لاكسين Laxin / بيساكوديل Bisacodyl
أقراص ذات كُسوة معوية
• التركيب: كل قرص ذات كسوة معوية يحتوي على:
– المادة الفعالة: بيساكوديل 10 مجم.
– المواد الغير فعالة: لاكتوز أحادي المائية، نشا الذرة، بوفيدون ك 25، ماغنيسيوم ستياريت.
• الشكل الصيدلي: أقراص ذات كُسوة معوية.
• الخواص/ التأثيرات: البيساكوديل، المادة الفعالة في لاكسين أقراص لها تأثير ملين موضعي وهي من مجموعة مُشتقات الداي فينيل ميثان. فهي تعمل على تنبيه الأمعاء الغليظة مُحدثاً زيادة الحركة بها الشعور بإحتباس السوائل والأملاح في تجويفها.
• حركية الدواء:
• الإمتصاص: يعتمد إستمرار ومُعدل إمتصاص البيساكوديل على الشكل الصيدلي للمستحضر.
• التوزيع/ التأيض:
– تتكون المادة المُلينة المؤثرة موضعياً بيس- (بي- هيدروكسي فينيل)- بايريدايل- 2 ميثان بواسطة تميؤ البيساكوديل في الأمعاء (مبدئياً بواسطة إنزيمات الغشاء المخاطي للأمعاء) والتي تُمتص في صورة غير فعالة مُقترنة في الدم (غالباً جلوكورنايد) ويتم إخراجها بعد ذلك في البول والمرارة.
– تقاوم أقراص لاكسين الحمض المعدي وإفرازات الأمعاء، وبالتالي تسمح بإنطلاق الـ prodrug في الأمعاء الغليظة حيث يظهر تأثير الدواء ما بين 6- 12 ساعة من تناوله.
• الإخراج:
– يتم إفراز البيساكوديل بصفة رئيسية في البراز، وجد من خلال الدراسات المختلفة أن متوسط الإخراج عن طريق البول يتراوح ما بين 3% و 17% من الجرعة على هيئة جلوكورونايد.
– بعد تناول الدواء، فإن كمية قليلة فقط من الدواء تظهر في الدم.
– لا توجد علاقة بين التأثير المُلين للبيساكوديل وتركيزات مادة التأيض الجلوكيورونيدية في الدم والبول.
دواعي استعمال لاكسين:
للعلاج قصير المدى للإمساك العرضي (المُصاحب لنظام غذائي أو تغيير نمط الحياة، ملازمة الفراش)، يُستعمل لاكسين تحت الإشراف الطبي فقط في حالة العلاج قبل وبعد العمليات أو الإمساك نتيجة ملازمة الفراش لفترات طويلة.
• الجرعة:
– الكبار والمراهقين من سن 12 سنة: 1- 2 قرص يومياً على حسب شدة الإمساك.
– الأطفال أكثر من 6 سنوات: قرص واحد يومياً ويُستعمل من خلال الطبيب.
– تُبلع الأقراص كُلية ويُفضل تناولها مساءاً قبل النوم.
• نواهي استعمال لاكسين:
– الإنسداد المعوي.
– حالات آلام البطن الحادة بما في ذلك الزائدة الدودية.
– إلتهاب الأمعاء الحاد.
– حالات الجفاف الشديدة وإنخفاض البوتاسيوم في الدم.
– الأطفال أقل من 6 سنوات.
– الحساسية المفرطة للمادة الفعالة أو لأي من المكونات.
• التحذيرات والإحتياطات:
– يجب تجنب الإستعمال المستمر لفترة طويلة (لا تتعدى 1 إلى 2 أسبوع).
– إذا إستمر الإمساك، يجب تشخيص السبب بدقة.
– يجب إيقاف العلاج في حالة الإسهال وألم البطن.
– قد يؤدي الإستعمال طويل المدى إلى عدم إتزان السوائل وإنخفاض البوتاسيوم (إضطرابات في عضلة القلب)، قد يؤدي أيضاً إلى زيادة الإمساك، تُستعمل أقراص لاكسين في الأطفال أقل من 12 سنة تحت الإشراف الطبي فقط.
• التفاعلات الدوائية:
– قد يؤدي الإستعمال المتزامن لمدرات البول من نوع الثيازيد، الكورتيكوستيرويدات والكاربينوكسولون إلى زيادة إنخفاض البوتاسيوم مما يؤدي إلى زيادة الحساسية للجلايكوسيدات من نوع الديجيتاليس.
– لا يجب تناول الألبان أو مضادات الحموضة مثل بيكوبونات الصوديوم في نفس الوقت مع اللاكسين أو في خلال ساعتين قبل تناوله. إذا لزم الأمر لتناول مضادات الحموضة، فإنه يجب تناولها على الأقل بعد تناول اللاكسين بنصف ساعة.
• الحمل/ الرضاعة:
– الحمل: وجد من خلال دراسات التكاثر في الحيوانات أنه لا يوجد خطر على الجنين ولكن لا توجد دراسات منظمة وكافية عن إستخدام الدواء أثناء الحمل، إلا أن الخبرة الطويلة أظهرت عدم وجود دليل على آثار غير مرغوبة أو ضارة لإستخدام الدواء أثناء فترة الحمل. مع ذلك، فاللاكسين ككل العقاقير، لا يجب إستعمالها أثناء الحمل إلا بواسطة الطبيب.
– الرضاعة: لا يوجد دليل على إذا ما كان لاكسين يُفرز في لبن الأم أم لا، لذا يوصى بعدم تناول اللاكسين أثناء الرضاعة.
• التأثير على القيادة وإستعمال الماكينات: لا توجد دراسة خاصة بتأثير الدواء على القيادة وإستعمال الماكينات.
• الآثار الجانبية:
• إضطرابات الجهاز المناعي:
– نادراً: تفاعلات حساسية.
• إضطرابات القناة الهضمية:
– شائعة: تقلصات وألم بالبطن، إسهال.
• إضطرابات بالجلد والأنسجة تحت الجلد:
– نادراً: أوديما وعائية.
• فرط الجرعة:
• الأعراض:
– إسهال- آلام بالمعدة- تقلصات بالمعدة كل هذه الأعراض تدل على فرط الجرعة.
– قد يُسبب فرط الجرعة إسهال، تقلصات بالبطن، نقص السوائل، البوتاسيوم والأملاح.
– قد يُسبب فرط الجرعة المزمن إسهال مزمن، ألم بالبطن، نقص البوتاسيوم، زيادة ثانوية للألدسترون وحصوات الكُلى، لوحظ أيضاً تأثير خطير على الأنابيب الكُلوية وقاعدية التأيض وضعف العضلات والتي تُصاحب أيضاً سوء الإستعمال المزمن للملين.
• العلاج: بعد وقت قصير من تناول الأقراص، يُمكن تقليل أو منع الإمتصاص بمحاولة القيء أو بالغسيل المعدي، قد يحتاج الأمر إلى تعويض السوائل ومعالجة عدم توازن الأملاح، وهذا الأمر ضروري خاصة في كبار السن والأطفال.
– في هذه الحالة يُمكن تناول مضادات التقلص.
معلومات إضافية عن Laxin لاكسين
• العبوة: علبة تحتوي على 20 قرص في شريطين بي في سي بكل منهما 10 أقراص وبداخلها نشرة طبية.
• الحفظ: يُحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية في مكان جاف. تُحفظ الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال.
• إنتاج: (شركة فاركو للأدوية).
