ما هو ماكسبريل وفيم يستخدم ؟
تحتوي أقراص ماكسبريل ( Maxipril ) على دواء يسمى ليزينوبريل. ينتمي هذا الدواء لمجموعة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
يمكن إستخدام ماكسبريل للحالات التالية:
– علاج ضغط الدم المرتفع (ارتفاع ضغط الدم).
– علاج هبوط القلب.
– إذا أصبت في وقت قريب بنوبة قلبية (الإحتشاء القلبي).
– علاج مشاكل الكلى الناتجة عن النوع الثاني من السكري في الأشخاص المصابين بإرتفاع ضغط الدم.
يعمل ماكسبريل عن طريق توسيع الأوعية الدموية. يساعد هذا في تخفيض ضغط الدم. كما يسهل ماكسبريل على القلب عملية ضح الدم إلى جميع أجزاء الجسم.
قبل تناول ماكسبريل Maxipril
لا تتناول ماكسبريل إذا:
– كنت تعاني من حساسية (فرط حساسية) لليزينوبريل أو أي من مكونات ماكسبريل.
– أصبت في أي وقت مضى بتفاعل حساسية لدواء آخر من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يسبب تفاعل الحساسية إنتفاخ الأيدي أو الأرجل أو الركبتين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق. كما قد يجعل هناك صعوبة في البلع أو التنفس (الوذمة الوعائية).
– أصيب أي فرد من أفراد عائلتك بتفاعلات حساسية شديدة (وذمة وعائية) لأي دواء مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو أصبت بتفاعلات حساسية شديدة (وذمة وعائية) دون سبب معلوم.
– تخطيتي الثلاثة أشهر الأولى من الحمل. (من الأفضل أيضاً تجنب ماكسبريل في الفترة الأولى من الحمل).
لا تتناول ماكسبريل إذا إنطبق عليك أي مما سبق. إذا لم تكن متأكداً تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول ماكسبريل.
إذا أصبت بكحة جافة استمرت لفترة طويلة بعد بدء العلاج بماكسبريل، استشر طبيبك.
تحذيرات:
يلزم توخي الحذر بقدر كبير عند إستعمال ماكسبريل:
ابحث الأمر مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول ماكسبريل إذا:
– كنت مصاباً بضيق في الأورطي (شريان في القلب) أو بضيق في صمامات القلب (الصمامات الميترالية).
– كنت مصاباً بضيق في الشريان الكلوي.
– كنت تعاني من زيادة في سمك عضلة القلب ( ويعرف بإسم تضخم القلب).
– كنت تعاني من مشاكل في الأوعية الدموية (الأمراض الكولاجينية الوعائية.
– كنت تعاني من إنخفاض ضغط الدم. قد تلاحظ هذا في شكل شعور بالدوار أو خفة الرأس، وخاصة عند الوقوف.
– كنت تعاني من مشاكل بالكلى أو تقوم بإجراء غسيل كلوي.
– كنت تعاني من مشاكل بالكبد.
– كنت مصاباً بالسكري.
– أصبت في وقت قريب بإسهال أو قيء (كنت مريضاً).
– طلب منك طبيبك التحكم في كمية الملح في نظامك الغذائي.
– كنت تعاني من إرتفاع مستويات الكوليسترول وتخضع للعلاج بواسطة فصادة الليبوبروتين ذو الكثافة المنخفضة.
– يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنتي تعتقدين أنك حامل (أو ربما تكونين حامل). لا يوصى بإستخدام ماكسبريل في الفترة الأولة من الحمل ويجب عدم تناوله إذا تخطيت الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، حيث أنه قد يسبب خطراً كبيراً على الطفل إذا تم استخدامه في هذه المرحلة.
– كنت تأتي من أصل أسود حيث قد يكون ماكسبريل أقل فعالية، كما قد تكون أكثر إستعداداً للإصابة بالأثر الجانبي _الوذمة الوعائية).
علاج حالات الحساسية مثل لدغات الحشرات: أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أو سوف تتناول علاجاً لتقليل آثار الحساسية مثل لدغات الحشرات (علاج إزالة التحسس). إذا كنت تتناول ماكسبريل أثناء تناولك هذا الدواء فقد يسبب حساسية شديدة.
العمليات الجراحية: إذا كنت مقبلاً على إجراء عملية جراحية (بما في ذلك جراحات الأسنان) فأخبر طبيبك أو طبيب الأسنان بأنك تتناول ماكسبريل. يجب عليك هذا بسبب أنك قد تصاب بإنخفاض في ضغط الدم إذا تم إعطاؤك مواد التخدير الموضعي والتخدير العام أثناء تناولك ماكسبريل.
تناول أدوية أخرى:
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أو تناولت في وقت قريب أية أدوية أخرى مثل هذه الأدوية التي يمكنك اتباعها دون وصفة طبية يجب عليك هذا لأن ماكسبريل يمكن أن يؤثر على الطريقة التي تعمل بها بعض الأدوية ولأن بعض الأدوية تؤثر على ماكسبريل.
على وجه الخصوص ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية:
– أدوية أخرى تساعد في تخفيض ضغط الدم.
– أقراص الماء (الأدوية المدرة للبول).
– الأدوية التي تكسر تجلطات الدم (عادة يتم إعطاؤها في المستشفى).
– حاصرات المستقبل بيتا مثل أتينولول وبروبرانولول.
– أدوية النيترات (لمشاكل القلب).
– مضادات الإلتهاب غير الإستيرويدية (التي تستخدم لعلاج الألم والتهاب المفاصل.
– الأسبرين (حمض الأستيل ساليسليك)، إذا كنت تتناول أكثر من 3 جم يومياً.
– أدوية الإكتئاب والأمراض العقلية بما في ذلك الليثيوم.
– أقراص البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي في تركيبها على البوتاسيوم.
– الأنسولين أو الأدوية التي يتم تناولها بالفم لعلاج السكري.
– الأدوية التي تستخدم لعلاج الربو.
– الأدوية التي تستخدم لعلاج إحتقان الأنف أو الجيوب أو علاجات البرد الأخرى (بما في ذلك الأدوية التي يمكنك اتباعها دون وصفة طبية).
– الأدوية التي تبط الإستجابة المناعية للجسم (مثبطات المناعة).
– ألوبيورينول (لعلاج النقرس).
– بروكاناميد (لعلاج مشاكل ضربات القلب).
– الأدوية التي تحتوي على الذهب، مثل أورثيومالات الصوديوم، والتي قد يتم إعطاؤها عن طريق الحقن.
الحمل والرضاعة:
يجب أن لا يستخدم ماكسبريل في الفترة الأولى من الحمل ويجب عدم تناوله إذا تخطيت الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، حيث أنه قد يسبب إصابة أو وفاة الجنين.
أخبري طبيبك إذا كنتي ترضعين أو على وشك بدء الرضاعة. يوصى بعدم إستخدام ماكسبريل للأمهات المرضعات. وقد يختار طبيبك علاجاً آخر لك إذا كنت ترغبين في الرضاعة الطبيعية خاصة إذا كان طفلك حديث الولادة أو ولد ناقص النمو.
القيادة وإستخدام الآلات:
– بعض الأشخاص يشعرون بالدوار أو التعب عند تناول هذا الدواء. إذا حدث ذلك لك فلا تقم بالقيادة أو إستخدام أية أدوات أو آلات.
– يجب عليك الإنتظار لمعرفة كيف يؤثر الدواء عليك قبل ممارسة هذه الأنشطة.
كيفية تناول ماكسبريل:
يتعين عليك دائماً إستخدام ماكسبريل على نحو دقيق كما أخبرك طبيبك. وينبغي عليك بحث الأمر مع طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد من شيء ما.
بمجرد أن تبدأ في تناول ماكسبريل يمكن أن يقوم طبيبك بإجراء إختبارات على الدم. ربما يقوم طبيبك بعد ذلك بضبط الجرعة الخاصة بك ومن ثم تتعاطى الكمية الصحيحة من الدواء.
• تناول الدواء:
– ابلع القرص مع شربة من الماء.
– حاول أن تتناول الأقراص في نفس الموعد كل يوم. لا يهم ما إذا تناولت ماكسبريل قبل الطعام أو بعده.
– استمر في تناول ماكسبريل طوال الفترة التي يحددها لك الطبيب، وهي فترة علاج طويلة. من المهم الإستمرار في تناول ماكسبريل يومياً.
• تناول الجرعة الأولى:
– توخ الحذر الخاص عند تناولك الجرعة الأولى من ماكسبريل أو عند زيادة الجرعة. قد يسبب الدواء هبوطاً كبيراً في ضغط الدم أكثر من الجرعات السابقة.
– قد يجعلك هذا تشعر بالدوار أو خفة الرأس. إذا حدث ذلك فقد يكون الإستلقاء مفيداً لك. إذا كنت متخوفاً.
يرجى التحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
• البالغين:
تعتمد الجرعة التي تتناولها على حالتك الطبية وما إذا كنت تتعاطى أية أدوية أخرى. سوف يخبرك طبيبك بعدد الأقراص التي يجب أن تتناولها كل يوم. تحقق من طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد.
• لعلاج ضغط الدم المرتفع:
– الجرعة الأولى المعتادة: 10 مجم، مرة واحدة يومياً.
– الجرعة المستمرة المعتادة: 20 مجم، مرة واحدة يومياً.
• لعلاج هبوط القلب:
– الجرعة الأولية المعتادة: 2،5 مجم، مرة واحدة يومياً.
– الجرعة المستمرة: من 5 إلى 35 مجم، مرة واحدة يومياً.
• بعد الإصابة بنوبة قلبية:
– الجرعة الأولية المعتادة: هي 5 مجم خلال 24 ساعة من النوبة و5 مجم بعدها بيوم واحد.
– الجرعة المستمرة المعتادة: 10 مجم، مرة واحدة يومياً.
• في مشاكل الكلى الناتجة عن مرض السكري:
– الجرعة المعتادة إما 10 مجم أو 20 مجم. مرة واحدة يومياً.
إذا كنت من كبار السن أو تعاني من مشاكل في الكلى أو تتناول أدوية مدرة للبول فقد يصف لك طبيبك جرعة أقل من الجرعة المعتادة.
• الأطفال والمراهقون (من 6 إلى 16 عاماً) المصابون لإرتفاع ضغط الدم:
– لا يوصى بإستخدام ماكسبريل للأطفال تحت 6 أعوام أو للأطفال الذين يعانون من مشاكل شديدة في الكلى.
– سوف يحدد الطبيب الجرعة الصحيحة لطفلك. تعتمد الجرعة على وزن الطفل.
– بالنسبة للأطفال الذين يكون وزنهم بين 20 كجم و 50 كجم فإن الجرعة الأولية المعتادة هي 2،5 مجم مرة واحدة يومياً.
– بالنسبة للأطفال الذين يكون وزنهم أكثر من 50 كجم فإن الجرعة الأولية المعتادة هي 50 مجم مرة واحدة يومياً.
في حالة تناولك جرعة ماكسبريل أكبر من الجرعة المقررة: إذا تناولت جرعة ماكسبريل أكبر من الجرعة الموصوفة لك من قبل الطبيب. استشر طبيباً أو إذهب للمستشفى فوراً. الآثار الجانبية التالية هي من الآثار مرجحة الحدوث: دوخة، خفقان القلب.
إذا نسيت تناول ماكسبريل:
– إذا نسيت تناول جرعة من الدواء تناولها بمجرد أن تتذكرها. بالرغم من ذلك، إذا كان هذا الوقت هو وقت الجرعة التالية تقريباً فتخط الجرعة الفائتة.
– لا تتناول جرعة مزدوجة لتعويض الجرعة الفائتة.
إذا أوقفت تناول ماكسبريل:
لا تتوقف عن تناول الأقراص حتى إذا شعرت بأنك بخير ما لم يطلب طبيبك منك ذلك.
إذا كان لديك أية أسئلة أخرى بشأن إستخدام هذا الدواء، يمكنك طرحها على طبيبك أو الصيدلي.
الآثار الجانبية المحتملة:
على غرار جميع الأدوية، يمكن أن يتسبب ماكسبريل في حدوث آثار جانبية، بالرغم من أن هذه الآثار الجانبية لا تحدث لدى بعض الأشخاص.
إذا عانيت من أي من التفاعلات التالية: قد بإيقاف تناول ماكسبريل واذهب لطبيبك على الفور:
• تفاعلات حساسية شديدة (غير شائعة). هذه العلامات قد تضم الظهور المفاجئ ل:
– تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق. قد يسبب هذا صعوبة في البلع.
– تورم شديد أو مفاجئ في الأيدي والأقدام والركبتين.
– صعوبة في التنفس.
– حكة شديدة في الجلد.
• اضطرابات شديدة بالجلد: مثل ظهور طفح أو حكة أو حرقان أو تقشر بالجلد بشكل مفاجئ وغير متوقع.
• عدوى مصحوبة بأعراض مثل حمى وتدهور سريع في الحالة العامة، أو حمى مصحوبة بأعراض عدوى موضعية مثل التهاب الحلق، مشاكل في البلعوم أو الفم أو الجهاز البولي.
آثار جانبية أخرى:
شائعة:
– صداع، شعور بالدوار، خفة الرأس، خاصة عند الوقوف بسرعة.
– إسهال.
– كحة جافة لا تشفى.
– مرض (قيء).
– مشاكل في الكلى.
غير شائعة:
– تغيرات في المزاج.
– تغير لون أصابع اليدين أو القدمين (أزرق شاحب ثم أحمر) أو تنميل أو وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
– تغيرات في المذاق.
– رشح الأنف.
– شعور بالمرض (غثيان).
– ألم بالمعدة أو سوء الهضم.
– عدم القدرة على الإنتصاب.
– شعور بالتعب أو الضعف.
– هبوط شديد في ضغط الدم قد يحدث في الأشخاص المصابين بالحالات التالية: مرض القلب التاجي، ضيق الأورطي أو الشريان الكلوي أو صمامات القلب، زيادة في سمك عضلة القلب.
نادراً:
– شعور بالتشوش.
– جفاف الفم.
– تساقط الشعر.
– الصدفية.
– تغيرات في رائحة الأشياء.
– نشوء الثدي في الرجال.
نادرة جدا (تحدث لأقل من مستخدم من بين 10000 مستخدم):
– التهاب الجيوب الأنفية.
– صفير.
– إنخفاض مستويات السكر في الدم.
– التهاب الرئتين.
– إصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان).
– التهاب الكبد.
– إلتهاب البنكرياس.
غير معلوم:
– أعراض الإكتئاب.
– إغماء.
– إنخفاض مستويات الصوديوم.
معلومات أخرى عن Maxipril ماكسبريل:
طريقة التخزين:
– يحفظ بعيداً عن متناول ورؤية الأطفال.
– لا يستخدم بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية المدون على الشريط ذي الواجهة البلاستيكية الشفافة والعبوة الكرتونية. يشير تاريخ إنتهاء الصلاحية إلى آخر يوم من هذا الشهر.
– أقراص 5 مجم، 10 مجم، 20 مجم. يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
– المادة الفعالة: ليسينوبريل (على شكل ثنائي الهيدرات) في ثلاث تركيزات 5،20،10 مجم.
– المكونات الأخرى هي:
ماكسبريل 5 مجم: فوسفات الكالسيوم ثنائي القاعدة، نشا ذرة، كروس كارميلوز الصوديوم، مانيتول، بريليانت بلو، إيروسول 200، ستيارات الماغنسيوم.
ماكسبريل 10 مجم: فوسفات الكالسيوم ثنائي القاعدة، نشا ذرة، كروس كارميلوز الصوديوم، مانيتول، بريليانت بلو، إيروسول 200، ستيارات الماغنسيوم.
ماكسبريل 20 مجم: فوسفات الكالسيوم ثنائي القاعدة، نشا ذرة، كروس كارميلوز الصوديوم، صان سيت أصفر، ستيرات الماغنسيوم.
شكل ماكسبريل:
ماكسبريل 5 مجم: أقراص زرقاء اللون بها خط وسطي في أحد الجوانب، يمكن تقسيمها إلى قسمين متستويين.
ماكسبريل 10 مجم: أقراص بيضاء بها خط وسطي في أحد الجانبين.
ماكسبريل 20 مجم: أقراص ذات لون برتقالي فاتح مقسومة في أحد الجانبين.
مكونات العبوة: علبة كرتون تحتوي على 1،2،3 شرائط، يحتوي كل شريط على 10 أقراص + نشرة داخلية. قد لا تسوق جميع العلب.
إنتاج: شركة العاشر من رمضان للصناعات الدوائية والمستحضرات التشخيصية (راميدا).
