ليفانيك أقراص Levanic Tablets / ليفوفلوكساسين Levofloxacin
يحتوي ليفانيك أقراص على دواء يسمى ليفوفلوكساسين. ليفانيك من مجموعة المضادات الحيوية المعروفة باسم فلوروكينولون.
هُنا:
1. ما هى ليفانيك أقراص وفيم تستخدم؟
2. قبلي التناولي.
3. كيفية التناول.
4. الأثار الجانبية المحتملة.
5. كيفية التخزين.
6. معلومات إضافية.
١. ما هي / دواعي استعمال ليفانيك
يستخدم ليفانيك أقراص فى علاج البكتريا التى يكون الدواء نشاط تجاهها. يمكن استخدام ليفانيك لاستخدام عند الاصابات في:
• الجيوب الأنفية.
• الرئتين، فى الأشخاص المصابين بمشاكل طويلة الأمد فى التنفس أو التهاب رئوي.
• الجهاز البولي، بما فى ذلك الكلى أوالمثانة.
• غدة البروستاتا، عندما يكون لديك إصابة طويلة الأمد.
• الجلد وما تحت الجلد، بما فى ذلك العضلات. فى بعض الأحيان تُسمى بـ الأنسجة الرخوة.
٢. قبل تناول Levanic ليفانيك
لا تتناول ليفانيك أقراص إذا كنت – مصابا بالحساسية (فرط الحساسية) تجاه مادة ليفوفلوكساسين أو أى مضادات حيوية أخرى من مجموعة كينولون أو أى من المكونات الأخرى الموجودة فى ليفانيك أقراص (مذكورة فى القسم ٦).
• قد اصبت في آي وقت مضي بالصرع.
• إذا كان لديك أى مشاكل فى الأوتار (مثل التهاب الأوتار) ذات صلة بمضاد حيوي من مجموعة فلوروكينولون لأن استخدام فلوروكينولون قد يسبب تفاقم أعراض الوهن العضلى الوبيل بما فى ذلك ضعف عضلات التنفس فإذا كان لديك أى تدهور أو ضعف فى العضلات (الوهن العضلي الوبيل) إتصل فوراً بمقدمي الرعاية الصحية الخاصة بك.
• أبلغ مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بك عن حالتك الصحية بما فيها ان كنت تعاني من مرض بسبب ضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
• يحذر استخدام المستحضرات التى تعطى داخلياً والمحتوية على أحد المواد المنتمية لمجموعة الكينولون فى المرضى أقل من ١٨ عاماً وكذلك فى السيدات الحوامل والمرضعات إلا إذا كان ميزان المنافع للمستحضر يفوق المخاطر.
• حاملا، أو قد تصبحين حاملا أو تعتقدين أنك قد تكونى حاملا.
• ترضعين رضاعة طبيعية.
• طفلا أو مراهق فى مرحلة النمو.
عند استخدامك ليفانيك أقراص يجب وضع الآتى فى الاعتبار:
تفاعلات الحساسية الشديدة من الأثار الجانبية النادرة جداً التي تحدث مع ليفانيك أقراص. قد تضمن علاماتها الطفح الجلدي، أو مشاكل فى البلع أو التنفس، أو تورم فى الشفتين أو الحلق أو اللسان. إذا واجهت أى من هذه العلامات، توقف عن تناول ليفانيك أقراص فوراً واتصل بأقرب طبيب. تم الإبلاغ عن حالات لمشاكل فى الكبد مع استخدام ليفانيك أقراص. والأعراض لمثل هذه المشاكل قد تضمن فقدان الشهية، أو أن يصبح الجلد والعينان أصفرا اللون (اليرقان)، تلون البول بلون داكن، حكة وألم فى المعدة (البطن). يجب أن تتوقف عن تناول ليفانيك أقراص فورا والاتصال بطبيبك إذا واجهت أى من هذه الأعراض.
أثناء تناول ليفانيك أقراص لا تبقى فى الخارج فى ضوء الشمس القوى لفترة طويلة بدون داعى ولا تستخدم مصباح شمسى أو مشمسة. وذلك لأن بعض المرضى قد يصبحون أكثر حساسية للضوء مع استخدام ليفانيك أقراص. قد يسبب ليفانيك فى بعض الحالات النادرة ألم والتهابات فى الأوتار وخاصة فى كبار السن أو فى المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات إذا لاحظت أى شكوى فى الأوتار أثناء أو بعد تناول الأقراص بفترة وجيزة، اطلب نصيحة طبية على الفور وأرح الطرف المصاب حتى تتجنب تلف الوتر. قد تزداد مخاطر الإصابة بنوبات صرع إذا كنت قد أصبت فى السابق بتلف فى المخ (مثل السكتة الدماغية أو إصابات الدماغ الحادة). إذا أصبت بإسهال دموى أثناء أو بعد العلاج بليفانيك أقراص فاتصل بطبيبك على الفور. فقد تكون هذه علامة على التهاب شديد فى القولون (التهاب القولون الغشائي الكاذب) والذى قد يحدث بعد العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كنت قد أصبت مسبقا بمشاكل ذهنية، فيجب استشارة طبيبك قبل تناول ليفانيك أقراص. المرضى المصابين ببعض التشوهات فى الإنزيم المسمى بنازع هيدروجين الجلوكوز – 6-فوسفات (مرض وراثى نادر) قد يكونوا عرضة لتدمير خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) عندما يتم علاجهم بعوامل مضادة للبكتريا من مجموعة الكينولون، لذلك يجب استخدام ليفانيك أقراص بحذر فى هؤلاء المرضى. بما أن ليفوفلوكساسين يتم إفراغه أساسا عن طريق الكلى، فيجب تعديل جرعة ليفانيك أقراص فى المرضى المصابين باختلال في وظائف الكلى.
المرضى المصابين بمرض السكر الذين يتناولون ليفانيك أقراص بالتزامن مع الإنسولين أو أدوية خفض السكر فى الدم عن طريق الفم قد يكونوا عرضة لخطر انخفاض سكر الدم.
يجب عمل مراقبة دقيقة لمستويات السـكر فى الدم لهؤلاء المرضى المصابين بداء السكر. العلاج بليفانيك أقراص قد يسبب نوع معين من تدمير الأعصاب، والذى قد يظهر فجأة.
إذا شعرت بفقدان جزئى للإحساس أو تضاؤل الإحساس، فضلا اتصل بالطبيب وأوقف العلاج، كي تمنع حدوث حالة لا رجعة فيها. اختبارات البول قد تظهر نتائج إيجابية كاذبة لبعض المسكنات القوية المسماة بالأفيونيات فى الأشخاص الذين يتناولون ليفانيك أقراص.
قبل تناول ليفانيك Levanic
مشاكل القلب – يجب توخى الحذر عند تناول هذه النوعية من الأدوية، إذا كان لديك تاريخ مرضى أو كنت مولوداً بفترات QT مطولة (ترى على تخطيط القلب الكهربائى، تسجيل كهربائى للقلب)، أو كان لديك اختلال للأملاح فى الدم (وبخاصة مستوى منخفض من البوتاسيوم أو الماغنيسيوم فى الدم)، أو كنت مصاباً ببطء شديد فى ضربات القلب، أو كان لديك قلب ضعيف (فشل القلب)، أو كان لديك تاريخ لنوبة قلبية (احتشاء عضلة القالب) أو كنت سيدة أو شخص كبير فى السن أو تتناول أدوية أخرى تؤدى إلى تغيرات غير طبيعية فى تخطيط القلب الكهربائى (انظر قسم تناول أدوية أخرى).
تناول أدوية أخرى
يرجى إبلاغ طبيبك أو الصيدلى إذا كنت تتناول أو تكون قد تناولت مؤخراً أى أدوية أخرى، بما فى ذلك الأدوية التى لا تُصرف بوصفة طبية. وينطبق هذا بوجه الخصوص على الأدوية التالية:
• يجب تناول أملاح الحديد (التي تستخدم لعلاج فقر الدم)، ومضادات الحموضة المحتوية على الألومينيوم أو الماغنيسيوم (أدوية ضد الحموضة وآلام المعدة) وسوكر الفيت (دواء لحماية جدار المعدة) قبل أو بعد تناول ليفانيك أقراص بساعتين. وإلا فإنها قد تتسبب فى الحد من امتصاص وفعالية ليفوفلوكساسين.
• إن تناول ثيوفيللين (لعلاج الربو) أو فينبروفين أو أى مساكنات غير ستيرويدية مشابهة فى نفس الوقت مع ليفوفلوكساسين قد تزيد من مخاطر الإصابة بنوبات الصرع.
• بروبينيسيد (لعلاج التهاب المفاصل) وسيميتيدين (للحد من انتاج حمضي المعدة) يقللان من قدرة كليتيلث علي التخلصي من ليفوفلوكساسين وخاصة في حالة المرضي المصابين بقصور كلوي (الكلى التالفة).
• سيكلوسبورين (دواع كابت للمناعة).
• قد يطيل ليفوفلوكساسين من تأثير سيكلوسبورين.
• مضادات فيتامين ك (مثل وارفارين وهو دواء يستخدم لمنع جلطات الدم). يؤدى ليفوفلوكساسين إلى زيادة النزف فى المرضى الذين يتناولون مضادات فيتامين ك. يجب مراقبة اختبارات التخثر فى المرضى الذين يتم علاجهم بمضادات فيتامين ك. – فى بعض الحالات النادرة قد تؤدى بعض المضادات الحيوية إلى خفض كفاءة (فعالية) حبوب منع الحمل. يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أخرى تغير من ضربات القلب: أدوية تنتمى لمجموعة مضادات اضطراب ضربات القلب (مثل كينيدين، هيدروكينيدين، ديسوبيراميد، آميودارون، ساوتالول، دوفيتيليد، ايبوتيليد)، مضادات الاكتاتاب، بعض مضادات الميكروبات (التي تنتمى لمجموعة الماكروليدات)، بعض مضادات الذهان.
تناول ليفانيك أقراص مع الطعام والشراب: يمكن تناول ليفانيك أقراص مع أو بدون طعام.
الحمل والرضاعة الطبيعية: لا تتناولى ليفانيك أقراص إذا كنت حاملا أو قد تصبحين حاملا أو تعتقادين أنك قد تكونى حاملا. لا تتناولى ليفانيك أقراص إذا كنت ترضعين رضاعة طبيعية. استشيرى طبيبك أو الصيدلى قبل تناول أى دواء إذا كنت حامل أو ترضعين رضاعة طبيعية.
القيادة واستخدام الماكينات: ليفانيك أقراص لها تأثير بسيط أو معتدل على القيادة واستخدام الماكينات. بعض الآثار الجانبية مثل الدوخة والنعاس واضطرابات الرؤية قد تضعف قدرتك على التركيز والتفاعل. لا تقد السيارة أو تستخدم الماكينات إذا شعرت أن قدرتك على التركيز والتفاعل تضعف.
٣. كيفية تناول Levanic ليفانيك
تناول ليفانيك أقراص دائما كما أخبرك طبيبك تماماً. يجب عليك إستشارة طبيبك أوالصيدلى إذا كنت غير متأكد. تعتمد مدة العلاج على نوعية وشدة الإصابة. الجرعة المعتادة هى قرص أو قرصين فى اليوم. المرضى المصابون بانخفاض النشاط الكلوى (قصور كلوى) قد يحتاجون لجرعات أقل من المرضى ذوى النشاط الكلوي الطبيعى. يجب تناول أملاح الحديد (التى تستخدم لعلاج فقر الدم)، ومضادات الحموضة المحتوية على الألومينيوم أو الماغنيسيوم (أدوية ضد الحموضة وآلام المعدة) وسوكر الفيت (دواء لحماية جبار المعدة) قبل أو بعد تناول ليفانيك أقراص بساعتين. وإلا فإنها قد تتسبب فى الحد من امتصاص وفعالية ليفوفلوكساسين.
يمكن تناول الأقراص أثناء الوجبات أو فى أى وقت بين الوجبات. ابتلع الأقراص مع كوب من الماء. إذا تناولت ليفانيك أقراص أكثر مما ينبغى إذا تناولت الكثير من أقراص ليفانيك اتصل بطبيبك أو وحدة الطوارى بأقرب مستشفى. أعراض فرط الجرعة قد تكون دوخة، ارتباك، ضعف الوعى، نوبات تشنج، مشاكل فى القلب وغثيان. إذا نسيت تناول ليفانيك أقراص إذا نسيت تناول جرعة واحدة من ليفانيك أقراص فيجب تناولها بمجرد تذكرها إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب. لا تتتناول جرعة مضاعفة لتعويض جرعة منسية. إذا توقفت عن تناول ليفانيك أقراص من الضرورى إنهاء دورة العلاج بالأقراص كما وصفها لك طبيبك. لا تتوقف قبل الانتهاء منه تماما حتى لو بدأت فى الشعور بالتحسن.
إذا توقفت عن تناول الأقراص مبكرا قد تعاودك الإصابة، وقد تزداد حالتك سوءاً أو قد تصبح البكتيريا مقاومة للدواء. إذا شعرت أنك يجب أن تتوقف بسبب الأثار الجانبية، أخبر طبيبك على الفور للحصول على النصيحة قبل تناول الجرعة التالية. إذا كان لديك المزيد من الأسئلة عن استخدام هذا المنتج، اسأل طبيبك أو الصيدلى.
٤. الآثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية، قد تسبب ليفانيك أقراص بعض الأثار الجانبية، وإن لم تصب جميع الأشخاص. الحساسية الخطيرة هى أثر جانبى نادر جدا لليفانيك أقراص. وقد تشمل علاماته طفح جلدى، وصعوبات فى البلع والتنفس، وتورم فى الشفاه أو الوجه أو الحلق أو اللسان. إذا واجهتك أى من هذه العلامات، توقف عن تناول ليفانيك أقراص فوراً واتصل بطبيبك. تم ملاحظة الأثار الجانبية التالية مع استخدام ليفانيك أقراص وتم ترتيبها حسب التكرار: شائعة (تؤثر في ۱ الي ۱۰ مستخدم من ۱۰۰):
• غثيان وقيء.
• زيادة في مستويات بعضش انزيمات الكبد في الدم. غير شائعة (تؤثر في ۱ الي ۱۰ مستخدم من ۱۰۰۰):
• زيادة الكائنات الدقيقة المقاومة، مثل الإصابات الفطرية.
• تغير فى اختبارات الدم المرتبطة بزيادة ونقص خلايا الدم البيضاء.
• صداع، دوخة، دوار، عصبية، نعاس وصعوبة فى النوم .
• فقدان الشهية، قيء، ألم المعدة، انتفاخ، إمساك، وسوء هضم.
• تغير فى اختبارات الدم المرتبطة بخلل فى وظائف الكبد (ارتفاع فى البيليروبين وهو من نتائج النفايات).
• حكة وطفح جلدى.
• تغير فى اختبارات الدم المرتبطة بخلل فى وظائف الكلى.
• الضعف وفقدان القوة.
نادرة (تؤثر في ۱ الي ۱۰ مستخدم من ۱۰۰۰۰):
• انخفاض فى عدد العدلات (نوع من خلايا الدم البيضاء) فى الدم.
• انخفاض فى عدد الصفائح الدموية.
• تنميل، وخز، أو شعور بأثر دبابيس وإبر.
• ارتعاشي لا ارادي.
• خوف عام (قلق).
• الشعور بالحزن الشديد (اكتئاب).
• التململ (هياج).
• رؤية أو سماع أو تصديق أشياء لا وجود لها أو أى أعراض أخرى لانعدام الاتصال مع الواقع (اضطرابات نفسية).
• ارتباك.
• تقلصات للعضلات لا يمكن التحكم فيها (تشنجات).
• سرعة ضربات القلب. – ضغط الدم المنخفض.
• ضيق فى مجرى الهواء، مثل الربو وصعوبة التنفس.
• إسهال دموى وقد يكون فى حالات نادرة جداً دليل على التهابات فى الأمعاء الدقيقة والغليظة وقد يسبب إسهال شديد
ومؤلم.
• طفح جلدى مصحوب بحكة.
• ألم المفاصل.
• ألم العضلات.
• اضطرابات فى الأوتار بما فيها التهابات الأوتار.
نادرة جدا (تؤثر في ۱ الي ۱۰ مستخدم من ۱۰۰۰۰۰):
• نقص شديد حاد فى العدلات (نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء). تشمل الأعراض ارتفاع فى درجة الحرارة وقرح فى الفم والحلق.
• رؤية وسماع أشياء لا وجود لها (اضطرابات نفسية).
• تغير فى الأراء والأفكار (تفاعلات نفسية) مع وجود فرصة لحدوث أفكار أو أفعال انتحارية.
• تفاعلات حساسية شديدة. قد تشمل العلامات طفح جلدى، وصعوبات فى البلع والتنفس، وتورم فى الشفاه أو الوجه أو الحلق أواللسان.
• انهيار فى الدورة الدموية (مشابهة لصدمة الحساسية).
• انخفاض فى سكر الدم لمستوى متدنى جدا والذى قد يكون ذو أهمية خاصة للمرضى الذين يعالجون من مرض السكر.
• حرقان، نخز، ألم أو خدر. قد تكون هذه علامات ما ياسمي “بالإعتلال العصبي”.
• تفاعلات حساسية الرئة.
• التهابات الكبد.
• قد تزداد حساسية الجلد للشمس والأشعة فوق البنفسجية.
• مشاكل فى السمع أو الرؤية أو تغير فى طعم ورائحة الأشياء.
• تمزق فى الأوتار؛ قد يحدث هذا الأثر الغير مرغوب فيه خلال ٤٨ ساعة من بدء العلاج وقد تكون ثنائية (قد تصيب كلا الجانبين الأيمن والأيسر).
• ضعف عضلى، وقد يكون ذو اهمية خاصة للمرضى المصابين بالوهن العضلى الوبايل (مرض نادر فى الجهاز العصبي).
• فشل حاد فى الكلى نتيجة لتفاعلات حساسية كلوية (التهاب الكلية الخلالى).
• حمايي .
غير معروف (لا يمكن تقدير التكرار من البيانات المتاحة):
• طفح فقاعى شديد (من نوعية البثور) مثل متلازمة ستيفينز جونسون، وانحلال البشارة السلام (متلازمة ليل وهى ظهور تقرحات وتقشر للجلد)، وحمامى متعدد الأشكال (بثور وتقرحات). قد تحدث تفاعلات مخاضية جلدية (مثل الشرى أو الاحمرار) حتى بعد أول جرعة.
• كثرة التعرق (فرط التعرق).
• رنين أو طنين فى الأذنين (طنين).
• انخفاض فى خلايا الدم الحمراء (أنيميا (فقر دم)) تنيجة لتدمير خلايا الدم.
• انخفاض فى عدد كل أنواع خلايا الدم.
• استجابة مناعية مبالغ فيها (فرط الحساسية).
• مشاكل القلب: سرعات ضربات القلب بصورة غير طبيعية، عدم انتظام نظم القلب بصورة مهددة للحياة، تغير فى نظم القلب (تسمى ” إطالة فترة ” QT وتشاهد على تخطيط القلب الكهربائى، النشاط الكهربى للقلب).
• تفاعلات العضلات مع تدمر الخلايا العضلية (انحلال الربيدات).
• تم الإبلاغ عن إصابة الكبد الشديدة، بما فى ذلك حالات من فشل الكبد الشديد، مع اد تعمال ليفوفلوكساسين، أساسا في المرضى المصابين بأمراض كامنة حادة (مثل تسمم الدم).
• اصفرار الجلد أو بياض العين (يرقان).
• الم، بما فى ذلك ألم فى الظهر والصدر والاطراف.
أثار جانبية أخرى ارتبطت بتناول فلوروكينولون:
• فرط حساسية، التهاب الأوعية الدموية (التهاب فى الأوعية الدموية الصغيرة).
• أعراض خارج الهرمية (عصبية) واضطرابات أخرى للتنسيق العضلى.
• نوبات برفرية (مرض يؤثر على عملية التمثيل الغذائى) فى المرضى المصابين بالبرفرية.
إذا تفاقمت أى من الأثار الجانبية، أو إذا لاحظت أى آثار جانبية غير مذكورة فى هذه النشرة، فضلا أبلغ طبيبك أو الصيدلي .
٥. كيفية التخزين
يحفظ بعيداً عن رؤية وتناول الأطفال.
لا تستخدم ليفانيك أقراص بعد تاريخ الانتهاء المدون على العلبة والشريط وعبوة الأقراص. تاريخ الانتهاء يشير إلى آخر يوم في الشهر.
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن ۳۰ درجة مثوية، في مكان جاف.
لا يجب التخلص من الأدوية مع الفضلات المنزلية أو عن طريق الصرف الصحى. اسال الصيدلى عن كيفية التخلص
من الأدوية التى لم تعد مطلوبة. هذا الإجراء يساعد على الحفاظ على البيئة.
٦. معلومات إضافية عن دواء ليفانيك Levanic
المادة الفعالة هى ليفوفلوكساسين.
يحتوي كل قرص مغلف 500 مجم علي 500 مجم ليفوفلوكساساين مكافئة 512.46 مجم من ليفوفلوكساين هيميهيدرات.
يحتوي كل قرص مغلف 750 مجم على 750 مجم ليفوفلوكساساين مكافئة 768.69 مجم من ليفوفلوكساين هيميهيدرات.
المكونات الاخرى هي:
قلب القرص: سليلوز دقيق التبلور، نشا جلايكولات صوديوم، هايبروميالوز (ميثيل هيدروكسي بروبايل ساليلوز)،
فيومارات ستيريل الصوديوم. تغليف القرص : حمضا ميثاكريليث كوبوليمر (ديوراجيت اي بي آو)، صوديوم لورايل
سلفات، دايبيوتايل فئالات، تلاث، هايبروميالوز (ميثيل هيدروكسي بروبيل ساليلوز)، ثاني آكسايد التيتانيوم، آكسايد
الحديديك الأحمر.
حجم العبوة ليفانيك ٥٠٠ مجم أقراص مغلفة: تحتوى العلبة على شريط واحد به 5 أقراص مغلفة + النشرة الداخلية.
تحتوى العلبة على شريط واحد به 7 أقراص مغلفة + النشرة الداخلية.
ليفانيك ٧٥٠ مجم أقراص مغلفة: تحتوى العلبة على شريط واحد به 5 أقراص مغلفة + النشرة الداخلية.
إنتاج: شركة المهن الطبية للأدوية.
