دواء ماكروفيوران هو كبسولات (Macrofuran Capsules)؛ مكوَّنة من المواد الفعالة نيتروفيورانتوين ماكروكريستال (Nitrofurantoin, Macrocrystals)؛ وبذلك فهو علاج لعدوى الجهاز البولي.
دواعي استعمال ماكروفيوران
علاج عدوى الجهاز البولي نتيجة الإصابة بالسلالات الحساسية.. إي كولاي، المكورات المعوية، بعض سلالات الكبسيلا، الإنتيزوباكتر والبروتياس.
الأثر الطبي
نيتروفيورانتوين (بللوران كبيرة) المادة الفعالة في الماكروفيوران هي مادة مصنعة لها مفعول مضاد للبكتيريا المسببة لعدوى الجهاز البولي.
نيتروفيورانتوين يمتص جيداً من القناة الهضمية بعد تناوله عن طريق الفم وبمجرد امتصاصه يرتبط حوالي 60% منه ببروتينات البلازما يتم إخراجه بسرعة عن طريق الكلى وبالمقارنة بالنيتروفيورانتوين (بللورات صغيرة) تمتص البللورات الكبيرة من النيتروفيوراتين (ماكروفيوران) بنسبة أقل بسرعة أبطأ في حالة تناوله على معدة خالية.
أما وجود الطعام بالأمعاء فيؤخر عملية الإمتصاص لكل من الصورتين مع زيادة تركيز اللبلورات الكبيرة فقط في البلازما وهذا بدوره إلى إطالة فترة تركيز الماكروفيوران العلاجية في الجهاز البولي.
يعتبر الماكروفيوران الدواء الأول الذي يزيد توافره الحيوي مع وجود الطعام بالقناة الهضمية لذا ينصح الأطباء بتناول ماكروفيوران مع الطعام لتجنب حدوث أعراض هضمية كالغثيان والقيء.
يقل مفعول ماكروفيوران كقاتل للبكتيريا في حالات قلوية البول التي تزيد من تركيز الدواء في البول.
نواهي استخدام كبسول ماكروفيوران
- فرط الحساسية للنيتروفيورانتوين.
- خلل في وظائف الكلى.
- انعدام البول.
- قلة البول.
- يجب تجنب استعمال الدواء أثناء الحمل وللأطفال أقل من شهر واحد في العمر.
وهنا ندعوك لتقرأ عن دواء يوفامين ريتارد Uvamin Retard | الذي يُستخدَم لعلاج التهابات المسالك البولية.
الأعراض الجانبية
- أعراض هضمية: غثيان، قيء، اسهال وحرارة.
- أعراض رئوية: أعراض حادة: قد تحدث خلال ساعات وحتى ثلاث أسابيع من استخدام الدواء وتظهر في صورة ضيق تنفس، آلام بالصدر، كحة، حرارة وقشعريرة.
- أعراض شبه حادة ومزمنة: وهي أعراض مرتبطة بالعلاج الطويل وتتميز بالتطور الغامض بضيق التنفس، كحة غير منتجة، مع توعك وإنهاك شديد، وقد يحدث خلل دائم في وظائف الرئة.
- انحلال دموي: قد يحدث نزيف دموي مع استخدام النيتروفيورانتوين.
- نادراً ما يحدث التهاب كبدي مع استخدام الدواء.
الاستعمال أثناء الحمل والرضاعة
وبالإجابة عن سؤال: هل ماكروفيوران كبسول آمن للحامل؟ فمثل أغلبية الأدوية الأخرى يجب توخي الحذر في استعمال النيتروفيورانتوين في الثلاث شهور الأولى من الحمل.
كما يراعى عدم استخدامه في الشهر الأخير من الحمل لإمكانية حدوث أنيميا في حديثي الولادة.
يجب تجنب استعمال الدواء للأم التي ترضع طفل يعاني من نقص إنزيم جلوكوز – 6 – فوسفات ديهيدروجيناز لأن مادة النيتروفيورانتوين تفرز بكمية ضئيلة في لبن الأم.
الاحتياطات
- يجب تجنب استعمال الأدوية المضاد للحموضة لتفادي التداخل مع عملة إمتصاص النيتروفيورانتوين.
- من المستحسن تناول الدواء مع الوجبات أو اللبن لتفادي حدوث أعراض هضمية.
- استعمال المضادات الحيوية قد ينتج عنه نمو مفرط للبكتيريا والطفيليات الغير حساسة وهذا يؤدي بدوره إلى الإصابة بعدوى ثانية (مثل ميكروب السيدوموناس).
التحذيرات
- يجب إيقاف العلاج في حالات حدوث تفاعلات رئوية مفرطة الحساسية، أعراض هضمية غير محتملة أو حدوث نزيف دموي.
- يجب الاسترشاد بعمل مزرعة واختبارات حساسية قبل وأثناء استخدام الدواء للكشف عن الإصابة بالعدوى الأعلى.
التفاعلات الدوائية
- مع الماغنسيوم تراي سيليكات: قد يقل أو يتأخر امتصاص النيتروفيورانتوين.
- الأدوية المضادة للكولين والطعام: تزيد من التوافر الحيوي للنيتروفيورانتوين بتأخير تفريغ المعدة وزيادة الامتصاص.
الجرعة وطريقة الاستعمال
- الكبار: 50 – 100 مجم 4 مرات يومياً. (في حالات العلاج لفترة طويلة تقلل الجرع إلى 25 – 50 مجم 4 مرات يومياً).
- الأطفال: 5 – 7 مجم / كيلوجرام وزن/ 24 ساعة تعطى على 4 جرعات مقسمة. (لا يجوز استعمال الدواء للأطفال أقل من شهر واحد في العمر).
يستحسن تناول الدواء مع الطعام.
معلومات إضافية عن Macrofuran ماكروفيوران
الأشكال الصيدلية
- ماكروفيوران 50 مجم كبسول: كل كبسولة تحتوي على 50 مجم نيتروفيورانتوين ماكروكريستال.
- ماكروفيوران 100 مجم كبسول: كل كبسولة تحتوي على 100 مجم نيتروفيورانتوين ماكروكريستال.
سعر ماكروفيوران كبسول 100 مجم؛ 30 كبسولة: 21 جنيه مصري (قد تتغير الأسعار مع مرور الوقت).
معلومات أكثر
- العبوة: عبوة بها 30 كبسولة (3 شريط ، كل شريط به 10 كبسولات).
- الحفظ: يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
- إنتاج: شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية.
