كنزار ه Kanzar H / لوسارتان بوتاسيوم، هيدروكلوروثيازيد Losartan, Hydrochlorothiazide
كنزار إتش 50 /12.5 مجم، 100 /25 مجم أقراص مغلفة
تحذير: لا تستخدم هذه المستحضرات أثناء الحمل حيث أنها قد تسبب إصابة أو وفاة الجنين.
يرجى قراءة هذه الصفحة جيداً قبل البدء فى استخدام الدواء:
يجب الاحتفاظ بهذه الصفحة، قد تحتاج إلى إعادة قراءتها.
يمكن سؤال الطبيب أو الصيدلي فى حالة وجود تساؤلات أخرى.
يحظر إعطاء هذا الدواء لمريض أخر، هذا الدواء تم وصفه خصيصاً لك وقد يؤدى إلى حدوث ضرر فى حالة إعطائه لمريض أخر حتى وإن تماثلت الأعراض.
فى حالة ازدياد حدة الأعراض الجانبية أو حدوث أعراض جانبية ليست وارده فى هذه الصفحة يجب مراجعة الطبيب.
هذه الصفحة تحتوى علي:
1- ما هو كنزار – هـ وما هي استخداماته؟
2- قبل استخدام كنزار – هـ.
3- كيفية استخدام كنزار – هـ؟
4- الأعراض الجانبية المحتمل حدوثها.
5- ظروف التخزين.
ما هو/ دواعي استعمال كنزار – هـ ؟:
كنزار – هـ هو تركيب من لوسارتان (مضاد لمستقبلات الانجيوتنسن II) و (هيدروكلوروثيازيد) وهى مادة مدره للبول، مادة الانجيوتنسن II هي مادة تفرز فى الجسد و تتحد مع مستقبلات فى الأوعية الدموية، مما يؤدى إلى تضييقهم، وذلك يؤدى إلى إرتفاع ضغط الدم، يعيق لوسارتان إتحاد الانجيوتنسن لهذه المستقبلات مما يؤدي إلى ارتخاء الأوعية الدموية مما يؤدى إلى انخفاض ضغط الدم، تعمل المادة الأخرى وهى هيدروكلوروثيازيد عن طريق جعل الكلى تتخلص من كمية أكبر من الماء والملح وهذا يؤدى أيضاً إلى إنخفاض ضغط الدم.
يتم وصف كنزار – هـ لعلاج ضغط الدم الأولي.
التركيب:
كنزار – هـ 50 /12.5 مجم أقراص مغلفة.
يحتوي كل قرص مغلف علي:
المواد الفعالة:
لوسارتان بوتاسيوم 50 مجم.
هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم.
مواد السواغ: ميكروكريستالين سيليولوز، كروسبوفيدون، لاكتوز، ماغنيسيوم ستياريت، سيليكون ديوكسيد، هيدروكسى بروبيل ميثيل سيليولوز، أوباسبراى، بروبيلين، جليكول.
كنزار – هـ 100 /25 مجم أقراص مغلفة
يحتوي كل قرص مغلف علي:
المواد الفعالة:
لوسارتان بوتاسيوم 100 مجم
هيدروكلوروثيازيد 25 مجم
مواد السواغ: ميكروكريستالين سيليولوز، كروسبوفيدون، لاكتوز، ماغنيسيوم ستياريت، سيليكون ديوكسيد، هيدروكسى برونيل ميثيل سيليولوز، بولى اثيلين جليكول، تيتانيوم ديوكسيد.
قبل استخدام Kanzar H كنزار – هـ:
لا تأخذ كنزار – هـ:
• إذا كنت مصاب بحساسية أرجية لمادة اللوسارتان، هيدروكلوروثيازيد أو لأى من المواد الأخرى فى الدواء.
• إذا كنت مصاب بحساسية أرجية لمشتقات السلفوناميد الأخرى (مثل مواد أخرى تنتمى إلى مجموعة الثيازيد، بعض مضادات البكتيريا مثل كوتريمكسازول، أسأل الطبيب عند عدم التأكد).
• في حالة وجود حمل و قد تعدى أكثر من ثلاثة أشهر (ينصح أيضا بتجنب إستعمال كنزار – هـ فى بداية الحمل).
• إذا كنت مصاب بتدهور شديد فى وظائف الكبد.
• إذا كنت مصاب بتدهور شديد فى وظائف الكلى أى إذا كانت الكلى لا تنتج أى كمية من البول.
• إذا كنت مصاب بنقص فى نسبة البوتاسيوم، الصوديوم أو ارتفاع نسبة الكالسيوم والذى لا يستجيب لأى علاج.
• اذا كنت مصاب بالنقرس.
• يجب أن تخبرى الطبيب إذا كنت تعتقدى أنك حامل أو تتوقعين حدوث حمل.
من الضروري اطلاع الطبيب قبل استخدام كنزار – هـ:
• إذا عانيت سابقاً من تورم الوجه، الشفتان، الحنجرة أو اللسان.
• إذا كنت تستخدم مدرات البول.
• اذا كنت تتبع نظام غذائى محدد فيه كمية الملح المستخدمه.
• إذا كنت تعانى أو عانيت من قىء شديد، و/أو إسهال شديد.
• إذا كنت تعانى من سكتة قلبية.
• إذا كنت تعانى من قصور فى وظائف الكبد.
• إذا كنت تعانى من ضيق الشرايين الموصلة للكلى (انسداد الشريان الكلوى) أو إذا كنت تحيا بكلية واحدة سليمة أو إذا خضعت مؤخراً لعملية زرع كلى.
• إذا كنت تعانى من ضيق الشرايين (تصلب الشرايين)، ذبحة صدرية (ألم فى الصدر نتيجة ضعف عضلة القلب).
• إذا كنت تعانى من ضيق الصمام التاجى أو الأبهرى (ضيق صمامات القلب) أو إعتلال القلب الضخامى (مرض يسبب تضخم عضلة القلب).
• إذا كنت مريض بمرض السكرى.
• إذا كنت مصاب بالنقرس.
• إذا كنت مصاب أو عانيت من حالة أرجية، ربو، أو إذا كنت مصاب بحالة تسبب ألم المفاصل، طفح جلدى وحمى (الذئبة الحمراء الجهازية).
• إذا كنت تعانى من إرتفاع فى نسبة الكالسيوم أو انخفاض فى نسبة البوتاسيوم، أو إذا كنت تتبع حمية غذائية قليلة البوتاسيوم.
• إذا كنت تحتاج إلى تخدير (حتى عند زيارة طبيب الأسنان) أو قبل الجراحة، أو إذا كنت تنوى القيام ببعض الاختبارات لفحص الغدة الدرقية.
• يجب أن تخبر الطبيب أو الفريق المعالج أنك تستخدم لوسارتان بوتاسيوم و هيدروكلوروثيازيد أقراص.
• إذا كنت تعانى من فرط الالدوستيرونية (داء ينتج عنه زيادة فى إفراز هرمون الالدوستيرون من الغده الكظرية، بسبب اعتلال بالغده).
استخدام أدوية أخرى:
يجب أخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تستخدم أو استخدمت مؤخراً أى أدوية أخرى بما فى ذلك الأدوية التى تصرف بدون روشته.
قد تتفاعل العناصر المدره للبول مثل الهيدروكلوروثيازيد الموجوده فى كنزار – هـ مع الأدوية الأخرى.
المستحضرات التى تحتوى على مادة الليثيوم يجب أن لا تستخدم مع كنزار – هـ بدون متابعة دقيقة مع الطبيب. بعض الاختبارات الوقائية (مثل إختبارات الدم) قد تكون ضرورية إذا كنت تتناول مكملات للبوتاسيوم، بدائل الملح التى تحتوى على البوتاسيوم، أو الأدوية الموفره للبوتاسيوم، أو مدرات البول الأخرى، بعض الملينات، الأدوية التى تستخدم لعلاج النقرس، الأدوية التى تستخدم لعلاج السكر (سواء الأدوية الفموية أو الانسولين ).
من الضروري أيضاً أن يعرف الطبيب إذا ما كنت تتناول أى من هذه الأدوية.
• أدوية أخرى لتقليل ضغط الدم.
• الاستيرودات.
• الأدوية التي تستخدم لعلاج السرطان.
• المسكنات.
• الأدوية التي تستخدم لعلاج الإصابات الفطرية.
• الادوية التي تعالج التهاب المفاصل.
• المواد الصمغية التي تستخدم لعلاج الكوليسترول مثل الكوليستيرامين.
• الأدوية الباسطة للعضلات.
• الأقراص المنومة.
• الأدوية الأفيونية مثل المورفين.
• الأمينات مثل الأدرينالين أو أدوية أخرى من نفس ال مجموعة.
• الأدوية الفمية لعلاج السكر أو الأنسولين.
• يرجى أيضاً أخبار الطبيب إذا كنت ستخضع لتصوير بالأشعة الصبغية أثناء استخدامك كنزار – هـ.
استخدام Kanzar H كنزار – هـ مع الطعام أو الشراب:
ينصح بعدم تناول المشروبات الكحولية أثناء استخدام كنزار – هـ، لأن ذلك يؤدى إلى زيادة تأثير أى منهما.
استخدام الملح بكميات مفرطة فى النظام الغذائى قد يضاد تأثير كنزار – هـ أقراص.
يمكن تناول كنزار – هـ مع الطعام أو بدونه.
الرضاعة: يجب إخبار الطبيب فى حالة الرضاعة أو على وشك البدء فى الرضاعة. لا ينصح باستخدام كنزار – هـ، للأمهات المرضعات، وقد يقوم الطبيب باختيار علاج بديل لك فى حالة الرغبة فى استمرار الرضاعة خاصة وإن كان الطفل حديث الولادة أو فى حالة الولادة المبكرة.
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أى دواء.
الاستخدام فى الأطفال والمراهقين: لا توجد معلومات عن استخدام كنزار – هـ فى الأطفال، لذلك لا يجب إعطاء كنزار – هـ للأطفال.
الاستخدام في الكبار: كنزار – هـ يعمل بنفس الكفاءة ويتحمل بنفس الدرجة مع أغلب المرضى المسنين والأقل سناً، أغلب المرضى المسنين يتطلبون نفس الجرعة المستخدمة للمرضى الأقل سناً.
القيادة واستخدام الماكينات: عند البدء باستخدام هذا الدواء، لا يجب القيام بالوظائف التي قد تحتاج إلى التركيز (مثل القيادة، أو تشغيل الماكينات الخطرة) حتى معرفة كيفية تحملك لهذا الدواء.
معلومات هامة عن بعض المكونات فى كنزار إتش Kanzar H: يحتوي كنزار – هـ. علي مادة اللاكتوز إذا أخبرك طبيبك أنك تعانى من حساسية مفرطة لبعض أنواع السكر، يجب مراجعة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء.
كيف تستخدم كنزار – هـ Kanzar H:
اتبع تعليمات الطبيب بدقة عند استخدام كنزار – هـ، سوف يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة من كنزار – هـ بناءا على حالتك وأيضا إذا ما كنت تتناول أدوية أخرى، من الضروري أن تستمر باستخدام كنزار – هـ طول المدة التي يحددها الطبيب من أجل الوصول إلى السيطرة على ضغط الدم.
ضغط الدم المرتفع:
الجرعة المعتادة من كنزار – هـ لمعظم مرضى ضغط الدم المرتفع هى قرص واحد من كنزار – هــ 50 مجم/ 12.5 مجم يوميا للسيطرة على ضغط الدم على مدى الأربعة وعشرون ساعة، يمكن زيادة هذه الجرعة إلى2 قرص يوميا من لوسارتان / هيدروكلوروثيازيد 50 مجم / 12.5 مجم أقراص مغلفة أو قرص واحد يوميا لوسارتان/ هيدروكلوروثيازيد 100 مجم/ 25 مجم أقراص مغلفة.
الجرعة القصوى هى 2 قرص يوميا من لوسارتان / هيدروكلوروثيازيد 50 مجم / 12.5 مجم أقراص مغلفة أو واحد قرص يوميا من لوسارتان /
هيدروكلوروثيازيد 100 مجم/ 25 مجم أقراص مغلفة.
إذا تناولت جرعة من كنزار – هـ أكثر مما ينبغي: فى حالة الجرعة المفرطة يجب اللجوء إلى الطبيب فوراً لتلقى الرعاية الطبية اللازمة. قد تتسبب الجرعة المفرطة فى حدوث هبوط فى ضغط الدم، خفقان القلب، بطء فى نبضات القلب، تغييرات فى مكونات الدم وجفاف.
إذا نسيت تناول جرعة كنزار – هـ: يجب إتباع الجرعة الموصوفة بدقة، ولكن فى حالة نسيانك جرعة لا تأخذ جرعة إضافية، فقط استمر على النظام المعتاد.
الأعراض الجانبية المحتملة:
مثل جميع الأدوية كنزار – هـ قد يتسبب ببعض الأعراض الجانبية، وعلى الرغم من ذلك لا تحدث هذه الأعراض فى جميع المرضى.
إذا حدثت الأعراض الجانبية التالية، توقف عن استخدام كنزار – هـ أقراص وأبلغ الطبيب فوراً أو اتجه إلى قسم الطوارئ فى أقرب مستشفى لك:
تفاعلات أرجية شديدة (طفح جلدي، حكة، تورم الوجه، الشفاه، الفم، أو الحنجرة الذي قد يؤدى إلى صعوبة فى التنفس أو البلع).
هذا العرض خطير ولكنه نادر الحدوث، حيث يصيب ما بين مريض واحد من عشرة آلاف مريض إلى مريض واحد من ألف مريض، قد تحتاج إلى عناية طبية فورية أو الحجز بالمستشفى.
الأعراض الجانبية التالية تم تقريرها:
الأعراض الشائعة:
• ( 1> في 10مريض، 1< في 100مريض). • كحة، إصابة جهاز التنفس العلوي، احتقان فى الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، إسهال، ألم فى البطن، غثيان، عسر هضم. • آلام أو تشنجات بالعضلات، ألم فى الأرجل، ألم فى أسفل الظهر. • أرق، صداع، دوخة. • ضعف، إرهاق، ألم فى الصدر. • زيادة فى نسب البوتاسيوم (والتى قد تسبب اضطراب فى إيقاع القلب). • انخفاض فى نسبة الهيموجلوبين. الأعراض الغير شائعة: • (1 > في 100 مريض، 1 < فى 1000 مريض).
• فقر الدم، بطش حمراء أو بنية اللون على الجلد (فى بعض الأحيان خاصة على القدمين، الأرجل، الذراعين والأرداف، مع ألم فى المفاصل، تورم الأيدي والقدمين، ألم فى المعدة)، كدمات، نقص فى كرات الدم البيضاء، مشاكل فى التجلط والكدمات.
• فقدان الشهية، ارتفاع فى نسبة حمض اليوريك أو النقرس، زيادة فى نسبة السكر فى الدم، اضطراب فى نسب الأملاح.
• توتر، عصبية، نوبات هلع (نوبات هلع متكررة)، ارتباك، اكتئاب، كوابيس، اضطرابات فى النوم، نعاس، ضعف فى الذاكرة.
• شعور بالوخز، ألم فى الأطراف، رعشة، صداع نصفى، إغماء.
• رؤية غير واضحة، وخز أو حرقان فى العين، التهاب الملتحمة، تدهور فى الرؤية، رؤية الأشياء باللون الأصفر.
• طنين، أزيز، دوى، أو نقر فى الأذن.
• إنخفاض ضغط الدم، و قد ينتج عنه تغييرات فى حالة الجسم (الشعور بالدوار أو الضعف عند الوقوف)، ذبحة صدرية (ألم فى الصدر) إضطراب فى نبضات القلب، سكته مخية (سكتة دماغية صغيرة) نوبة قلبية، خفقان القلب.
• التهاب الأوعية الدموية، و ينتج عنه طفح جلدي أو كدمات.
• التهاب الحلق، انقطاع النفس، التهاب الشعب الهوائية، التهاب رئوى، ماء على الرئة (والتى تؤدى إلى صعوبة فى التنفس) نزيف الأنف، رشح الأنف، احتقان الأنف.
• إمساك، غازات، اضطرابات المعدة، تقلصات فى المعدة، قيء، جفاف الفم، التهاب الغدة اللعابية، ألم فى الأسنان.
• الصفراء (اصفرار العين و الجلد )، التهاب البنكرياس.
• ارتيكاريا، حكة، التهاب الجلد، طفح جلدي، إحمرار الجلد، حساسية للضوء، جفاف الجلد، فوران، عرق، سقوط الشعر.
• ألم فى الذراعين، الأكتاف، الأرداف، الركبة أو المفاصل الأخرى، تورم المفاصل، تصلب و ضعف العضلات.
• تكرار التبول وأيضاً أثناء الليل، اختلال فى وظائف الكلى ويشمل ذلك التهاب الكلى، إصابات فى الجهاز البولى، سكر فى البول، ضعف الشهوة الجنسية، العقم.
• تورم الوجه، حمى.
الأعراض الجانبية النادرة:
• ( 1 < في 10.000 مريض، 1> في 1000 مريض).
• التهاب الكبد، اختلال وظائف الكبد.
• فى حالة ازدياد حدة هذه الأعراض، أو إذا لاحظت حدوث أعراض أخرى ليست مذكورة فى هذه الصفحة، يجب الرجوع إلى الطبيب.
العبوة:
كنزار – هـ 50/ 12.5 مجم أقراص مغلفة.
علبة من الكرتون تحتوى على شريط به 7 أقراص مغلفة ومعها نشرة.
كنزار – هـ 100 /25 مجم أقراص مغلفه.
علبة من الكرتون تحتوى على 8 أقراص مغلفة ومعها نشرة.
كيفية التخزين:
• يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
• يحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 مئوية في مكان جاف.
• يجب عدم استعماله بعد انتهاء مدة الصلاحية المذكورة على العبوة.
إنتاج: شركة حكمه فارما ش.م.م مدينة السادس من أكتوبر – مصر.