أقراص لاميكتال Lamictal Tablets / لاموتريجين Lamotrigine
الخواص: ينتمي لاميكتال إلى مجموعة الأدوية التي تسمى مضادات الصرع. يستخدم لاميكتال لعلاج حالتين: الصرع واضطراب ثنائي القطب (الاكتئاب الهوسي).
دواعي استعمال لاميكتال
الصرع:
يعالج لاميكتال الصرع عن طريق منع الاشارات في المخ التي تثير نوبات التشنجات العصبية.
• يستخدم لاميكتال لعلاج أو منع الأنواع المختلفة لحالات الصرع بما يها النوبات المصحوبة بأعراض لينوكس جاستوت في البالغين والأطفال من سنتين ما فوق.
• قد يستخدم لاميكتال بمفرده لعلاج البالغين والأطفال فوق 12 سنة. وقد يستخدم بمفرده مع الأطفال من سنتين إلى 12 سنة لعلاج حالة من حالات الصرع تسمى نوبات غياب الوعي.
• وقد يستخدم لاميكتال أيضاً بالإتحاد مع أدوية أخرى مضادة للصرع في كل من البالغين والأطفال من سنتين فما فوق. وأحياناً قد يتم وقف استخدام الأدوية الأخرى المضادة للصرع بعد البدء في استخدام لاميكتال.
اضطراب المزاج ثنائي القطب:
يعالج لاميكتال الإضطراب ثنائي القطب (وأحياناً يسمى الاكتئاب الهوسي).
تلك الحالة التي تسبب تغيرات مزاجية مفرطة. مع فترات من الهوس / الجنون (الإبتهاج والغبطة) تتناوب مع فترات من الإكتئاب (الحزن العميق واليأس) بالنسبة للبالغين من 18 سنة فما فوق، يستخدم لاميكتال لمنع التغيرات المزاجية التي تحدث في الاضطراب المزاجي ثنائي القطب. وغير معروف حتى الآن كيف يعمل لاميكتال بالمخ لإحداث هذا الأثر.
قبل تناول Lamictal لاميكتال
لا تستخدم لاميكتال في الحالات الآتية:
• إذا كان لديك رط حساسية لأي من مكونات الدواء.
تحذيرات:
قبل تناول لاميكتال، سيحتاج الطبيب معرفة الآتي:
• إذا كنت تعاني من أي مشاكل بالكلى اوالكبد.
• إذا كنت قد أصبت من قبل بظهور طفح بعد تناول مادة لاموتوجين أو أي أدوية أخرى للإضطراب ثنائي القطب أو الصرع.
• إذا حدثت لك أعراض التهاب السحايا.
• إذا كنت تتناول حالياً دواء يحتوي على مادة لاموتوجين.
معلومات هامة:
• معلومة مهمة حول التفاعل الجلدي الخطير المحتمل: يصاب عدد قليل ممن يتناولون لاميكتال بتفاعلات حساسية أوتفاعل جلدي خطير محتمل. والتي ربما تتطور إلى مشاكل أكثر خطورة مثل الفشل العضوي إذا لم يعالج. يحتاج إلى معرفة الأعراض لتنتبه إليها أثناء تناولك لاميكتال.
• أفكار إيذاء النفس أو الانتحار: تستخدم الأدوية المضادة للصرع في علاج حالات عدة، تشمل الصرع وثنائي القطب. هناك عدد قليل من التقارير تشير إلى حالات سلوك انتحاري (بما في ذلك أفكار انتحارية ومحاولات انتحار) في المرضى الذين يعالجون بأدوية مضادات الصرع مثل لاميكتال. إذا كان لديك تلك الأفكار في أي وقت اتصل بالطبيب فوراً.
إذا كنت تتناول لاميكتال لمنع التغيرات المزاجية المفرطة، فقد لاتشعر بالتأثير الكامل لعدة أسابيع، من حين لآخر، قد تشمل أعراض الإحباط أو اضطراب ذو الاتجاهين أفكاراً لإيذاء النفس أو الإقداع على الانتحار. وقد تزيد هذه المخاطر في الحالات الآتية:
• عند بداية العلاج أو تغيير الجرعة.
• للمرضى الذين لديهم حالياً (أو كان لديهم سابقاً) أفكاراً لإيذاء النفس أو الإقدام على الانتحار.
• لصغار البالغين (المراهقين).
إذا شعرت بتلك الأفكار اتصل بالطبيب فوراً أو توجه لأقرب مستشفى لطلب المساعدة.
استخدام أدوية أخرى مع لاميكتال:
أخبر الطبيب إذا كنت تتعاطى أي أدوية أخرى، أو قمت بتعاطي أي منها مؤخراً، أو بدأت في تناول أدوية جديدة، بعض الأدوية ربما تؤثر على عمل لاميكتال أو تجعل التعرض للآثار الجانبية أكثر احتمالاً، كما يؤثر لاميكتال على عمل بعض الأدوية الأخرى وتشمل:
• فينبتوين، فينوباربيتون تستخدم لعلاج الصرع.
• ريسبيريدون يستخدم لعلاج مشاكل الصحة العقلية.
• فالبروات وكابامازيبين يستخدامان لعلاج الصرع ومشكلات الصحة العقلية.
• ريامبيسين مضاد حيوي.
• الأدوية التي تستخدم لعلاج نقص المناعة المكتسبة.
• موانع الحمل الهرمونية، قد يصف لك الطبيب أدوية أخرى لمنع الحمل أو وسائل أخرى، فيجب أن تخبري الطبيب قبل استعمال أي دواء.
• قد يتداخل لاميكتال مع بعض الاختبارات المعملية، لذا يجب إخبار الطبيب قبل تناوله.
الحمل والرضاعة: قد تكون هناك مخاطر على الجنين إذا استخدمت لا ميكتال خاصة في الثلاثة شهور الأولى من الحمل، وبما أن الدواء يفرز في لبن الأم فسوف يقرر الطبيب المخاطر والفوائد الصحية للإرضاع أثناء استعمالك للدواء.
القيادة واستخدام الآلات: يتسبب لاميكتال في حدوث خمول ودوخة وإزدواجية الرؤية، لا تقوم بالقيادة أو تشغيل الآلات أثناء استعمال الدواء.
الجرعة واستعمال لاميكتال Lamictal
استعمل لاميكتال دائماً كما وصفه لك الطبيب.
قد تأخذ وقت لتجد أفضل جرعة تناسبك من لاميكتال تعتمد الجرعة على:
• السن والوزن.
• إذا كنت تستعمل لاميكتال مع أدوية أخرى.
• كنت تعاني من مشاكل بالكلى والكبد.
سيصف لك الطبيب أقل جرعة للبداية وتزيد هذه الجرعة بالتدريج بعد بضعة أسابيع.
في حالة الصرع:
الكبار والمراهقين فوق 12 سنة: الجرعة الفعالة المعتادة تتراوح بين 100 مجم و500 مجم يومياً.
الأطفال من سنتين إلى 12 سنة: الجرعة الفعالة المعتادة تعتمد على وزن الجسم وغالباً تتراوح بين 1 مجم و10 مجم لكل كجم من وزن الجسم حتى 400 مجم كحد أقصى يومياً.
لا ينصح باستخدام لاميكتال للأطفال أقل من سنتين.
في حالات الإضراب المزاجي ثنائي القطب:
البالغين فوق 18 سنة: الجرعة الفعالة هي تتراوح بين 100 و 400 مجم يومياً.
لا ينصح باستعماله للأطفال أقل من 18 سنة.
كيفية التناول: تناول جرعتك من لاميكتال مرة أو مرتين يومياً وفق ما ينصحك به الطبيب. من الممكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام.
• إذا نسيت تناول جرعة فعليك تناوله بمجرد تذكرها إلا إذا كان موعد جرعتك التالية لم يبق عليه سوى ساعات قليلة، ففي هذه الحالة تخطى الجرعة المفقودة وخذ الجرعة التالية في موعدها.
• من الأفضل أن تقلل الجرعة تدريجياً ولا تتوقف عن استعال الدواء فجأة.
الأعراض الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية ربما يسبب لاميكتال حدوث آثار جانبية، ولكن لا تحدث لجميع المرضى. ومنها:
• احمرار الجلد، طفح جلدي.
• قرحة بالفم أو العين.
• ارتفاع في درجة الحرارة، أعراض شبيه بالبرد أو خمول.
• تورم حول الوجه، تضخم الغدد الليمفاومية.
• اصفرار الجلد.
• حكة.
• ألم في البطن.
• الشعور بالإرهاق.
• نزيف أو كدمات غير متوقعة.
• تدهور حالة الصرع، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات صرع. تحدث نوبات أكثر من المعتاد.
أعراض شائعة الحدوث جداً:
• صداع.
• الشعور بالدوخة، الشعور بالنعاس.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بالإعياء.
• صعوبة في النوم.
• العدوانية والتهيج.
• اسهال.
• ألم بالظهر، والمفاصل.
إنتاج: شركة جلاكسو سميثكلاين.
