فينوليب كبسولات Fenolip Capsule / فينوفيبرات Fenofibrate
التركيب: تحتوي كل كبسولة من فينوليب على:
المواد الفعالة: 100 أو 300 مجم فينوفيبرات.
المواد غير الفعالة: سالفات لوريل الصوديوم، نشا الذرة, تالك, ستيارات الماغنيسيوم, إروسيل، وأحادي هيدرات اللاكتوز.
التأثيرات الدوائية للمستحضر:
فينوليب يحفز مستقبلات (PPAR-a) مما يكسر الدهون عن طريق تحفيز الإنزيم المسئول عن ذلك وبالتالي فهو يخفض من مستوى الدهون الثلاثية ومستوى الدهون ذات الكثافة المنخفضة والكوليسترول بينما يرفع من نسبة الدهون ذات الكثافة المرتفعة والتي لها دور فعال في حماية الجسم من تأثيرات أنواع الدهون الأخرى الضارة.
• فينوليب يثبط إنزيم HMG- CoA reductase المسئول عن تصنيع الكوليسترول في الكبد ويمنع الخطوات الأولية لتصنيع الكوليسترول وكذلك يزيد من معدل إفرازه في البراز.
• مستحضر فينوليب يخفض حمض البوليك في الدم ويزيد من التخلص منه في البول.
حركية الدواء:
• يتم امتصاص مادة الفينوفيبرات من القناة الهضمية, ويزيد الامتصاص بتناول الطعام, تصل معدلات حمض الفينوفيبريك (ناتج التأييض الرئيسي) أعلاها خلال 6 – 8 ساعات وتصل المعدلات في البلازما إلى الثبات بعد خمسة أيام ولا يسبب المستحضر ظاهرة التراكم الدوائي ويرتبط ببروتينات الدم بنسبة 99%. يتم تأييض مادة الفينوفيبرات بسرعة إلى ناتج تأييض نشط (حمض الفينوفيبريـك) الذي يتم اتحاده بحمض الجلوكيورونيك ثم يُفـرز في البول. هذا ولا يتم تأييض كل مـن الفينـوفيبرات وحمض الفينوفيبريك بإنزيمات الكبد المؤكسدة (cytochrome P450). فترة نصف العمر للتخلص من المستحضر حوالي 20ساعة، يتم إفراز مادة الفينوفيبرات (نواتج التأييض) فـي البول بنسبة 60% وفـي البراز بنسبة 25%.
دواعي استخدام فينوليب
• علاج حالات ارتفاع معدلات الكوليسترول.
• علاج حالات ارتفاع معدلات الدهون الثلاثية.
الجرعات وطريقة الاستخدام دواء Fenolip فينوليب
• يجب أن يتبع المريض نظامًا غذائيًا بتجنب الأطعمة ذات المحتوى العالي من الدهون والكوليسترول قبل وأثناء فترة العلاج بمستحضر فينوليب كما يتم تحديد الجرعة على حسب حالة المريض وتعديلها تبعًا لاستجابة المريض والتي تحددها الفحوصات المعملية (والتي يجب أن يتم إجرائها بصفة منتظمة).
• فـي حالات ارتفاع نسب الكوليسترول الأولية أو حالات ارتفاع نسبة الدهون الجرعة المبدئية لمستحضر فينوليب هي 200 إلى 300 مجم يوميـًا مع الوجبات.
• فـي حالات ارتفاع معدلات الدهون الثلاثية الجرعة المبدئية لمستحضر فينوليب هي 200 – 300 مجم يوميًا يتم تعاطيها مع الوجبات.
• يتم تعديل الجرعات على حسب الاستجابة بحيث تتراوح الجرعات ما بين 200 إلى 400 مجم يوميًا.
موانع استخدام دواء فينوليب
• حالات الحساسية للمادة الفعالة.
• حالات الاختلال الشديد في وظائف الكبد أو الكلى ويجب متابعة تحاليل وظائف الكبد والكلى بانتظام.
• حالات تليف الكبد المراري الأولي الشديد.
الأعراض الجانبية:
قد تظهر الأعراض الجانبية مع بعض المرضى والتي قد تشمل:
صداع، غثيان، قيء، طفح جلدي، آلام بالبطن، غازات، إسهال، التقلصات العضلية، آلام العضلات، أو ارتفاع إنزيمات الكبد.
التفاعلات الدوائية: يُراعى الحذر مع:
1. المستحضر المانعة لتجلط الدم والتي تُعطى عن طريق الفم حيث أن فينوفيبرات تضاعف من تأثير ال كومارين لذا يجب متابعة تحاليل سيولة الدم.
2. مثبطات إنزيم HMG-CoA reductase ومستحضرات الفيبرات الأخرى ويجب إخطار الطبيب عند حدوث أي آلام بالعضلات.
3. عقار السيكلوسپورين.
الاستخدام مع الحمل والرضاعة: لا توجد معلومات كافية عن الاستخدام أثناء فترة الحمل أو إفراز المستحضر في اللبن ويُفضل عدم استخدام المستحضر إلا إذا دعت الضرورة القصوى لذلك حسب تعليمات الطبيب.
احتياطات ومحاذير:
• الاستخدام مع الأطفال: لا تتوافر معلومات عن استخدام المستحضر في هذه الفترة من العمر.
• الاستخدام مع كبار السن: قد يتزايد ظهور الأعراض الجانبية للمستحضر مع كبار السن نظرًا لاحتمال تدهور وظائف الكلى لديهم، لذا يُنصح بتوخي الحذر في هذه المرحلة السنية.
• الاستخدام مع مرضى الكلى: في حالات الاختلال الشديد في وظائف الكلى (معدل التخلص من الكرياتينين أقل من 50 مللي في الدقيقة) يجب استخدام أقل جرعة مؤثرة، بينما مع حالات الاختلال البسيط في وظائف الكلى (معدل التخلص من الكرياتينين ما بين 50 إلى 90 مللي في الدقيقة) لا توجد ضرورة ملحة لتعديل الجرعات المستخدمة، ولكن يجب متابعة وظائف الكلى بصفة دورية.
زيادة الجرعات:
• علاج زيادة الجرعات في إتباع التوجهات العامة مثل الحفاظ على مجرى الجهاز التنفسي مفتوحًا وإعطاء الأكسچين ومتابعة وظائف القلب بدقة وقد يفيد إحداث قيء أو إعطاء أقراص الفحم لتقليل الامتصاص مع علاج الأعراض الناشئة تباعًا.
العبوات:
• فينوليب 100 مجم: عبوات تحتوي على 1، 2، 3، أو 10 شرائط كل شريط به 10 كبسولات ونشرة داخلية.
• فينوليب 300 مجم: عبوات تحتوي على 1، 2، 3، أو 5 شرائط كل شريط به 10 كبسولات ونشرة داخلية.
الحفظ:
• فينوليب 100 مجم: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
• فينوليب 300 مجم: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، في مكان جاف.
إرشادات للمرضى:
• الدواءُ منتج مؤثر على صحتكَ، واستهلاكه بدون حاجة أو بدون استشارة طبية خطر لك.
• اتبع بدقة تعليمات طبيبكِ في تعاطي المستحضر وكذلك تعليمات الصيدلي حيث أن كلاهما أدرى بفوائده وأخطاره منك. ولا تحاول تكرار أو إيقاف العلاج فجأة من تلقاء نفسك دون استشارة طبيبك المعالج.
• تحفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
بواسطة: ألفاكيور للأدوية.
