الكحة الناشفة هي ردة فعل الجهاز التنفسي السليم للتخلص من المواد الغريبة والجراثيم للمحافظة علي الرئة نظيفة؛ وهي عرض لمشكلة ما وليست مرض في حد ذاتها.
والكحة أنواع:
الكحة الجافة (الناشفة ) وهي تلك الكحة الغير مصحوبة ببلغم أو مخاط.
الكحة الرطبة ( الكحة الصدرية المصحوبة ببلغم ).
والسعال الجاف إما:
سعال حاد أي قصير الأمد: وهو ما يستمر لأقل من 3 أسابيع.
سعال مزمن أي طويل الأمد: وهو ما يستمر لأكثر من 3 أسابيع.
أسباب السعال الجاف (الكحة الناشفة)
– أسباب السعال الجاف الحاد:
• نزلات البرد.
• التهابات الحلق والحنجرة.
• التهابات الجيوب الأنفية.
• السعال الديكي.
• الحساسية.
– أسباب السعال الجاف المزمن:
• الربو.
• التدخين.
• تضخم الشعب الهوائية.
• قصور عضلة القلب.
• سرطان الرئة.
عوامل خطورة الكحة الناشفة
الكحة الناشفة عادة مشكلة مؤقتة وتشفي تلقائياً حيث أن معظم الأسباب فيروسية وتمثل الكحة الناشفة خطرأً ما في الحالات التالية:
• سعال مستمر لأكثر من 3 أسابيع بنفس الوتيرة.
• صعوبة التنفس وألم في الصدر مع الكحة الناشفة.
• سعال مع خروج دم.
إذا صاحب الكحة الناشفة أعراض أخري مثل: نقص في الشهية – نقص في الوزن – بحة في الصوت.
مضاعفات الكحة الناشفة:
• ضيق في التنفس.
• اختناق.
• كسر في أحد الضلوع.
الكحة المزمنة واحدة من أسباب البواسير والفتاق. وكذلك السقوط الرحمي لدي النساء.
علاج الكحة الناشفة
العلاج يكون بمعرفة السبب وعلاجه وهناك بعض العوامل المنزلية التي يمكن اتباعها فتخفف من شدة الحالة مثل:
• تناول السوائل بكثرة.
• المحافظة علي رطوبة الجسم وتدفئته.
• تناول المشروبات الدافئة والتي تحافظ علي سلامة الأغشية المبطنة للحلق وتهدئ الكحة الناشفة. ومن أمثلة هذه المشروبات العسل وقليل من اليمون مع الماء الدافئ أو الزعتر البري ( 1/2 كوب من الزعتر البري مع 2 كوب ماء نقي وغليهما معاً علي النار ثم يٌصفي ويٌشرب).
• شرب مغلي الثوم.
• استخدام جهاز تنفس البخار حيث يعمل البخار علي تطهير الجهاز التنفسي وتخفيف مهيجات السعال ومن الممكن استخدام بخار الماء وحده أو بخار البابونج والذي يعد من أفضل مهدئات السعال.
• الغرغرة بالماء الذي أضيف إليه القليل من الملح والذي يعمل كقاتل للجراثيم ويخفف تورمات الحلق.
• التوقف عن التدخين أو الجلوس مع المدخنين. والتوقف عن التعرض لمثيرات الكحة الناشفة.
بعض الأدوية لعلاج الكحة الناشفة
لابد من التنبه للمرحلة العمرية للمريض فقد أوصت الهيئة الأمريكية للغذاء والدواء بعدم استخدام أدوية الكحة للأطفال قبل سن الستة سنوات حيث لم تثبت فعاليتها كما أن لها اّثار جانبية كبيرة. وهناك أنواع من الأدوية لا يجب استخدامها فيمن هم دون ال12 عام.
أمثلة لأدوية الكحة:
– برونشيكم شراب بجرعة ا مل 6 مرات يوميا للرضع من عمر 6 اْشهر الي عمر سنة، و 2.5 مل للاطفال من عمر سنة الي عمر اربع سنوات، و 5 مل 4 مرات يوميا للطفل من عمر 5 سنوات لعمر 12 سنة، 7.5 مل 4 مرات يوميا للاْطفال فوق عمر 12 سنة.
– بروسبان وهو مستخلص اْوراق نبات اللبلاب الجافة..ويوجد في عدة اْشكال دوائية شراب اْو لبوس اْو نقاط بلفم ولا تفضل النقاط لحديثي الولادة لاحتوائها علي نسية من الكحول – وهو دواء موسع للشعب الهوائية ومذيب للمخاط وملطف للحساسية – ويعطي الشراب بجرعة 2.5 مل مرتين في اليوم للاْطفال اْقل من عمر 6 سنوات، وبجرعة 7.5 مل 3 مرات يوميا للاْطفال فوق سن 6 سنوات. واللبوس (التحاميل) تعطي مرتين يوميا – ونقاط الفم بجرعة 10 نقاط 3 مرات يوميا للاْطفال اْقل من عمر سنتين وبجرعة 15 نقطة 3 مرات يوميا للاْطفال من سن سنتين ل 6 سنوات وبجرعة 20 نقطة 3 ال 5 مرات يوميا للاْطفال من فوق سن ال 6 سنوات.
– بلسم شراب مهدئ للكحة وطارد للبلغم وكل مكوناته طبيعية ويعطي بجرعة 5 مل 3 مرات يوميا بدءا من عمر 4 سنوات لعمر 12 سنه وجرعة 10 ملل 3 مرات يوميا للاْطفال فوق ال12 سنة – ولا يعطي هذا الدواء للاْطفال تحت سن ال 4 سنوات واْيضا في حالات حدوث مشاكل بالجهاز الهضمي والبولي ومشاكل الغدة الدرقية.
توبلكسيل شراب مهدئ للكحة وملطف للحساسية وطارد للبلغم – يحتوي الباراسيتامول بجانب بعض المواد الفعالة الاْخري ويعطي بجرعة نص ملعقة للرضع اْقل من سنه – وملعقة صغيرة مرتين لثلاث مرات يوميا للاْطفال من عمر سنة لعمر 4 سنوات- وبجرعة ملعقة صغيرة 3 ل 5 مرات يوميا للاْطفال فوق سن ال 4 سنوات.