1. ما هو كويتال إكس آر وفيم يُستخدم
كويتال إكس آر يحتوي علي دواء يسمي كويتيابين (Quetiapine)، وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الذهان، Quetal XR يمكن استخدامه لعلاج أمراض عدة، مثل:
• الفصام: حيث قد تسمع أو تشعر بأشياء ليست هناك، تعتقد أشياء غير صحيحة أو تشعر بشكوك غير اعتيادية وقلق، الخلط، أنك مُذنب، التوتر أو الاكتئاب.
• هوس: حيث قد تشعر أنك متحمس جداً، مبتهج، ومتهيج، متحمس أو مفرط النشاط أو لديك سوء الحكم بما يجري بطريقة عدوانية أو تخريبية.
• الاكتئاب ثنائي القطب: حيث قد تشعر بالحزن طوال الوقت أو تشعر بالاكتئاب، أو الشعور بالذنب، أو فقدان الطاقة، وأو تفقد شهيتك أو لا تستطيع النوم.
طبيبك قد يستمر لوصف كويتال إكس آر حتى إذا كنت تشعر بتحسن.
2. قبل استخدام دواء كويتال إكس آر
لا تاخذ كويتال إكس آر إذا:
إذا كان لديك حساسية من الدواء (كويتيابين) أو مكوناته (انظر قسم 6 لمزيد من المعلومات).
• إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية:
• مثبطات البروتيز مثل نيافنافير (لمرض نقص المناعة المكتسبة).
• مجموعة أدوية الأزولز (مضادات الفطريات).
• المضادات الحيوية (مثل الأريرثروميسين – كلاريثرومايسين).
• تيفازودون (للاكتئاب).
• لا تأخذ كويتال إكس آر إذا كانت المعلومات السابقة تنطبق عليك، إذا كنت غير متأكد، استشر الطبيب أو الصيدلي.
قبل أن تأخذ الدواء الرجاء إخبار الطبيب بالآتي:
• إذا كنت تعاني (أنت أو أي من أفراد أسرتك) من مشاكل في القلب مثل سرع ضربات القلب أو إطالة فترة QT على بيان رسم القلب أو كنت تأخذ أي أدوية لها تأثير على ضربات القلب.
• إذا أصبت سابقاً بجلطة وخاصة إذا كنت كبير في السن.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد.
• إذا أصبت من قبل بالنوبات (الصرعات).
• إذا كنت تعرف أنك عندك مستوى منخفض من كريات الدم البيضاء في الماضي (حدثت بسبب استخدام أدوية أو غير ذلك).
• إذا كنت تعاني من السكري أو معرض للإصابة به، عليك فحص السكر في الدم عند استخدام كويتال إكس آر.
• إذا كنت كبير في السن وتعاني من الخرف، لا تأخذ Quetal XR لأنه ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي قد تسبب زيادة معدل الجلطات وأحياناً معدل الوفاة في هذه المجموعة من المرض.
• إذا كنت تعاني أو أحد أفراد أسرتك من جلطات الدم، لأن هذه المجموعة من الأدوية قد تساعد على تكوين الجلطات.
أبلع طبيبك مباشرة إذا تعرضت إلى:
• حمى مصاحبة لتصلب حاد في العضلات، تعرق أو انخفاض معدل اليقظة (المتلازمة الخبيثة لمرض الزهان) وهنا يمكن الحاجة إلى تدخل طبي سريع.
• حركات لا إرادية خاصة في الوجه واللسان.
• الدوار أو الشعور بالدوخة، والتي قد تزيد من احتمال حوادث السقوط في كبار السن.
• النوبات (الصرعات).
• انتصاب مؤلم ومستمر.
هذه الظروف قد تحدث بسبب هذا النوع من الدواء:
التفكير بالانتحار وتفاقم الاكتئاب الخاص بك:
إذا كنت مكتب قد يأتيك في بعض الأحيان التفكير في إيذاء أو قتل نفسك. ويمكن زيادة هذا التفكير عند البدء بالعلاج، لأن جميع هذه الأدوية تستغرق وقتاً طويلاً في العمل، عادة حوالي أسبوعين ولكن في بعض الأحيان لفترة أطول. ويمكن أيضاً أن تزيد هذه الأفكار إذا توقفت فجأة عن تناول الدواء. قد تكون أكثر عرضة لمثل هذا التفكير إذا كنت من الشباب البالغين. وقد أظهرت المعلومات من الدراسات السريرية زيادة خطر الأفكار الانتحارية و/ أو السلوك الانتحاري لدى البالغين من الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 سنة يعانون من الاكتئاب.
إذا كان لديك أفكار إيذاء أو قتل نفسك في أي وقت، اتصل بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور، قد تجد أنه من المفيد أن تخبر صديق أو قريب أنك مكتئب، واطلب منهم أن يقرؤوا هذه النشرة. قد تطلب منهم أن يقولوا لك إذا كانوا يعتقدون الاكتئاب الخاص بك يزداد سوءاً، أو إذا كانوا قلقون بشأن التغيرات في السلوك الخاص بك. ولقد رأينا زيادة الوزن في المرضى الذين يتناولون كويتال إكس آر، ولذا يجب عليك وعلى طبيبك فحص وزنك بانتظام. تناول أدوية أخرى”.
يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تأخذ، أو أخذت في الآونة الأخيرة، أي أدوية أخرى، وهذا يشمل الأدوية التي تشتريها بدون وصفة طبية وأدوية الأعشاب.
على وجه الخصوص، أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية:
• أدوية الصرع (مثل الفينيتوين أو كاربامازيبين).
• أدوية ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبيسين (للسل).
• الباربيتورات (للصعوبة في النوم).
• الثيوريدازين (الأدوية المضادة للذهان الأخرى).
• الأدوية التي تؤثر على القلب، على سبيل المثال، الأدوية التي يمكن أن تسبب خللاً في بعض المواد الكيميائية في الدم مثل مدرات البول (حبوب ماء) أو بعض المضادات الحيوية.
قبل أن توقف عن أخذ أي من الأدوية الخاصة بك، يرجى التحدث مع طبيبك أولاً. إذا كان لديك فحوصات لنسبة الأدوية في البول، مع أخذ كويتال إكس آر يمكن أن تسيب نتائج إيجابية للميثادون أو أدوية علاج الاكتئاب التي تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات)، حتى ولو كنت لا تأخذ الميثادون أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، سوف تحتاج النتيجة إلى تأكيد عن طريق اختبار آخر أكثر تحديد.
أخذ كويتال إكس آر مع الطعام والشراب: يمكن أخذ كويتال إكس آر مع أو بدون الطعام. كن حذراً من كمية الكحول التي تتناولها لأن تفاعل Quetal XR مع الكحول يزيد من الرغبة في النوم.
لا تشرب عصير جريب فروت أثناء استعمال كويتال إكس آر لأنه من الممكن أن يؤثر على طريقة عمل الدواء.
الحمل والرضاعة: إن كنت حاملاً أو ترغبين بالحمل أو الارضاع، تحدثي مع الطبيب المعالج أو الصيدلي قبل تناول كويتال إكس آر.
المركبات واستخدام الآلات: قد تشعرك حبوب الدواء بالرغبة في النوم لا تقود السيارة أو تستخدم أي آلات أو أدوات حتى تعرف تأثير الأقراص عليك بالكامل.
3. كيفية استخدام كويتال إكس آر
يجب استعمال Quetal XR تماماً حسب إرشادات الطبيب اقرأ كنت غير متأكد من الجرعة يرجى مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
الطبيب هو من يقرر الجرعة الأولية ويقرر زيادتها تدريجياً. عندما تكون مستمراً في العلاج فإنك قد تكون جرعة بين 150-800 مجم/ يومياً اعتماداً على طبيعة مرضك واحتياجك من العلاج.
سوف تأخذ أقراصك مرة واحدة يومياً مساءاً.
أبلع الأقراص كاملة بدون مضغ أو تقسيم مع كوب من الماء.
• لا تتوقف عن أخذ الأقراص الخاصة بك حتى لو كنت تشعر بتحسن، ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
مشاكل الكبد: إذا كان لديك مشاكل في الكبد قد يعطيك طبيبك جرعة أقل.
كبار السن: إذا كنت من كبار السن قد يعطيك طبيبك جرعة أقل. الأطفال والمراهقين تحت سن 18 سنة: لا يجب استخدام كويتال إكس آر من قبل الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عاماً.
إذا أخذت كويتال إكس آر أكثر مما يجب: إذا كنت أخذت Quetal XR أكثر من الجرعة الموصوفة لك من قبل الطبيب، قد تشعر بالتعاس، وتشعر بالدوار والإغماء أو قد تشعر بخفقان في القلب (سرعة ضربات القلب)، اتصل بطبيبك أو أقرب مستشفى على الفور، وخذ أقراص كويتال إكس آر معك.
إذا نسيت أن تأخذ جرعة كويتال إكس آر: إذا كنت قد نسيت أن تأخذ جرعة، خذها حالما تتذكر، إذا كان الوقت قريباً لاتخاذ الجرعة القادمة، فانتظر حتى ذلك الحين. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا توقفت عن تناول كويتال إكس آر: إذا توقفت فجأة عن تناول Quetal XR، قد تكون غير قادر على النوم (الأرق)، قد تشعر بالغثيان، أو قد تعاني الصداع، والإسهال، أو الرغبة في القيء، والدوخة أو التهيج. قد يقترح عليك الطبيب تقليل الجرعة تدريجياً قبل وقف العلاج. إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن استخدام هذا المنتج، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
4. الآثار الجانبية الممكنة
كما هو الحال مع جميع الأدوية، من الممكن أن يسبب كويتال إكس آر بعض الآثار الجانبية ولكن ليس كل الأشخاص يصابون بها.
إذا حدث أي من الآثار الجانبية التالية، توقف عن أخذ Quetal XR وراجع طبيبك أو أقرب مستشفى وقد تحتاج إلى عناية طبية طارئة.
غير شائعة: (تصيب أقل من شخص واحد من كل 100 شخص)
• النوبات أو الصرع.
• تفاعلات الحساسية والتي من الممكن أن تكون من الكتل المرتفعة من الجلد، تورم الجلد وتورم حول الفم.
• حركات غير إرادية غالباً في الوجه أو اللسان (اختلال حركة أجل).
نادرة: (تصيب أقل من شخص واحد من كل 1000 شخص).
• مزيج من الحرارة المرتفعة (الحمى)، التعرق، تصلب العضلات.
• الشعور بالدوخة أو الإغماء، ارتفاع كبير في ضغط الدم أو ضربات القلب (المتلازمة القبيلة العصبية).
• اليرقان (وهو اصفرار الجلد والعين).
• التهاب الكبد (تورم في الكبد).
• ألم في العضو الذكرى (انتصاب مؤلم ومستمر).
• جلطات في العروق وخاصة في الرجلين (الأعراض قد تشمل تورم، ألم، واحمرار في القدمين)، وقد تنتقل هذه الجلطات في الأوعية الدموية إلى الرئة مسببة آلام في الصدر وصعوبة في التنفس.
النادرة جداً (تصيب أقل من شخص واحد من كل 10000 شخص).
• تفاعلت حساسية شديدة (تسمى صدمات) وقد يكون من أعراضها صعوبة التنفس، الدوخة والانهيار.
• تورم الجلد السريع، غالباً حول العين، واللثة والحلق (وذمة وعائية).
• الطفح الجلدي الشديد الذي يتطور سريعاً، قد تكون أعراضه احمرار في الجلد، تقرح، أو تقشر الجلد مع تقرحات محتملة في الفم أو الأنف.
الآثار الجانبية الأخرى المحتملة:
شائعة جداً (تصيب أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• الدوحة (قد تؤدي إلى الإغماء)، الصداع، نشفان في الريق.
• الشعور بالنعاس (قد يذهب هذا الأثر مع الاستمرار في أخذ كويتال إكس آر).
• قد يتسبب في الإغماء.
• أثار انسحابية (وهي الآثار التي قد تحدث عند التوقف عن أخذ كويتال إكس آر)، عدم القدرة على النوم (الأرق)، الشعور بالغثيان، الصداع، الإسهال، الرغبة في القيء، الدوار وعدم الارتياح، ولذا ينصح بالتوقف التدريجي عن العلاج على مدار أسبوع إلى أسبوعين.
• الزيادة في الوزن.
الشائعة (تصيب أقل من شخص واحد من كل 10 أشخاص).
• ضربات قلب سريعة.
• خفقان في القلب وكأن ضربات القلب متسارعة.
• الإمساك أو عسر هضم.
• الشعور بالوهن.
• تورم الذارعين والقدمين.
• مستويات سكر مرتفعة في الدم.
• انخفاض ضغط الدم عند الوقوف وهو ما قد يشعرك بالدوخة أو الإغماء (ممكن يؤدي إلى السقوط).
• ازدواج الرؤية.
• حركات عضلية غير طبيعية، والتي من الممكن أن تكون أعراضها صعوبة في العضلات بدون ألم.
• أحلام غير طبيعية وكوابيس.
• الاضطراب في الكلام.
• أفكار انتحارية أو زيادة سوء أعراض الاكتئاب عندك.
• قصر التنفس.
• القيء (غالباً في كبار السن).
• الحمى.
5. كيفية تخزين Quetal XR كويتال اكس آر
• يجب حفظ أقراص كويتال إكس آر في نفس العلبة الأصلية وفي درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية. احفظ أقراص كويتال إكس آر في مكان آمن بعيداً عن متناول الأطفال. لا تأخذ أقراص الدواء بعد انتهاء الصلاحية المدونة على العلبة .
6. المزيد من المعلومات
التركيزات
كويتال إكس آر 150مجم: كل قرص يحتوي على 150 مجم كويتيايين على هيئة 173,5 مجم كويتيابين فيومارات).
كويتال إكس آر 200 مجم: كل قرص يحتوي على 200 مجم كويتيابين (على هيئة 230 مجم كويتيابين فيومارات).
كويتال إكس آر 300 مجم: كل قرص يحتوي على 300 مجم كويتيايين (على هيئة 345 مجم كويتياين فومارات).
المواد المضافة: السيليولوز دقيق التبلور، ثلاثي سترات الصوديوم، أحادي هيدرات اللاكتوز، ستيرات المغنيسيوم، هيبروميلوز، سيبيفيلم أبيض 752، أكسيد الحديد الأصفر.
الشركة المسوقة والمصنعة: شركة الجزيرة للصناعات الدوائية – المملكة العربية السعودية.
