ويدور الحديث في صفحتنا هذه من موقع المزيد عن دواء ميراميركس أو هو Meramerix بالإنجليزية، وهي أقراص مغلفة صُنعت من المادة الفعالة موكسيفلوكساسين، ومن خلال معرفتنا للمادة الفعالة فلتعرف مُباشرة أنهُ مُضاد حيوي، ولكن لتعرف كافة التفاصيل عن هذا المُنتج فتابعنا عبر هذه الصفحة، واقرأ بتمعّن.
1. ما هو ميراميركس ولماذا يستخدم؟
• ميراميركس يحتوي على مادة الموكسيفلوكساسين (Moxifloxacin) التي تنتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية التي تسمى فلوروكينولونز.
• ميراميركس يعمل على القضاء على البكتيريا المسببة للعدوى.
• ميراميركس يستخدم للمرضى فوق 18 سنة لعلاج العدوى البكتيرية التالية عندما يكون موكسبفلوكساسين فعال في القضاء على هذا النوع من البكتيريا.
• يجب استخدام ميراميركس فقط عندما تفشل المضادات البكتيرية الأخرى في العلاج أو أو يمنع استخدامها:
عدوى الجيوب الأنفية، تدهور مفاجئ في التهاب الشعب الهوائية طويل المدى أو عدوى الرئتين (التهاب رئوي) الكتسب خارج المستشفى (ماعدا الحالات الشديدة جداً).
العدوى الخفيفة إلى المعتدلة الشدة للجهاز التناسلي العلوي في السيدات (مرض التهاب الحوض)، والذي يتضمن عدوى قناة فالوب وعدوى غشاء الرحم المخاطي.
• ميراميركس غير كافي كعلاج وحيد في هذا النوع من العدوى، لذلك ينبغي إضافة مضاد حيوي آخر مع ميراميركس لعلاج عدوى الجاز التناسلي العلوي في السيدات.
• عند حدوث تحسن للعدوى التالية أثناء العلاج الأول موكسيفلوكساسين محلول للحقن الوريدي، يمكن تناول ميراميركس أقراص لتكملة العلاج: عدوى الرئتبين (التهاب رئوي) المكتسب خارج المستشفى، عدوى الجلد والأنسجة الرخوة.
لا يجب استخدام ميراميركس أقراص لبدء علاج أي نوع من عدوى الجلد والأنسجة الرخوة أو عدوى الرئتين الشديدة.
2. ما تحتاج معرفته قبل تناول ميراميركس
• زيادة سوء مرض الوهن العضلي (وهو مرض يسبب ضعف العضلات). الفلوركينلون قد يتسبب في تفاقم أعراض الهن العضلي الشديد، بما في ذلك ضعف العضلات مشاكل في التنفس لذا يرجى الاتصال بطبيبك إذا كان لديك أي ضعف في العضلات أو مشاكل في التنفس.
• أخبر طبيبك عن جميع الحالات الطبية بما في ذلك إذا كان لديك مرض يسبب ضعف العضلات (الوهن العضلي).
لا تتناول ميراميركس
• إذا كنت تعاني من حساسية ضد موكسيفلكساسين أو أي أدوية تحتوي عل الكينولون أو أي مكون من مكونات الدواء.
• أثناء الحمل أو الرضاعة.
• للمرضى أقل من 18 سنة.
• إذا كنت قد عانيت من قبل من مشاكل في الأوتار أثناء العلاج بمضادات حيوية من عائلة كينولون.
إذا كنت قد ولدت بـ / أو لديك:
• حالات عدم أنتظام أو تغير في رسم القلب.
• عدم توازن الملح في الدم وخاصة انخفاض تركيز البوتاسيوم في الدم الذي لم يعالج بالادوية.
• انخفاض سرعة ضربات القلب.
• فشل القلب (ضعف عضلة القلب).
• إذا كان لديك تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب.
أو تعاني من الحالات التالية:
• إذا كنت تناول أدوية قد تسبب تغير في رسم القلب. لأن ميراميركس قد يؤدي إلى بعض التغيرات في رسم القلب
• إذا كنت تعاني من أمراض الكبد الشديدة أو زيادة في إنزيمات الكبد (ناقلة الأمين) 5 مرات أكثر من المعدل الطبيعي العادي.
التحذيرات والاحتياطات:
• استعمال الموكسيفلوكساسين يكون محدود في الحالات الآتية: علاج التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد والتدهور الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن. يجب اعطاء Meramerix فقط عندما تفشل المضادات البكتيرية الاخرى أو لا يمكن استخدامها، لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بمكن تناول هذا الدواء فقط عندما يمنع استخدام اي مضادات بكتيرية أخرى الأدوية التي تحتوي على الموكسيفلوكساسين التي تؤخذ عن طريق الفم قد تسبب الاسهال، فشل القلب في السيدات وكبار السن. تفاعلات جلدية شديدة وفشل الكبد الذي قد يسبب الوفاة.
تحدث مع طبيبك قبل تناول ميراميركس
• كيراميركس قد يغير في رسم القلب خاصة في السيدات وكبار السن، وإذا كنت تتناول الأدوية المخفضة لنسبة البوتاسيوم بالدم يجب استشارة الطبيب قبل تناول ميراميركس.
• إذا كنت تعاني من الصرع أو أي حالة قد تسبب تشنجات، يجب إبلاغ الطبيب قبل تناول ميراميركس.
• إذا كنت تعاني أو عانيت من قبل من مشاكل الصحة العقلية يجب إبلاغ الطبيب قبل تناول ميراميركس.
• إذا كنت تعني من مرض الوهن العضلي (ألم وشعور يتعب العضلات غير الطبيعي الذي قد يؤدي إلى ضعف وفي بعض الحالات إلى شلل)، تناول ميراميركس قد يجعل أعراض المرض أسوأ، إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت بهذا المرض يجب استشارة الطبيب فوراً.
• يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت أنت أو أحد من أسرتك يعاني من نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فسفات، لأن الطبيب سوف يقرر إذا كان ميراميركس مناسب لك.
• إذا كنت تعاني من عدوى معقدة للجاز التناسلي العلوي في السيدات (مثل: عدوى مصحوبة بخراج في قناة فالوب و المبايض أو في الحوض) لأن الطبيب قد ينصح بالعلاج عن طريق الحقن الوريدي بدلا من ميراميركس أقراص.
• لعلاج عدوى الجهاز التناسلي العلوي الخفيف إلى معتدل الشدة في السيدات، قد ينصح الطبيب بإضافة مضاد حيوي آخر مع ميراميركس، في حالات عدم وجود أي تحسن في الأعراض بعد 3 أيام من بدء العلاج لأنه قد يحتاج إلى إجراء رسم قلب لقياس نبضات القلب.
• يجب اتباع الجرعة التي ينصح بها الطبيب لأنه قد تزيد نسبة خطورة حدوث مشاكل في القلب مع الجرعات العالية.
• هناك فرصة نادرة لحدوث تفاعلات حساسية مفاجئة وشديدة حتى مع الجرعة الأولى وتتضمن الأعراض ضيق بالصدر، شعور بالدوار، شعور بالمرض أو الإغماء، أو شعور بالدوار عند الوقوف، عند حدوث ذلك يجب وقف علاج ميراميركس واستشارة الطبيب فورا.
• ميراميركس قد يسبب التهاب سريع وشديد في الكبد والذي قد يؤدي إلى فشل الكبد المهدد للحياة (في بعض الحالات قد يؤدي إلى الوفاة)، عند الشعور بعدم الراحة والتعب المفاجئ وايضا حدوث اصفرار للعين وتغير لون البول إلى أغمق وحكة في الجلد ووجود قابلية للنزيف أو أمراض بالمخ بسبب الكبد أعراض قصور وظائف الكبد أو التهاب سريع وشديد بالكبد)، يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية أخرى.
• يجب استشارة الطبيب قبل الاستمرار في تناول العلاج عند حدوث تفاعل جلدي أو ظهور تقرحات أة تقشر الجلد أو تفاعلات مخاطية.
• المضادات الحيوية من عائلة الكينولون، بما في ذلك ميراميركس، قد تسبب تشنجات. عند حدوث ذلك يجب وقف علاج ميراميركس واستشارة الطبيب فورا
• من الممكن أن تشعر بمشاكل في الصحة العقلية حتى مع تناول أدوية المضادات الحيوية من عائلة الكينولون، بما في ذلك ميراميركس للمرة الاولى وفي الات نادرة جدا قد أدى إلى اكتئاب ومشاكل في الصحة العقلية وأفكار انتحارية وسلوكيات إيذاء النفس مثل الانتحار. عند حدوث ذلك يجب وقف تناول ميراميركس واستشارة الطبيب فورا.
• يمكن حدوث إسهال أثناء أو بعد تناول العلاج بالمضادات الحوية بما في ذلك ميراميركس إذا كان الإسهال شديد أو مستمرا أو إذا لاحظت وجود دم أو مخاط في البراز بجل إبلاغ الطبيب فورا ووقف ميراميركس. لا يجب تناول الادوية التي توقف أ تقلل من حركة الأمعاء.
• أحيانا قد يسبب ميراميركس ألم والتهاب بالاوتار، خلال 48 ساعة من بدأ تناول علاج ميراميركس ويمتد إلى عدة أشهر بعد وقف تناول الدواء، تزداد خطورة حدوث التهاب وتمزق الأوتار خاصة لكبار السن أو للذين يتناولون الادوية الكورتيكوستيرويدية. عند ظهور أول علامات لأي ألم أو التهاب يجب وقف تناول ميراميركس وراحة الطرف المتضرر واستشارة الطبيب فورا ويجب الامتناع عن أي تمارين غير ضرورية لأن ذلك قد يزيد من نسبة حدوث تمزق بالأوتار.
• إذا كنت من كبار السن أو لديك مشاكل في الكلى يجب التأكد من شرب السوائل بكثرة أثناء تناول ميراميركس حيث أن الإصابة بالجفاف قد تزيد من نسبة حدوث فشل كلوي.
• عند حدوث اضطراب في الرؤية أو إصابة العين أثناء تناول ميراميركس يجب استشارة أخصائي عيون فوراً.
• قد تسبب المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون اضطرابات في نسبة السكر في الدم، بما في ذلك انخفاض نسبة السكر في الدم أقل من المستويات الطبيعية (نقص السكر في الدم) وزيادة نسبة السكر في الدم فوق المستويات الطبيعية (ارتفاع سكر الدم). وقد حدثت بعض الاضطرابات في نسبة السكر في الدم غالبا في المرضى المسنين الذين تناولوا ميراميركس مع الأدوية المضادة للسكري عن طريق الفم والتي تسبب انخفاض سكر الدم (سولفونيليوريا) أو مع الأنسولين. إذا كنت تعاني من مرض السكري أحرص على متابعة نسبة السكر في الدم بصورة دورية.
• قد يكون جلدك أكثر حساسية للشمس أو للأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج بالمضادات الحيوية من عائلة الكينولون لذلك يجب الامتناع عن التعرض لأشعة الشمس أو أشعة الشمس الشديدة أو الأشعة فوق البنفسجية مثل أجهزة اسمرار البشرة أثناء تناول ميراميركس.
• لم يتم بعد تحديد فاعلية ميراميركس في علاج الحروق الشديدة، والتهابات الأنسجة العميقة والقدم السكري مع التهاب العظام (التهاب نخاع العظام).
الأطفال والمراهقين: لا تعطي Meramerix للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة لأن فاعلية وسلامة هذا الدواء لم يتم دراستها على هذه الفئة العمرية.
تناول أدوية أخرى مع ميراميركس
• يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرا أي أدوية أخرى.
يجب اتخاذ الحذر مع ميراميركس في الحالات التالية:
لا يجب تناول ميراميركس مع الادوية التالية لزيادة احتمالية حدوث تغير في نبضات القلب:
• الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مضادات اضطراب النبض (مثل كينيدين، هيدروكينيدين، ديزوبيراميد، اميودارون، سوتالول، دوفيتيليد، ايبيوتيليد).
• الأدوية المضادة للذهان (فينوثيازين، بيموزيد، سيرتيندول، هالوبيريدول، سالتوبريد).
• الأدوية المضادة للإكتئاب ثلاثية الحلقات.
• بعض المضادات للميكروبات (مثل ساكينافير، سبارفلوكساسين، اريثروميسين حقن وريد، بنتميدين، أدوية الملاريا وخاصة هالوفنترين).
• بعض الأدوية المضادة للهستامين (مثل ترفينادين، استيميزولستين).
• أدوية أخرى مثل (سيسابريد، فينكامين حقن وريدي، ببريديل و دايفيمانيل).
• يجب إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تخفض البوتاسيوم في الدم (على سبيل المثال بعض مدرات البول، وبعض الملينات والحقن الشرجية [جرعات عالية] أوكورتيكوستيرود (مضاد للالتهابات)، أمفوتيريسينب أو ما قد يسبب بطء معدل نبضات القلب لأن هذه الادوية يمكن أيضا أن تسبب زيادة خطورة عدم انتظام نبضات القلب اثناء تناول ميراميركس.
• أي أدوية تحتوي على ماغنسيوم أو الألومنيوم (مثل الأدوية المضادة للحموضة وعسر الهضم)، الحديد الزنك أو الدايدانوزين أو أي أدوية أخرى تحتوي على سكرالفيت (لعلاج مشاكل المعدة) قد تخفض من فاعلية ميراميركس أقراصز لذلك يجب تناول ميراميركس 6 ساعات قبل أو بعد تناول أدوية أخرى.
• ينصح بعدم تناول أي أدوية تحتوي على الفحم في نفس الوقت مع ميراميركس لأنه قد يقلل من فاعلية ميراميركس.
• يجب على الطبيب متابعة سرعة تجلط الدم إذا كنت تتناول أدوية سيولة الدم (الأدوية المضادة لتخثر الدم التي تؤخذ عن طريق الفم مثل الوارفرين).
تناول ميراميركس مع الطعام والشراب: لا يجب تناول ميراميركس مع او بدون طعام (بما في ذلك منتجات الألبان).
الحمل، الرضاعة و الخصوبة
• لا يجب تناول ميراميركس أثناء الحمل أو الرضاعة.
• يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول ميراميركس إذا كنت حامل أو في فترة الرضاعة أو تعتقدي أنك حاملا أو تخططين إلى أن تصبحي حاملا.
• الدراسات التي أجريت على الحيوانات لا تشير إلى أن خصوبتك ستقل من خلال تناول Meramerix.
القيادة واستخدام الآلات: ميراميركس قد يسبب الدوار أو صداع خفيف وقد تشعر بفقدان الرؤية المؤقت والمفاجئ أو قد يحدث إغماء لفترة قصيرة لذلك يجب عدم القيادة أو تشغيل الآلات إذا كنت تتعرض لهذه الاعراض.
3. كيفية تناول الميراميركس
• يجب تناول ميراميركس تماما كما وصفه لك الطبيب وعند عدم التأكد من كيفية تناول الدواء، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.
• الجرعة للبالغين تكون قرص واحد 400 مجم يومياًميراميركس أقراص للإستخدام عن طري الفم فقط و يجب بلع القرص كاملا مع كمية من السوائل (لتغطية الطعم المر).
• يمكن تناول ميراميركس مع او بدون طعام ومن المفضل تناول القرص في نفس الموعد يوميا.
• الجرعة لكبار السن والمرضى قليلي الوزن أو المرضى الذين لديهم مشاكل في الكلى تكون مثل جرعة البالغين.
• مدة علاج ميراميركس تعتمد على نوع العدوى وتكون مدة العلاج كالآتي إلا إذا أبلغك الطبيب بغير ذلك:
علاج التدهور المفاجئ (التفاقم الحاد) لالتهاب الشعب الهوائية المزمن 5 – 10 أيام.
علاج عدوى الرئتين (الاتهاب الرئوي) ماعدا الاتهاب الرئوي الذي يبدأ أثناء العلاج في المستشفى 10 أيام.
علاج عدوى الجيوب الانفية الحادة (التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد) 7 ايام.
علاج عدوى الجهاز التناسلي العلوي في السيدات الخفيف إلى معتدل الشدة (مرض التهاب الحوض)، بما في ذلك عدوى قناة فالوب وعدوى غشاء الرحم المخاطي 14 يوم.
• عند تناول ميراميركس 400 مجم أقراص مغلفة لإكمال دورة العلاج التي بدأ مع موكسيفلوكساسين محلول للحقن، المدة الموصي بها هي:
عدوى الرئتين (الالتهاب الرئوي) المكتسبة خارج المستشفى 7 – 14 أيام.
تم تحويل معظم المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي إلى العلاج عن طريق الفم مع ميراميركس أقراص لمدة 6 أيام.
• من المهم إكمال مدة العلاج حتى عند الشعور بتحسن بعد أيام قليلة من بدء العلاج.
• إذا توقفت عن تناول ميراميركس قبل المدة العلاجية لن يكتمل الشفاء من العدوى ومن الممكن عودة العدوى مرة أخرى أو تصبح الاعراض أسوأ وقد تصبح البكتيريا المسببة للعدوى مقاومة لميراميركس.
• لا يجب تخطي الجرعة والفترة العلاجية الموصي بهما.
إذا تناولت ميراميركس أكثر مما يجب: إذا تناولت أكثر من قرص يوميا يجب الحصول على المساعدة الطبية فورا وأخذ ما تبقى من الاقراص أو العبوة أو الصفحة إلى الطبيب أو الصيدلي ليعرف ماذا تناولت.
إذا نسيت تناول ميراميركس: إذا نسيت تناول ميراميركس يجب تناولها فور تذكرها في نفس اليوم وإذا لم تتذكرها في نفس اليوم فيجب تناول الجرعة التالية المعتادة في اليوم التالي. لا يجب مضاعفة الجرعة للتعويض عن الجرعة الفائتة.
إذا توقفت عن تناول ميراميركس: عن استشارة الطبيب إذا أردت وقف العلاج قبل الفترة العلاجية.
إذا كان لك أي استفسار عن Meramerix يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.
4. آثار جانبية محتملة
مثل جميع الادوية قد يسبب ميراميركس بعض الآثار الجانبية ولكنها لا تحدث للجميع.
الاعراض الجانبية التالية قد ظهرت أثناء استخدام موكسيفلوكساسين
أخبر طبيبك فورا الذي سيوقفك عن العلاج إذا كان لديك أي من أعراض تفاعلات الحساسية الشديدة التالية:
• صعوبة مفاجئة فب التنفس أو التحدث أو البلع.
• تورم في الشفاه واللسان والوجه أو الرقبة.
• الدوخة الشديدة أو الانهيار.
• طفح جلدي حاد أو حكة خاصة إذا كان هذا يظهر تقرحات ووجع في العينين أو الفم أو الأعضاء التناسلية.
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أحد ما يلي:
• إسهال شديد يحتوي على الدم و/ أو المخاط (بما في ذلك التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية، التهاب القولون الغشائي الكاذب)، والذي نادرا ما قد يتطور إلى مضاعفات تهدد الحياة، طبيبك قد يوقف لك العلاج.
• التغيرات في نبضات قلبك (خفقان، عدم انتظام ضربات القلب وألم في الصدر، الإغماء، توقف ضربات القلب). قد يرغب طبيبك في إجراء تخطيط قلب كهربائي لقياس ضربات قلبك. يجب التوقف عن استخدام أقراص ميراميركس.
• التهاب حاد فب الكبد، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد الذي يهدد الحياة (بما في ذلك حالات الوفاة).
الأعراض قد تكون:
• شعور مفاجئ بالتوعك – اليرقان (اصفرار بياض العين أو الجلد) – البول الداكن – حكة في الجلد – الميل إلى النزف – اضطرابات الفكر أو الأرق – الاكتئاب (بما في ذلك إيذاء النفس، والأفكار الانتحارية / محاولات الانتحار). إذا حدث لك مثل هذه التفاعلات يجب وقف العلاج بأقراص الميراميركس.
• ردود فعل الجلد الشديدة با في ذلك تقرحات شديدة وتقشير الجلد والاغشية المخاطية (متلازمة ستيفين جونسون وانحلال البشرة النخري التسممي).
• التهاب الأوعية الدموية (قد تكون العلامات عبارة عن بقع حمراء على جلدك، عادة على ساقك السفلى أو آثار مثل آلام المفاصل) (آثار جانبية نادرة جدا).
الآثار الجانبية الأخرى التي لوحظت خلال العلاج مع موكسيفلوكساسين كالآتي:
آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على مريض 1 – 10 من بين كل 100 شخص)
• غثيان.
• اسهال.
• دوخة.
• آلام المعدة والبطن.
• قيء.
• صداع.
• زيادة إنزيات الكبد (ناقلو الأمين).
• الالتهابات التي تسببها البكتيريا المقاومة أو الفطريات مثل الالتهابات عن طريق الفم والمهبل الناجمة عن المبيضات.
غير شائع، يحدث من 1 إلى 10 لكل 1000 مستخدم
• رد فعل تحسسي.
• انخفاض عدد كريات الدم الحمراء (الأنيميا).
• انخفاض عدد كريات الدم البيضاء.
• أعداد قليلة من خلايا الدم البيضاء الخاصة (النيتروفيل).
• انخفاض أو زيادة خلايا الدم الخاصة اللازمة لتخثر الدم.
• زيادة خلايا الدم البيضاء المتخصصة (الأزينزفيل).
• انخفاض تخثر الدم.
• زيادة نسبة الدهون في الدم (الدهون).
• الشعور بالقلق او القلق.
• الإحساس بالوخز (دبابيس أو غبر) و / أو تنميل.
• تغيرات في المذاق (في حالات نادرة جدا فقدان الذوق).
• الشعور بالارتباك والحيرة.
• مشاكل في النوم (مثل الأرق أو النعاس).
• ارتعاش.
• الإحساس بالدوار (الدوار أو السقوط).
• مشاكل في الرؤية (بما في ذلك الرؤية المزدوجة أو غير الواضحة).
• اتساع الأوعية الدموية.
• صعوبة في التنفس (بما في ذلك الربو).
• انخفاض الشهية وتناول الطعام.
• اخراج الريح أو الإمساك.
• اضطراب المعدة (عسر الهضم أو حرقة المعدة).
• التهاب المعدة).
• زيادة إنزيم هضمي خاص في الدم (الأميليز).
• مشاكل في وظائف الكبد بما في ذلك (زيادة إنزيم الكبد الخاص في الدم LDH زيادة البيليروبين في الدم، زيادة إنزيم الكبد الخاص في الدم (جاما غلوتاميلترانسفيرازو / أو الفوسفاتيز القلوية).
• الحكة، الطفح الجلدي، خلايا الجلد، البشرة الجافة، آلام المفاصل، آلام العضلات. الجفاف.
• الشعور بالإعياء (الضعف أو التعب عادة) والأوجاع والآلام مثل الظهر والصدر وآلام الحوض، آلام في الاطراف، التعرق.
نادر: يحدث في 1 إلى 10 لكل 10000 مستخدم:
• الم وتورم في الاوتار (التهاب الأوتار).
• زيادة نسبة السكر في الدم زيادة حمض اليوريك في الدم.
• اضطراب عاطفي.
• هلوسة.
• مشاكل مع حساسية الجلد.
• التغيرات في الرائحة (بما في ذلك فقدان الرائحة).
• أحلام غير عادية.
• مشاكل التوازن والتنسيق (بسبب الدوخة).
• التشنجات.
• اضطراب التركيز.
• مشاكل في الكلام.
• فقدان جزئي أو كلي للذاكرة.
• مشاكل مرتبطة بالجهاز العصبي مثل الألم والحرق والوخز وخدر و – أو ضعف الأطراف.
• رنين أو ضجيج في الأذنين.
• ضعق السمع بما في ذلك الصمم (عادة ما يكون قابلا للعكس).
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
• صعوبة في البلع.
• التهاب الفم.
• تشنجات العضلات أو الوخز.
• ضعف العضلات.
• مشاكل الكلى (بما في ذلك زيادة في نتائج اختبار مختبر الكلى خاصة مثل اليوريا والكرياتنين)، الفشل الكلوي.
• تورم (في اليدين والقدمين والكاحل والشفتين والفم أو الحلق وذمة).
نادر جدا، يحدث في أقل من 1 لكل 10000 مستخدم:
• تغيرات في الجلد والاغشية المخاطية (البثور المؤلمة في الفم / الانف أو في القضيب / المهبا).
• تمزق الاوتار.
• زيادة تخثر الدم، انخفاض كبير في خلايا الدم البيضاء الخاصة (ندرة المحببات).
• شعور بالانفصال الذاتي (لا تكون نفسك).
• فقدان عابر للرؤية.
• زيادة حسلسية الجلد.
• التهاب المفاصل.
• تصلب وتيبس العضلات.
• تفاقم أعراض الوهن العضلي (إرهاق عضلي غير طبيعي يؤدي إلى الضعف وفي حالات خطيرة الشلل).
أيضا هنا حالات نادرة جدا من الآثار الجانبية التالية ذكرت بعد العلاج مع غيرها المضادات الحيوية الكينولون، والتي قد تحدث أيضا أثناء العلاج بأقراص ميراميركس
• زيادة مستويات الصوديوم في الدم.
• زيادة مستويات الكالسيوم في الدم.
• نوع خاص من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي).
• تفاعلات العضلات مع تلف الخلايا العضلية، زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية.
الإبلاغ عن الآثار الجانبية: إذا حصلت على أي آثار جانبية، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. وهذا يشمل أي آثار جانبية محتملة غير مدرجة في هذه الصفحة.
5. طريقة تخزين ميراميركس
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال. ولا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العلبة.
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30° درجة مئوية في كان جف. واعلم أنهُ لا ينبغي التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف أو القمامة ويمكن أن تسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الادوية لحماية البيئة.
6. معلومات إضافية عن Meramerix
يحتوي كل قرص على:
مادة فعالة: موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد 440 مجم مكافئ إلى موكسيفلوكساسين 400 مجم
مواد غير فعالة: ميكروكريستالين سيليلوز (افيسيل 101) و كروسكرميلوز صوديوم، ماغنسيوم ستيريت
غلاف القرص: هيدروكسي بروبيل ميثيل سليلوز، تلك المنقى، ثاني أكسيد التيتانيوم، بي أي جي 6000
العبوة: علبة كرتون تحتوي على 1 شريط (الألومنيوم / شفاف بي في سي / بي في دي سي) يحتوي على 5 أقراص مغلفة ونشرة داخلية.
