الخواص الدوائية
بوصف دواء كارباتول (Carbatol tablet) عامل موجه عصبي، من المادة الفعالة كاربامازيبين (Carbamazepine) فإنه يكون فعالاً في عدد من الإضطرابات العصبية فيمنع النوبات الإنتيابية للآلم وألم العصب ثلاثي التوائم.
أما في حالات البول السكري الكاذب يُقلل كارباتول من حجم البول ويُخفف الإحساس بالعطش. وفي أعراض إنسحاب الكحوليات، يُحسن كارباتول من أعراض الإمتناع مثل فرط التهيّج والرعشة والمشية الضعيفة.
كارباتول له تأثير فعال في علاج جميع حالات التشنجات الجزئية (البسيطة والمركبة) مع أو بدون تعميم ثانوي.
حركية الدواء
يتم إمتصاص كاربامازيبين ببطء نسبياً وبشكل تام وكامل بعد إعطاء كارباتول عن طريق الفم، ومعدل التوفر البيولوجي للدواء هو ٩٠٪ تقريباً وهو لا يتأثر بتناول الطعام وفي أغلب الحالات تصل التركيزات في البلازما بعد ١٢ ساعة تقريباً للأقراص، ونصف عمر الدواء من ١٠ إلى ٢٠ ساعة تقريباً. كما يرتبط الدواء ببروتين المصل بنسبة من ٧٠ إلى ٨٠٪ وينتشر الكاربامازيبين في السائل النخاعي واللُعاب بنسبة ٢٠-٣٠٪ من التركيز في البلازما أما في لبن الأم بنسبة ٢٥-٦٠٪ من التركيز في البلازما ويخترق كاربامازيبين السياج المشيمي ونصف عم التخلص من الدواء بعد جرعة أحادية حوالي ٣٦ ساعة وبعد عدة جرعات من ١٦-٢٤ ساعة ويتم التخلص من ٧٢٪ من الجرعة الأحادية ٤٠٠ مجم عن طريق البول، و ٢٨٪ عن طريق البراز.
دواعي استعمال كارباتول
- إلتهاب والآم الأعصاب المُصاحبة لمرض السكري.
- ألم العصب الخامس وألم العصب اللساني البلعومي.
- أعراض إنسحاب الكحوليات.
- حالات البول السكري الكاذب.
- الهوس والعلاج الوقائي من الإضطرابات الهوسية الإكتئابية (ذات القطبيبن).
- يُستخدم كارباتول في معظم حالات التشنجات المختلفة.
كما يصلح كارباتول كعلاج وحيد ومشارك مع الأدوية الأخرى.
موانع استعمال أقراص كارباتول
- الحساسية المفرطة للكاربامازيبين وفي مرض الإحصار الأذيني البطيني.
- في الحالات التي لها خلل في وظائف النخاع العظمي.
تحذيرات خاصة
أدوية الصرع من مخاطر الفكر أو السلوك الإنتحاري في المرضى الذين يتناولون هذه العقاقير. يجب مراقبة المرضى الذين يُعالجوا بأي أدوية من أدوية الصرع اتجنب ظهور أو تفاقم الإكتئاب، أو الأفكار أو السلوك الإنتحاري، وكذلك أي تغييرات غير عادية قد تحدث في المزاج أو السلوك.
إحتياطات الإستعمال
- يخترق كاربامازيبين السياج المشيمي ويتسرب إلى لبن الأم، فيجب الإحتياط في إستخدامه مع الحوامل وأثناء الإرضاع.
- يؤثر كاربامازيبين على إمكانية التحكم والقدرة على قيادة السيارات وإدارة الآلات.
التفاعلات الدوائية
في حالة تعاطي الكاربامازيبين مع أي دواء آخر لعلاج الصرع، فإنه يجب تعديل جرعة كل مستحضر على حدة حتى يتم الحصول على التأثير العلاجي الأمثل.
هذه الأدوية بها نفس المادة الفعّالة (Carbamazepine): تجريتول Tegretol | تيجرال Tegral
جرعة كارباتول وطريقة الإستعمال
علاج حالات التشنج
يجب أن يبدأ العلاج بجرعة يومية منخفضة، وتزداد ببطء إلى أن يتم الحصول على التأثير الأمثل، وبعد الحصول على سيطرة تامة على النوبات الصرعية، يُمكن تخفيض الجرعة بشكل تدريجي إلى أقل مستوى فعال.
البالغون
جرعة البداية: من ١٠٠-٢٠٠ مجم مرة واحدة إلى مرتين يوميًا.
ترتفع الجرعة ببطء إلى أن يتم الحصول على الإستجابة المُثلى ويكون ذلك بصفة عامة عند ٤٠٠ مجم ٢-٣ مرات يوميًا. وعند بعض المرضى قد تكون ١٦٠٠ مجم حتى ٢٠٠٠ مجم يوميًا.
الأطفال
من ٦-١٠ سنوات: ٤٠٠-٦٠٠ مجم يوميًا (٢-٣ مرات يوميًا).
من ١١-١٥ سنة: ٦٠٠-١٠٠٠ مجم يوميًا (٢-٣ مرات يوميًا).
ألم العصب ثلاثي التوائم
- الجرعة الأولية: من ٢٠٠-٤٠٠ مجم يوميًا، تزداد ببطء إلى أن يتم التخلص من الآلام نهائياً.
- الجرعة الإستمرارية: ٢٠٠ مجم ٣-٤ مرات يوميًا.
- المُسنين: يبدأ العلاج بجرعة مقدراها ١٠٠ مجم مرتين يوميًا.
أعراض إنسحاب الكحوليات
متوسط الجرعة: ٢٠٠ مجم ٣ مرات يوميًا تزداد في الحالات الشديدة إلى ٤٠٠ مجم ٣ مرات يوميًا في الأيام الأولى القليلة.
البول السكري الكاذب: متوسط الجرعة للبالغين: ٢٠٠ مجم ٢-٣ مرات يوميًا.
إلتهاب العصب السكري المؤلم: ٢٠٠ مجم ٢-٤ مرات يوميًا.
الهوس والعلاج الوقائي من الإضطراب الهوسي الإكتئابي (ذي القطبين):
- متوسط الجرعة من ٤٠٠-١٦٠٠ مجم في اليوم.
- الجرعة المعتادة: ٤٠٠-٦٠٠ مجم وتُعطى مُقسمة على ٢-٣ مرات يوميًا.
معلومات عن كارباتول Carbatol
- العبوة: شرائط من ١٠ أقراص (٢٠٠ مجم) في عبوة من ٢ شريط.
- إنتاج: (شركة آمون للأدوية).
