دواء كونترولبسي Controlepsy هو أقراص متوفرة بتركيزات ٢٥ مجم، ٥٠ مجم أو ١٠٠ مجم، وهو مُركّب من المادة الفعالة لاموتريجين Lamotrigine. اقرأ كافة التفاصيل عن هذا العقار أدناه.
١. ما هو/ دواعي استعمال كونترولبسي
كونترولبسي ينتمي إلي مجموعة أدوية تُسمي أدوية مضادة للصرع. تُستخدم في علاج كلاً من الصرع والذُهان الهوسي الإكتئابي.
يُعالج كونترولبسي الصرع بواسطة غلق الإشارات المُخية المُسببة لحدوث النوبة الصرعية.
- للكبار والأطفال أكبر من سن ١٣ سنة، كونترولبسي يُمكن أن يُستخدم مفرداً أو مع الأدوية الأخري، لعلاج الصرع. كونترولبسي يُمكن ايضأ أن يُستعمل مع الأدوية الأخرى لعلاج النوبات التي تحدث مع حالات تدعي متلازمة لينو-جاستو (Lennox-Gastaut)
- للأطفال في عُمر مابين ٢ إلى ١٢ سنة، كونترولبسي يُمكن أن يُستخدام مع الأدوية الأخري لعلاج الحالات السابقة. ويُستخدم بمفرده لعلاج حالة من الصرع التي تُدعي الصرع غائب النوبات النموذجي.
كونترولبسي يُعالج أيضاً الذُهان الهوسي الإكتئابي: الأشخاص المصابون بالذهان الهوسي الإكتئابي يُعانون من تقلب شديد في الحالة المزاجية مع حدوث فترات من الهوس مُتبادلة مع فترات من الإكتئاب. للكبار اكبر من سن ١٨ سنة، كونترولبسي يُمكن أن يُستخدم منفرداً أو مع الأدوية الأخرى، لمنع حدوث فترات الإكتئاب والتي تحدث مع الذُهان الهوسي الإكتئابي. وكيفية عمل كونترولبسي في المخ ليست معروفة حتي الأن.
٢. ما قبل إستعمال Controlepsy كونترولبسي
لا تستخدم Controlepsy إذا كنت تعاني من: حساسية من مادة لاموتريجين أو أي من مكونات المستحضر الأخرى. إذا حدث لك حساسية أخبر الطبيب وتوقف عن تعاطي كونترولبسي.
قبل إستعمال دواء كونترولبسي
يجب أن تتأكد أن الطبيب يعرف عنك ما يلي:
- إذا كنت تُعاني من مشاكل كلوية.
- عند ظهور أي طفح جلدي عند إستعمال كونترولبسي أو أي علاج للصرع.
- إذا كنت بالفعل تتعاطي مستحضر به مادة لاموتريجين.
إذا كنت تُعاني مما سبق، أخبر طبيبك، هو من يقرر تقليل الجرعة، أو يقرر عدم إمكانية العلاج بونترولبسى.
معلومة مهمة عن التفاعلات الخطرة الخاصة بالحساسية: عدد قليل من الناس عند إستعمالهم كونترولبسي يحدث لهم تفاعلات حساسية وتفاعلات جلدية خطيرة و التي يُمكن أن تتطور إلى مشاكل خطيرة إذا لم تُعالج. وحتي تتعرف علي الأعراض الخاصة بالدواء. يُمكنك قراءة الأعراض في القسم الرابع من الصفحة وعند حدوثها يجب التوجه المباشر للطبيب.
التفكير في إيذاء النفس أو الإنتحار
أدوية علاج الصرع تُعالج أيضاً بعض حالات الذُهان العقلي المزدوج و الذي يُسبب للمصابين به رغبة في إيذاء أنفسهم أو يصلون إلى الرغبة في الإنتحار. إذا كنت تُعاني من مرض الذُهان العقلي المزدوج، ربما تكون أكثر عرضة للتفكير في ذلك:
- عند بداية العلاج لأول مرة.
- إذا كان لديك أفكار سابقة عن إيذاء نفسك أو الإنتحار.
- إذا كنت في سن أقل من ٢٥ سنة.
- إذا كنت تُعاني من حالة حزن أو افكار مُحزنة أو تشعر أنك في حال سيئ أو عند تطور أي من هذه المشاعر أثناء تعاطي كونترولبسي.
أخبر طبيبك، أو توجه لأقرب مستشفي للإستشارة.
عدد قليل من الناس ممن يُعالجون بأدوية الصرع بما فيها كونترولبسي يُعانون من أفكار إيذاء النفس والتفكير في الإنتحار. إذا مر عليك وقت وشعرت بذلك إتصل بطبيبك فوراً.
إذا كنت تتعاطي كونترولبسي لعلاج الصرع: النوبة التشنجية في بعض أنواع الصرع ربما تُصبح أسوأ وأكثر حدوثأ أثناء تعاطي كونترولبسي مما يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.
إذا عانيت من نوبات تشنجية أسوأ أو أكثر حدوثأ أثناء تعاطي كونترولبسي، توجه إلى طبيبك في أقرب وقت مُمكن، لا يجب أن يُستخدم كونترولبسي في علاج الذهان الهوسي الإكتئابي للمرضي أقل من ١٨ سنة.
أدوية الإكتئاب وأدوية مشاكل الصحة تزيد من خطورة التعرض لنوبات التفكير في الإنتحار في الأطفال والمراهقين حتي سن ١٨ سنة.
تعاطي الأدوية الأخرى
أخبر الطبيب أو الصيدلي عن الأدوية التي كنت تأخذها في الفترة السابقة مُباشرة للعلاج أو التي تأخذها في وقت أخذ العلاج بما فيها أدوية الأعشاب والأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية.
يجب أن يتأكد طبيبك من عدم تعاطيك أدوية أخرى لعلاج الصرع كي يتمكن من ضبط جرعة كونترولبسي اللأزمة للعلاج.
وهذه الأدوية هي
- اوكسكاربازيبين، فليلبامات، جابابنتين، ليفيتير اسيتام، بريجابالين، توبرامات أو زونيساميد والمُستخدمة لعلاج الصرع.
- ليثيوم أو أولانزابين و المُستخدمة لعلاج مشاكل الصحة العقلية أوالتوقف عن التدخين.
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيً مما سبق.
بعض الأدوية قد تتفاعل مع كونتروليسى أو قد تُساعد على ظهور بعض الأعراض الجانبية، مثل:
- فالبروات: لعلاج الصرع وإضطربات الصحة العقلية.
- كاربامازيبين: لعلاج الصرع إضطربات الصحة العقلية.
- فينيتوين، بريميدون، فينوباربيتون: لعلاج الصرع.
- ريسبيريدون: لعلاج إضطربات الصحه العقلية.
- ريفامبيسين: مضاد حيوى.
- لوبينافير وريتونافير: لعلاج نقص المناعة المُكتسبة (الإيدز).
- هرمونات منع الحمل: (مثل حبوب منع الحمل)
أخبر طبيبك إن كنت تتناول أو تناولت أو توقفت عن تناول أى هذه الأدوية.
وسائل منع الحمل الهرمونية (أقراص منع الحمل وغيرها) يُمكن أن تؤثر علي طريقة عمل كونترولبسي.
ربما ينصح الطبيب أنه عند إستعمال وسائل منع الحمل المُختلفة إن كانت هرمونية أوغيرها أثناء تعاطي كونترولبسي بعمل تحاليل لمعرفة مستوى تواجد الدواء بالدم لتحديد الجرعة المطلوبة.
فاذا كنتى تستعملين أي وسيلة من وسائل منع الحمل أو تخططين لذلك، تحدثى مع طبيبك لينصح بأفضل وسيلة منع حمل يُمكن إستعمالها.
كونترولبسي يُمكن أن يؤثر، أيضاً علي عمل وسائل الحمل الهرمونية و لكنه تأثير بسيط لا يجعلهم أقل تأثيراً، أذا كنتى تستخدمين وسائل منع حمل هرمونية وحدث تغير في نمط الدورة الشهرية (الطمث) المُعتاد، مثل حدوث نزيف أو حدوث نزول قطرات دم قليلة في وقت ما بين الدورات، أخبري طبيبك لأن هذا دليل علي تأثير كونترولبسي علي طريقة عمل وسيلة منع الحمل.
فترتي الحمل والرضاعة
أخبرى طبيبك إذا كنتى في فترة الحمل أو إذا تتوقعين حدوث حمل أو إذا تم التخطيط لحدوث حمل.
إنه من المهم أن يعرف طبيبك هذا لأنه ربما تزيد خطورة تشوه الأجنة ممن تُعالج أُمهاتهم بكونترولبسي أثناء فترة الحمل. والتشوة يشمل الشفة الأرنبية أو إنشقاق سقف الحلق. طبيبك ربما ينصح بتناول كمية زائدة من حمض الفوليك أذا كنتى تخططين لحدث حمل وأثناء فترة الحمل.
الحمل أيضأ ربما يؤخر عمل كونترولبسي. ولذا يجب معرفة مستوى كونترولبسي في الدم لإمكانية ضبط الجرعة.
أخبري الطبيب إذا كنتى في فترة الإرضاع الطبيعي أو تخططي لذلك، وذلك لأن المواد الفعالة في مستحضر كونترولبسي تُفرز في اللبن مما يؤثر علي الرضيع. يُمكن أن يقرر طبيبك مدى خطورة أو فائدة الرضاعة أثناء تعاطي كونترولبسي (Controlepsy). وسوف يفحص الرضيع من وقت لأخر إذا تم التصميم علي إستمرار الرضاعة.
القيادة وإستعمال الآلات
يُمكن أن يُسبب كونترولبسي الدوار والرؤية المزدوجة (زغللة).
لا تقود السيارة أو تستعمل أدوات حادة أو ماكينات إلا أذا شعرت بعدم تأثرك بالدوار أو الزغللة.
إذا كنت تُعاني من الصرع تحدث مع الطبيب عن إمكانية القيادة أو إستعمال الماكينات.
مكونات كونترولبسي الأخري: يحتوي علي كمية قليلة من اللاكتور. إذا كنت ممن يُعانون من رفض اللاكتوز، أخبر الطبيب ولا تتعاطي كونترولبسي.
٣. كيفية إستعمال كونترولبسي
عادة يؤخذ كونترولبسي كوصف الطبيب. إذا كنت غير متأكد من الكميات إرجع إلى الطبيب أو الصيدلي.
كمّية كونترولبسي (Controlepsy) التي يتم تعاطيها
يتم أخذ الجرعة بما يُناسب كل مريض فتحديد الجرعة يعتمد على:
- العمر.
- إذا كنت تأخذ كونترولبسي مع أدوية أخرى.
- إذا كنت تُعاني من مشاكل كلوية أو كبدية.
طبيبك سوف يصف لك جرعة أصغر في البداية وتدريجياً سوف يزيد الجرعة خلال أسابيع قليلة حتى تصل إلى الجرعة المناسبة لحالتك.
لا يجب نهائياً تناول جرعة أكبر مما يحددها الطبيب لك.
الجرعة الفعالة من كونترولبسي للبالغين والأطفال من سن ١٣ سنة وأكبر، تكون في المعتاد بين ١٠٠ مجم و ٤٠٠ مجم يومياً.
للأطفال من سن سنتان وحتى ١٢ سنة، الجرعة الفعالة تعتمد على وزن الجسم عادة تكون بين ١ مجم و ١٥ مجم لكل كيلو جرام من وزن الطفل، والحد الأقصى للجرعة هو ٤٠٠ مجم يومياً.
كونترولبسي غير مُصرح بإستعماله للأطفال أقل من سنتين.
كيف يتم تعاطي جرعة كونترولبسي
خذ جرعتك من كونترولبسي لمرة واحدة أو مُقسم على مرتين يومياً حسب وصف الطبيب. يُمكن أن تؤخذ مع الأكل أو بدونه.
يُمكن أن ينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول أو البدء في تناول بعض الأدوية الأخرى حسب حالتك ومدى إستجابتك للعلاج.
إبلع القرص كاملاً لا تكسره أو تمضغه بأسنانك.
تناول دائماً الجرعة الموصوفة كاملة كما وصفها الطبيب. لا تأخذ جزء من القرص.
إذا تم تناول جرعة أعلى من المحددة يجب أن
توجه إلى الطبيب أو الصيدلي فوراً. إذا أمكن أطلعهم على عبوة كونترولبسي.
الشخص الذي تناول جرعة عالية من كونترولبسي ربما تظهر عليه هذه الأعراض:
- تحرك العين حركات سريعة غير منتظمة.
- عدم التوازن والترنح.
- فقدان الوعي أو حدوث الإغماء.
إذا نسيت تناول جرعة كونترولبسي: لا يجب تناول قرص إضافي أو قرصين معاً لتفادي الجرعة التي نسيتها.
إذا نسيت تناول جرعة من كونترولبسي: توجه إلى الطبيب بالسؤال عن إمكانية البدء في تناول الجرعات مرة أخرى. من المهم الإلتزام بهذا.
لا تتوقف عن إستعمال كونترولبسي دون نصيحة طبية.
كونترولبسي يجب أن يؤخذ طالما لو يوصي الطبيب بالتوقف عن تناوله. لا تتوقف عن تنال كونترولبسي (Controlepsy) إلا إذا نصحك الطبيب بذلك.
إذا كنت تتعاطى كونترولبسي لعلاج الصرع: للتوقف عن تناول كونترولبسي يجب أن يحدث ذلك بالتدريج خلال فترة أسبوعين عللا الأقل. عند التوقف المُفاجى عن تناول كونترولبسي، ربما تُصاب بالصرع من جديد وربما يُصبح أسوأ.
إذا كنت تتعاطى كونترولبسي لعلاج الذُهان الهوسي الإكتئابي: كونترولبسي يحتاج بعض الوقت ليظهر تأثيره في علاج الذُهان الهوسي الإكتئابي ولذا لن تلاحظ التحسن السريع في الحالة. فإذا توقفت عن إستعمال كونترولبسي ليس من الضروري تدرج الجرعة ولكن عند رغبتك في التوقف عن تناول كونترولبسي يجب الرجوع للطبيب المعالج أولاً ولا تتوقف من تلقاء نفسك.
٤. الأعراض الجانبية المتوقعة
كحال كل الأدوية يُسبب كونترولبسي أعراض جانبية ولكن لا تظهر على كل من يستعمله.
التفاعلات الخطيرة تحتاج التوجه إلى الطبيب مباشرة: عدد قليل ممن يُعالجون بمستحضر كونترولبسي يُصابون بحساسية تظهر أعراض خطيرة على الجلد إذا لم تُعالج هذه الأعراض تحدث عادة أثناء الأشهر القليلة الأولى من العلاج بكونترولبسي، خصوصاً إذا كانت الجرعة المبدئية عالية أو عند زيادة الجرعة بسرعة، أو إذا تم تناول كونترولبسي مع دواء أخر يُسمى فالبروات. بعض الأعراض تكون منتشرة في الأطفال ولذا يجب على الأبوين ملاحظة أي تغير على أولادهم.
أعراض الحساسية
- طفح جلدي وحمرة والتي تتطور إلى تفاعلات جلدية حادة متضمنة إنتشار واسع للطفح الجلدي مع تقشير الجلد وظهور بثور تنتشر في المناطق حول الفم والأنف والعيون والمناطق التناسلية وعند إنتشارها لمساحة أكثر من ٣٠٪ من الجسم يحدث تسمم للبشرة.
- تقرح الفم أو العين.
- إرتفاع درجة الحرارة وظهور أعراض مشابهة لأعراض نزلة البرد.
- تورم الوجه أو تورم الغدد الموجودة بالرقبة، الإبط أو في الفخذ.
- حدوث نزف أو كدمات غير متوقعة، أو تحول الأصابع إلى اللون الأزرق.
- إلتهابات الحلق أو حدوث أنواع أخرى من العدوى مثل نزلات البرد أكثر من المعتاد.
في العديد من الحالات تظهر هذه الأعراض بصورة أقل حدة، ولكن يجب معرفة أنه ربما تتطور هذه الأعراض إلى ما هو أكثر حدة وأشد تأثيراً مثل تلف عضو من أعضاء الجسم إذا لم يُعالج. إذا لأحظت أي من هذه الأعراض يجب التوجه إلى الطبيب فوراً. ربما يُقرر طبيبك عمل تحاليل على الكبد والكُلى أو الدم وربما يطلب منك التوقف عن تناول كونترولبسي.
الأعراض الجانبية الشائعة جداً:
- تؤثر على أكثر من مريض واحد من بين ١٠ مرضى: العدوانية أو الهيجان، سرعة وعد تحكم في سرعة العين، الإهتزاز والترنح، صعوبة النوف، الإسهال، جفاف الحلق، الشعور بالإعياء، آلام بالظهر والمفاصل وكل الجسم.
الأعراض الجانبية النادرة:
- تؤثر على أقل من مريض واحد من بين ١٠٠٠ مرضى: حكة العين مع وجود إفرازات بالعين مع وجود قشور بالجفون، تفاعلات جلدية حادة.
الأعراض الجانبية النادرة جداً
- تؤثر على أقل من مريض واحد من بين ١٠٠٠٠ مرضى: الهلوسة السمعية أو البصرية وهي عبارة عن رؤيته أو سماع أشياء غير موجودة، البلبلة والتحريض، التهادي وعدم الإتزان أثناء السير، عدم القدرة على التحكم في حركة الجسم وعدم القدرة على التحكم في حركة العضلات مؤثراً على حركة الجسم والعين أو حدوث حركات غير تقليدية بالجسم مثل الرجيج والهزة أو التصلب.
مجموعة من الأعراض معاً في وقت واحد تشمل: إرتفاع درجة الحرارة، الغثيان والقيء، صداع وتصلب الرقبة، والحساسية الشديدة للضوء الباهر. هذا يحدث نتيجة حدوث إلتهابات بالأغشية المبطنة للمخ والنخاع الشوكي.
تفاعلات حساسية الجلد الحادة في الأشخاص المصابون بالصرع ويُعانون من النوبات التشنجية تصبح أحد وأكثر حدوثاً، تغير في وظائف الكبد والتي تظهر في التحاليل أو حدوث التلف الكبدي.
تغيرات تحدث في مكونات الدم وتظهر في تحليل صورة الدم مشتملة على:
- قلة عدد خلايا الدم الحمراء (أنيميا).
- قلة عدد خلايا الدم البيضاء (ليكوبنيا، نيتروبنيا).
- قلة عدد الصفائح الدموية (ثرومبوثيتوبنيا).
- قلة كل أنواع الخلايا سابقة الذكر. (بانسيتوبنيا).
- وحدوث إضطراب بنخاع العظم المُسمى الأنيميا اللاتنسجية.
- الفوضى الحادة في تجلط الدم والذي يُسبب نزيف غير مُتوقع أو حدوث كدمات، إرتفاع شديد بدرجة الحرارة، تورم حول الوجه، إنتفاخ الغدد في الرقبة وتحت الإبط والفخذ.
في حالات مرضى الشلل الرعاش تسوء أعراض المرض لديهم.
إذا عانيت من أي من هذه الأعراض أو أصبحت حادة أو إذا لاحظت أي أعراض أخرى غير مذكورة في هذه الصفحة أخبر الطبيب أو الصيدلي.
اقرأ عن هذه الادوية المُشابهة
- سيزولو Seizolow لعلاج الصرع، النوبات الغيبية
- لوكسول Loxol لعلاج الصرع، الإضطراب ثنائي القطب
- كيبرا Keppra أقراص لعلاج نوبات الصرع
- ديكاديل كرونو Dekadel Chrono لعلاج الصرع المعمم
٥. كيفية تخزين كونترولبسي
- لا تستخدم كونترولبسي بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
- لا يحتاج لعوامل جوية خاصة أثناء التخزين.
٦. معلومات إضافية عن دواء كونترولبسي (Controlepsy)
يحتوي كونترولبسي على مادة فعالة تُسمى لاموتريجين. كل قرص يحتوي على ٢٥ مجم أو ٥٠ مجم أو ١٠٠ مجم.
مواد السواغ: ىكتوز أُحادي القاعدة، ميكروكريستالين سيلليولوز، بوفيدون ك ٣٠، نشا الصوديوم جلايكولات، ستيارات الماغنيسيوم وأوكسيد الحديد الأصفر.
- العبوة: كل عبوة تحتوي على ٣ شرائط، في كل منها ١٠ أقراص.
- إنتاج: Global Napi Pharmaceuticals.
