دواء ميجتريبتان (بالإنجليزية: Migtriptan) وهو أقراص مغلفة وأقراص للذوبان بالفم. كوّنت من المادة الفعالة ريزاتريبتان بنزوات Rizatriptan As Benzoate.
التركيب
- ميجتريبتان ٥ مجم أقراص مغلفة: يحتوي كل قرص ريزاتريبتان بنزوات ٢٦٥، ٧ مجم يُكافيء ٥ مجم ريزاتريبتان.
- ميجتريبتان ١٠ مجم أقراص للذوبان بالفم: يحتوي كل قرص على ريزاتريبان بنزوات ٥٣، ١٤ مجم يُكافيء ١٠ مجم ريزاتريبتان.
١. ما هو/ دواعي استعمال ميجتريبتان
ميجتريبتان يتبع مجموعة دوائية تُسمى مضادات مُستقبلات السيراتونين الإختبارية. يصف الطبيب للمريض ميجتريبتان لعلاج حالات الصداع النصفي المختلفة والشديدة.
ويعمل ميجتريبتان على تقليل إنتفاخ الأوعية الدموية حول المخ وهذا التقليل يؤدى إلى زوال الألم الناتج عن الصداع النصفي.
٢. قبل تناول Migtriptan ميجتريبتان
لا تتناول ميجتريبتان في الحالات الآتية إلا بعد إستشارة الطبيب المعالج:
- إذا كان لديك حساسية من مادة ريزاتريبتان أو حسياسية من أي من مكونات المستحضر.
- إذا كنت تُعاني من إرتفاع شديد في ضغط الدم أو تُعاني من إرتفاع متوسط في ضغط الدم ولكن لم يُعالج.
- إذا كنت قد تعرضت إلى سكتة دماغية أو جلطة دماغية بسيطة.
- إذا كنت قد تعرضت إلى إنسداد في الشرايين.
- إذا كنت تُعاني من إضطرابات بالقلب أو ألم بالصدر أو أي أعراض أخرى خاصة بمرضى القلب.
- إذا كنت تُعاني من قصور كُلوي أو كبدي شديد.
- إذا كنت تتناول أدويو مُثبطات المونوامين أكسيديز مثل أدوية الإكتئاب أو مضاد حيوي من نوع لينيزوليد أو تكون قد أوقفت تناول هذه الأدوية ولكن لم يمر أسبوعين على وقف تناولها.
- إذا كنت تتناول أدوية إرجوتامين لمنع حدوث الصّداع النِّصفي.
- إذا كنت تتناول أدوية أخرى من نفس المجموعة الدوائية مثل سوماتريبتان، ناراتريبتان أو زلميتريبتان.
يحب الحذر وإستشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي عند أخذ ميجتريبتان في الحالات الآتية:
- إذا كان لديك أعراض تءثر على القلب مثل إرتفاع ضغط الدم أو التدخين أو إستخدام أي مشتقات للنيكوتين، أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب، أو كنت رجل تبلغ من العمر أكثر من أربعين سنة أو كنت إمرأة بلغت سن اليأس أو كنت من مرضى السكر.
- إذا كنت تتناول أعشاب تحتوي على نبتة سانت جونز.
- إذا كنت تتناول أحد مثبطات إمتصاص السيروتنين الإنتقائية مثل سيرترالين وسكيتالوبرام أوكسيلات أو فلواكسيتين، مثبطات السيروتونين بإفراز إمتصاص فينلافاكسين وديولوكستين لعلاج الإكتئاب.
- إذا كان لديك أعراض ضيق أو ألم بالصدر.
- إذا كنت تُعاني من إضطرابات في الكُلى أو الكبد.
- إذا كنت تُعاني من إضطرابات في ضربات القلب.
- إذا كنت تُعاني من حساسية سابقة أو حالية.
- إذا كان الصداع مُصاحبه دوار، عدم إتزان، عدم القدرة على السير وضعف الأطراف.
- إذا حدث لك بعد تناول الدواء أعراض الحساسية وتشمل تورم الوجه والشفتين والحلق وصعوبة في البلع والتنفس.
- إذا كنت تُعاني من صداع مزمن بعد تناول ميجتريبتان لفترة طويلة.
- لا يُستخدم ميجتريبتان للمرضى أقل من ١٨ سنة.
- لا توجد خبرة عن إستخدام ميجتريبتان للمرضى أكثر من ٦٥ سنة.
- يُفضل إستخدام ميجتريبتان لعلاج الصداع النصفي وليس لأي نوع آخر من الصداع.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
لابد من إستشارة الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أحد الأدوية الآتية مع ميجتريبتان لأن ذلك يؤثر على فعل الدواء فيكون من الضروري أن تُغير الجرعة أو تأخذ إحتياطات خاصة أو توقف عن الدواء الآخر وذلك للأدوية التالية:
- إذا كنت تتناول أي من مجموعة تريبتان مثل سوماتريبتان، ناراتريبتان أو زلميتريبتان.
- إذا كنت تتناول أدوية مثبطات المونوامين أكسيديز مثل أدوية الإكتئاب أو مضاد حيوي من نوع لينيزوليد أو تكون قد أوقفت تناول هذه الأدوية ولكن لم يمر أسبوعين على وقف تناولها.
- إذا كنت تتناول أدوية إرجوتامين لمنع حدوث الصداع النصفي.
- إذا كنت تتناول ميثيسيرجيت لمنع الصداع النصفي.
تناول الأدوية السابقة مع ميجتريبتان يؤدي لزيادة الأعراض الجانبية.
- إذا كنت تتناول ميجتريبتان وأردت تناول أدوية أرجوتامين لابد أن توقف تناول ميجتريبتان وتتناول أرجوتامين بعدها بست ساعات.
- إذا كنت تتناول أدوية أرجوتامين وأردت تناول أدوية ميجتريبتان لابد أن توقف تناول أدوية أرجوتامين وتتناول ميجتريبتان بعدها بأربع وعشرين ساعة.
يجب إستشارة الطبيب إذا كنت تتناول بروبرانولول أو مثبطات إمتصاص السيروتنين الإنتقائية أو مثبطات السيروتونين بإفراز إمتصاص.
يجب إستشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية أخرى مع ميجتريبتان وتشمل هذه الأدوية أدوية الأعشاب لأن تناول هذه الأدوية ربما يؤثر على فعل وحركية الدواء.
تناول ميجتريبتان مع الطعام
تناول الدواء بعد الطعام يجعلة يأخذ وقف أطول ليُظهر تأثيره ولذلك أخذه على معدة فارغة أفضل ولكن لا يوجد مانع أن يتناول المريض الدواء بعد الطعام إذا لزم.
الحمل والإرضاع
لابد من إستشارة الطبيب إذا حدث حمل لأنه لا يُعرف حتى الآن إن كان الدواء يُسبب أضراراً للجنين أم لا.
لا يُستخدم ميجتريبتان أثناء الرضاعة ويُمكن الإرضاع بعد وقف الدواء بأربع وعشرين ساعة.
قيادة المركبات
من المُمكن الشعور بدوار أو خمول بعد تناول الدواء فإذا حدث ذلك لابد من عدم قيادة المركبات.
وهنا أيضًا دواء ريلباكس Relpax | لعلاج الصداع النصفي
٣. كيفية تناول أقراص Migtriptan Tab ميجتريبتان
يؤخذ ميجتريبتان فوراً عند الشعور بألم الصداع النصفي ولا يؤخذ لمنع حدوث الصداع النصفي.
تناول ميجتريبتان كما يصف لك الطبيب المُعالج أو الصيدلي وهذا لتصل إلى أفضل نتائج من زوال ألم الصداع النصفي وأستشر الطبيب إذا كنت غير متأكد من الجرعة.
الجرعة المعتادة هي ١٠ مجم.
إذا كنت تتناول أدوية بروبرانولول أو كنت تُعاني من قصور كبدى أو كُلوى تناول جرعة ٥ مجم فقط ولا تتناول أدوية بروبرانولول إلا بعد مرور ساعتين من تناول ميجتريبتان ولا تتناول أكثر من جرعتين في اليوم.
كيفية تناول أقراص ميجتريبتان للذوبان بالفم:
يتم فتح الشريط وأخذ القراص بيد جافة ويتم وضعه على اللسان ثم يُغلق الفم فيتم ذوبان القرص بالفم مساعدة اللعاب قليلة فيُمكن الإستعانة بأي سائل أو مشروب أو ماء لتسهل عملية إذابة القرص حتى تتجنب حدوث قيء أو غثيان.
- إذا حدث وعاد الصداع النصفي مرة أخرى خلال ٢٤ ساعة يُمكن أخذ جرعة أخرى ولكن لابد أن يكون هناك فرق زمني بين الجرعتين لا يقل عن ساعتين.
- إذا ظلت نوبة الصداع النصفي مستمرة بعد ساعتين من أخذ الجرعة الأولى لا تأخذ جرعة ثانية لنفس نوبة الصداع لأنه لا يزال من المحتمل أن تستجيب للعلاج في نوبة صداع أخرى.
- إذا لم تستجب للعلاج إستشر الطبيب.
- إذا تناول المريض جرعة زائدة لابد من إستشارة الطبيب المُعالج فوراً وأعراض زيادة الجرعة هي دوار وعدم إتزان وقيء وبطء في ضربات القلب.
٤. الأعراض الجانبية
مثل باقي الأدوية فإن ميجتريبتان له بعض الأعراض الجانبية ولكنها لا تحدث لكل المرضى وهي مقسمة كما يلي حسب نسبة حدوثها وسط المرضى المتناولين الدواء:
- شائعة: تحدث بنسبة أقل من شخص واحد لكل ١٠ أشخاص.
- غير شائعة: تحدث بنسبة شخص واحد لكل ١٠٠ أشخاص.
- نادرة: تحدث بنسبة شخص واحد لكل ١٠٠٠ أشخاص.
- شائعة: وتشمل تنميل، صداع، قلة التركيز، رعشة، عرق، إضطرابات في ضربات القلب، إحمرار بالوجه، صعوبة في التنفس أو البلع، قيء، غثيان، جفاف بالفم، إسهال، شعور بالثقل، ألم بالصدر أو البطن.
غير شائعة: ترنح أثناء السير، دوار، إرتباك، أرق، عصبية، إضطرابات بالرؤية، إرتفاع ضغط الدم، عصبية، سوء هضم، حكة جلدية، ضعف في العضلات، ألم بالرقبة.
نادرة: شعور بطعم ردىء بالفم، إغماء، ألم بالوجه، إضطرابات بضربات القلب وتحدث غالباً لمرضى القلب أو المرضى الرجال فوق ٤٠ سنة أو للنساء بعد بلوغ سن اليأس، حدوث تورم الوجه والبلعوم واللسان وصعوبة البلع والتنفس دليلاً على وجود حساسية من مكونات المستحضر، حدوث أعراض تُسمى سيروتونين سندروم وتشمل إغماء، عدم إستقرار في ضغط الدم، إرتفاع درجة حرارة الأطراف، هلوسة، إضطربات في حركة العضلات.
حدوث دوخة قلبية، إنقباضات في شرايين القلب، سكتة دماغية.
ليس معروف كيف يحدث هذا في كثير من الأحيان وهي تشنجات وإنقباضات في الأوعية الدموية إستشر طبيبك فوراً إذا تعرضت إلى أعراض حساسية، سيروتونين سندروم أو نوبات قلبية أو سكتة دماغية.
٥. كيف يتم حفظ ميجتريبتان
يُحفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.
لا تتناول الدواء بعد إنتهاء فترة الصلاحية المدونة على العبوة ولا تستخدم عبوة تالفة.
يُحفظ الدواء في درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية في مكان جاف.
العبوة
- ميجتريبتان ٥ مجم أقراص مغلفة: عبوة كرتون تحتوي على شريط أو شريطين أو ثلاثة (ALlPVC) بكل شريط ٣ أقراص مغلفة ونشرة داخلية.
- ميجتريبتان ١٠ مجم أقراص مغلفة: عبوة كرتون تحتوي على شريط أو شريطين أو ثلاثة (ALlPVC) بكل شريط ٣ أقراص للذوبان بالفم ونشرة داخلية.
بواسطة: (أورجانو للصناعات الدوائية والكيماوية أورجانوفارما).
