التركيب: يحتوي كل قرص مغلف من دواء لاريفكس (Larivex) على: ليفوفلوكساسين هيميهيدرات: ٥١٣ مجم، يكافئ ليفوكساسين (Levofloxacin): ٥٠٠ مجم.
ما هي/ دواعي استعمال أقراص لاريفكس
يحتوي المستحضر على مادة فعالة تسمى ليفوكساسين وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في:
- الجيوب الأنفية.
- الرئتين مثل الالتهاب الرئوي.
- الكلى والمسالك البولية.
- غدة البروستاتا.
- الجلد والأنسجة (بما في ذلك الدهون والعضلات).
كيفية تناول أقراص لاريفكس
- تناول الأقراص تماماً كما وصف الطبيب.
- تناول أقراص الليفوكساسين مع كوب من الماء ومن الممكن أخذ الأقراص قبل أو بعد الطعام.
- الجرعات المعتادة من قرص إلى قرصين يومياً.
- قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى إلى تخفيض الجرعات.
- فترة تناول أقراص لاريفكس تعتمد على نوع الإصابة والحالة المرضية.
موانع استعمال دواء لاريفكس
لا تتناول المستحضر إذا:
- كان لديك حساسية من المادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء.
- كنت تعاني من نوبات الصرع.
- كنت تتناول ليفوفلوكساسين أو دواء مماثل من قبل وواجهت مشاكل في الأوتار (مثل التهاب الأوتار).
- كنت حامل أو تخططين لذلك أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.
أهم المعلومات التي يجب معرفتها عن لاريفكس
قد يحدث تدهور في حالة مرضى الوهن العضلي الوبيل حيث تتسبب الفلوروكينولونات تفاقم أعراض الوهن العضلي الوبيل مثل ضعف العضلات واضطرابات التنفس. إذا شعرت بزيادة في هذه الأعراض فعليك استشارة الطبيب أو مقدمي الرعاية الصحية مباشرة.
يجب عليك إبلاغ الطبيب بتاريخك المرضي كاملاً بما في ذلك إذا كنت تعاني من مرض الوهن العضلي الوبيل.
تحذيرات
قبل تناول الدواء أخبر الطبيب إذا:
- سبق وإن أصبت بالصرع أو تلف في الدماغ (مثل السكتة المخية) حيث يكون لديك فرصة أكبر لحدوث نوبات. تأكد من إبلاغ الطبيب بكل تاريخك المرضي.
- كنت تعاني من مرض وراثي نادر يؤثر على إنزيم الجلوكوز-٦-فوسفات ديهايدروجينيز، حيث تكون أكثر عرضة للمعاناة من مشاكل في الدم إذا تناولت الليفوفلوكساسين.
- كنت من مرضى الكلى يجب استشارة الطبيب لأنه سوف يخفض لك الجرعة.
- كنت تتناول أدوية لوقف تخثر الدم (مثل الوارفارين)، حيث يجب متابعة التخثر أثناء تناول الليفوفلوكساسين عن طريق الطبيب.
- كنت مصاباً بمرض السكري وتتلقى بالتزامن علاجات لتخفيض نسبة السكر في الدم عن طريق الفم.
- كنت تعاني من أمراض نفسية.
- كان لديك مشاكل في القلب: يجب توخي الحذر إذا كان لديك تاريخ عائلي من اضطرابات القلب، عدم توازن أملاح الدم، خاصة انخفاض مستوى البوتاسيوم أو الماغنسيوم في الدم، تعاني من بطء ضربات القلب، تعاني من قصور في عضلة القلب، سبق لك الإصابة بأزمة قلبية، كنت أنثى أو من كبار السن، أو كنت تتناول أدوية أخرى تسبب تغيرات في رسم القلب الكهربائي.
تحذيرات أخرى
عدم استخدام المستحضرات التي تعطى داخلياً والمحتوية على أحد المواد المنتمية لمجموعة الكينولونات للمرضى أقل من ١٨ سنة وكذلك للسيدات الحوامل والمرضعات إلا إذا كان ميزان المنافع للمستحضر بفوق المخاطر.
- نادراً ما يسبب الليفوفلوكساسين ألم والتهاب في الأوتار. لا سيما إذا كنت من كبار السن أو تتناول الكورتيزونات. إذا شعرت بألم في الأوتار أثناء أو بعد تناول الليفوفلوكساسين بوقت قصير. فعليك طلب المشورة الطبية مباشرة وإراحة الطرف المصاب (الساق أو الزراع). لا تتناول الجرعة التالية إلا إذا قرر الطبيب ذلك. إذا عانيت من تورم أو ألم في المنطقة المحيطة بالوتر فقد يكون من الضروري وقف العلاج.
- في حالة شعرت بإسهال شديد أو مختلط بالدم أثناء أو بعد العلاج بالليفوفلوكساسين، أخبر طبيبك فوراً. فقد يشير هذا إلى احتمال إصابتك بالتهاب شديد في الأمعاء (التهاب القولون ذو الغشاء الكاذب)، وهو ما قد يحدث في بعض الأحيان بعد العلاج بالمضادات الحيوية، وقد تحتاج لاستبدال العلاج.
- ينصح بالإبتعاد عن أشعة الشمس القوية أثناء العلاج حيث أن بعض المرضى يصبحون أكثر حساسية للضوء مع حدوث رد فعل مثل حرق الشمس.
- ينبغي وقف العلاج إذا عانى المريض من حرقان، نخز، ألم أو خدر فقد تكون هذه علامات على ما يسمى الاعتلال العصبي.
- أقراص الليفوفلوكساسين ليست العلاج الأمثل لمعظم الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي التي تسببها بعض أنواع البكتيريا السبحية.
- العدوى التي قد تحدث بالمستشفيات ببكتيريا السودموناس إريجونوزا قد تتطلب علاجاً مركباً.
- الليفوفلوكساسين ليس فعالاً لعلاج الستافيلوكوكاس أوريوس المقاومة للميثيسيللين. في حالة الشك في الإصابة يجب الجمع بين الليفوفلوكساسين وعلاج معتمد ضد هذه البكتيريا.
- إذا كان لديك عدم القدرة على تحمل بعض السكريات مثل اللاكتوز يجب عليك استشارة الطبيب.
التفاعلات الدوائية
يرجى إخبار الطبيب إذا كنت تتناول أو تناولت في الآونة الأخيرة أي أدوية أخرى. بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها دون وصفة طبية وكذلك الأدوية العشبية وخاصة:
- السكرالفيت أو الأدوية التي تحتوي على أملاح الحديد، الماغنسيوم، أو الألومنيوم، تسبب إعاقة إمتصاص الليفوفلوكساسين ولا ينبغي أن يتم تناولهما بالتزامن، يجب أن يتم تناول السكرالفيت بعد ساعتين من تناول الليفوفلوكساسين أما بالنسبة للأدوية التي تحتوي على الحديد، والألومنيوم والماغنسيوم فيتم تناولها إما قبل تناول الليفوفلوكساسين بساعتيت أو بعده بساعتين.
- مضادات الالتهابات غير الاستيرويدية (مثل ايبوبروفين، فينوبوفين، نابروكسين) والتي كثيراً ما تستخدم كمسكنات للألم أو لعلاج التهابات المفاصل.
- الثيوفيللين حيث يزداد احتمال حدوث تشنجات.
- يمكن للبروبنسيد والسيميتيدين أن يقللا من قدرة الكلى على التخلص من الليفوفلوكساسين.
- السيكلوسبورين حيث أن الليفوفلوكساسين يمكن أن يجعل تأثير السيكلوسبورين يدوم لفترة أطول.
- مضادات فيتامين ك (مثل الورافارين) حيث يكون المريض أكثر عرضة للنزف. قد يحتاج الطبيب إلى إجراء اختبارات الدم بصورة دورية للتحقق من مدى تخثر الدم.
- يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أخرى من التي يمكن أن تغير سرعة ضربات القلب (مثل كينيدين، هيدروكينيدين، ديسوبيراميد، الأميودارون، السوتالول، مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات، بعض المضادات الحيوية التي تنتمي إلى مجموعة الماكروليدات، وبعض مضادات الذهان.
اختبارات البول للمواد الأفيونية: يمكن لإختبارات البول أن تظهر نتائج “إيجابية كاذبة” للأفيون في الأشخاص الذين يتناولون أقراص الليفوفلوكساسين، إذا طلب طبيبك إجراء اختبار بول، فيجب إبلاغه أنك تتناول أقراص الليفوفلوكساسين.
تناول الليفوفلوكساسين مع الطعام والشراب
- يمكن تناول المستحضر قبل أو بعد الطعام.
- يجب أن يتم تناوله مع الكثير من الماء.
- لا يجب تناول المستحضر مع عصير البرتقال حيث يؤدي إلى انخفاض مستوى الدواء في الدم.
تفاصيلك تُهمّك عن المضاد الحيوي لاريفكس
- الحمل والرضاعة: لا تتناولي الأقراص إذا كنت حاملاً أو تخططين لحدوث حمل أو تقومين بالرضاعة الطبيعية.
- القيادة واستعمال الآلات: يمكن أن يسبب الليفوفلوكساسين دوخة، خمول، اضطرابات بصرية وارتباك، إذا شعرت بأي من هذه الأعراض فلا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات ولا تقم بأي نشاط يحتمل أن يكون خطراً.
- الجرعة الزائدة: إذا تناولت قرصاً واحداً زيادة عن الجرعة المحددة فليس هناك خطراً أما إذا تناولت عدة أقراص عن طريق الخطأ فيجب إبلاغ الطبيب والذهاب إلى أقرب مستشفى فوراً.
أعراض الجرعة الزائدة: ارتباك، دوخة، فقدان الوعي، تشنجات، وعدم انتظام ضربات القلب. - إذا نسيت تناول الجرعة المحددة: إذا نسيت تناول الجرعة فعليك تناولها فور تذكرها. أما إذا اقترب موعد الجرعة التالية فعليك الانتظار وتناول الجرعة الجديدة في موعدها. لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
- التوقف عن تناول الأقراص: يجب أن يتناول المريض الجرعة الموصوفة للمدة المحددة من قبل الطبيب. لا يجب أن يتوقف المريض عن تناول العلاج قبل انتهاء المدة المحددة حتى لو شعر بتحسن فقد يتسبب ذلك في حدوث انتكاسة. إذا شعرت بالرغبة في إيقاف العلاج بسبب الآثار الجانبية فيجب استشارة الطبيب قبل موعد الجرعة التالية.
راجع طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن استخدام هذا المستحضر.
مضادات حيوية أخرى من الليفوفلوكساسين
- ليفوكس Levox (ليفوفلوكساسين) قاتل للبكتيريا
- فيناكسان Venaxan مضاد حيوي
- ليفوكسين Levoxin مضاد قوي للبكتيريا
- تافاسين Tavacin مضاد حيوي لعلاج أنواع معينة من العدوى
الآثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية، يمكن لأقراص الليفوفلوكساسين أن تتسبب في آثار جانبية، ومع ذلك فإن هذه الأعراض لا يعاني منها كل المرضى.
إذا كان لديك أي من الآثار النادرة التالية، اتصل بطبيبك على الفور:
- صعوبة في التنفس، دوار، صفير مفاجئ عند التنفس.
- تورم في الجفون والوجه، اللسان، الحلق.
- تقشير وتقرحات في الجلد، الفم والأعضاء التناسلية.
- طفح جلدي يؤثر على الجسم كله.
- الاسهال المصاحب بالدم.
- ألم وتورم الأوتار.
تابع الأعراض الجانبية
- آثار جانبية شائعة: الشعور بالغثيان، زيادة مستوى إنزيمات الكبد، اسهال.
- آثار جانبية غير شائعة: حكة، فقدان الشهية، شعور بالإعياء، صداع ودوار، نمو البكتيريا والفطريات الأخرى التي لم تتأثر بالليفوفلوكساسين، طفح جلدي، آلام في المعدة، عسر الهضم، نعاس، أو صعوبة في النوم، ضعف عام، زيادة أو نقص خلايا الدم البيضاء، تغيرات اختبارات الدم بسبب اضطرابات الكبد أو الكلى.
- آثار جانبية نادرة: تشنجات، اضطرابات عقلية مثل الهلوسة، الأوهام، سرعة ضربات القلب، انخفاض خلايا الدم البيضاء، طفح جلدي.
معلومات إضافية عن Larivex لاريفكس
- التخزين: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية، في مكان جاف.
- العبوة: علبة تحتوي على شريط به خمس أقراص مغلفة.
- إنتاج: الشركة الأوربية المصرية للصناعات الدوائية.
