فورتيكورتين أمبولات Fortecortin Ampoules / ديكساميثازون Dexamethasone
تحتوي هذه الصفحة على معلومات هامة عن دواء فورتيكورتين، يجب قراءتها جيداً قبل استعمال الدواء، ولكن ذلك لن يغنيك عن مراجعة الطبيب المختص.
مجال استعمالات فورتيكورتين
1- للحقن في العضل أو الوريد في حالات:
• إديما المخ الناتجة عن الورم المخي أو اصابات الجمجمة أو الجلطة المخية.
• الصدمة الناتجة عن الحساسية (عقب الحقن بالأدرينالين).
• الأزمات الربوية.
• الأمراض الجلدية وأمراض الدم الحادة.
• الأمراض المعدية الحادة (بالإضافة إلى المضادات الحيوية).
• أمراض الطفولة الحادة مثل الخناق الكاذب.
• القصور الحاد في افرازات القشرة الكظرية للغدة فوق الكلوية.
2- للحقن الموضعي:
• للعلاج بالحقن حول المفصل أو بالإرتشاح في حالات الإلتهاب حول المفصلي في العضد الكتفي – إلتهاب فوق لقمة العضد.
• إلتهاب الكيس الزلالي بالمفصل – إلتهاب الوتر العضلي وغلافه.
• للحقن تحت الملتحمة في حالات: إلتهاب الملتحمة – إلتهاب بياض العين.
• إلتهاب القزحية والجسم الهدبي.
دواعي عدم استعمال Fortecortin فورتيكورتين
لا توجد دواعي لعدم الاستعمال في الحالات العاجلة، أما استمرار العلاج به بعد المرحلة العاجلة التي تستدعي ضرورة استعماله فيجب تجنبه في حالات:
وجود قرح في الجهاز الهضمي – الزيادة الشديدة في هشاشة العظام – الأشخاص ذوي الاضطرابات النفسية المؤكدة – القوبة البسيطة – قوبة زوستر – الجديري الكاذب – قبل التطعيم الوقائي وبعده مباشرة – الالتهاب النخاعي في الحبل الشوكي.
تحذير: في الاستعمال الموضعي: لا يستعمل عند وجود عدوى في موضع الحقن.
الآثار الجانبية
قليلة في العلاج قصير المدى. وعلى أي حال يجب ملاحظة المرضى لاحتمال حدوث نزيف معوي (غالباً بسبب الإجهاد) والذي تختفي أعراضه نسبياً أثناء العلاج بالكورتيكويدز، بالإضافة إلى نقص تحمل الجلوكوز وضعف مقاومة العدوى.
العلاج طويل المدى يؤدي إلى قصور في وظائف القشرة الكظرية للغدة فوق الكلوية.
زيادة هشاشة العظام – قرحة المعدة – ضعف مقاومة العدوى – تأخر إلتئام الجروح – ارتفاع ضغط العين في حالات فردية – ارتفاع ضغط الدم – التغيرات النفسية – ظهور نخر العظام التلوثي – تجمع الماء تحت غلاف العين – احتمال ظهور اضطرابات في النمو عند الأطفال – وفي حالات نادرة تحدث أعراض حساسية.
التفاعل مع الأدوية الأخرى:
• مع جليكوزيدات القلب: إزدياد فاعليتها.
• مع مدرات البول: زيادة فقدان البوتاسيوم.
• مع السالسيلات: إزدياد احتمال حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
• مع أدوية مرضى السكر: إنخفاض فاعليتها.
• مع مشتقات الكومارين: انخفاض فاعليتها ضد التجلط.
• مع ريفامبيسين: انخفاض فاعلية الكورتيكويدز.
الجرعة وطريقة استعمال فورتيكورتين Fortecortin
للوقاية وعلاج حالات إديما المخ الحادة التي تظهر نتيجة إصابات الجمجمة والجلطة المخية: جرعة أولية من 40 – 100 مجم بالحقن في الوريد، ثم يستمر العلاج بالحقن في العضل من 4 – 8 مجم كجرعة تتكرر كل 2 – 4 ساعات لمدة 8 أيام.
في حالات الأورام المخية: يبدأ العلاج بجرعة من 8 – 12 مجم في الوريد، ثم 4 مجم في العضل كل 6 ساعات.
وفي باقي الحالات التي تستدعي الحقن بالوريد: يجب أن تكون الجرعة الأولية من 20 – 40 مجم، وتتكرر الجرعة إذا لم ينجح تأثير الجرعة الأولى.
وفي معظم حالات الحقن الموضعي: تكون الجرعة من 4 – 8 مجم كافية.
وفي الحقن المفصلي في المفاصل الصغيرة وفي الحقن تحت الملتحمة يجب أن تكون كل جرعة 2 مجم.
طريقة الحقن: في العضل وببطء في الوريد (من 2 -3 دقائق).
العبوة: أمبول 8 مجم في 2 ملليلتر علبة بها أمبول واحد. علبة بها ثلاث أمبولات.
إنتاج: شركة سيجماتك للصناعات الدوائية لصالج جلاكسو سميثكلاين – Sigma – Tec.
