لوسار بلس Losar Plus / لوسارتان، هيدروكلوروثيازيد Losartan, Hydrochlorothiazide
• لا يُنصح بهذا الدواء أثناء الحمل لأنه قد يؤدي إلى حدوث إصابات للجنين أو إلى الوفاة.
• التركيب: كل قرص مغلف يحتوي على:
• المواد الفعالة: لوسارتان بوتاسيوم 100 مجم، هيدروكلوروثيازيد 25 مجم.
• المواد الغير فعالة: ميكروكريستالين سلليلوز، لاكتوز مونوهيدرات، كروسكارميلوز صوديوم، كولويدال سيليكون دايوأكسيد، بوفيدون- ك- 25، تالك، ماغنيسيوم ستيرات.
• غطاء القرص: هيدروكسي بروبيل ميثيل سلليلوز، تيتانيوم دايواكسيد، بولي إيثيلين جليكول 6000، تالك، إيثانول.
• الشكل الصيدلي: أقراص مغلفة.
ما هي/ دواعي استعمال أقراص لوسار بلس ؟
عبارة عن مضادات لمستقبلات الأنجيوتنسين ومُدر للبول، يُستخدم لعلاج إرتفاع ضغط الدم الأساسي.
قبل إستخدام أقراص Losar Plus لوسار بلس:
• لا تتناول أقراص لوسار بلس إذا كنت:
– إذا كنت تُعاني من مرض السكري أو إضطرابات في وظائف الكُلى وكنت تتناول علاج لخفض مستوى ضغط الدم تحتوي على مادة (أليسكيرين).
– إذا كنت تُعاني أي نوع من الحساسية المفرطة تجاه أي من اللوسارتان أو الهيدروكلوزثيازيد، أو أي من المواد الغير فعالة.
– إذا كنت تُعاني من الحساسية لأي من مكونات السلفوناميد مثل (الثيازيد أو بعض مضادات البكتيريا الأخرى مثل كوترايموكسازول، إستشر طبيبك إذا كنت غير متأكد).
– إذا كنت تُعاني من قصور في وظائف الكبد.
– إذا كنت تُعاني من قصور في وظائف الكُلى (أو أن الكُلى لا تُفرز أي كمية من البول).
– إذا كنت تُعاني من إنخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم أو إنخفاض الصوديوم أو إرتفاع في مستوى الكالسيوم في الدم، التي لم يتحكم العلاج في عودتها إلى المعدلات الطبيعية.
– إذا كنت تُعاني من النقرس.
– إذا كنتي حامل.
• توخى الحرص من أقراص لوسار بلس إذا تعرضت من قبل إلى:
– إذا كنت عانيت سابقاً من حدوث تورم في الوجه، الشفاة، الزور أو اللسان.
– إذا كنت تتناول مُدرات للبول.
– إذا كنت تتبع حمية غذائية لتقليل تناول الأملاح.
– إذا كنت تُعاني من قيء أو إسهال.
– إذا كنت تُعاني من فشل في عضلة القلب.
– إذا كنت تُعاني من ضيق في الشريان الكُلوي، أو إذا كان لديك قصور في إحدى الكُليتين، أو إذا قمت حديثاً بعملية نقل للكُلى.
– إذا كنت تُعاني من ضيق في الشرايين (تصلب الشرايين)، ذبحة صدرية (ألم في الصدر نتيجة فقر في وصول الدم لعضلة القلب).
– إذا كنت تُعاني من ضيق في الصمامات القلبية (الميترالي والأورطي)، كأرديوميوباثي (إعتلال عضلة القلب).
– إذا كنت تُعاني من مرض السكري.
– إذا كنت تُعاني من مرض النقرس.
– إذا كنت تُعاني من أمراض الحساسية التي قد تتسبب في حدوث ألم في المفاصل، حكة في الجلد، وإرتفاع في درجة الحرارة (مرض الذئبة الحمراء) أو الربو المزمن.
– إذا كنت تُعاني من إرتفاع الكالسيوم في الدم أو إنخفاض البوتاسيوم أو إذا كنت تتبع حمية غذائية لتقليل مستوى البوتاسيوم.
– إذا كنت سوف تخضع للتخدير (قبل الجراحة) أو حتى عند طبيب الأسنان، فسوف تقوم بتحليل لتوضيح وظيفة الغدة الفوق درقية، يجب إخبار طبيبك أنك تتناول أقراص لوسار بلس.
– إذا كنت تُعاني من إرتفاع مستوى هرمون الالدوستيرون، وهذا العّرض يحدث بسبب زيادة إفراز الهرمون من الغدة الكظرية.
– يجب عليكي إخبار طبيبك الاص إذا كنت تعتقدين أنك حامل أو تنوين الحمل، حيث أن لوسار بلس يجب تجنب إستخدامه في الحمل، ويحذر إستخدامه حيث أنه قد يُحدث أضرار بالغة للجنين.
• تناول أدوية أخرى مع لوسار بلس:
من الممكن أن يُخبرك طبيبك بتغيير الجرعة أو أخذ إحتياطات أخرى:
– إذا كنت تتناول أي أدوية من فصيل مقفلات مستقبلات الأنجيوتنسين، أو مثبطات تحويل الأنجيوتنسين.
– يجب عليك إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى حتى الأدوية التي يُمكنك تناولها بدون إستشارة الطبيب.
– مدرات البول الثيازيد التي توجد في لوسار بلس أقراص من الممكن أن تتداخل مع أي أدوية أخرى.
– مُستحضرات الليثيوم يجب أن لا يتم تناولها مع مستحضر لوسار بلس إلا بعد إستشارة الطبيب ومتابعة ملاحظاته.
– يجب أخذ إحتياطات عمل (تحاليل الدم الكلية)، تكون مناسبة في حالة أنك تتناول (مكملات البوتاسيوم، أو الأملاح التي تحتوي على البوتاسيوم، أو الأدوية المدرة للبول التي قد تزيد من كميات البوتاسيوم في الدم، وبعض الملينات، والمستحضرات التي تحتوي على جليسريزين (العرقسوس)، والأدوية التي تُستخدم لعلاج النقرس، والأدوية التي تُستخدم للتحكم في معدل ضربات القلب، وأدوية علاج السكر (عن طريق الفم أو الأنسولين).
• ومن المهم إخبار طبيبك إذا كنت تتناول:
– أدوية أخرى لعلاج إرتفاع ضغط الدم.
– الأستيرويدات.
– أدوية لعلاج أمراض الأورام.
– مسكنات الألم.
– أدوية لعلاج العدوى الفطرية.
– علاج إلتهاب المفاصل.
– المواد الصمغية التي تُستخدم لعلاج إرتفاع الكوليستيرول، مثل الكوليسترامين.
– الأدوية التي تُستخدم لإرتخاء العضلات.
– الأقراص التي تُساعد على النوم.
– الأفيونات مثل (المورفين).
– الأمينات التي تُسبب إرتفاع في الضغط مثل (الأدرينالين) الابنيفرين، أو أي أدوية أهخرى من نفس المجموعة.
يجب عليك إخبار طبيبك الخاص إذا كنت سوف تخضع لعمل أشعة مقطعية، وسوف تتعاطى الايودين قبل التصوير الداخلي.
• تناول أقراص لوسار بلس مع المأكولات والمشروبات:
– يجب عدم تناول أقراص لوسار بلس مع المشروبات الكحولية، لأنه من الممكن أن يتضاعف تأثير كلاً منهم.
– تناول الأملاح بكميات كبيرة من الممكن أن يؤدي إلى تلاشي تأثير لوسار بلس.
– من الممكن تناوله مع الأكل أو بعد الأكل.
• الحمل والرضاعة:
يجب عليك أخذ النصيحة من الطبيب المعالج أو الصيدلي قبل البدأ في تناول العلاج.
– الحمل: يجب عليكي إخبار طبيبك الخاص إذا كنت حاملاً أو تنوين الحمل، وسوف ينصحك طبيبك بالتوقف فوراً عن تناولها وتناول أي دواء آخر مناسب مع فترات الحمل، حيث أن لوسار بلس يجب تجنب إستخدامه في الحمل، ويحذر إستخدامه حيث أنه قد يُحدث أضرار بالغة للجنين.
– الرضاعة: أخبري طبيبك إذا كنتي تُرضعين أو سوف تبدئين في الرضاعة. لوسار بلس غير مناسب للأمهات المرضعات، سوف يُخبرك طبيبك بضرورة تناول أي دواء آخر مناسب خاصة إذا كان طفلك حديث الولادة أو وُلد قبل الأوان.
• الإستخدام للأطفال والمراهقين: لا توجد دراسات كافية حول إستخدام لوسار بلس في الأطفال لذا لا يُنصح بإستخدامه في الأطفال.
• الإستخدام لكبار السن: يعمل لوسار بلس بنفس الكفاءة ويُمكن تحمله جيداً في كبار السن والشباب، معظم المرضى من كبار السن يحتاجون نفس الجرعات التي يحتاجها المرضى الأصغر سناً.
• القيادة وإستخدام الآلات: عند بداية إستخدام هذا الدواء يجب التوقف عن عمل أي شيء يتطلب إنتباه كامل مثل (قيادة السيارات أو تشغيل الآلات الخطرة) حتى تتأكد من مدى تأثير العلاج عليك.
• معلومات هامة حول بعض مكونات لوسار بلس: لوسار بلس يحتوي على اللاكتوز وهو نوع من السكر، من المهم أن تُخبر طبيبك إذا كنت تُعاني من عدم تحمل اللاكتوز.
كيف تتناول أقراص لوسار بلس Losar Plus:
يجب عليك تناول أقراص لوسار بلس مثل ما يُخبرك الطبيب، لأن طبيبك يعرف حالتك جيداً، لذلك يجب الإلتزام بالجرعات وبالمدة التي قررها الطبيب للتحكم في مستوى إرتفاع ضغط الدم.
• إرتفاع ضغط الدم: الجرعة المبدئية هي لوسارتان 50 مجم/ هيدروكلوثيازيد 12.5 مجم مرة واحدة في اليوم. من الممكن زيادة الجرعة إلى لوسارتان 100 مجم/ هيدروكلوثيازيد 25 مجم يومياً. ولكن بالنسبة لأقراص لوسار بلس فتُعتبر الجرعة القصوى هي قرص واحد يومياً.
• إذا تناولت جرعة أكبر من المعتادة من أقراص لوسار بلس: إذا تناولت جرعة أكبر من المعتادة، يجب إخبار الطبيب فوراً حيث أن الجرعة الزائدة قد تحتاج تدخل طبي، لأنها تُسبب إنخفاض حاد في ضغط الدم، تغير معدل ضربات القلب، تغيير في تركيب الدم، جفاف.
• إذا نسيت تناول إحدى جرعات لوسار بلس:
– حاول أن تُحافظ على الجرعة اليومية كما وصفها طبيبك.
– وإذا حدث ونسيت تناول جرعتك اليومية لا تحاول تعويضها بأخذ قرصين معاً في ميعاد الجرعة التالية.
– ولكن عليك فقط أخذ الجرعة التالية بنفس النظام.
• إذا توقفت عن تناول لوسار بلس: إذا كان لديك أي أسئلة أخرى بخصوص تناول أقراص لوسار بلس عليك التوجه إلى طبيبك الخاص أو أقرب صيدلي.
• الأعراض الجانبية:
مثل جميع الأدوية لوسار بلس قد يُسبب أعراض جانبية، على الرغم من أنه لا يُسبب نفس الأعراض لكل من يتناوله.
إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية الآتية عليك التوقف فوراً عن تناول العلاج والتوجه فوراً إلى طبيبك الخاص أو إلى أقرب مستشفى:
حدوث أعراض حساسية خطرة (حكة جلدية، بقع حمراء، إنتفاخ وتورم في الوجه، الشفاة، الزور أو الفم، مما يُسبب صعوبة في البلع والتنفس).
هذه الأعراض خطرة ونادرة قد تحدث بنسبة أكثر من 1 إلى 10.000 من المرضى وأقل من 1 إلى 1000 من المرضى، وإذا حدثت هذه الأعراض قد تحتاج إلى عناية طبية أو إلى الحجز في المستشفى.
• شائعة (تحدث بنسبة واحد إلى 10 في كل 100 شخص):
– كحة، عدوى في الجهاز التنفسي، إحتقان في الأنف، إلتهاب في الجيوب الأنفية.
– إسهال، ألم في المعدة، قيء، عُسر هضم.
– ألم في العضلات، تشنجات، ألم في الساق، ألم في الظهر.
– قلق، صداع، دوخة.
– ضعف، إرهاق، ألم في الصدر.
– إرتفاع في البوتاسيوم (الذي قد يُسبب عدم إنتظام ضربات القلب)، نقص في مستوى الهيموجلوبين.
• غير شائعة (تحدث بنسبة واحد إلى 10 في كل 1000 شخص):
– أنيميا، بقع بُنية أو حمراء على الجلد (خاصة على القدم، الساق، الأذرع، الأرداف، مع حدوث ألم في المفاصل، إنتفاخ في الأيدي والقدم وألم في المعدة)، كدمات، قلة في عدد كريات الدم البيضاء، حدوث إضطرابات في التجلط وحدوث كدمات.
– تقليل الشهية، زيادة نسبة حمض اليوريك بالدم (مرض النقرس)، إرتفاع مستوى السكر في الدم، حدوث إضطرابات في أيونات الدم.
– قلق، عصبية، نوبات من الإحساس بالخوف الغير مُبرر، إكتئاب، أحلام غير طبيعية، إضطرابات في النوم، حدوث خلل في الذاكرة.
– الإحساس بوجود شكشكة في الأطراف، رعشة، صداع نصفي، إغماءات متكررة.
– عدم وضوح في الرؤية، الشعور بحرقان في العين، إلتهاب في القرنية، إضطرابات في الرؤية، رؤية الأشياء باللون الأصفر.
– الشعور بصوت أزيز، وأصوات صخب وطنين في الأذن.
– إنخفاض في مستوى ضغط الدم الذي قد يحدث مع النهوض مع الوضع الراقد (مثل الشعور بالضعف والدوخة عند الوقوف)، ذبحة صدرية “ألم في الصدر”، عدم إنتظام ضربات القلب، من الممكن تجلط الدم في الشرايين القلبية، إرتفاع معدلات ضربات القلب.
– إلتهاب في الأوعية الدموية، والذي عادة ما يُصاحبه طفح جلدي أو كدمات.
– إلتهاب في الحلق، ضيق في التنفس، إلتهاب الشعب الهوائية، إلتهاب رئوي، إرتشاح مائي على الرئة (والذي يُسبب صعوبة في التنفس)، الرعاف، رشح الأنف، إحتقان.
– إمساك، ريح البطن، إضطرابات في المعدة، تقلصات المعدة، قيء، جفاف الفم، إلتهاب الغدد اللعابية، ألم الأسنان.
– إرتفاع مستوى الصفراء في الدم (إصفرار العين والجلد)، وإلتهاب البنكرياس.
– حدوث بقع على الجلد، حكة، إلتهابات الجلد، حساسية للضوء، جفاف الجلد، إحمرار الجلد، زيادة التعرق، وفقدان الشعر.
– ألم في الذراع، والأكتاف، ومفاصل الحوض والركب، إلتهاب وتورم في المفاصل، تصلب وضعف في العضلات.
– زيادة في معدل التبول، خاصة ليلاً، إضطرابات في وظائف الكُلى، عدوى في مجرى البول وحدوث البول السكري.
– تقليل الرغبة الجنسية، ضعف جنسي.
– إنتفاخ الوجه، وحدوث حمى.
• نادرة (تحدث بنسبة واحد إلى 10 في كل 10000 شخص): إلتهابات في الكبد، حدوث إضطرابات في وظائف الكبد.
• غير معروف (ليس من الممكن معرفة نسبة حدوثها من المعلومات المتوفرة):
إنهيار غير طبيعي في العضلات مع أعراض مثل ألم في العضلات، ضعف وتورم والذي قد يؤدي إلى مشاكل في الكُلى (قد يُصبح لون البول غامقاً).
إذا أي من هذه الآثار الجانبية أصبح خطراً، أو إذا لاحظت أي أثر جانبي غير مذكور في هذه النشرة، يجب عليك إخبار طبيبك فوراً.
• العبوة والتخزين:
– علبة كرتون تحتوي على شريط (بي في سي/ ألمونيوم) به 8 أقراص ونشرة داخلية.
– يُحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
– يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
• إنتاج: (الشركة العالمية للصناعات الدوائية “يونيفارما”).