دواعي استعمال لوفاستميد
لوفاستميد هو عبارة عن مادة فعالة تُدعى لوفاستاتين، يُصرف فقط عن طريق وصفة طبية من الطبيب المُعالج. ويُوصف ليُساعد على خفض مستويات الكوليسترول المُرتفعة المُرتبطة بمعدلات الدهون الثلاثية المُرتفعة أو العادية.
إرتفاع مستويات الكوليسترول قد تتسبب في أمراض الشرايين التاجية عن طريق إنسداد الأوعية الدموية (تصلب الشرايين) التي تحمل الأوكسجين والمواد الغذائية للقلب، ويُستخدم لوفاستميد للإبطاء من حدوث تصلب الشرايين التاجية.
كجزء من الخطة العلاجية لخفض الكوليسترول وبناءاً على حالتك الصحية وأسلوب حياتك، قد يُوصي الطبيب بإتباع نظام غذائي لخفض الكوليسترول وإتخاذ غير ذلك من التدابير كممارسة الرياضة ومراقبة الوزن.
• كيف يعمل لوفاستميد
لوفاستاتين ينتمي إلى مجموعة من الأدوية المعروفة بإسم مُنظمات أيض الدهون، تمنع أوبعبارة أخرى تغلق عمل الإنزيمات الضرورية بالجسم لصنع الكوليسترول. وبهذه الطريقة، يتم تقليل إنتاج الكوليسترول في الكبد.
مثل الأدوية وصفها جنباً إلى جنب معه وليس بديلاً عن إتباع نظام غذائي خاص وغير ذلك من التدابير. يُستخدم لوفاستاتين لخفض مستويات الكوليسترول في الدم (خاصة الكوليسترول مُنخفض الكثافة) وغيرها من الدهون في الدم. قد يُساعد ذلك في الوقاية من أمراض القلب إذا كانت ناجمة عن إنسداد شرايين الدم بالكوليسترول أو إبطاء تطور أمراض تصلب الشرايين التي تُغذي القلب، ما يُسمى الشرايين التاجية.
• لا يُمكن إستخدام لوفاستميد في الحالات التالية:
• لا تأخذ لوفاستميد إذا كانت لديك:
¶ حساسية لأي من مكونات المُستحضر.
¶ أمراض الكبد النشطة.
¶ الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• التحذيرات والإحتياطات:
قبل إستخدام لوفاستميد، أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت:
¶ حاملاً أو تنوي الحمل، تُرضعي رضاعة طبيعية أو تنوي الرضاعة.
¶ تُعاني من مشاكل الغدة الدرقية.
¶ تشرب المشروبات الكحولية.
¶ تأخذ أي من الأدوية التي تُخفض نسبة الكوليسترول مثل الفيبرات (جيميبروزيل، فينو فيبرايت)، انياسين أو ايزيتاميب.
¶ تأخذ أي من أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية والأدوية العُشبية، حيث يُمكن أن يكون هناك تفاعلات دوائية.
¶ لديك تاريخ عائلي للإضطرابات العضلية.
¶ لديك أي مشاكل سابقة في العضلات (ألم، شد)، بعد إستخدام الأدوية من مجموعة “الأستاتين” مثل اتورفاستاتين، فلوفاستاتين، برافاستاتين، روزيوفاستاتين، سيمفاستاتين، أو إذا كان لديك حساسية أو عدم تحمل لأي منهم.
¶ لديك مشاكل في الكُلى أو الكبد.
¶ لديك مرض السكري.
¶ خضعت لعملية جراحية أو إصابات في الأنسجة.
¶ الإفراط في التمارين الرياضية.
¶ في سن الإنجاب، حيث أن عنطر الكوليسترول ضروري لوضع الجنين، الأدوية المُخفضة للكوليستيرول يُمكن أن تضر الجنين، إذا كنتي في سن الإنجاب، يجب مناقشة الطبيب المُعالج في المخاطر المُحتملة على الجنين وأهمية وسائل تحديد النسل.
¶ حاملاً، لا يجب إستخدام لوفاستميد من قبل النساء الحوامل. إذا أصبحتي حاملاً، توقفي عن إستخدامه فوراً ويجب مناقشة ذلك مع الطبيب.
• التفاعلات الدوائية:
يجب عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها، بدون أو بوصفة طبية أثناء إستخدام لوفاستميد. يجب عليك أيضاً إبلاغ طبيب يصف دواء لك أنك تأخذ لوفاستميد.
حيث أن إستخدام لوفاستميد مع أي من الأدوية التالية، يُمكن أن تزيد من خطر التعرض لمشاكل في العضلات، من المهم أن تُخبر الطبيب إذا كنت تأخذ:
¶ السيكلوسبورين (مُثبط للمناعة).
¶ دانازول.
¶ مضادات الفطريات (مثل الإيتراكونازول أو الكيتوكونازول).
¶ مُشتقات حمض الفيبريك (بيزافيبرايت، فينو فيبرايت، وجمفيبروزيل) (أدوية لعلاج مشاكل الدهون).
¶ المضادات الحيوية (اريثروميسين، كلاريثروميسين، تيليثروميسين، حمض الفوسيديك (عن طريق الفم أو الوريد).
¶ مُثبطات فيروس نقص المناعة البشرية البروتيني (ايدينافير، نيلفينافير، ريتونافير وسااكوينافير).
¶ نيفازودون (مضادات الإكتئاب).
¶ أميودارون (دواء يُستخدم لعلاج عدم إنتظام ضربات القلب).
¶ فيراباميل (لعلاج إرتفاع ضغط الدم أو الذبحة الصدرية).
¶ الجرعات الكبيرة (أكثر من ١ جم/ يوم) من النياسين (حمض النيكوتينيك) (دواء لعلاج مشاكل الدهون).
من المهم أيضاً إخبار الطبيب، إذا كنت تأخذ الستيرويدات، مضادات التخثر (دواء يمنع جلطات الدم، مثل الوارفرين) أو الديجوكسين (دواء يُستخدم لعلاج مشاكل القلب).
لم تثبت سلامة هذا الدواء في المراهقين والأطفال.
• الإستخدام الأمثل للدواء
• الجرعة المعتادة:
¶ يجب أخذ الدواء تماماً كما وصفه الطبيب، لا تُغير الجرعة ما لم يُخبرك الطبيب يُوصى عادة بجرعة واحدة مع وجبة العشاء أو في جرعتين منقسمتين مع وجبات الطعام في الصباح والمساء.
¶ قد تصل أقصى جرعة موصوفة من قبل الطبيب إلى ٨٠ مجم/ يوم، كجرعة واحدة مع وجبة العشاء أو تُقسم على جرعتين مع الوجبات صباحاً ومساءاً.
¶ من المهم مواصلة وفقاً للتعليمات. لا تُغير الجرعة أو تتوقف عن تناول الدواء دون إستشارة الطبيب.
¶ يجب إتباع أي تدابير طبية موصوفة من قبل الطبيب مثل ممارسة الرياضة وإتباع نظام غذائي أو السيطرة على الوزن.
¶ عند أخذ لوفاستميد، يجب تجنب أخذ كميات كبيرة (أكثر من ١ لتر يومياً) من عصير الجريب فروت، ومع ذلك الإستهلاك النموذجي (زجاجة ٢٥٠ مللي يومياً) ليس من المرجح أن يُسبب أي مشاكل.
¶ عند أخذ لوفاستميد بالتزامن مع الكولسترامين أو أي من الأدوية التي تحتوي الراتنج، يجب ألا يقل الفاصل الزمني عن ساعتين بين جرعات الدوائين.
¶ يجب الحفاظ على مُتابعتك مع الطبيب المُعالج بإنتظام حتى يُمكن عمل إختبرات الدم وفحص تقدمك في العلاج بإنتظام.
¶ تجنب شرب كميات كبيرة من الكحول.
¶ لا تبدأ في أخذ أي أدوية أخرى إلا إذا ناقشت ذلك مع الطبيب المُعالج.
¶ أخبر طبيبك إذا كنت تُعاني من إصابة شديدة، أو عدوى شديدة.
¶ إذا كنت ستخضع لأي نوع من الجراحة، أخبر طبيبك حول الجراحة المُخطط لها، وأخبر الطبيب أو طبيب الأسنان إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى.
• الجرعة الزائدة:
¶ إتصل بالطبيب على الفور.
¶ في حالة أخذ جرعة زائدة من الدواء، إتصل بالطبيب، قسم الطوارئ في المُستشفى أو مركز السموم فوراً، حتى لو لم تكن هناك أعراض جانبية.
• الجرعة المنسية: إذا نسيت أخذ قرص في موعده، خذه فوراً، لكن، إذا كان ذلك قرب موعد الجرعة التالية، خذ الجرعة الموصوفة فقط في الوقت المحدد. لا تأخذ جرعة مُضاعفة.
• الآثار الجانبية وماذا تفعل حيالها؟
بجانب الغرض المطلوب من الدواء، قد يتسبب أي دواء في أعراض غير مرغوب فيها. معظم الناس لا يحدث لهم تلك الأعراض أثناء تناول هذا الدواء، لكن إذا لاحظت أي من ردود الفعل التالية، تحقق مع الطبيب المُعالج فوراً:
¶ حمى.
¶ عدم وضوح الرؤية.
¶ آثار على العضلات.
• بعض الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث، وعموماً لا تتطلب العناية الطبية، وربما تأتي وتذهب خلال فترة العلاج.
ولكن إذا إستمر أي مما يلي أو إذا تفاقمت، تحقق مع الطبيب أو الصيدلي الخاص بك:
¶ الإمساك، الإسهال، الغاز، إضطراب في المعدة والغثيان.
¶ ألم في البطن.
¶ فقدان الذاكرة.
¶ الصداع والدوار.
¶ الإكتئاب.
¶ الطفح الجلدي.
¶ ضعف الإنتصاب.
• الآثار الجانبية المُحتملة التي دونت مع بعض الأدوية المُخفضة للكوليستيرول “الأستاتين”.
¶ مشاكل في التنفس بما في ذلك السُعال المُستمر و/ أو ضيق في التنفس أو حمى.
¶ إضطرابات في النوم، بما في ذلك الأرق والكوابيس.
¶ إضطرابات المزاج المتصلة.
• آثار جانبية جدية. مدى حدوثها والعمل حيالها:
¶ الأعراض/ الأثر- (نادر) (ردود فعل الحساسية) توقف عن أخذ الدواء وأخبر الطبيب أو الصيدلي.
¶ الأعراض/ الأثر- (نادر) (اللون البني أو تغير لون البول) تحدث مع الطبيب أو الصيدلي في جميع الحالات.
¶ الأعراض/ الأثر- (نادر) (ضعف عام، خاصة إذا لم تشعر بأنك على ما يُرام) تحدث مع الطبيب أو الصيدلي في جميع الحالات.
¶ الأعراض/ الأثر- (نادر) (ألم بالعضل غير مُبرر) تحدث مع الطبيب أو الصيدلي في جميع الحالات.
¶ الأعراض/ الأثر- (نادر) (وهن العضل أو ضعفها) تحدث مع الطبيب أو الصيدلي في جميع الحالات.
آثار جانبية مثل الوهن العضلي (ألم في العضلات)، إعتلال عضلي (مرض عضلي يُصاحبه ألم أو ضعف)، إنحلال الربيدات (مرض فقد العضلات)، مُرتبط بوهن، حالات نادرة تم الإبلاغ عن أن إنحلال الربيدات قد يؤدي إلى الفشل الكُلوي مع أدوية أخرى من هذه الفئة معروفة بإسم “الألإستاتين”، بما في ذلك لوفاستاتين.
حيث أن هذه المشاكل في العضلات في حالات نادرة تكون حادة، يجب إخبار الطبيب فوراً، إذا واجهت أي منها:
¶ ألم في العضلات غير مُبرر.
¶ ألم في العضلات أو ضعف العضلات.
¶ ضعف عام، وخاصة إذا كنت لا تشعر أنك على ما يُرام (مثل الحمى أو التعب).
¶ لون البول يُصبح بني أو تغيير في لون البول.
• إتصل بالطبيب فوراً إذا واجهت ألم، وهن أو ضعف في العضلات حيث أنه في حالات نادرة، يُمكن للمشاكل في العضلات أن تكون خطيرة، بما في ذلك إنهيار العضلات مما يؤدي إلى تلف الكُلى.
إن خطر تحلل العضلات يكون أكبر في المرضى الذين يتناولون جرعات كثيرة لوفاستاميد أو المرضى الذين يُعانون من خلل في وظائف الكُلى.
في حالة حدوث أي آثار جانبية غير المُدرجة بالصفحة يجب التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي.
• كيفية التخزين:
¶ يُحفظ عند درجة حرارة لا تتجاوز ٣٠ درجة مئوية، في مكان جاف.
¶ يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
• مزيد من المعلومات:
¶ المادة الفعالة: لوفاستاتين ٤٠ مجم.
¶ المواد الغير فعالة: ميكروكريستاللين سيليلوز (أفيسيل بي إتش ١٠١)، كروسكارميلوز الصوديوم، لاكتوز أحادي الماء، بيوتايليتيد هيدروكسي أنيسول، استيرات الماغنيسيوم، ايروسول ٢٠٠.
• العبوة: عبوة كرتون بها ١ ، ٢ أو ٣ (ألومنيوم/ بي في سي شفاف) شرائط، بكل شريط ١٠ أقراص ونشرة داخلية.
• تصنيع: (شركة ماش للصناعات الدوائية “ماش بريميير”-مدينة بدر – مصر).