كينوكس Quinox أقراص / سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin
التركيب: كينوكس ٢٥٠: يحتوي كل قرص مغلف علي هيدروكلوريد السيبروفلوكساسين ما يعادل ٢٥٠ ملجم سيبروفلوكساسين.
كينوكس ٥٠٠: يحتوي كل قرص مغلف علي هيدروكلوريد السيبروفلوكساسين ما يعادل ٥٠٠ ملجم سيبروفلوكساسين.
كينوكس ٧٥٠: يحتوي كل قرص مغلف علي هيدروكلوريد السيبروفلوكساسين ما يعادل ٧٥٠ ملجم سيبروفلوكساسين.
الصفات: كينوكس هو اسم تجاري لأقراص السيبروفلوكساسين و هو مادة فعالة من مجموعة الكينولون، مضاد لنشاط طيف واسع من البكتيريا إيجابية الجرام و سلبية الجرام. يعمل السيبروفلوكساسين داخل الخلية عن طريق منع إنزيم الجايريز اللازم لتكوين الحمض النووي للبكتيريا.
دواعي استعمال كينوكس
يستعمل كينوكس في علاج الإصابات الناتجة عن الميكروبات الحساسة التي تسب:
• إذا سبق وأصبت بمشاكل في الكلى، حيث قد يحتاج علاجك إلى تعديل.
• إذا كنت تعاني من الصرع أو حالات عصبية أخرى.
• إذا سبق و أصبت بمشاكل في الأوتار خلال علاجك في السابق بمضادات حيوية مثل سيبروفلوكساسين.
• إذا كنت تعاني من وهن عضلي وبيل (نوع من ضعف العضلات).
• إذا سبق وأصبت بنظمية قلب غير طبيعية (لانظمية).
موانع استعمال Quinox أقراص كينوكس
يجب عدم استعمال كينوكس للمرضي المعروفين بتحسسهم لاي من مكوناته. يجب التوقف عن الاستعمال إذا ظهرت تفاعلات الحساسية التالية: (حكة، شرى، ضيق التنفس، أوديما في الوجه، فقدان الوعي).
الاحتياطات: يجب أن يكون استعمال كينوكس بحذر للمرضي الذين عانوا من تشنجات، ذهان زيادة الضغط الداخلي للجمجمة، أمراض كلوية، كذلك لدى المرضى المتقدمين في العمر.
الأدوية من مجموعة فلوروكينولون (كينوكس) يجب أن تستعمل بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من وهن عضلي وبيل.
أخبر طبيبك:
• إذا سبق وأصبت بمشاكل في الكلى، حيث قد يحتاج علاجك إلى تعديل.
• إذا كنت تعاني من الصرع أو حالات عصبية أخرى.
• إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الاوتار خلال علاجك في السابق بمضادات حيوية مثل سيبروفلوكساسين.
• إذا كنت تعاني من وهن عضلي وبيل (نوع من ضعف العضلات).
• إذا كان لديك تاريخ من نظمية القلب غير الطبيعية (لانظمية).
التفاعلات مع الأدوية الاخري: إن الاستعمال المتزامن مع مضادات الحموضة المحتوية على الألومينيوم أو المغنسيوم أو الكالسيوم أو مع أملاح الزنك أو المركبات المحتوية على الحديد أو مع السكرلفات أو منتجات الألبان يمكن أن يؤثر على امتصاص السيبروفلوكساسين مما يؤدي إلى تقليل مستوياته في المصل.
قد يقلل السيبروفلوكساسين من استقلاب حاصدرات بيتا و قد يرفع تركيز الفينيتوين في المصل عند تناوله معهما، كذلك قد يطيل من زمن التجلط و يزيد احتمالية النزيف عند تعاطيه سويا مع الوارفارين. يزيد السيبروفلوكساسين من تركيز الثيوفلين في البلازما. تزيد احتمالية حدوث تشنجات عند الاستعمال المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و الفوسكارنت.
كذلك تزيد احتمالية التسمم الكلوي عند الاستعمال المتزامن مع السيكلوسبورين. يقلل البروبينيسيد من الإطراح الكلوي للسيبروفلوكساسين.
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول:
• مضادات التجلط التي يتم تناولها عن طريق الفم (غير الوارفارين).
• ميثوتريكسيت (لعلاج أنواع معينة من السرطان، الصدفية، التهاب المفاصل الرثياني).
• كلوزابين (مضاد الذهان).
• روبينيرول (لعلاج مرض الباركنسون).
تجنب تناول سيبروفلوكساسين بشكل متزامن مع تيزانيدين، لان ذلك قد يسبب اثار جانبية مثل انخفاض ضغط الدم و النعاس. أي جرعة كالسيوم تتناولها كجزء من الوجبات لن يؤثر بشكل خطير على الامتصاص. عموما، تجنب تناول أقراص سيبروفلوكساسين مع منتجات الألبان مثل الحليب أو اللبن أو مع عصائر الفواكه المعززة بالفيتامينات و المعادن (مثل عصير البرتقال المعزز بالكالسيوم). قد يؤدي سيبروفلوكساسين إلى زيادة مستويات الأدوية التالية في دمك:
• بنتوكسيفيللين (لعلاج اضطرابات جهازالدوران).
• كافيين.
المحاذير: ممكن أن يحصل تحفيز للجهاز العصبي المركزي (رعشة، عدم الارتياح، ارتباك، و نادرا جدا هلوسة أو نوبات صرع). يجب الاستعمال بحذر عند المرضى الذين يعانون من او يشتبهون باضطرابات بالجهاز العصبي المركزي. الاستعمال لفترة طويلة ممكن ان يتسبب في تكون انتان مضاعف. تم تسجيل حالات التهاب الوتر و/ أو تمزقه عند تناول السيبروفلوكساسين و المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الكينولون، ممكن أن تزداد الخطورة عند التناول بشكل متزامن مع الكورتيكوستيرويدات، خصوصا عند كبار السن. يجب التوقف عن الاستعمال عند ملاحظة العلامات الأولى من التهاب الوتر أو الألم. تزداد الأثار الجانبية بما فيها المتعلقة بالمفاصل و/أو الأنسجة المحيطة عند المرضى الأطفال. ممكن أن تحصل حالات نادرة من مرض عصبي محيطي. الادوية من مجموعة فلوروكينولون (كينوكس) يجب أن تستعمل بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من وهن عضلي وبيل. تصنيف الخطورة في الحمل درجة ج: لا ينصح بالاستعمال إلا في كون الفائدة المرجوة تفوق الأخطار المتوقعة لفترة قصيرة من الزمن. الرضاعة: لا ينصح باستعمال الدواء من قبل النساء المرضعات. قيادة المركبات و استخدام الألات: قد يجعلك سيبروفلوكساسين أقل انتباها. قد تحدث بعض الأثار العصبية الجانبية. لذلك، تأكد من استجابتك لسيبروفلوكساسين قبل قيادة المركبة أو تشغيل الألات. إذا كان لديك شك، قم باستشارة طبيبك.
الجرعة وطريقة الاستعمال:
التهابات المجري التنفسي: ٢٥٠-٧٥٠ ملجم مرتين يوميا
التهابات المسالك البولية: ٢٥٠-٥٠٠ ملجم مرتين يوميا
السيلان: ٢٥٠-٥٠٠ ملجم كجرعة واحدة.
معظم الالتهابات الاخري: ٥٠٠-٧٥٠ ملجم مرتين يوميا.
الوقاية بعد العمليات الجراحية: ٧٥٠ ملجم قبل ٦٠-٩٠ دقيقة من العملية الجراحية.
الاطفال: لا يوصي باستعمال السيبروفلوكساسين للاطفال دون ۱۸ عام الا في حالة الإصابة بتليف البنكرياس الحوصلي، و إذا دعت الحاجة الماسة، تعطى جرعة عن طريق الفم مقدارها ١٧.٥-١٥ ملجم /كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة إلى جرعتين.
فرط الجرعة: في حالة تناول جرعة مفرطة يجب تفريغ المعدة عن طريق تحفيز القيء أو غسل المعدة، يوصى كذلك باعطاء العلاج الداعم و الحفاظ على الإماهة المناسبة. الديلزة الصفاقية او ديلزة الدم قد تكون مفيدة خاصة إذا كانت هناك مشاكل في وظائف الكلى عند المريض.
الأثار الجانبية:
مثل كل الأدوية، قد يسبب كينوكس آثارا جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. إذا ازدادت حدة اي من الاثار الجانبية، او إذا لاحظت اي اثار جانبية لم تذكر في هذه الصفحة، يرجى إخبار طبيبك او الصيدلاني. آثار جانبية شائعة (تحدث غالبا بين ١ إلى ١٠ من كل ١٠٠ شخص):
• غثيان، إسهال.
• الم المفاصل عند الاطفال.
آثار جانبية غير شانعة (تحدث غالبا بين ۱ الي ۱۰ من كل ۱۰۰۰ شخص):
• التهابات فطرية مضاعفة.
• تركيز عالي من الحمضات، نوع من خلايا الدم البيضاء.
• فقدان الشهية للطعام (قلة الشهوة للطعام).
• فرط النشاط الحركي او الهياج.
• صداع، دوار، مشاكل في النوم، أو اضطرابات في حاسة التذوق.
• قيء، ألم بطني، مشاكل هضمية مثل عسر الهضم (سوء الهضم /حرقة)، أو ريح.
• زيادة كميات مواد معينة في الدم (الترانز أمينيز و/أو بيليروبين).
• طفح، حكة أو شرى.
• الم المفاصل عند البالغين.
• ضعف في وظيفة الكلى.
• آلام في عضلاتك و العظام، الشعور بالوهن، أو ارتفاع درجة الحرارة.
• زيادة في تركيز ألكالاين فوسفاتيز في الدم (مادة معينة في الدم).
آثار جانبية نادرة (تحدث غالبا بين ۱ الي ۱۰ من كل ۱۰۰۰۰ شخص):
• التهاب المعي (التهاب القولون) المرتبط باستعمال المضادات الحيوية (قد يسبب الوفاة في حالات نادرة جدا). تغيرات في تعداد الدم (قلة الكريات البيض، كثرة الكريات البيض، قلة العدلات، فقر الدم)،
• زيادة أو نقصان في كميات عامل تخثر الدم (الصفيحات الدموية).
• تفاعل تحسسي، تورم (أوديما)، تورم سريع للجلد و الأغشية المخاطية (أوديما وعائية).
• ارتفاع مستوي سكر الدم.
• ارتباك، اضطراب، تفاعلات القلق، احلام غريبة، اكتئاب، او هلوسات.
• تشوش الحس: و هو الاحساس بالبرودة، الحرقة، او الاحساس بوخز خفيف، حساسية غير معتادة لمن بهات الحواسي، انتخفاضي حساسية الجلد، رعاشي، نوبات صرع، أو الشعور بالدوخان.
• مشاكل في الروية.
• طنين، فقدان السمع، ضعف السمع.
• دقات قلب سريعة (تسدرع القلب).
• توسع الاوعية الدموية، انخفاض ضغط الدم، او الاغماء.
• ضيق النفس، بما في ذلك اعراض الربو.
• اضطرابات الكبد، اليرقان (يرقان متعلق بركود الصفراء)، أو التهاب الكبد.
• حساسية للضوء.
• ألم العضلات، التهاب المفاصل، زيادة توتر العضلات، أو المعص.
• قصور وظائف الكلى، ظهور دم أو بلورات في البول، التهاب المسالك البولية.
• احتباس السوائل او فرط التعرق.
• مستويات غير طبيعية لعامل التخثر (بروثر مبين) أو زيادة مستويات إنزيم الاميليز.
آثار جانبية نادرة جدا (تحدث غالبا عند آقل من ۱ من كل ۱۰۰۰۰ شخص):
• نوع خاص من انخفاض تعداد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي)، انخفاض خطير في نوع معين من خلايا الدم البيضاء (فقد الخلايا المحببة)، انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء و البيضاء و الصفيحات الدموية (قلة الكريات)، الذي قد يسبب الوفاة، و تثبيط نخاع العظم، الذي قد يسبب الوفاة أيضا.
• تفاعلات تحسسية حادة (تفاعل تأقي أو صدمة تأقية، الذي قد يسبب الوفاة – مرض مصلي). – اضطرابات عقلية (تفاعلات ذهانية).
• الشقيقة، تناسق مضطرب، مشية غير ثابتة (اضطراب المشى)، اضطراب حاسة الشم (اضطرابات متعلقة بالشم)، ضغط على الدماغ (ضغط داخل الجمجمة).
• عدم التمييز بين الألوان.
• التهاب جدران الأوعية الدموية (التهاب الأوعية).
• التهاب البنكرياس.
• موت خلايا الكبد (نخر الكبد) نادر جدا ما يؤدي إلى قصور في وظائف الكبد الذي يهدد الحياة.
• نقط صغيرة نزفية تحت الجلد (النمشي)، طفح جلدي متعدد (مثل متلازمة ستيفين جونسون التي قد تهدد الحياة أو تحلل نخري سام في البشرة).
• ضعف العضلات، التهاب الروابط، تمزق الأوتار – خاصة الوتر الأكبر عند مؤخرة الكاحل (الوتر الأخلس)، تفاقم أعراض الوهن العضلي الوبيل.
التكرار غير معروف (لا يمكن تقديرها من المعلومات المتوفرة)
• اضطرابات متعلقة بالجهاز العصبي مثل الألم، الحرقة، إحساس بوخز خفيف، تنمل و/أو ضعف في الأطراف.
اضطرابات حادة في نظمية القلب، دقات قلب غير منتظمة (تورساد دي بوينتس).
يجب مراجعة الصيدلاني او الطبيب المعالج في حالة ظهور اي عرض جانبي.
معلومات أُخرى عن كينوكس Quinox Tab أقراص
الاحتياطات الصيدلانية: يحفظ في درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية.
لا تستعمل الدواء بعد انتهاء مدة صلاحيته أو عند ملاحظة أي علامة تلف فيه.
العبوات:
كينوكس ٢٥٠: عبوة تحتوي ۱۰ آقراص مغلفة.
كينوكس ٥٠٠: عبوة تحتوي ۱۰ اقراصي مغلفة.
كينوكس ٧٥٠: عبوة تحتوي ۱۰ اقراصي مغلفة.
إنتاج: شركة تبوك للصناعات الدوائية • Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Co.
هل يمكن للحامل تناوله ؟وماهي الاضرار الناتجه عند استخدامه اثناء الحمل