مافيلور أقراص Mavilor Tab / نيبيفولول Nebivolol
ما هو / دواعي استعمال مافيلور
• نيبيفولول من مغلقات بيتا الانتقائية، ويعمل على توسيع الأوعية الدموية (موسع للأوعية الدموية).
• يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع، كما يستخدم في علاج فشل القلب المزمن في المرضى فوق ال 70 سنة.
موانع استعمال أقراص مافيلور
لا يجب استعمال مافيلورفي الحالات الآتية:
• الحساسية للمادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء.
• في حالات ضغط الدم المنخفض (إذا كان رقم الضغط الانقباضي أقل من 90 – مم زئبق).
• في حالة بطئ دقات القلب (أقل من 60 دقة / دقيقة) قبل بدء العلاج.
• في حالة اضطرابات التوصيل في القلب (مثل متلازمة العقدة الجيبية، الحصار الأذيني البطيني)، مع عدم وجود فشل حاد في القلب، أو إن كنت تستعمل علاج عن طريق الوريد لمساعدة القلب على العمل.
• في حالة وجود صعوبة في التنفس أو صفير بالصدر.
• في حالة وجود قصور في الدورة الدموية في الأيدي أو الأرجل.
• في حالة وجود أورام الغدة الكظرية.
• في حالة وجود مشاكل شديدة بالكبد أو اختلال في وظائف الكبد.
• في حالة وجود مشاكل في التمثيل الغذائي (كما في مرضى داء السكري وارتفاع مستوى السكر في الدم بدرجة كبيرة، مما يسبب زيادة حمضية الدم.
• في حالة تناول أدوية تحتوي على فلوكتافينن أو سالتوبرايد.
تحذيرات واحتياطات
يجب إتخاذ الاحتياطات اللازمة إذا كنت تعاني من أو أصبح عندك:
• فشل في القلب (عدم قدرة القلب على ضخ الدم اللازم لإحتياجات الجسم).
• الحصار الأذيني البطيني (الدرجة الأولى).
• ألم بالصدر مع تشنج الشريان التاجي (الذبحة الصدرية).
• ضعف الدورة الدموية الطرفية (تقلص العضلات أثناء السير).
• مشاكل تنفسية مزمنة.
• داء السكري (على الرغم من أن تيبيفولول ليس له تأثير على مستوى السكر في الدم ولكنه قد يخفي أعراض انخفاض مستوى السكر (الرعشة أو تسارع ضربات القلب).
• زيادة نشاط الغدة الدرقية قد يخفي تيبيفولول أعراض تسارع ضربات القلب المصاحب لزيادة نشاط الغدة الدرقية.
• الحساسية الشديدة التي تحتاج للعلاج.
• قد يزيد من أعراض مرض جلدي، يسمى الصدفية.
• قد يسبب في تقليل الدموع أو جفاف العين. مما يسبب مشكلة لمستخدمي العدسات اللاصقة.
• لا يستخدم للأطفال والمراهقين أقل من 18 سنة وفي هذه الحالات قد يغير الطبيب العلاج أو يتم فحص المريض بصورة دورية أكثر.
• في حالة الاحتياج لإجراء عملية جراحية، يجب إخطار الجراح أو طبيب الأسنان بأنك تستخدم مافيلور.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
يجب إخطار الطبيب أو الصيدلي في حالة تناولك للأدوية الآتية أو الأعشاب أو الفيتامينات والمعادن قبل استعمال مافيلور:
• دلتيازيم أو فيراباميل: المستخدمين في علاج ضغط الدم أو مشاكل القلب الأخرى ويجب عدم استخدام فيرياميل في الوريد أثناء استخدام نيبيفولول.
• مغلقات قنوات الكالسيوم – أملوديبين وفيلوديبين ولاسيديبين ونيكارديبين وتيموديبين ونيترديبين.
• أدوية علاج ضغط الدم المرتفع واليترات: (كلونيدين، جوانفاتين، موكسونيدين، ميثيل دوبا، ريلمنيدين، المستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع).
• أدوية علاج عدم انتظام ضربات القلب.
• مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات.
• أدوية علاج السكري.
• الديجوكسين أو الأدوية التي تحتوي على جليكوسيدات الديجيالز المستخدم في علاج النوبات القلبية.
• مضادات الالتهاب أو المسكنات.
• أدوية التخدير.
• أدوية علاج الربو، انسداد الأنف، اضطرابات العين، مثل الجلوكوما، اتساع حدقة العين.
• سيميتدين (لعلاج الحمض الزائد بالمعدة).
• تيربيتافين (لعلاج العدوى الفطرية والخمائر).
• بيروبيون (للمساعدة في الاقلاع عن التدخين).
• كلوروكين (لعلاج الملاريا والتهاب المفاصل الروماتويدي).
• باروكستين وفلوكستين وثيوريدازين (لعلاج الإكتئاب).
• أميفوستين (مادة واقية أثناء العلاج الكيماوي أو الاشعاعي).
• باكلوفين (باسطات العضلات).
الجرعة:
• يجب تناول الدواء قبل أو بعد الأكل والشرب.
• يجب تناول الأقراص مع الماء أو السوائل.
• يجب استخدام مافيلور حسب ارشادات الطبيب. ويجب مراجعة الجرعة معه في حالة عدم التأكد من الجرعة.
• في حالة ضغط الدم المرتفع: قرص يومياً.
• كبار السن ومرضى اضطرابات الكلى: نصف قرص يومياً، وقد يحتاج العلاج إلى اربعة اسابيع لتظهر النتيجة.
• فشل القلب المزمن: يبدأ العلاج بربع قرص يومياً وقد تزداد في خلال 1 – 2 أسبوع إلى نصف قرص يومياً ثم إلى قرص أو قرصين يومياً حتى يتم ضبط الجرعة المناسبة للحالة واقصى جرعة 10 مجم يومياً ويجب الخضوع للملاحظة الطبية بواسطة طبيب متمرس لمدة ساعتين من بدء العلاج أو زيادة الجرعة. وقد يحتاج الطبيب لتخفيض الجرعة وكذلك عدم إيقاف العلاج فجأة لتجنب تدهور الحالة.
• على المرضى الذين يعانون من مشاكل خطيرة بالكلى عدم استخدام مافيلور.
• يؤخذ العلاج مرة واحدة يومياً ويفضل في نفس الوقت.
• قد يحتاج الطبيب لإضافة علاج آخر حسب الحالة.
• لا يستخدم للأطفال والمراهقين.
الحمل والرضاعة: لا يستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة ألا تحت إشراف الطبيب.
القيادة واستخدام الآلات: إن هذا المستحضر قد يسبب دوخة أو إغماء نتيجة لانخفاض ضغط الدم، وفي هذه الحالة يجب عدم قيادة السيارات أو تشغيل الماكينات.
الآثار الجانبية المحتملة:
كما هو الحال مع جميع الأدوية قد يسبب مافيلور بعض الآثار الجانبية ولكنها لا تحدث لجميع المرضى مثل:
• أعراض جانبية شائعة: صداع، دوخة، تعب، غثيان، ضيق في التنفس، تورم اليدين، والقدمين، حكة، احساس بالتنميل، اسهال، امساك.
• أعراض غير شائعة: انخفاض ضغط الدم، بطئ ضربات القلب أو مشاكل بالقلب، اضطراب الرؤية، ضعف القدرة الجنسية، شعور بالإكتئاب، عسر هضم، غازات بالبطن، قيء، طفح جلدي، صعوبة في التنفس، ضيق بالصدر، كوابيس.
• أعراض جانبية نادرة الحدوث: إغماء، تفاقم أعراض الصدفية.
معلومات أُخرى عن Mavilor مافيلور
العبوة والتخزين:
علبة كرتون تحتوي على 3 شرائط بكل شريط 10 أقراص.
يحفظ في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
إنتاج: شركة مالتي إيبكس للصناعات الدوائية.
