لوزرتان لوسارتان أقراص ذات كسوة غشائية Losartan Tablets / لوسارتان بوتاسيوم Losartan Potassium
التركيب: يحتوي لوزرتان أقراص ذات كسوة غشائية على المادة الفعالة لوسارتان بوتاسيوم بتركيز 50 مجم.
دواعي استعمال لوزرتان
• ينتمي لوزرتان لمجموعة من الأدوية تسمى مضادات مستقبلات أنجيوتنسين – 2، وهي مادة تكون في الجسم، ترتبط بالمستقبلات في الأوعية الدموية مسببة انقباضها مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
• يعمل لوزرتان على منع ارتباط أنجيوتنسين -2 بتلك المستقبلات، مما يؤدي إلى استرخاء الأوعية الدموية فإنخفاض ضغط الدم.
• يعمل لوزرتان على تقليل فرص قصور وظائف الكلى لمرضى ضغط الدم المرتفع والسكري من النوع الثاني.
يستخدم لوزرتان في الحالات الآتية:
علاج ضغط الدم المرتفع للبالغين والأطفال من سن 6 – 18 سنة، حماية الكلى لمرضى ضغط الدم المرتفع والسكري من النوع الثاني ممن يثبت معانتهم من قصور وظائف الكلى والبول البروتيني بنسبة 0،5 جم أو أكثر يومياً.
علاج مرضى هبوط القلب المزمن ممن لم تؤثر مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسن في تحسن حالاتهم.
يعمل لوزرتان على تقليل فرص الإصابة بسكتة دماغية عند مرضى ضغط الدم المرتفع الذين يعانون من تضخم البطين الأيسر.
تحذيرات واحتياطات:
• يجب عدم تناول لوزرتان في حالات، الحساسية الشديدة لأي من مكونات الدواء، قصور وظائف الكبد الشديدة.
يجب استشارة الطبيب في حالة:
• الإصابة السابقة بإديما وعائية (تضخم الوجه، الشفاة، اللسان).
• القيء الشديد أو الاسهال مما يؤدي إلى فقدان شديد لسوائل وأملاح الجسم.
• تناول مدرات البول، أو اتباع نظتم غذائي محدد لنسبة الأملاح مما يؤدي إلى فقدان شديد لسوائل وأملاح الجسم.
• الإصابة بضيق أو انسداد الأوعية الدموية الكلوية أو الخضوع لعملية زرع كلى مؤخراً.
• قصور وظائف الكبد.
• الإصابة بهبوط القلب، وقد يكون مصحوباً بإضطرابات الكلى، أو قد يكون مصحوباً بعدم انتظام ضربات القلب والذي قد يؤثر بشدة على حياة المرضى، يجب توخي الحذر عند تناول مغلقات مستقبلات البيتا مع لوزرتان.
• الإصابة بإضطرابات في صمامات القلب أو عضلة القلب.
• الإصابة بأمراض الشرايين التاجية والأمراض الدماغية الوعائية.
• زيادة إفراز هرمون ألدستبرون من الغدة الكظرية نتيجة إصابتها بخلل ما.
التداخلات الدوائية:
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي في حالة تناول أي أدوية أخرى بما في ذلك تلك التي تصرف بدون تذكرة طبية والأدوية العشبية ومن هذه الأدوية:
• الأدوية الخافضة لضغط الدم الأخرى، كما قد ينخفض ضغط الدم بفعل أدوية أخرى مثل مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقة، مضادات الذهان، باكلوفين، أميفوستين.
• الأدوية التي تحتفظ بالبوتاسيوم أو تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم مثل (مكملات البوتاسيوم، بدائل الأملاح المحتوية على البوتاسيوم، مدرات البول التي تحتفظ بالبوتاسيوم في الدم (كامبلوريد، ترايامتيرين، سيبرونولاكتون) أو هيبارين.
• مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية مثل اندوميتاسين.
• ليثيوم.
الحمل والرضاعة:
• لا يستخدم أثناء الحمل لأنه قد يسبب إصابة أو وفاة الجنين.
• يجب استشارة الطبيب في حالة الرضاعة، حيث لا ينصح بتناول لوزرتان أثناء الرضاعة وتناول دواء آخر، خاصة في حالة حديثي الولادة والأطفال المبتسرين.
قيادة السيارات واستخدام الآلات: عادة لا يؤثر لوزرتان على قدرة قيادة السيارات أو تشغيل الآلات. وبالرغم من ذلك وكالعديد من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، لوزرتان قد يسبب دوخة أو نعاس عند البعض. يجب استشارة الطبيب عند المعاناة من أي منها.
الجرعة وطريقة استعمال لوزرتان Losartan لوسارتان
• يجب تناول لوزرتان تبعاً لإرشادات الطبيب، حيث توصف الجرعة حسب حالة المريض وإذا ما كان يتناول أدوية أخرى أم لا من المهم الالتزام بتناول لوزرتان طوال المدة التي يقررها الطبيب للحفاظ على مستوى ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: الجرعة المبدئية: قرص واحد يومياً (لوزرتان 50 مجم)، حيث يحقق أقصى تأثير له خلال 3 – 6 أسابيع من بدء العلاج، قد تزداد الجرعة إلى قرصين يومياً تبعاً لحاجة المريض.
• الاستخدام من سن 6 إلى 18 سنة: الجرعة المبدئية الموصى بها لمن وزنهم يتراوح من 20 إلى 50 كجم هي 0،7 مجم لوزرتان لكل كجم مرة واحدة يومياً.
• ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين ممن يعانون السكري من النوع الثاني: الجرعة المبدئية قرص واحد يومياً، قد تزداد الجرعة إلى قرصين يومياً تبعاً لاستجابة المرضى.
• قد يستخدم لوزرتان مع أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم الأخرى مثل (مدرات البول، مغلقات قنوات الكالسيوم، مغلقات مستقبلات الفا وبيتا، والأدوية الأخرى المؤثرة على الجهاز المركزي)، كذلك مع الأنسولين، والأدوية الأخرى التي تعمل على تقليل مستوى الجلوكوز في الدم مثل (سالفونايل يوريا، جليتازونز ومثبطات انزيم جلوكوسيدايز).
• هبوط القلب لدى البالغين: الجرعة المبدئية 12،5 مجم لوزرتان مرة واحدة يومياً، تزداد اسبوعياً لتصل في الاسبوع التالي إلى 25 مجم ثم إلى 50 مجم في الاسبوع الثالث ثم 100 مجم إلى أن تصل الجرعة إلى 150 (3 أقراص لوزرتان 50 مجم) مرة واحدة يومياً.
• عند علاج هبوط القلب عادة ما يكون لوزرتان مصحوباً بمدر البول أو الديجيتاليس أو أحد مغلقات البيتا.
• ينصح بتناول جرعة مبدئية صغيرة لمن يعالجون بمدرات البول بجرعة كبيرة، ومن يعانون من قصور وإضطرابات الكبد أو لمن هم أكبر من 75 عام.
• لا ينصح بتناول لوزرتان في حالة إضطرابات الكبد الشديدة.
• يجب تناول الأقراص مع كوب من الماء، يفضل تناول الدواء في نفس الموعد، والاستمرار بتناول الدواء طوال المدة التي يقررها الطبيب.
الآثار الجانبية
• يسبب لوزرتان بعض الأعراض الجانبية التي قد لا يعاني منها جميع المرضى.
• عند التعرض لأحد الأعراض التالية، يجب مراجعة الطبيب فوراً.
• تفاعلات حساسية شديدة من (طفح جلدي، حكة، انتفاخ الوجه والشفاه والفم أو الحلق، مما قد يسبب صعوبة في البلع والتنفس).
الأعراض الجانبية الشائعة:
• دوخة.
• انخفاض ضغط الدم.
• الضعف والوهن.
• الإرهاق.
• انخفاض مستوى السكر في الدم.
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.
الأعراض الجانبية الغير شائعة:
• الكسل.
• الصداع.
• اضطرابات النوم.
• خفقان القلب.
• الذبحة الصدرية.
• ضيق التنفس.
• ألم بالبطن.
• إمساك عصبي.
• اسهال، غثيان، قيء.
• إديما، كحة.
الأعراض الجانبية النادرة:
• التهاب الأوعية الدموية والحساسية.
• التخدير والتنميل.
• سكتة دماغية.
• الالتهاب الكبدي.
• الأنيميا.
• الصداع النصفي.
• آلام العضلات والمفاصل.
• ارتفاع نسبة اليوريا.
• الحساسية تجاه الضوء.
• آلام الظهر وعدوى المسالك البولية.
الحفظ: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، في مكان جاف.
العبوة: علبة كرتون تحتوي على 14 قرص في شريطين ومعهما نشرة.
إنتاج: الشركة الفرعونية للأدوية (فارو فارما).
