحساسية هي تورم الوجه، الشفاه، اللسان والحنجرة وايضا طفح جلدي منتشر، إذا ظهرت عليك مثل هذه الأعراض، أستشر الطبيب فورا.
- يصاحب استعمال نرفاجاب اعراض خمول ، نعاس وتزداد حدتها في حالات حدوث أصابات عرضية ( مثل الوقوع ) كما في كبار السن، لذا يجب توخي الحذر حتي تتأكد من عدم تأثير نرفاجاب عليك.
- قد يسيب استعمال نرفاجاب اضطراب او فقدان الرؤية أو تغييرات اخري في الابصار، بعض هذه الاعراض يكون مؤقتا يجب استشارة الطبيب فورا اذا شعرت بأي تغير في الأبصار.
- قد يحتاج بعض مرضى السكر الذين تزداد أوزانهم عند استعمال نرفاجاب الي تعديل ادويه علاج السكر.
- بعض الأعراض الجانبية تكون شائعة مثل النوم حيث أن مرضى أصابات الحبل الشوكي يتناولون ادويه اخري لعلاج الالم او التشنج يكون لها نفس الأثار الجانبية التي يسببها نرفاجاب ولذلك تزداد حدة الأعراض الجانبية عند استعمال هذه الأدوية متزامنة مع نرفاجاب.
- سجلت بعض حالات حدوث أزمات قلبية في المرضى الذين يتناولون نرفاجاب ومعظم هؤلاء المرضي من كبار السن والذين يعانون من امراض بالقلب والأوعية الدموية، يجب أن تخير الطبيب أذا كنت تعانى من أمراض بالقلب قبل استعمال نرفاجاب.
- سجلت بعض حالات فشل كلوى في بعض المرضى الذين يستعملون نرفاجاب، اذا لاحظت قلة البول عند استعمال نرفاجاب، يجب استشارة
الطبيب حيث ان توقف العلاج بنرفاجاب وقد يحسن هذا العرض. - عددا صغيرا من المرضى الذين يعالجون بنرفاجاب يكون لديهم تفكير بأذى او قتل النفس، استشر الطبيب فورا اذا شعرت بذلك.
- عند استعمال نرفاجاب متزامنا مع بعض الأدوية التي تسبب الإمساك ( مثل المسكنات )، قد تحدث بعض اضطرابات الجهاز الهضمي ( مثل الإمساك، انسداد أو شلل الأمعاء)
- أستشر الطبيب أذا كنت تعاني من امساك خاصة اذا كنت عرضه لمثل هذه الاعراض.
- قبل استعمال نرفاجاب، يجب اُن تخبر الطبيب اذا كنت تتناول الكحوليات أو المخدرات، أخبر الطبيب أذا كنت تحتاج علاج اخر بالإضافة إلى ما تم وصفة لك.
- سجلت بعض إعراض حدوث تشنجات عند استعمال نرفاجاب أو بعد إيقاف استعمال بفترة وجيزة. استشر الطبيب فورا إذا شعرت بتشنجات.
- سجلت بعض حالات انخفاض في وظائف المخ في المرضى الذين يعالجون بنرفاجاب إذا كان يعانون من أمراضا أخرى. أخبر الطبيب إذا كنت تعانى من أي أمراض خطيرة بما في ذلك أمراض الكبد أو الكلي.
- يزداد خطر التفكير أو السلوك الانتحاري بالمرضى الذين يتناولون أدوية علاج الصرع مثل نرفاجاب حتى إذا كان وصفه لعلاج أمراض اخري. يجب مراقبة المرضي الذين يعالجون بأي أدوية مضادة للصرع حتى وإن تم وصفها لعلاج أي أعراض اخري، من حدوث اكتئاب أو تطور حالة الاكتئاب لديهم، تفكير أو سلوك انتحاري و/ أو أي تغيرات غير معتادة في المزاج أو في السلوك.
الأطفال والبالغين: لم تثبت سلامة وفعالية بريجبالين للأطفال والبالغين (أقل من 18عاما) ولذلك لا يوصي باستعمال نرفاجاب.
استعمال كبسولات نرفاجاب مع الأدوية الأخرى
اخبر الطبيب إذا كنت تستعمل أدوية اخري أو قد تستعمل أدويه أخري.
قد يؤثر (يتداخل) نرفاجاب على بعض الأدوية الأخرى والعكس صحيح.
قد يحفز نرفاجاب ظهور الأعراض الجانبية لهذه الأدوية مثل فشل التنفس، غيبوبة، تزداد حدة الدوخة، النعاس أو انخفاض التركيز عند استعمال نرفاجاب متزامنا مع أدوية تحتوى على:
- أوكسيكودون (يستعمل كمسكن للألم).
- لورازيبام (لعلاج ألأرق).
- الكحوليات.
يمكن استعمال نرفاجاب متزامنا مع أدوية منع الحمل.
استعمال نرفاجاب مع الطعام والشراب والكحوليات:
يستعمل نرفاجاب مع أو بدون طعام
يوصي بعدم تناول الكحوليات أثناء العلاج بنرفاجاب.
الحمل والإرضاع
لا يوصي باستعمال نرفاجاب أثناء الحمل إلا إذا أشار الطبيب بغير ذلك.
يجب استعمال وسائل منع حمل فعالة للسيدات المعرضات لحدوث حمل. اذا كنت حاملا أو مرضعة وتشكين في حدوث حمل أو تخططين للحمل، استشر الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال نرفاجاب.
لا يوصي بالرضاعة أثناء استعمال نرفاجاب حيث أنه غير معلوم إذا كان نرفاجاب يفرز في لبن الأم. أستشر الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال نرفاجاب.
القيادة وتشغيل الماكينات
يسبب نرفاجاب الدوخة والنعاس ويقلل من القدرة علي التركيز.
يجب عدم القيادة أو تشغيل الماكينات الكبيرة أو عمل أي أنشطة خطرة حتى تتأكد إذا كان نرفاجاب يؤثر على قـدرتك على إتمام هذه الأعمال.
يحتوي نرفاجاب علي لاكتوز: استشر الطبيب قبل استعمال نرفاجاب إذا كنت تعانى من عدم تحمل بعض السكريات مثل اللاكتوز.
طريقة استعمال (Nervagab) نرفاجاب
استعمل نرفاجاب تماما كماً وصفه لك الطبيب. استشر الطبيب أو الصيدلي.
سوف يحدد الطبيب المعالج الجرعة المناسبة لك.
يستعمل عن طريق الفم فقط.
الألم الناتج عن اعتلال الأعصاب الطرفي والمركزي، الصرع واضطرابات القلق العامة:
- تناول الجرعة التي قررها لك الطبيب.
- تتراوح الجرعة المقررة لك من 150 مجم إلى 600 مجم يوميا.
- سوف يخبرك الطبيب بتقسيم الجرعة إلي مرتان أو ثلاثة مرات يوميا.
للجرعة المقسمة مرتان يوميا، استعمل جرعه صباحا واخري مساء بنفس الوقت من كل يوم. أما للجرعة المقسمة إلي ثلاثة جرعات، استعمل جرعة صباحا وأخرى في منتصف اليوم والأخيرة في المساء في نفس الوقت من كل يوم.
- إذا كنت تشعر بقوة أو ضعف تأثير نرفاجاب علي حالتك، أستشر الطبيب أو الصيدلي.
- إذا كنت من المرضى كبار السن (اكبر من 65عاما)، استعمل نرفاجاب إلا إذا كنت تعاني من أمراض بالكلى. سوف يصف لك الطبيب نظام مختلف لأخذ الجرعات و/ أو جرعات مختلفة إذا كنت تعاني من مشاكل بالكلى.
- أبلع الكبسولات كاملة بالماء.
- استمر في استعمال نرفاجاب حتى يطلب من الطبيب التوقف عن الاستعمال.
إذا استعملت جرعات زائدة من نرفاجاب: أخبر الطبيب أو اتجه إلى أقرب مركز للطوارئ أحضر معك عبوة نرفاجاب.
قد تشعر بنعاس، ارتباك، هياج أو عدم راحة نتيجة تناولك جرعات زائدة من نرفاجاب.
أذا نسيت تناول نرفاجاب
من الهام استعمال نرفاجاب بانتظام في نفس الوقت من كل يوم.
إذا نسيت استعمال جرعة من نرفاجاب، تناولها فور تذكرك لذلك إلا إذا كان ذلك في ميعاد الجرعة التالية.
في هذه الحالة فقط استمر في الجرعات كالمعتاد ولا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
التوقف عن استعمال نرفاجاب
لا تتوقف عن استعمال نرفاجاب إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك. إيقاف العلاج يجب أن يكون تدريجيا خلال أسبوع علي الأقل.
عند إيقاف العلاج قصير أو طويل المدى، قد تحدث لك بعض الاثار الجانبية مثل اضطراب النوم، صداع، غثيان، شعور بقلق، إسهال، إعراض تشبه الزكام، تشنجات، عصبية، اكتئاب، ألم، عرق، ودوخة. تكون هذه الأعراض شائعة أو شديدة أذا كنت تستعمل نرفاجاب لفترات طويلة.
الأعراض الجانبية المتوقعة
مثل باقي الأدوية، قد يسبب نرفاجاب أعراض جانبية ولكنها لا تظهر على كل المرضي.
أعراض جانبية شائعة جدا: الدوخة والنعاس.
أعراض جانبية شائعة:
- زيادة الشهية.
- شعور بالغبطة، ارتباك، توهان، تغير في التفكير في الجنس، هياج.
- اضطراب في الانتباه، التصرف بحماقة، ضعف الذاكرة، رعشة، صعوبة في الكلام، شعور بالوخز، تخدير، خمول، أرق، تعب، صداع.
- اضطراب الرؤية، رؤية مزدوجة.
- دوار، مشاكل بالاتزان.
- جفاف الفم: أمساك، قيء، انتفاخ.
- صعوبة في الانتصاب.
- تورم الجسم والأطراف.
- شعور بترنح، طريقة المشي غير طبيعية.
- زيادة في الوزن.
أعراض جانبية غير شائعة:
- فقدان الشهية، انخفاض مستوي السكر بالدم.
- تغير في النظر إلى الذات، شعور بعدم راحة، اكتئاب، هياج، تأرجح المزاج،
صعوبة في العثور على كلمات، فقدان الذاكرة، هلوسة، أحلام غير طبيعية، نوبات هلع، لامبالاة، شعور بأنك غير طبيعي، مشاكل بالأداء الجنسي ويشمل عدم القدرة على الوصول إلى الذروة الجنسية، تأخر القذف. - صعوبة في التفكير، تنميل، تغير في الأبصار، حركة غير معتادة بالعين، تشنجات، انخفاض ردود الفعل، زيادة النشاط، دوخة أثناء الوقوف، حساسية بالجلد، فقدان التذوق، شعور بحرقان، رعشة أثناء الحركة، انخفاض الوعي، إغماء، زيادة الحساسية للضوضاء.
- جفاف العين، تورم العين، الم بالعين، ضعف العين، دموع بالعين.
- اضطرابات ضربات القلب، زيادة معدل ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم.
- شعور بحرارة.
- صعوبة التنفس، التهاب الحلق، جفاف الأنف.
- تورم البطن، زيادة إنتاج اللعاب، حرقان فم المعدة، وخز حول الفم.
- عرق ، طفح، قشعريرة.
- ارتعاش بالعضلات، تورم المفاصل، تشنج عضلي، تصلب عضلي، الم ويشمل الم عصبي، الم بالمفاصل، الم بالظهر، الم بالأطراف.
- صعوبة أو الم أثناء التبول، سلس بولي.
- ضعف، إغماء، عطش وضيق بالصدر.
- تغير في نتائج اختبارات الدم والكبد (ارتفاع كرياتينين فوسفوكيناز بالدم، ارتفاع الأنين أمينوترانسفيريز بالدم، انخفاض عدد الصفائح الدموية).
أعراض جانبية نادرة الحدوث:
- تغير في ضربات القلب.
- برودة باليد والقدمين.
- كحة، احتقان الأنف، رشح، نزيف بالأنف، شخير.
- تغير حاسة الشم، تغير في الرؤية ويشمل تأرجح الرؤية ويشمل تأرجح الرؤية، تغير تصور العمق، وميض ضوء، سطوع بصري.
- اتساع حدقة العين، حول، تهيج العين.
- حمى، عرق بارد، ضيق الحلق.
- التهاب البنكرياس.
- صعوبة في البلع.
- حركة بطيئة أو منخفضة للجسم.
- صعوبة في الكتابة.
- شري.
- زيادة السوائل بالبطن.
- تلف بالعضلات.
- الم بالرقبة.
- الم بالثدي، إفرازات بالثدي، نمو غير طبيعي بالثدي.
- الم بالحيض أو توقف الحيض.
- ارتفاع السكر بالدم.
- فقدان الوزن.
- تحسن المزاج.
- فشل كلوي، قلة كمية البول.
- تغير في اختبارات الدم (انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، ارتفاع مستوى الكرياتينين بالدم، انخفاض عدد كرات الدم البيضاء بما في ذلك النيوتروفيلز).
- سلوك غير لائق.
هذا بالإضافة إلى بعض الاثار الجانبية الأخرى التي سجلت بعد التسوق مثل أزمة قلبية، تغير في نتائج رسم القلب الالكتروني والذي يعنى اضطرابات في ضربات القلب، سوائل بالرئتين، فقدان الوعي، تشنجات، تفاعلات فرط حساسية (وقد تشمل أعراضها تورم الوجه، تورم اللسان، صعوبة في التنفس، حكة، التهاب العين (التهاب القرنية)، فقدان البصر، تفاعلات جلدية شديدة وتكون أعراضها طفح، بثور، تقشر الجلد، ألم. أيضا سجلت أعراض ضعف عقلي، ميول عدوانية، احتباس البول، كبر حجم الثدي في الرجال، إسهال، غثيان، وشعور بتعب.
إذا حدث لك تورم بالوجه أو اللسان أو احمرار للجلد ثم يبدأ ظهور البثور أو تقشر الجلد، يجب استشارة الطبيب فورا.
قد تكون بعض الأعراض شائعة مثل الخمول، فقد يتناول المرضى بإصابات الحبل الشوكى أدوية أخرى لعلاج الألم أو التشنج والتي لها أعراضا جانبية تشبه الأعراض الجانبية عند تناول هذه الأدوية متزامنة.
إذا شعرت بأي من هذه الاثار الجانبية أو أي أعراضا جانبية أخرى غير مذكورة بهذه النشرة، استشر الطبيب أو الصيدلي.
معلومات إضافية عن نرفاجاب Nervagab
- الحفظ: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية في مكان جاف.
- العبوة: علبة كرتون بها 3 شرائط (ألمونيوم / بى فى سى شفاف)، بكل شريط 10 كبسولات صلبة + نشرة.
- تصنيع: شركة أتكوفارما للصناعات الدوائية لصالح شركة هيجنت للأدوية.
بيان التركيب
- تحتوي كل كبسولة على: بريجابالين 75 مجم
- الواد الغير فعاله: لاكتوز مونوهيدرات دي سى، ايروسيل 200، ستيرات ماغنيسيوم، تلك، جيلاتين، ثاني اكسيد التيتانيوم.
الشكل الصيدلي: كبسولات جيلاتينية صلبة.
