التركيب: تعرّف على تركيزات دواء فلوكسابكت Floxabact (ليفوفلوكساسين Levofloxacin)
- يحتوي كل قرص فلوكسابكت ٥٠٠ مجم على المادة الفعالة ليفوفلوكساسين نصف مائي ٥١٢.٤٦ مجم يُكافئ ليفوفلوكساسين ٥٠٠ مجم.
- يحتوي كل قرص فلوكسابكت ٢٥٠ مجم على المادة الفعالة ليفوفلوكساسين نصف مائي ٢٥٦.٢٣ مجم يُكافئ ليفوفلوكساسين ٢٥٠ مجم.
- المواد الغير فعالة: ميكروكريستالين سيلليلوز، هيدروكسي بروبيل ميثيل سيلليلوز، كروسبوفيدون، ستيارات الماغنسيوم، أوبادراي.
الخواص الفارماكولوجية: ليفوفلوكساسين مضاد حيوي واسع المجال من مجموعة فلوروكينولون.
الحركة الدوائية
الإمتصاص: يُمتص جيداً بعد أخذ الجرعة عن طريق الفم ويصل إلى أعلى تركيز له في الدم بعد ساعة واحدة. تصل الإتاحة الحيوية له تقريباً إلى ١٠٠٪. الطعام لا يؤثر على إمتصاص ليفوفلوكساسين. التوزيع: حوالي ٣٠-٤٠٪ من ليفوفلوكساسين يرتبط ببروتين الدم. إذا أُخذ بجرعة ٥٠٠ مجم مرة واحدة يومياً لا يتراكم تركيزه بالدم. يصل إلى تركيز ثابت إذا تم أخذ جرعة ٥٠٠ مجم مرتين يومياً لمدة ثلاثة أيام. الإخراج ٥٨٪ من الجرعة عن طريق البول، فترة عمر النصف له ٦-٨ سعات.
دواعى استعمال فلوكسابكت
إلتهاب حاد في الجيوب الأنفة نتيجة بكتريا، الإلتهاب الرئوى، الإلتهاب المُزمن للشُعب الهوائية، عدوى المسالك البولية، العدوى الجلدية، الإلتهاب المزمن للبروستاتا.
موانع استعمال دواء فلوكسابكت
- المرضى الذين لديهم حساسية لأى من مكونات الدواء.
- أثناء الحمل والرضاعة. المرضى الذين يُعانون من الصرع. في الأطفال وفي فترات النمو (المرضى أقل من ١٨ عام).
الأعراض الجانبية
- العدوى نتيجة نشاط الفطريات, بعض إضطربات الدم: قلة في كرات الدم البيضاء, إرتفاع الإيوسين, نادراً قلة في الصفائح الدموية والنيوترين, صدمة نتيجة حساسية مفرطة.
- بعض إضطربات التغذية: إنخفاض في مستوى السكر بالدم بالأخص مع مرضى السكر وأحياناً فقدان الشهية.
- إضطرابات نفسية: قلق وعصبية وفي بعض الحالات النادرة إكتئاب، هياج، أفكار مشوشة وقلق. في الحالات النادرة جداً: هلوسة وأفكار إنتحارية.
- الجهاز العصبي: صداع، غثيان، تشنجات ورعشة وذلك في حالات نادرة. إضطرابات في الرؤية.
- إضطرابات بالأذن: عدم إتزان ومشاكل سمعية، أحياناً سرعة في ضربات القلب، إنخفاض بضغط الدم.
- إضطرابات المعدة والأمعاء: إسهال، غثيان، قيء، ألم بالمعدة وفي أحيان نادرة يحدث إسهال مع دم التي تعتبر من الأعراض المشخصة لبعض البكتيريا.
- إضطرابات بالكبد: إرتفاع إنزيمات الكبد وفي أحيان نادرة إلتهاب بالكبد أو زيادة البليروبين في الدم. أرتيكاريا بالجلد قد تحدث مع حكة بالجلد، بعض الإلتهاب في الجهاز العصبي الهيكلي، إرتفاع نسبة الكرياتينين بالدم وفي بعض الأحيان النادرة جداً فشل كُلوي حآد.
- بعض الأعراض الجانبية التي تحدث مع أخذ الفلوروكينولون: حركات لا إرادية في العضلات، حساسية وعائية، نوبات من البروفيريا.
جرعة دواء فلوكسابكت وطريقة الإستعمال
- في حالة المريض الذي لا يُعاني من خلل في وظائف الكُلى: يجب أخذ جرعة ليفوفلوكساسين ٥٠٠ مجم مرة واحدة يومياً لمدة ١٠-١٤ يوم في حالات إلتهاب الجيوب الأنفية.
- لحالات التفاقم الحآد للإلتهاب الشُعبي المزمن ٢٥٠-٥٠٠ مرة واحدة يومياً لمدة ٧-١٠ أيام.
- لحالات الإلتهابات الرئوية المكتسبة من المجتمعات المحلية ٥٠٠ مجم مرة أو مرتين يومياً لمدة ٧-١٤ أيام.
- لحالات عدوى الجلد: ٢٥٠ مجم مرة واحدة يومياً، أو ٥٠٠ مجم مرة أو مرتين يومياً لمدة ٧-١٤ يوم.
- لحالات إلتهابات المسالك البولية ذات المضاعفات بما فيها وجود البكتيريا في النيفرون: ٢٥٠ مجم مرة واحدة يومياً لمدة ٧-١٠ أيام.
- في حالات إلتهابات البروستاتا: ٥٠٠ مجم مرة واحدة يومياً لمدة ٢٨ يوم.
- في حالات خلل وظائف الكبد: لا يحدث ضبط الجرعات لأن مدى اليفوفلوكساسين تخرج عن طريق الكُلى.
- في حالات كبار السن: لا يحدث ضبط جرعات ما لم يكن هناك خلل في وظائف الكُلى. يجب عدم إستخدام المستحضرات التي تُعطى داخلياً والمحتوية على أحد المواد المنتمية لمجموعة الكينولون للمرضى أقل من سن ١٨ سنة إلا إذا كان ميزان المنافع للمستحضر يفوق المخاطر.
التفاعلات الدوائية
تأثير المواد الأخرى على ليفوفلوكساسين
- مضادات الحموضة (أملاح الألومنيوم والماغنيسيوم والحديد): يقل إمتصاص ليفوفلوكساسين بشكل ملحوظ عند إستخدام مضادات الحموضة.
- السكرالفات: يقل إمتصاص ليفوفلوكساسين بشكل ملحوظ مع إعطاء السكر الفات.
- مجموعة الأدوية المضادة للإلتهابات والثيوفيللين: تزيد إحتمالية حدوث تشنجات عند إستخدام أي من المجموعات الكينولون مع هذه المستحضرات.
- السيميتيدين والبروبينسيد: يقل إخراج ليفوفلوكساسين عن طريق الكُلى بنسبة ٢٤٪ مع السيميتيدين والبروبينسيد بنسبة ٣٤٪ وذلك لأنهم يغلقون المناطق النشطة لإخراج ليفوفلوكساسين في الكُلى لذلك يجب توخي الحذر مع المرضى الذين يُعانون من قصور كُلوي.
- تأثير مادة ليفوفلوكساسين على الأدوية الأخرى: زيادة فترة عمر النصف للسيكلوسبورين. زيادة فترة النزيف مع مضادات فيتامين ك مثل الوارفرين. يجب أن يؤخذ بحذر مع الأدوية التي تزيد الفترة الزمنية QT في الرسم البياني الكهربي للقلب مثل الفئة (١أ) والفئة (٣) من الأدوية المنظمة لإيقاع ضربات القلب. مضادات الإكتئاب والماكروليد.
يُمكن إعطاء ليفوفلوكساسين مع الأطعمة والوجبات بحرية.
مضادات حيوية أخرى من الليفوفلوكساسين
- ليفوفلوكس Levoflox (ليفوفلوكساسين) مضاد للبكتريا
- تارجوفلوكسين Targo Floxin ليفوفلوكساسين مضاد للبكتيريا
- تافانيك Tavanic “ليفوفلوكساسين” مضاد حيوي مضاد للجراثيم
- ليفوكس Levox (ليفوفلوكساسين) قاتل للبكتيريا
- ميبافلوكسين Mepafloxin (ليفوفلوكساسين) مضاد للبكتيريا واسع المدى
الإحتياطات
- يُمكن أن يحدث إلتهاب في الأوتار أو قطع فيها: تزيد نسبة حدوثه مع كبار السن والمرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويد وإذا حدث شك في إلتهاب الأوتار يجب وقف العلاج.
- الأمراض المُصاحبة للكلوستريديم: إسهال مع أو بدون دم يُمكن أن يحدث مع إستخدام ليفوفلوكساسين لذا يجب وقف العلاج عند حدوث هذه الأعراض. يُستعمل بحذر مع المرضى الذين يُعانون من نوبات صرع حيث أنه يزيد من إحتمالية حدوث التشنجات.
- مُمكن أن يُسبب أنيميا تحللية مع المرضى الذين يُعانون من نقص إنزيم جلوكوز ٦ فوسفات ديهيدروجينيز لذا يجب وقف العلاج.
- يجب تقليل جرعة ليفوفلوكساسين للمرضى الذين يُعانون من خلل في الكُلى.
- يؤدي إلى خفض نسبة السكر في الدم لذا يجب أن يؤخذ بحذر مع مرضى السكر. يُستعمل بحذر مع المرضى الذين يُعانون من تليف في الكبد.
- يجب إخطار المريض بالأعراض التي تحدث عند إلتهاب الكبد مثل فقدان الشهية، الصفراء، ألم في المعدة وعندها يجب أن يوقف إستخدام العلاج ويُبلغ الطبيب.
يحدث زياة في الفترة الزمنية QT في الرسم البياني الكهربي للقلب: بالأخص في الحالات الآتية:
- زيادة الفترة الزمنية QT في الرسم البياني الكهربي للقلب الخلقية: أو إستخدام بعض الأدوية مثل الفئة (١أ) والفئة (٣) من الأدوية المنظمة لإيقاع ضربات القلب، مُضادات الإكتئاب والماكروليد). عدم الإتزان في محاليل الجسم (قلة البوتاسيوم أو الماغنيسيوم بالدم) كبار السن بالأخص مرضى القلب (القصور القلبي، بطء في ضربات القلب). إلتهاب الأعصاب الطرفية: إذا حدث شعور بإلتهاب الأعصاب الطرفية بالأخص مع المرضى الذين لهم خبرة سابقة مع إلتهاب الأعصاب يجب وقف العلاج. يُمكن أن تحدث نتيجة إيجابية خاطئة بظهور مواد أفيونية في البول لذا يجب إستخدام وسائل أخرى لكشف المواد الأفونية. مجموعة فلوروكينولون تُسبب زيادة في الأعراض المُصاحبة لمرض الوهن العضلي: إستشر الطبيب إذا شعرت بوهن شديد في العضلات أو صعوبة في التنفس. أخبر الطبيب بحالتك الصحية كاملة أو بأي مرض تُعاني منه بما في ذلك مرض وهن العضلات.
معلومات للمريض
لا يجب إستخدام الدواء مع المرضى الذين يُعانون من حساسية ليفوفلوكساسين أو لأي من مجموعة الكينولون، أو لأي من مكونات المستحضر. ممنوع إستخدامه مع الأطفال أو في سن النمو أو البلوغ (المرضى أقل من ١٨ سنة). لا يُستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة. لا يجب تناول أي من مضادات الحموضة إلا بعد مرور ساعتين من تعاطي ليفوفلوكساسين أو قبل ساعتين من أخذ جرعة ليفوفلوكساسين.
اقرأ أيضًا: أسماء أدوية المضادات الحيوية في الصيدليات بالاسم التجاري والمواد الفعالة
الحمل والرضاعة
يجب عدم إستخدام المستحضرات التي تُعطى داخلياً والمحتوية على أحد المواد المنتمية لمجموعة كينولون للسيدات الحوامل والمرضعات إلا إذا كان ميزان المنافع للمستحضر يفوق المخاطر.
معلومات إضافية عن Floxabact فلوكسابكت
التخزين: يُحفظ في مكان جاف، في درجة حرارة لا تتجاوز ٣٠ درجة مئوية.
العبوة
- فلوكسابكت ٥٠٠ مجم: عبوة تحتوي على شريط أو شريطين (ألمونيوم/ بي في سي) شفاف كلاً منهما يحتوي على ٥ أقراص مغلفة ونشرة داخلية.
- فلوكسابكت ٢٥٠ مجم: عبوة تحتوي على شريط أو شريطين (ألمونيوم/ بي في سي) شفاف كلاً منهما يحتوي على ٥ أقراص مغلفة ونشرة داخلية.
إنتاج: (إيفا فارما).
