مونتيل Montel / مونتيلوكاست Montelukast
۱. ما هو/ دواعي استعمال مونتيل
مونتيل عبارة عن مضاد لمستقبلات الليوكوترايين والتي تمنع مواد تدعى الليوكوترايين. الليوكوترايينات تسبب ضيق وتورم مجرى التنفس في الرئتين وتسبب أيضا أعراض الحساسية. وبمنع الليوكوترايين، فإن مونتيل يحسن أعراض الربو، ويساعد على السيطرة على الربو ويحسن أعراض الحساسية الموسمية (والتي تعرف بحمى القش أو سيلان الأنف التحسسي الموسمي) لقد وصف لك الطبيب مونتيل لعلاج الربو، ولمنع ظهور أعراض الربو أثناء النهار والليل.
• ويستخدم مونتيل لعلاج المرضى الذين لا يستجيبون وبصورة كافية لأدوية الربو التي يستخدمونها وبالتالي فهم بحاجة لعلاج إضافي.
• يساعد مونتيل أيضا على منع تضيق مجاري التنفس التي تتهيج بأداء التمارين الرياضية.
• في مرضى الربو الذين يستخدمون مونتيل لعلاج الربو، فإن مونتيل يؤدي إلى تخفيف أعراض حساسية الأنف الموسمية.
سيحدد لك الطبيب كيف تستخدم مونتيل إعتماداً على الأعراض وعلى شدة مرض الربو لديك.
ماهو الربو؟ الربو هو مرض رئوي مزمن، ويشمل مرضى الربو ما يلي:
• صعوبة التنفس بسبب ضيق في مجاري التنفس. ويزداد هذا الضيق سوءا أو يتحسن نتيجة لحالات مختلفة.
• مجري التنفس الحساس يتأثر بالعديد من المؤثرات، مثل دخان السجائر، حبوب اللقاح، برودة الجو، أو التمارين الرياضية.
• تورم (التهاب) بطانة مجرى التنفس. وتشمل أعراض الربو ما يلي: السعال، أزيز وضيق في الصدر.
ما هي الحساسية الموسمية؟ الحساسية الموسمية (تعرف أيضاً بحمى القش أو حساسية الأنف الموسمية) هي الإستجابة للحساسية التي تحدث بسبب حبوب اللقاح المتطايرة في الهواء من الأشجار، العشب، والأعشاب الضارة. أعراض الحساسية الموسمية قد تشمل: إحتقان، سيلان، حكة الأنف، عطس، تدميع، تورم، وحكة العينين.
۲. قبل أن تتناول مونتيل Montel
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل طبية أو حساسية الآن أو أصبت بها مسبقا.
لا تتناول مونتيل اِذا كنت: مصاباً بفرط الحساسية لمونتيلوكاست أو أي من المواد الموجودة في مونتيل (انظر فقرة ٦. معلومات إضافية)
اتبع عناية خاصة مع مونتيل
• إذا تدهورت حالة الربو لديك فأخبر طبيبك على الفور.
• لا يقصد بمونتيل الفموي كعلاج لنوبات الربو المفاجئة. إذا حدثت النوبة، اتبع تعليمات الطبيب التي ذكرها لك. ومن المهم أن يكون دواء الإنقاذ السريع المستنشق للربو جاهزا معك.
• من المهم أن تتناول أنت أو ابنك جميع أدوية الربو التي وصفها الطبيب حسب حاجتها، ولا يجب الاستعاضة بمونتيل عن أدوية الربو الأخرى التى وصفها لك الطبيب.
• أي مريض يتناول أدوية الربو يجب أن يتنبه عند حدوث مجموعة من الأعراض مثل مرض يشبه مرض الإنفلونزا، الشعور بوخز أو خدر في الذراعين أو الساقين، تدهور الأعراض الصدرية، و/ أو طفح فضلا استشر الطبيب.
• يجب أن تتجنب استخدام حمض الأسيتايل ساليسيليك (الأسبرين) أو الأدوية الأخرى المضادة للالتهاب الغير ستيرويدية والتى تعرف أيضا بمضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية أو (NSAIDs) إذا أدت إلى تدهور حالة الربو لديك. استخدامه في الأطفال للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ۲ إلى ٥ سنوات، تتوفر أقراص مونتيل ٤ ملجم للمضغ وحبيبات مونتيل ٤ ملجم. للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من ٦ إلى ۱٤ سنة، تتوفر أقراص مونتيل ٥ ملجم للمضغ.
تناول أدوية أخرى: قد تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل مونتيل، أو قد يؤثر مونتيل على طريقة عمل الأدوية الاخري.
يجب أن تخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها أو تناولتها حديثاً، بما في ذلك الأدوية التى تحصل عليها بدون وصفة طبية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول الأدوية التالية قبل البدء بتناول مونتيل:
• فينوباربيتال (يستخدم لعلاج الصرع)
• فينايتوين (يستخدم لعلاج الصرع).
• ريفامبيسين (يستخدم لعلاج السل و بعض العدوي).
• جيمفيبروزيل (يستخدم لعلاج مستويات الدهون المرتفعة في البلازما).
تناول مونتيل مع الطعام والشراب: يمكن تناول مونتيل ۱۰ ملجم مع أو بدون الطعام.
الحمل والرضاعة: استخدامه في الحمل على النساء الحوامل أو اللواتي يرغبن بالحمل استشارة الطبيب قبل تناول مونتيل. فطبيبك سيحدد ما اذا كان بالامكان تناول مونتيل في ذلك الوقت.
استخدامه أثناء الرضاعة: لا يعرف ما إذا كان مونتيل يفرز في حليب المرضعات أم لا. و يجب استشارة الطبيب قبل تناول (مونتيل) إذا كنت مرضعة أو تنوين إرضاع طفلك.
قيادة السيارات وتشغيل الآلات: لا يتوقع أن يؤثر مونتيل في قدرتك على قيادة السيارات وتشغيل الآلات. وعلى كل حال، فقد تختلف الإستجابة للدواء من شخص لآخر. وبعض الآثار الجانبية (مثل الدوار والدوخة) سجلت بصورة نادرة جدا مع مونتيل قد تؤثر على قدرة المريض على قيادة السيارات أو تشغيل الآلات.
معلومات مهمة حول بعضي مكونات مونتيل: يحتوي مونتيل على لاكتوز. إذا سبق وأخبرك طبيبك أنك تعاني من عدم القدرة على تحمل بعض أنواع السكر، فيجب أن تتصل بطبيبك قبل أن تتناول هذا الدواء.
۳. كيف تتناول Montel مونتيل:
• يجب أن تتناول قرص واحد مرة يوميا من مونتيل كما وصف لك الطبيب.
• يجب تناوله حتى في حالة إختفاء الأعراض أو في نوبات الربو المفاجئة.
• تناول دائماً مونتيل كما وصف لك الطبيب. وعليك التوثق من طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدا.
• يجب تناوله بالفم
• بالنسبة للبالغين الذين تصل أعمارهم ۱٥ عاما وأكثر: يجب تناول قرص واحد تركيز ۱۰ ملجم مساء. ويمكن تناول مونتيل ۱۰ ملجم مع آو بدون الطعام.
إذا كنت تتناول مونتيل، توثق من أنك لا تتناول منتج آخر يحتوي على نفس المادة الفعالة، مونتيلوكاست.
(للوقاية من تضيق الشعب الهوائية الناجم عن ممارسة النشاط الرياضى (ElB)، يجب تناول جرعة واحدۃ من مونتيل قبل ممارسة التمرين بساعتين علي الاقل.
الحرعات الموصي بها هي كالاتي:
في حالة البالغين والمراهقين في سن ۱٥ سنة من العمر فما أكثر: قرص واحد مونتيل ۱۰ ملجم.
في حالة الأطفال في سن ٦ إلى ۱٤ سنة من العمر: قرص واحد من مونتيل ٥ ملجم القابل للمضغ.
الجرعة الإضافية من مونتيل يجب عدم تناولها في خلال ۲٤ ساعة من تناول الجرعة السابقة. بالنسبة للمرضى الخاضعين بالفعل لاستخدام مونتيل لعلاج عرض آخر (مثل الربو المزمن) يجب عدم تناول جرعة إضافية للوقاية من تضيق الشعب الهوائية الناجم عن ممارسة النشاط الرياضي. يجب علي جميع المرضي أن يتوفر لديہم دواء قصير المفعول منشط لمستقبلات بيتا للاستخدام عند اللزوم. لم تتضح السلامة والفعالية في المرضى الذين تقل أعمارهم عن ٦ الوقاية من النوبات الحادة من تضيق الشعب الهوائية الناجمة عن ممارسة النشاط الرياضى (EIB).
إذا تناولت الكثير من مونتيل عن طريق الخطأ: اتصل بطبيبك فورا طلبا للمساعدة. لم تسجل أي أثار عكسية مع معظم تقارير الجرعة الزائدة. وأكثر الآثار الجانبية التي تم تسجيل وقوعها مع الجرعة الزائدة في الكبار والأطفال شملت ألم البطن، نعاس، عطش، صداع، تقيؤ، وفرط النشاط.
اذا نسيت أن تتناول مونتيل: حاول أن تتناول مونتيل كما هو موصوف لك. ومع ذلك، إذا نسيت تناول الجرعة، تابع الجدول المعتاد للجرعة وهو قرص واحد مرة يوميا. لا تأخذ جرعة إضافية لتعوض الجرعة المنسية.
إذا توقفت عن تناول مونتيل: يمكن أن يعالج مونتيل مرض الربو لديك فقط إذا داومت على تناوله. من المهم أن تستمر بتناول مونتيل طوال الفترة التي وصفها الطبيب لك. يساعد ذلك في السيطرة على مرض الربو لديك. إذا كانت لديك أسئلة إضافية حول استخدام هذا المنتج، فاسأل طبيبك أو الصيدلي.
٤. الآثار الجانبية المحتملة: كما هو الحال مع جميع الأدوية، فإن مونتيل قد يسبب آثاراً جانبية، والتي قد لا تحدث مع جميع المرضي. و في الدراسات الاكلينيكية المتعلقة بالمونتيل ۱۰ ملجم الأقراص المغلفة، وجد أن غالبية الآثار الجانبية شيوعاً المسجلة (تحدث في أكثر من ۱ في كل ۱۰۰ وأقل من ۱ لكل ۱۰ مرضى) والتي تتعلق للعلاج بالمونتيل هي:
• آلام البطن.
• الصداع.
هذه كانت بسيطة وحدثت بغالبية أكبر في المرضى الذين أعطوا مونتيل مقارنة بالعلاج الوهمي (القرص الذي لا يحتوي على دواء).
وأثناء تسويق الدواء، تم تسجيل التالي:
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (شائع جدا).
• زيادة قابلية النزف (نادر).
• تفاعلات حساسية تشمل تورم الوجه، الشفتين، اللسان، و/ أو الحلق والذي قد يؤدي لصعوبة التنفس أو البلع (غير شائع).
• تغيرات في السلوك والمزاج لاضطراب الأحلام، بما في ذلك رؤية كوابيس، صعوبة النوم، المشي أثناء النوم، اضطراب، الشعور بالقلق، عدم الارتياح، هيجان يشمل السلوك الفظ أو العدوانية، إكتئاب (غير شائع)، رعشة (نادر)، هلوسة، تشويش، آفكار و تصرفات انتحارية (نادر جدا)].
• دوار، دوخة، و خز و ابر / تنميلي، تشنجات (غير شائع).
• خفقان (نادر).
• نزيف الأنف (غير شائع).
• اسهال، غثيان، تقيؤ (شائع)، جفاف الفم، سوء الهضم (غير شائع).
• التهاب الكبد (نادر جدا).
• طفح (شائع)، كدمات، حكة، حساسية الانف (غير شائع)، تكتلات مؤلمة تحت الجلد غالبا ما تكون على الساق (حمامي عقدي)، تفاعلات جلدية شديدة (حمامي متعدد الشكل) والتي قد تحدث بدون سابق إنذار (نادر جدا).
• آلام المفاصل أو العضلات، تشنج العضلات (غير شائع).
• حمى ( شائع)، تعب، الشعور بالإعياء، تورم (غير شائع) في مرضى الربو والذين عولجوا بمونتيلوكاست، تم تقرير حالات نادرة جداً من المزيج من الأعراض مثل مرضي يشبه الزكام، وخزات وتنميل أو خدر في الذراعين والساقين، تدهور أعراض الرئة و/ أو طفح (متلازمة تشيرج – ستراوس). يجب ابلاغ الطبيب على الفور إذا أصبت بواحد أو أكثر من هذه الأعراض. اطلب من طبيبك أو الصيدلى معلومات إضافية حول الآثار الجانبية. إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية أكثر سوءاً، أو إذا عانيت من أي أعراض غير مذكورة في النشرة، فأبلغ طبيبك أو الصيدلي.
٥. كيف يحفظ مونتيل Montel
• يحفظ في درجة حرارة أقل من ۳۰ درجة مئوية.
• يتم حفظها بعيداً عن أيدي ونظر الأطفال.
• لا تتناول الأقراص بعد تاريخ الانتهاء الموضح بستة أرقام بعد كلمة (EXP) على الشريط.. أول عددين تمثل الشهر، وآخر ٤ أعداد تمثل السنة. وبذلك تنتهي صلاحية الدواء بنهاية الشهر المدون.
• احفظه في العبوة الأصلية لتحميه من الضوء والرطوبة.
• يجب عدم التخلص من الأدوية في مياه المجاري أو قيامة المنزل. اسأل الصيدلي كيف تتخلص من الأدوية التي لم تعد بحاجتها. لأن هذه الاعتبارات ستعمل على حماية البيئة.
٦. معلومات إضافية
ماذا يحتوي مونتيل
• المادة الفعالة هي مونتيلوكاست. كل قرص يحتوي مونتيلوكاست صوديوم والذي يكافئ ۱۰ ملجم مونتيلوكاسست.
• مكونات أخرى: بلورات دقيقة من السيليولوز، لاكتوز أحادي التميه (۸۹.۳ ملجم) كروزكارمليلوز الصوديوم (E٤٦۳)، وستياريت المغنيسيوم.
الغلاف الرقيق: هايبر ميللوز، هيدرولوز (E٤٦۳)، ثاني آكسيد التيتانيوم (E۱٧۱)، آكسيد الحديد الأحمر والأصفر (E۱٧۲)، وشمع الكرنوبا.
ماذا يشبه مونتيل ومحتويات العبوة
أقراص ۱۰ ملجم مونتيل مغلفة بطبقة رقيقة.
لونها بيج، مربع مستدير، مغلفة بطبقة رقيقة، مقاسها ٧.۹ ملم ٧.۹X ملم مع رقم ۱۱٧ محفور على وجه واحد.
الأشرطة في عبوات: ٧، ۱۰، ۱٤، ۲۰، ۲۸، ۳۰، ٥۰، ٥٦، ۸٤، ۹۰، ۹۸، ۱۰۰، ۱٤۰، ۲۰۰ قرص.
الأشرطة (الجرعة الواحدة) في عبوات: ٤۹، ٥۰ و ٥٦ قرص.
المالك لحقوق التسويق والشركة المصنعة: صنع بواسطة: إم إس دى
لصالح: الدوائية – مصنع الأدوية بالقصيم الشركة السعودية للصناعات الدوائية والمستلزمات الطبية. المملكة العربية السعودية.
