فلوكسار – Floxar SR | مضاد حيوي لعلاج الإلتهابات

فلوكسار اقراص مغلفة ذو التحرير مديد الفعالية Floxar SR Tablets / سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin

تحذيرات قبل تناول فلوكسار Floxar SR: ترتبط الفلوروكينولونز والتي تشمل سبيروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية بزيادة خطر الاصابة بالتهاب الاوتار وتمزقها عند جميع الأعمار، ويزداد الخطر عند المرضى كبار السن غالبا من هم اكبر من ٦٠ عاما والمرضى الذين يتناولون ادوية الستيرويدات القشرية وعند المرضى الذين خضعوا لعملية زراعة كلى أو قلب أو رئة.

يمكن ان تزيد الفلوروكينولونز والتي تشمل سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية من ضعف العضلات عند الاشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل.

يجب الابتعاد عن سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية عند المرضى الين لديهم سجل مرضى في الوهن العضلي الوبيل.

ما هو فلوكسار – Floxar SR ذو التحرير مديد الفعالية؟

فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية هو مضاد حيوي ينتمي إلى عائلة الفلوروكينولون، يستخدم لعلاج الإلتهابات اليت تسببها سلالات معينة من الجراثيم تسمى البكتيريا.

كل قرص مغلف يحتوي على ١٠٠٠ ملغم سيبروفلوكساسين.

دواعي استخدام فلوكسار – Floxar SR

يستخدم فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية فقط لعلاج إلتهاب المسالك البولية والتي تشمل ما يلي:

• إلتهاب المسالك البولية المعقد التي تسببها Klebsiella puenumonia أو Escherichia coli أو vancomycin-susceptible Enterococcus faecalils أو Proteus mirabilis أو pseudomonas aerugunosa.
• إلتهاب المسالك البولية الحاد الغير معقد والناجم عن Esccherichia.

موانع استعمال Floxar SR فلوكسار

لا تتناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية إذا كنت:

• تعاني من فرط الحساسية إتجاه سيبروفلوكساسين، أو أي نوع من عائلة الكينولون المضادة للاحياء الدقيقة أو احد مكونات هذا المستحضر
• تتناول تيزانيدين.

قبل أن تتناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ملغم ذو التحرير مديد الفعالية أخبر طبيبك إذا كنت:

• تعاني من مشاكل في الاوتار.
• تعاني من مرض بسبب ضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
• تعاني مشاكل في الجهاز العصبي المركزي (مثل نوبة الصرع).
• تعاني من مشاكل في الاعصاب.
• تعاني انت أو أي بالعائلة من عدم انتظام دقات القلب، وخاصة في الحالات التي تعرف ب متلازمة إطالة QT.
• لديك تاريخ للإصابة بالنوبات.
• تعاني من مشاكل بالكلى، عندها ستحتاج إلى جرعة أقل من سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية في حالة كانت الكلى لديك لا تعمل جيدا.
• تعاني من إلتهاب المفاصل الروماتيزمي (RA) أو لديك سجل مرضي للإصابة بمشاكل المفاصل.
• تعاني من صعوبة إبتلاع اقراص الدواء.
• حاملا أو تخططين للإنجاب. غير معروف بان سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية قد يؤذي الجنين.
• ترضعين أو تخططين للإرضاع ينتقل سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير المديد الفعالية الى حليب الثدي على الطبيب ان يقرر إمكانية استمرارك بتناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية أو الإرضاع.

وإليك قائمة منتجات مضادات حيوية أخرى اطّلع عليها:

• التراسيللين Ultracillin | مضاد حيوي قاتل للبكتيريا
• فيلوسف Velosef | مضاد حيوي (سيفرادين)
• زيثرون Xithrone | مضاد حيوي واسع المجال
• ماجنابيوتيك MagnaBiotic | مضاد حيوي واسع المجال
• يونيكتام Unictam | مضاد حيوي واسع المجال

التفاعلات الدوائية

يجب أن تخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو قد تناولت مؤخرا أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية والغذائية التي تناولتها عليها عن طريق وصفة طبية أو التي بدون، إن تناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية مع الداوية لاخرى قد يؤثر على التأثير العلاجي لهذه الادوية مما يؤدي الى تأثيرات جانبية. لذلك أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بالأخص الادوية التالية:

• مضادات الإلتهاب الغير ستيرودية(NSAID) إن العديد من الأدوية الشائعة لتسكين الألم هي عبارة عن (NSAIDs) إن تناولك (NSIADs) بالتزامن مع تناولك سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية أو أي فلوروكينولون بإمكانه أن يزيد من خطورة الغصابة بمشاكل الجهاز العصبي المركزي والنوبات “انظر ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لأقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية؟”
• مميع الدم (مثل الوارفارين).
• تيزانيدين لا يجب تناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية إذا كنت تتناول التيزانيدين انظر من لا يجب عليه أن يتناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية (موانع الاستعمال)؟”
• ثيوفيلين.
• غليبوريد.
• فينيتوين.
• المستحضرات التي تحتوي على الكافيين.
• الأدوية التي تستخدم لضبط معدل ضربات القلب وانتظامه ( عدم انتظام ضربات القلب).
• الأدوية المضادة للذهان.
• مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات.
• مدرات البول.
• الأدوية الستيرويدية قد تزيد الستيرويدات القشرية التي يتم تناولها عن طريق الفم أو الحقن من خطر الاصابة بالأوتار.
• ميثوتريكسات.
• بروبينسيد.
• ميتوكلوبرومايد.
• روبينيرول.
• ليدوكاين (إكسيلوكاين “الحقن الوريدية).
• كلوزابين.
• سيلدنافيل (فياغرا).
• سيكلوسبورين.
• اوميبرازول.

بعض الأدوية قد تقلل من فعالية سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية تناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية إما قبل ساعتين أو بعد ست ساعات من تناولك لهذه المنتجات:

• مضادات الحموضة، أو متعددة الفيتامينات أو المنتجات الأخرى التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألمنيوم أو الحديد أو الزنك
• سوكرالفات.
• ديداتوساين.
• استشر طبيبك إذا لم تكن متامدا من أن الأدوية التي تتناولها مذكورة أعلاه.
• تعرف على الدواء الذي تأخذه قم بعمل لائحة بادويتك واعرضها على الطبيب وعلى الصيدلي عند حصولك على دواء جديد.

الجرعة وطريقة استعمال فلوكسار Floxar SR

يجب استخدام أقراص فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية عن طريق الفم مرة واحدة يوميا وكما هو موضح.

1. إلتهاب المسالك البولية المعقد: ١٠٠٠ ملغم كل ٢٤ ساعة لمدة ٧-١٤ يوم.
2. إلتهاب المسالك البولية الحاد غير المعقد: ١٠٠٠ ملغم كل ٢٤ ساعة لمدة ٧-١٤ يوم المعقد.

• إن المرضى الذين يبدأ علاجهم باستخدام الحقن الوريدية من سيبروفلوكساسين لعلاج إلتهاب المسالك البولية بإمكانهم التحويل إلى فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية حسب الفحص السرير وتقييم الطبيب.
• تناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية تمام كما وصفه الطبيب لك.
• تناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية مرة واحدة بنفس الوقت كل يوم ابتلع القرص كاملا لا تقم بتقسيم أو سحق أو مضغ القرص. أخبر الطبيب في حال عدم تمكنك من ابتلاع القرص كاملا.
• يمكن تناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية مع الطعام أو بدونه.
• لا يجب ان تتناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية مع منتجات الألبان مثل الحليب أو اللبن أو مع العصائر المدعمة بالكالسيوم وحده ولكن بإمكانك أن تتناوله مع الوجبات التي تحتوي على هذه المنتجات.

الاستخدام لدى الأطفال: سلامة وفعالية أقراص فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية لدى الأطفال والمراهقين المرضى الذين هم اقل من ١٨ عاما لم تثبت بعد

إذا توقفت عن تناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية:
لا تفوت أي جرعة ولا تتوقف عن تناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية حتى وإن بدات تشعر بالتحسن، إلا بعد أن تنهي العلاج المقرر ما لم تكن:

• تعاني من مشاكل في الاربطة انظر ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفتها عن سيبرفلوكاسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية؟
• تعاني من ردود أفعال الحساسية الشديدة انظر ما هي الاثار الجانبية المتحملة ل سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية؟
• تعاني من ردود أفعال الحساسية الشديدة انظر ما الأثار الجانبية المحتملة ل سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية ؟” أو أخبرك الطبيب بالتوقف عن تناول الدواء.

تناولك لجرعة سيبروفلوكساسين بالكامل تساعدك على التأكد من أنه قد تم القضاء على البكتيريا كما ستساعدك على تقليل فرصة مقاومة البكتيريا لفلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية إذا حدث ذلك فإنه يعني بأن فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية وأي مضادات حيوية من الممكن أن لا يكون لها فعالية بالنسبة لك في المستقبل.

إذا نسيت أن تتناول فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية:

• في حالة أنك نسيت أن تتناول الجرعة قم بأخدها حالما تتذكر لا تأخد اكثرمن جرعة واحدة في يوم واحد.
• إذا تناولت فلوكسار ذو التحرير مديد الفعالية أكثر من اللازم (فرط الجرعة).
• إذا تناولت أكثرمن اللازم (الجرعة الموصى بها) فاتصل بالطبيب أو احصل على المساعدة الطبية على الفور.

فئات خاصة

اختلال وظائف الكلى: في المرضى الذين يعانون من إلتهاب المسالك البولية المعقد ومن إلتهاب خوض الكلية الحاد وغير المعقد والتي تبلغ تصفية الكرياتينين لديهم >٣٠ مل /دقيقة فيجب أن يتم تقليل جرعة أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية من ١٠٠٠ ملغم إلى ٥٠٠ ملغم يوميا لا ينصح بتناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية لدى هذه الفئة من المرضى.

المرضى الذين يخصعون لغسيل الكلى، فإن استعمال سيبروفلوكساسين ذو التحرير مديد الفعالية يتم بعد الانتهاء من عملية غسيل الكلى (يجب أن تبلع الجرعة القصوى من سيبروفلوكساسين ٥٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية كل ٢٤ ساعة) لا ينصح بتناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية لدى هذه الفئة من المرضى.

اختلال وظائف الكبد: ليس هنالك أي تعديل على جرعة سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية لدى مرضى تشمع الكبد المزمن المستقر. إن حركية سيبروفلوكساسين في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد لا تزال غير واضحة تماما.

الأطفال والمراهقون: لم يتم بعد إجراء دراسة على الجرعات لدى الأطفال (أقل من ١٨ عاما) والئين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد.

الامور التي يجب تجنبها خلال تناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية:

• من الممكن أن يشعرك سيبرفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية بالغثيان والدوار لا تقد سيارة ولا تشغل آلية ولا تقم بأي عمل ييتطلب مستوى عاليا من التركيز حتى تتعرف كيف يؤثر سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية عليك.
• تجنب التعرض الى اشعة الشمس والحممات الشمسية وقلل مدة تعرضك لأشهة الشمس سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية يجعل بشرتك أكثر حساسية اتجاه الشمس حساسة للضوء) ولاشعة الشمس والحممات الشمسية وقد تحترق أو تمتلئ بشرتك بالبثور أو تتورم إذا حصل لك أي من تلك الأعراض خلال فترة تناولك سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية استشر طبيبك على الفور لذلك احرص على استخدام مرهم واقي من أشعة الشمس اعتمر قبعة وارتدي ثيابا تغطي جسمك إذا كنت معرض لأشعة الشمس بالاضافة الى تفاديك لحمامت الشمس.

الآثار الجانبية المحتملة لسيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية

الثيوفيلين: قد تتعرض لنوبات حادة ولصعوبات في التنفس عند تناولك الثيوفيلين مع أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية. ومن الممكن أن تؤدي هذه المشاكل إلى الموت احصل على المساعدة الطبية فورا في حال أن تعرضت لنوبات أو واجهت صعوبة في التنفس.

التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي:
تم تسجيل الإصابة بنوبات الصرع لدى الأشخاص الذين يتناولوم المضادات الحيوية من عائلة فلوروكينولون والتي تتضمن أقراص. سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية أخبر طبيبك إذا كان لك سجل مرضي للإصابة بنوبات الصرع اسال طبيبك إذا كان أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية تؤثر على امكانية اصابتك بالصرع.
قد تصيب الجهاز العصبي المركزي تأثيرات جانبية فور تناولك الجرعة الأولى من أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية استشر طبيبك على الفور إذا ظهرت لك أي من هذه التأثيرات الجانبية أو لاحظت أي اختلافات على المزاج أو السلوك:

• الشعور بالدوار.
• نوبات الصرع.
• سماعك أو رؤيتك أو شعورك بأشياء هي في الواقع غير موجودة (الهلوسات).
• الشعور بعدم الراحة.
• الإرتعاش.
• الشعور بالقلق أو التوتر.
• اضطراب ذهني.
• الإكتئاب.
• صعوبة في النوم.
• كوابيس.
• الشعور بالارتياب (جنون العظمة).
• أفكار بالانتحار أو افعال.

ردود أفعال الحساسية الشديدة:
ردود أفعال الحساسية، قد تؤدي إلى الموت، يمكن أن تحدث للأشخاص الذين يتناولون فلوروكينولونز والذي يتضمن أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية حتى ولو بعد جرعة واحدة توقف عن تناول سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية واحصل على المساعدة الطبية الطارئة في الحال إذا أصابتك أي من هذه الاعراض التالية لردود افعال الحساسية الحادة:

• الشرى.
• صعوبة في التنفس أو البلع.
• ضيق في الحلق وبحة الصوت.
• تسارع ضربات القلب.
• الإغماء.
• اصفرار البشرة أو العينين توقف عن تناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعاليةر واخبر الطبيب فورا إذا أصابك اصفرار في البشرة أو الجزء الابيض من العين أصبح لونه أصفر أو إذا كان لون البول داكنا وقد تكون هذه العلامات مؤشرا على ردود أفعال حادة ناجمة عن تناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية (مشاكل في الكبد).

الطفح الجلدي: من الممكن أن يصيب الطفح الجلدي الاشخاص ال١بن يتناولون أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية حتى ولو بعد جرعة واحدة فقط لذلك يجب عليك أن تتوقف عن تناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية عن اول ملاحظة لعلامات ظهور الطفح الجلدي واستشر طبيبك المعالج وقد تكون هذه العلامات مؤشرا على ردود أفعال حادة ناجمة عن تناول اقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية.

تغيرات خطيرة على نبض القلب (متلازمة إطالة QT و torsades de pointes):
اخبر الطبيب ععلى الفور إذا لاحظت أي تغيرات على نبضات القلب (سواء أكانت متسارعة أو غير منتظمة) أو خفتان أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد القعالية قد تسبب مشاكل في القلب غير اعتياديو معروفة بمتلازمة إطالة QT. هذه الحالة بإمكانها أن تسبب نبضات قلب غير طبيبعية من الممكن ان تكون خطيرة.

• إن احتمالية حدوث مثل هذه الأمور تكون عالية لدى الأشخاص:
• كبار السن.
• لديهم تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة إطالة QT.
• الذين يعانون من نقص البوتاسيوم بالدم.
• الذين يتناولون أدوية معينة لتنظيم نبضات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).

إلتهاب الأمعاء (إلتهاب غشاء القولون):
يمكن ان يحدث إلتهاب غشاء القولون مع أغلبية المضادات الحيوية من ضمنها أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية استشر طبيبك في الحال إذا اصبت بالاسهال المائي أو اسهال لمدة طويلة أو لاظت وجود دم مع البراز من الممكن ان يصيبك تشنجات معوية لالاضافة الى الحمى إلتهاب غشاء القولون يمكن ان يصيبك بعد شهرين أو اكثر بعد انتهائك من المضاد الحيوي.

تغير في الإحساس وتلف الأعصاب (الإعتلال العصبي المحيطي):
تلف اعصاب اليد أو الاذرع أو الساق أو القدم قد يصيب الاشخاص الذين يتناولون فلوروكينولونز الذي يتضمن اقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية توقف عن تناول اقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية واستشر طبيبك على الفور إذا ما ظهرت عليك أي من الاعراض التالية الدالة على الإعتلال العصبي المحيطي في الذراع أو اليد أو الساق أو القدم:

• ألم.
• حرق.
• وخز.
• خدر.
• ضعف عام.
• تغير في طبيعة الإحساس باللمس أو الوجع أو الحرارة.
• الاعتلال العصبي المحيطي يمكن ان يحدث في أي وقت خلال فترة العلاج بفلوروكينولون ويمكن ان يحدث قريبا بعد تناول هذه الأدوية ويمكن ان يستمر لأشهر أو لسنوات بعد إيقاف العلاج ومن الممكن ان يكون دائما.

إذا ظهر أعراض الاعتلال العصبي المحيطي يجب ان يتم إيقاق العلاج بالفلوروكينولون وان يتم اعطاء المرضى مضادت للبكتيريا من غير عائلة الفلوروكينولون الا إذا كانت فوائد العلاج المستمر بالفلوروكينولون تفوق الخطر.

انخفاض مستوى السكر في الدم: الاشخاص الذين يتناولون اقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية أو أي ادوية أخرى تتكون من فلوروكينولون بالاضافة إلى أدوية السكري يمكن ان يتعرضوا لانخفاض السكر في الدم والذي غالبا ما يكون خطيرا أخبر الطبيب عند انخفاض مستوى السكر في الدم خلال فترة تناولك أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية من الممكن ان تكون بحاجة لتغير المضاد الحيوي.

الحساسية من أشعة الشمس: انظر ما هي الامور التي يجب تجنبها خلال تناول أقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية؟

مشاكل المفاصل: ارتفاع فرصة الاصابة بمشاكل المفاصل والانسجة حول المفاصل لدى الأطفال من هم أقل من ١٨ عاما استشر الطبيب إذا كان الطفل يعاني من مشاكل بالمفاصل خلال أو بعد العلاج بأقراص سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية.

• الاعراض الجانبية الاكثر شيوعا ل سيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم ذو التحرير مديد الفعالية:
• الغثيان.
• الإسهال.
• تغيرات على فحوصات وظائف الكبد.
• التقيؤ.
• الطفح الجلدي.
• الالتهابات الفطرية المهبلية.
• ألم في البطن أو الشعور بعدم الارتياح.
• الصداع.

وهذه ليست كل التأثيرات الجانبيبة المحتملة لسيبروفلوكساسين ١٠٠٠ ملغم، اخبر طبيبك عن أية تأثيرات جانبية تزعجك وملازمة لك

التخزين:

• تحفظ جميع الادوية بعيدا عن متناول ايدي ألاطفال.
• يحفظ على درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية.

العبوات:

• عبوة تحتوي على خمسة أقراص مغلفة ب PVC- PVDC/ Aluminum foil blister.
• عبوة تحتوي على سبعة اقراص مغلفة ب PVC- PVDC/ Aluminum foil blister.

إنتاج: Joswe.