موضوعنا اليوم هو خلع الأسنان الدائمة ، فمن المعروف أن الأسنان الدائمة يجب الحفاظ عليها لأنها إذا فقدت لا تعوض بأخرى، لذا علينا أن نسأل، متى يجب إتخاذ القرار بخلع السن أو الضرس المصاب ؟
يقول الدكتور “خالد عبيدات” أخصائي جراحة الفم والأسنان، هناك عدة أسباب لخلع الأسنان الدائمة مثل:
1. التسوس الذي أدى إلى تدمير السن بكل كامل.
2. الكسور بالأسنان سواء ناتجة عن التسوس أو علاج العصب مسبقا.
3. التهاب اللثة مما قد يؤدي إلى تلف السنان وعدم القدرة على ثباتها.
4. قد يحدث الخلع بناء على طلب الطبيب القائم على تقويم الأسنان للحصول على مساحة كافية لتقويم شكل الأسنان.
5. بعض السرطانات التي يتعرض فيها المريض للإشعاع على منطقة الرأس والرقبة فقد نلجأ أحيانا إلى خلع هذه الأسنان.
ما سبب تأخر ظهور الأسنان الدائمة بعد خلع الأسنان اللبنية لدى الأطفال ؟
قد تتأخر ظهور الأسنان الدائمة إذا حدث خلع مبكر للسنان اللبنية، أي قبل وصول السن الدائم إلى المكان المناسب داخل اللثة وفي بعض الأحيان يظل السن الدائم مغمور داخل اللثة بسبب خلع السن اللبني قبل الأوان المناسب ولذلك ينبغي عمل حافظ المسافة، للحفاظ على المسافة المناسبة لخروج السن الدائم.
وبالنسبة ظهور الأسنان الدائمة، فكل سن أو ضرس له عمر في ظهوره.
متى يأخذ الطبيب قرار خلع الأسنان الدائمة ؟
أحيانا يقوم المريض بإزالة العصب فلا يشعر بآلام التسوس فيصل إلى العظام فلذلك يصبح الخلع إلزامي. أو في حالة وجود كيس أو ما يسمى Sist أيضا يكون سبب في خلع الضرس أو السن.
ماذا يكون القرار المناسب بين العلاج أو الخلع؟
أحيانا يكون الخلع هو العلاج مثل تسبب ضرس العقل في ذوبان الضرس الملاصق له, هنا يلزم خلع الضرس والضرس التالي. وليس بالضرورة خلع السن الملاصق لضرس العقل، فإذا كان الضرس قابل للتصليح فيجب عمل الازم.
وقد نضطر أيضاً إلى خلع الضرس إذا تسبب في إلتهاب اللثة والأنسجة الرخوة المحيطة به.
نصائح للعلاج
• عمل الازم فوراً إذا كان الضرس قابل للإصلاح أو الخلع مع مراعاة وضع خطة لوضع بديل للسن المخلوع حتى لا تتأثر عظام الفك أو تتحرك الأسنان المتبقية أو تصبح مائلة.
• كل سن يكون داخله وريد وعصب ويسحب العصب من داخل السن فإذا وصل التسوس إلى العظام أو الجذور أصبح السن لا يصلح ويجب خلعه.
• الحفاظ على الأسنان لأنها مثل أصابع اليد لا نستطيع الإستغناء عنها.