فلوكساسين 250-500 Floxacin أقراص / سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin
مضاد حيوي واسع الطيف.
• التركيب:
فلوكساسين 250: يحتوي كل قرص مغلف على هيدروكلورات السيبروفلوكساسين بما يُعادل 250 ملجم من سيبروفلوكساسين.
فلوكساسين 500: يحتوي كل قرص مغلف على هيدروكلورات السيبروفلوكساسين بما يُعادل 500 ملجم من سيبروفلوكساسين.
• الخواص: فلوكساسين هو مضاد حيوي مصنع واسع الطيف، ينتمي إلى مجموعة فلوروكينولون، وإن الفعل القاتل للبكتيريا للفلوكساسين ينتج عن منع كروموزومات البكتيريا من قراءة المعلومات اللازمة لإتمام العمليات الإستقلابية فيها مما يؤدي إلى تدهور سريع في قدرتها التكاثرية.
فلوكساسين فعال بشكل عال ضد البكتيريا المنيعة على الأمينوغليكوزيد والبنسيلين والسيفالوسبورين والتتراسايكلين وبعض المضادات الحيوية الأخرى.
يُمتص فلوكساسين إمتصاصاً جيداً وشريعاً من الأنبوب الهضمي ويتوزع بشكل كبير في أنسجة الجسم وسوائله (مثل سائل الصفراء واللمف وإفرازه غدة البروستات والسائل حول البريتوان واللُعاب والإفرازات الأنفية) ويتخلل أيضاً إلى السائل النخاعي الشوكي.
يُطرح فلوكساسين بشكل رئيسي عن طريق الكُليه والإستقلاب الكبدي وإفراز الصفراء.
الإستطباب/ دواعي استعمال فلوكساسين:
يُستعمل فلوكساسين لمعالجة الحالات التالية المسببة عن الحيويات الوصفية الحساسة تجاه سيبروفلوكساسين:
إلتهابات المجاري التنفسية العليا والسفلى، إلتهاب المجاري التناسلية، إلتهاب المجاري البولية، الحمى التيفية ونظيرة التيفية، إلتهابات الجهاز الهضمي بما فيها الأنتان والإسهال وإلتهاب المجاري الصفراوية والأنتان في العظم والمفاصل وإلتهاب الجلد والأغشية المخاطية وإلتهاب العين، أنتان الدم وإلتهاب الفم والأسنان.
• الجرعة وطريقة الإستعمال:
يُنصح بإستعمال جرعة يومية من سيبروفلوكساسين تتراوح بين (250- 750 ملج) مرتين يومياً وتستمر المعالجة لفترة تختلف بحسب شدة ونوع الأنتان:
– إلتهاب الطرق التنفسية: 250- 750 ملج مرتين يومياً.
– إلتهاب الطرق البولية: 250- 500 ملج مرتين يومياً.
– داء السيلان: 250- 500 ملج كجرعة واحدة.
– معظم الحالات الأنتانية الأخرى: 500- 750 ملج مرتين يومياً.
• فترة الإستعمال: تعتمد فترة إستعمال الدواء على حدة المرض وعلى مسلك الحالة السريرية والبكتيرية، وإجمالاً يجب أن تستمر المعالجة عن طريق الفم لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام بعد إنخفاض الحرارة أو زوال الأعراض السريرية.
• جرعة خاصة: عند المرضى الذين يُعانون من قصور في وظائف الكُلية وعندما تكون تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/ دقيقة أو تركيز الكرياتينين في المصل أكثر من 3 مغ/ 100 مل فيُنصح بتناول نصف الجرعة.
• موانع الإستعمال:
لا يُستعمل فلوكساسين عند المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للسيبروفلوكساسين أو أي من المجموعة المنتمية إلى زمرة الكينولون.
لا يُستعمل سيبروفلوكساسين في حالات الحمل والرضاعة.
لا يُستعمل سيبروفلوكساسين عند الأطفال في مرحلة النمو أو عند المراهقين.
• ملحوظة: في حالات مرضى الصرع أو عند وجود عطب في الجهاز العصبي المركزي (مثل الميل للتشنجات أو نقص في الجريان الدموي في المخ أو تغيير في بنية المخ أو السكتة الدماغية)، فإنه يجب الموازنة بين الفوائد والمخاطر المتوقعة عند وصف هذا الدواء بالنظر للأعراض الجانبية على الجهاز العصبي المركزي.
• الإحتياطات:
يُمكن أن يُضعف المهام التي تتطلب مهارة (مثل قيادة السيارات) ويتعزز هذا عند تناول الكحول.
يجب أن يُستعمل بحذر عند المرضى المصابين بقصور في إنتاج خميرة G6PD يُراعى تجنب التعرض الشديد للشمس (ويجب الإمتناع عن ذلك- إذا ظهرت الحساسية نحو التعرض للضوء).
ينبغي إستخدام الفلوروكينولونات (فلوكساسين) بحذر في المرضى الذين يُعانون من الوهن العضلي.
• التأثيرات الجانبية:
يتميز سيبروفلوكساسين بأنه جيد التحمل عموماً. وقد سُجلت بعض التأثيرات الجانبية التالية وشملت:
الإسهال والإقياء وألم في البطن وصداع وشعور بالتعب، إنتفاخ في البطن، عُسر في البلع، رجفان، إرتفاع سكر الدم، تغير في تركيز البروترومبين، طنين في الأذنين، تسرع في القلب، إغماء. كما سُجلت التأثيرات التالية النادرة الحدوث: وهي ألم في المفاصل وزيادة في معيار ترانساميناز المصل.
تفاقم أعراض الوهن العضلي.
• التفاعلات الدوائية:
المسكنات: من المحتمل زيادة مخاطر حدوث نوبات تشنج عند تناول الدواء مع NSAIDs، يجب الإمتناع عن تناول المسكنات التي تحتوي على مشتقات المورفين (نظراً لإنخفاض تركيز سيبروفلوكساسين في البلازما).
مضادات الحموضة والجاذبات: تُخفف مضادات الحموضة من إمتصاص سيبروفلوكساسين.
مضادات التجلط: يتعزز الفعل المضاد للتجلط للاسينوكيومارول والوارفارين عند مشاركته مع سيبروفلوكساسين.
خافضات السكر: يُمكن أن يتعزز الفعل الخافض للسكر للغليبنكلاميد عند مشاركته مع سيبروفلوكساسين.
مضادات الصرع: يُمكن للسيبروفلوكساسين أن يُعدل تركيز الفينتوئين في البلازما.
أملاح الكالسيوم: تُخفف من إمتصاص سيبروفلوكساسين.
الحديد: يُخفف الحديد عن طريق الفم من إمتصاص سيبروفلوكساسين.
ثيوفللين: يُمكن أن يزيد من مخاطر الإختلاجات حيث أن سيبروفلوكساسين يزيد من تركيز ثيوفللين في البلازما.
أدوية القرحة: يُقلل ساكر لفات من إمتصاص سيبروفلوكساسين.
بروبنسيد: يُقلل من إطراح سيبروفلوكساسين.
أملاح الزنك: يُقلل الزنك من إمتصاص سيبروفلوكساسين.
معلومات إضافية Floxacin فلوكساسين
• التخزين: يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
• تاريخ إنتهاء الفعالية: يجب إستعمال هذا الدواء قبل إنتهاء تاريخ صلاحيته كما هو مطبوع على غلاف العلبة.
• التعبئة: فلوكساسين 250- فلوكساسين 500: أقراص مغلفة بفلم تحتوي كل علبة على 10 أقراص.
• صُنع في: ساجا الصيدلانية المحدودة – الشركة العربية السعودية اليابانية للمنتجات الصيدلانية. – جدة- المملكة العربية السعودية.
