1. ما هو لينوبريل أقراص وما هي استخداماته
أقراص لينوبريل Linopril يحتوي على دواء يدعى ليزينوبريل (ثناني ماني). هذا ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تدعى مثبطات لنشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
تستخدم أقراص لينوبريل للحالات التالية:
• لعلاج ضغط الدم المرتفع (فرط ضغط الدم).
• لعلاج قصور عضلة القلب.
• إذا تعرضت مؤخراً لنوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب).
• لعلاج مشاكل الكلى الناتجة عن مرض السكري النوع الثاني عند الاشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
لينوبريل يعمل على توسيع الأوعية الدموية. وهذا يساعد على تخفيض ضغط الدم المرتفع. وهو كذلك يسهل على قلبك عملية ضخ الدم لجميع أجزاء جسمك.
2. قبل أن تأخذ لينوبريل Linopril
لا تأخذ هذا الدواء وأخبر طبيبك أو الصيدلي في حالة:
• كنت تعاني من فرط الحساسية لليزينوبريل (Lisinopril) أو أي من المكونات الأخرى للمستحضر لينوبريل
(المذكور في بند 6: للمزيد من المعلومات)
• أنك تعاني أو كنت تعاني رد فعل تحسسي لأي من مثبطات لنشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى. رد الفعل التحسسي قد يسبب انتفاخ في اليدين، الأقدام، الكاحلين، الوجه، الشفاه، اللسان، الحنجرة. قد يؤدي أيضاً لصعوبة في البلع أو التنفس (وذمة وعائية).
• أحد أفراد عائلتك يعاني من رد فعل تحسسي حاد (وذمة وعائية) لأي من مثبطات نشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو يعاني من رد فعل تحسسي حاد (وذمة وعائية) من دون معرفة.
• إذا كنت تجاوزت الشهر الثالث من الحمل. (من الأفضل أيضاً تجنب لينويريل في مراحل الحمل الأولى• أنظر فقرة الحمل).
• إذا كنت تستخدم دواء لارتفاع ضغط الدم يحتوي على المادة الفعالة أليسكرين وكنت تعاني من مرض السكري.
• إذا كنت تستخدم دواء لارتفاع ضغط الدم يحتوي على المادة الفعالة أليسكرين وكنت تعاني من مشاكل في الكلى.
لا تأخذ لينوبريل إذا كان أياً مما سبق ينطبق عليك. إذا كنت غير متأكد من وضعك، ارجع لطبيبك أو الصيدلي قبل تناول لينوبريل.
التحذيرات والاحتياطات
استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول Linopril في الحالات التالية:
• إذا كنت تعاني من تضييق (تضيق) في الشريان الأورطي (شريان في قلبك) أو تضييق في صمامات القلب (الصمامات التاجية).
• إذا كنت تعاني من تضييق (تضيق) بالشريان الكلوي.
• إذا كنت تعاني من زيادة في سماكة عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الضخامي).
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الأوعية الدموية (مرض الكولاجين الوعائي (.
• إذا كنت تعاني من هبوط في ضغط الدم. قد تلاحظ هذا الشعور بالدوار أو الدوخة بالذات عند الوقوف.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تخضع لغسيل الكلى.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري.
• إذا كنت قد عانيت مؤخراً من الإسهال والاستفراغ (كنت مريضاً).
• إذا أخبرك طبيبك أنه عليك ضبط كمية الملح في وجباتك.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم وكنت تخضع لعلاج الكوليسترول الضار”LDL”.
• عليك إخبار طبيبك إذا كنت تعتقدي أنك (أو قد تصبحي) حامل. لا ينصح باستخدام لينوبريل في بداية الحمل، ولا يجب استخدامه ابداً إذا كنت حامل بما يزيد عن ثلاثة أشهر، فهو قد يؤدي لضرر خطير على طفلك في حال استخدامه في تلك المرحلة (انظري فقرة الحمل).
• قد يكون لينوبريل أقل فعالية إذا كنت من عرق أسود. كما انك قد تعاني بسهولة أكبر من العرض الجانبي “وذمة وعانية” (رد فعل تحسسي شديد).
إذا كنت غير متأكد ما إذا كان أياً مما سبق ينطبق عليك، راجع طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام لينوبريل.
علاج التحسس الناجم عن لسعات الحشرات: أخبر طبيبك إذا كنت تواجه او ستخضع لعلاج لخفض آثار الحساسية للسع الحشرات (علاج إزالة التحسس). إذا كنت تستخدم لينوبريل أثناء استخدامك لهذا العلاج، فهذا قد يسبب إلى رد فعل تحسسي شديد.
العمليات: إذا كنت مُقدم على إجراء عملية (بما في ذلك عمليات الأسنان) أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تستخدم لينوبريل. وذلك لأنك قد تتعرض لانخفاض في ضغط الدم في حالة أنك أخذت نوع معين من التخدير الموضعي أو الكامل أثناء استخدامك لينوبريل.
الأطفال والمراهقين: تم دراسة تأثير لينوبريل على الأطفال. للمزيد من المعلومات، يرجى مراجعة طبيبك. لا ينصح باستخدام لينوبريل للأطفال دون 6 سنوات من العمر أو أي طفل يعاني من مشاكل حادة في الكلى.
تناول أدوية أخرى
أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ، أو قد أخذت مؤخراً أية أدوية أخرى. بما في ذلك الأدوية التي اشتريتها بدون وصفة طبية، وذلك لأن لينوبريل قد يؤثر على طريقة عمل الأدوية الأخرى والأدوية الأخرى ممكن أن تؤثر على عمل لينوبريل على وجه الخصوص، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية:
• أدوية أخرى تساعد على خفض ضغط الدم.
• الأدوية المحتوية على المادة الفعالة أليسكرين (لعلاج ارتفاع ضغط الدم).
• الأدوية المُدرة للبول.
• أدوية لإحلال تجلطات الدم (عادة تُعطى بالمستشفيات).
• أدوية حاصرات البيتا، مثل أتينولول وبروبانولول.
• أدوية النايتريت.
• أدوية مضادة الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) وتستخدم لعلاج الألم والتهابات المفاصل.
• أسبرين (أسيتيل سالسيليك أسيد)، إذا كنت تأخذ أكثر من 3 غرام يوميا
• أدوية الاكتئاب وأدوية المشاكل النفسية، بما في ذلك الليثيوم.
• أقراص البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي بوتاسيوم فيها.
• الإنسولين أو أي أدوية سكري أخرى تُؤخذ عن طريق الفم.
• أدوية تستخدم لعلاج الربو.
• أدوية لعلاج الأنف أو احتقان الجيوب الأنفية أو علاجات نزلات أدوية تأخذها لللاللبرلايبالبرد الأخرى (بما في ذلك تلك الأدوية التي تستطيع شرائها من الصيدلية بدون وصفة طبية).
• أدوية لكبح استجابة المناعة في الجسم (مثبطات المناعة).
• ألوبيورينول (لداء النقرس).
• بروكاييناميد (لمشاكل ضربات القلب).
• أدوية تحتوي على الذهب، مثل أوروثيومالات الصوديوم، التي قد تعطى لك على شكل حقنة.
الحمل والرضاعة الطبيعية
الحمل: عليكِ إخبار طبيبك إذا كنت تعتقدي أنك (أو قد تصبحي) حامل. طبيبك سينصحك مباشرة بإيقاف استخدامك لينوبريل قبل أن تصبحي حاملاً أو حالما عرفتي بأنك حامل وسينصحك باستخدام دواء آخر بدلاً من لينوبريل.
لا ينصح باستخدام لينوبريل في بداية الحمل، ولا يجب استخدامه ابداً إذا كنت حاملاً بما يزيد عن ثلاثة أشهر، فهو قد يؤدي لضرر خطير على طفلك في حال استخدامه بعد الشهر الثالث من الحمل.
الرضاعة الطبيعية: عليك إخبار طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو على وشك البدء بالرضاعة الطبيعية.
لا ينصح باستخدام لينوبريل للأمهات المرضعات طبيعياً، وسوف يقدم لك طبيبك علاجاً بديلاً إذا كنت ترغبين بالاستمرار بالرضاعة الطبيعية، بالذات إذا كان طفلك حديث الولادة، أو مولود قبل الأوان.
القيادة واستخدام الآلات: بعض الناس يشعرون بالدوار أو التعب عند استخدام Linopril. إذا حدث هذا لك، فلا تقم بقيادة المركبات أو استخدام أية أدوات أو آلات. عليك الانتظار لرؤية مدى تأثير الدواء عليك قبل القيام بأي من هذه النشاطات.
3. كيفية تناول دواء لينوبريل
استخدم لينوبريل تماماً كما وصفه طبيبك لك. عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي في حال عدم تأكدك من أي معلومة.
قد يطلب منك طبيبك تحاليل مخبرية للدم حالما تبدأ باستخدام لينوبريل. وبذلك يستطيع ضبط جرعتك واعطاءك الكمية المناسبة من الدواء.
جرعة لينوبريل / كيفية تناولك للدواء
• يتم تناول قرص الدواء مع كمية من الماء.
• حاول تناول أقراص الدواء بنفس الوقت في كل يوم. لا يوجد فرق عند تناولك لينوبريل قبل الأكل أو بعده.
• هذا علاج طويل الأمد، من المهم الاستمرار على تناول لينوبريل كل يوم. والاستمرار على استخدامه طالما طبيبك أوصى لك بذلك.
تناول جرعتك الأولى
• عليك توخي الحذر عند تناولك جرعتك الأولى أو زيادة الجرعة من لينوبريل. لأن ذلك قد يؤدي إلى هبوط كبير في ضغط الدم أكثر من الجرعات السابقة.
• قد تشعر بالدوار أو التعب. إذا حدث هذا، قد يساعدك الاستلقاء على الأرض. إذا كنت تشعر بالقلق، يرجى التحدث مع طيبيك في أقرب وقت ممكن.
البالغون
الجرعة تعتمد على حالتك الصحية، وما إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى. سيخبرك طبيبك كم قرص عليك تناولها كل يوم. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد.
لارتفاع ضغط الدم
• الجرعة الابتدائية الموصبى بها هي 10 ملغم مرة واحدة يومياً.
• الجرعة المعتادة على المدى الطويل هي 20 ملغم مرة واحدة يومياً.
لقصور القلب
• الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 2.5 ملغم مرة واحدة يومياً.
• الجرعة المعتادة على المدى الطويل هي من 5 إلى 35 ملغم مرة واحدة يومياً.
بعد الاصابة بأزمة قلبية
• الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 5 ملغم خلال 24 ساعة من الاصابة بالأزمة و 5 ملغم في اليوم الذي يليه.
• الجرعة المعتادة على المدى الطويل هي 10 ملغم مرة واحدة يومياً.
لمشاكل في الكلى الناجمة عن السكري
• الجرعة الموصى بها هي إما 10 ملغم أو 20 ملغم مرة واحدة يومياً.
إذا كنت من كبار السن، الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو يستخدمون أدوية مدرة للبول، سيقوم طبيبك بوصف جرعة أقل من الجرعة المعتادة.
الأطفال والمراهقين (6 إلى 16 سنة) الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم
• لا ينصح باستخدام لينوبريل للأطفال دون 6 سنوات او الأطفال الذين يعانون من مشاكل حادة في الكلى.
• سيقوم الطبيب بتحديد الجرعة الصحيحة لطفلك. الجرعة تعتمد على وزن الجسم للطفل.
• وبالنسبة للأطفال الذين تتراوح أوزانهم ما بين 20 كغم 50 كغم، والجرعة الابتدائية المعتادة هي 2.5 ملغم مرة واحدة يومياً.
• وبالنسبة للأطفال الذين أوزانهم أكثر من 50 كغم، الجرعة الابتدائية المعتادة هي 5 ملغم مرة واحدة يومياً.
إذا أخذت لينوبريل أكثر مما يجب: إذا كنت تأخذ لينوبريل أكثر من الجرعة التي حددها الطبيب لك، عليك مراجعة طبيبك أو الذهاب إلى المستشفى على الفور.
التأثيرات التالية في الأكثر احتمالا أن تحدث: الدوخة، الخفقان.
إذا نسيت أن تأخذ أقراص لينوبريل: إذا نسيت أن تأخذ الجرعة، فخذها حالما تتذكر ذلك. لكن، إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا توقفت عن تناول دواء لينوبريل: لا تتوقف عن تناول الأقراص الخاصة بك، حتى إذا احسست أنك على ما يرام، ما لم يكن يخبرك طيبيك بذلك. إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن استخدام Linopril، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
4. الأثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية قد يتسبب ليزينوبريل بأثار جانبية، على الرغم من أنها لا تصيب جميع المرضى.
إذا واجهت أي من ردود الأفعال التالية، عليك التوقف عن تناول ليزينوبريل ومراجعة طبيبك فوراً:
• (حساسية شديدة) نادرة، تصيب 1 إلى 10 من المستخدمين في كل 10،000). قد تتضمن العلامات شعور مفاجئ بما يلي:
• تورم وجهك، والشفتين واللسان أو الحلق. وهذا قد يسبب صعوبة في البلع.
• تورم حاد أو مفاجئ في يديك، قدميك والكاحلين.
• صعوبة في التنفس.
• الحكة الشديدة في الجلد (مع آثار كتل).
• اضطرابات شديدة في الجلد، مثل الطفح الجلدي أو الحروق المفاجئة وغير المتوقعة، احمرار أو تقشير في الجلد (نادر جدا، ويؤثر على أقل من 1 في كل 10،000 مستخدم).
• عدوى مع أعراض مثل الحمى وتدهور خطير للحالة العامة الخاصة بك، أو حمى مع أعراض العدوى الموضعية مثل التهاب الحلق / البلعوم / الفم أو مشاكل في المسالك البولية (نادر جدا، ويؤثر على أقل من 1 في كل 10،000 مستخدم).
غيرها من الآثار الجانبية المحتملة:
شائعة (يؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من أصل 100 مستخدم)
• الصداع.
• الشعور بالدوار أو التعب، خاصة عند الوقوف بسرعة.
• الإسهال.
• سعال جاف لا يمكن التخلص منه.
• الشعور بالمرض) التقيؤ).
• مشاكل في الكلى (تظهر في اختبارات الدم).
غير شائعة (يؤثر على 1 إلى 10 مستخدمين من أصل 1000 مستخدم)
• تغييرات المزاج.
• تغيير في لون أصابع يديك أو قدميك (أزرق شاحب يليه احمرار) أو خدر أو وخز في أصابع يديك أو قدميك.
• تغييرات في تذوق الاطعمة.
• الشعور بالنعاس.
• الشعور بالدوار (الدوخة).
• صعوبة بالنوم.
• سكتة دماغية.
• سرعة في ضربات القلب.
• سيلان بالأنف.
• الشعور بالغثيان.
• آلام في المعدة أو عسر الهضم.
• طفح جلدي أو حكة.
• عدم القدرة على الانتصاب عند الرجال (عجز).
• الشعور بالتعب أو الشعور بالضعف (فقدان القوة).
• تغييرات في اختبارات الدم التي تبين مدى صحة وفعالية عمل الكبد والكلى.
• نوبة قلبية.
• انخفاض شديد جداً في ضغط الدم قد يحدث للأشخاص الذين يعانون من الأوضاع التالية:
مرض القلب التاجي، تضييق الشريان الأبهر (شريان في القلب)، الشريان الكلوي أو صمامات القلب، زيادة في سماكة عضلة القلب. إذا حدث ذلك لك، قد تشعر بالدوار أو التعب، خاصة عند الوقوف بسرعة.
• رؤية و/أو سماع هلوسات.
نادرة (يؤثر على 1 غلى 10 مستخدمين من أصل 10000 مستخدم)
• الشعور بالتشويش.
• طفح جلدي كثير الكتل (العقدي).
• جفاف الفم.
• تساقط الشعر.
• الصدفية (مشاكل جلدية).
• تغيير في حاسة الشم.
• نمو الثدي عند الرجال.
• التغييرات على بعض الخلايا أو أجزاء أخرى من الدم. ولذلك قد يأخذ طبيبك عينات دم من وقت لآخر للتأكد ما إذا كان له أي تأثير على الدم. قد تتضمن هذه العلامات الشعور بالتعب، شحوب بالجلد، التهاب بالحلق، ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى)، آلام المفاصل والعضلات، وتورم في المفاصل أو الغدد، أو حساسية لأشعة الشمس.
• انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (قد يكون من أعراضه التعب، والصداع، والغثيان، والتقيؤ).
• الفشل الكلوي المفاجئ.
نادرة جداً (يؤثر على أقل من 1 مستخدم من أصل 10،000 مستخدم)
• التهاب الجيوب الأنفية (الشعور بالألم والامتلاء وراء العينين والوجنتين).
• الصفير.
• انخفاض مستويات السكر في الدم) نقص سكر الدم). قد تشمل اعراضه الشعور بالجوع أو الضعف، والتعرق وسرعة ضربات القلب.
• التهاب في الرئتين. الأعراض تشمل السعال والشعور بضيق في التنفس وارتفاع في درجة الحرارة (الحمى).
• اصفرار الجلد أو بياض العينين) اليرقان).
• التاب الكبد. هذا يمكن أن يسبب فقدان الشهية، اصفرار الجلد والعينين، ويصبح البول داكن اللون.
• التهاب في البنكرياس. هذا يسبب الآلام المتوسطة والشديدة في المعدة.
• اضطرابات شديدة في الجلد. الأعراض تشمل احمرار وتقشير وظهور تقرحات.
• التعرق.
• تمرير كميات من الماء) البول (أقل من المعتاد أو عدم تمريره أبداً
• فشل الكبد.
• ظهور كتل
• التهاب الأمعاء.
غير معروفة (لا يمكن تقدير تكرارها من البيانات المتوفرة)
• أعراض الاكتئاب.
• الإغماء.
أظهرت الآثار الجانبية في الأطفال أنها مشابهة لتلك التي ظهرت في البالغين.
إذا تطورت أي من الأثر الجانبية أو إذا لاحظت ظهور أي أثار جانبية غير المذكورة في هذ النشرة، الرجاء مراجعة طبيك أو الصيدلي.
5. كيفية تخزين دواء Linopril لينوبريل
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال ونظرهم. لا تستخدم لينوبريل أقراص بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على الشريط والعلبة الخارجية. تاريخ الانتهاء يشير إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
لينوبريل أقراص: يحفظ بدرجة حرارة دون 30 درجة مئوية.
يجب أن لا يتم التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد مطلوبة. وسوف تساعد هذه التدابير في حماية البيئة.
6. للمزيد من المعلومات
على ماذا ماذا يحتوي لينوبريل Linopril
المادة الفعالة ليزينويريل (ثنائي مائي).
المكونات الأخرى هي مانيتول، هيدروجين فوسفات الكالسيوم، نشا الذرة، نشا مجلتن، مغنيسيوم ستيريت. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأقراص ذات اللون الاحمر الفاتح واللون الاحمر تحتوي على أكسيد الحديد الأحمر.
الشكل الدوائي للينوبريل أقراص وحجم العبوة
أقراص لينوبريل 5 ملغم ذات لون أحمر فاتح، دائرية الشكل، محدبة، محفور على أحد الأوجه PhI ويوجد خط على الوجه الثاني، موضوعة في شريط من الألومنيوم – (PVC) وموزعة حسب الأيام، المعدة للاستخدام عن طريق الفم.
أقراص لينوبريل 10 ملغم ذات لون أحمر، دائرية الشكل محدبة، محفور على أحد الأوجه PhI ويوجد خط على الوجه الثاني، موضوعة في شريط من الألومنيوم – (PVC) وموزعة حسب الأيام، المعدة للاستخدام عن طريق الفم.
أقراص لينوبريل 20ملغم ذات لون أحمر، دائرية الشكل محدبة، محفور على أحد الأوجه PhI ولا يوجد خط على الوجه الثاني، موضوعة في شريط من الألومنيوم – (PVC) وموزعة حسب الأيام، المعدة للاستخدام عن طريق الفم.
حجم العبوة: 28 قرص. (قد لاتكون جميع العبوات مسوقة في بلدك)
مالك حق التسويق والشركة المصنعة: الشركة الدولية للدواء – عمان – الأردن.
