فاركوسينولون أمبولات Pharcocinolone amp / تريامسينولون أسيتونيد Triamcinolone Acetonide
عبوة أمبول فاركوسينولون: علبة كرتون تحتوي على ۱ أمبول (٤۰ مجم/ ملل).
المواد الفعالة: تراي امسينولون أسيتونايد: ٤۰ مجم / ملليليتر.
إنتاج: شركة فاركو-بي PHARCO B INTERNATIONAL.
• فاركوسينولون هو معلق معقم للحقن، داخل المفصل أو الحقن العضلي.
• ملحوظة: يُرج جيداً قبل الاستخدام.
في هذه الصفحة
۱. ما هو فاركوسينولون ولماذا يستخدم ؟
۲. قبل أن تستخدم فاركوسينولون.
۳. كيف تستخدم فاركوسينولون؟
٤. الآثار الجانبية لمنتج Pharcocinolone.
٥. كيف تخزن فاركوسينولون؟
۱. دواعي استعمال فاركوسينولون ؟
المادة الفعالة في فاركوسينولون هي تريامسينولون أسيتونيد وهي تنتمي إلى مجموعة الأدوية الكورتيكوستيرويدية. يستخدم Pharcocinolone في علاج آلام المفاصل، وإلتهاب المفاصل الروماتويدي. ويستخدم في علاج أنواع مختلفة من الحساسية مثل: الحساسية الموسمية، الحمي الروماتيزمية، الربو، إضطرابات الدم، إضطرابات الهرمونات، إضطرابات الجهاز الهضمي، الكلى، الجلد، الرئتين.
۲. قبل أن تستخدم Pharcocinolone فاركوسينولون
لا تستخدم أمبولات فاركوسينولون:
• إذا كنت قد عانيت من تفاعلات حساسية لدواء مشابه أو لأي من المواد الغير فعالة (راجع طبيبط أو الصيدلي).
• لا يستخدم فاركوسينولون أمبول في الأطفال أقل من ۳ سنوات.
• إذا كنت تعاني من أي عدوى حتى إذا كنت تستخدم دواء لعلاج العدوى بواسطة الطبيب.
• إذا كنت قد عانيت من أي عدوى حديثة (حتى إذا كان الدرن).
• إذا كنت تعاني من أي إضطرابات بالكلى، الكبد أو الغدة الدرقية فقد تحتاج الى ضبط جرعة فاركوسينولون أمبول.
• إذا كنت قد أجريت جراحة بالأمعاء.
• إذا كنت تعاني من عدوى أو إلتهاب بأوردة الساقين.
• إذا كنت قد عانيت من أي إضطرابات عقلية أو صرع.
• إذا كنت تعاني أو عانيت مسبقا من إضطرابات بالأمعاء أو قرحة بالمعدة.
• إذا كنت تعاني من إرتفاع ضغط الدم أو فشل القلب.
• إذا كنت تعاني حديثا من أي نوع من أنواع السرطان.
• إذا كنت قد عانيت أنت أو أحد أفراد عائلتك من الجلوكوما. إذا كنت تعاني من داء السكري فقد تحتاج الى ضبط أو تغيير جرعة الإنسولين التي تستخدمها.
• إذا كنت قد عانيت من إكتئاب. حتى إذا كنت قد عانيت من هذه الإضطرابات قبل أو أثناء إستخدامك لفاركوسينولون أمبول.
• إذا كنت تعاني من هشاشة العظام. إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الوبيل.
• إذا عانى أحد أفراد عائلتك المقربين من تلك الأعراض فتحدث الى الطبيب قبل أن تستخدم فاركوسينولون.
• إن الأدوية الستيرويدية قد تؤثر سلبا على المناعة الطبيعية للجسم. علاوة على ذلك إذا حدث تلامس بينك وبين أحد الأشخاص المصابين بعدوى الجديري، والحزام الناري الناتج عن هيربس زوستر أو داء القوباء، الحصبة، فتحدث الى الطبيب فورا. إذا كنت تستخدم Pharcocinolone حديثا أو كنت قد إنتهيت من كورس علاج بفاركوسينولون أمبول فلا تتناول أي تطعيم دون أن تسأل الطبيب.
• يجب أن تتوخي الحذر أثناء إستخدامك لفاركوسينولون لأن تحسنك هذا لا يعني شفاء المفاصل من الإلتهاب ولكن مجرد علاج للأعراض المصاحبة للإلتهاب.
التفاعل مع الأدوية الأخرى:
تحدث إلى الطبيب إذا كنت قد تناولت أو تتناول أي أدوية أخري حتى تلك التي تعطي دون وصفة طبية، إيبوبروفين، أسبرين، أو أي أدوية غير الستيرويدية مضادة للإلتهاب مثل كورتيكوستيرويد فهذا قد يزيد من إحتمالية الإصابة بنزيف من الأمعاء.
• وارفارين أو أي مضادات لتجلط الدم.
• أي مضادات للفطريات (كيتوكونازول، أمفوتيريسين).
• أقراص منع الحمل أو العلاج البديل الهرموني.
• سيكلوسبورين.
• ريفامبيسين.
• هرمون النمو.
أو الأدوية التي تستخدم في علاج:
إرتفاع ضغط الدم أو نبض القلب غير المنتظم (مثل ديجوكسين).
• الوهن العضلي الوبيل.
• داء السكري.
• الصرع (مثل فينتوين).
• الدرن.
• إضطرابات الغدة الدرقية.
إذا كنت تستخدم أي من هذه الأدوية أو إذا كنت في شك، من فضلك تحدث إلى الطبيب.
إذا كنت تستعد لإجراء جراحة، قبل أي جراحة والتعرض للتخدير حتى إذا كان عند طبيب الأسنان، يجب أن تخبر الطبيب انك تستخدم Pharcocinolone أمبول.
الحمل والرضاعة: إذا كنت حاملا أو تخططين لتصبحين حاملا أو ترضعين. يجب أن تتحدثي الى الطبيب فورا، قبل أن تستخدمين سينثكورتين أمبول.
القيادة وتشغيل الماكينات: إن فاركوسينولون لا يؤثر سلباً على قدرتك على القيادة أو تشغيل الماكينات، ولكنه يؤثر على مستوي الرؤية. لذا أخبر الطبيب إذا شعرت بأي ألم بالعين أو إضطرابات بالرؤية بطاقة للعلاج بالستيرويدات. سيعطيك الطبيب بطاقة تفيد إستخدامك للأدوية الستيرويدية مع الروشتة أو مع الدواء.
يجب أن تحمل هذه البطاقة دائمة لتعرضها على أي من التخصصات التالية:
الصيدلي: قبل شراء أي دواء.
طبيب الأسنان: قبل أي جراحة بالأسنان.
الطبيب: قبل أن تجري أي جراحة أو تدخل لقسم الطوارئ بأي مستشفى أو إذا وصف لك أي دواء جديد.
طبيب العيون: ينصح بإجراء كشف دوري على العين. معلومات هامة خاصة بالمواد غير الفعالة. يحتوي Pharcocinolone أمبول على كحول بنزيلي ۹ مجم / ملليليتر مما قد يؤثر بالضرر أو قد يسبب تفاعلات حساسية
في الأطفال والرضع. لا يستخدم فاركوسينولون أمبول في الأطفال غير مكتملي النمو والأطفال حديثي الولادة.
۳. كيف تستخدم فاركوسينولون Pharcocinolone ؟
إن تأثير فاركوسينولون أمبول قد يختلف من مريض لآخر، ويمكن أن تحتاج الى جرعات أخرى إذا عادت لك الأعراض.
الجرعة المعتادة
الاستخدام في إلتهاب المفاصل: تعتمد الجرعة في هذه الحالة على حجم المفصل والأوتار التي تعالج وشدة الحالة.
تتراوح الجرعة بين ٥ – ۱۰ مجم في المفاصل الصغيرة، وإلى ٤۰ مجم للمفاصل الكبيرة وهذا قد يعطي نتيجة سريعة لعلاج الأعراض.
إن فاركوسينولون أمبول لا يستخدم في علاج إلتهاب أوتار العرقوب.
الاستعمال في الحساسية: في هذه الحالة نبدأ العلاج بجرعة ٤۰ مجم، وتحقن في الجزء العلوي من عضلة الإلية، وإذا كنت تحتاج الى جرعة أخرى فتحقن في العضلة الأخرى في نفس المكان.
بعض المرضى الذين يعانون من حمى القش أو حساسية اللقاح: نبدأ بجرعة من ٤۰ مجم – ۱۰۰ مجم تنتهي مع نهاية موسم اللقاح، يحقن فاركوسينولون في عضلة الإلية وليس الوريد، حقن عضلي عميق وليس في الجزء العلوي من الفخذ. قد ينصحك الطبيب بتناول كميات كبيرة من البروتين حتى تعوض فقدان الوزن الذي تتعرض له إذا كنت تستخدم Pharcocinolone أمبول لفترات طويلة.
• إن العلاج بالأدوية الستيرويدية يجب أن يكون الأقصر فترة ممكنة ولا يتوقف فجأة. لأن هذا قد يؤدي الى تدمير المفاصل بتكرار العلاج بهذا النوع من الأدوية لفترات طويلة.
• أثناء العلاج بالأدوية الستيرويدية لفترات طويلة يمكن أن يحتاج المريض إلى إستخدام أنواع أخرى من الستيرويدات مثل بالفم، مثلا كعلاج إضافي. أو عندما ينتهي كورس العلاج بفاركوسينولون أمبول، يمكن أن تحتاج إلى ستيرويدات بالفم.
• إضطرابات ذهنية قد تحدث أثناء العلاج بفاركوسينولون أمبول: قد يحدث هذا أثناء العلاج بالأدوية الستيرويدية مثل Pharcocinolone (أنظر: الآثار الجانبية المحتملة).
• عندما تتوقف عن العلاج بمثل هذه الأدوية ستعاني من أعراض تشبه أعراض البرد مثل زكام، حكة بالعين أو الجلد.
• هذه الإضطرابات قد تصبح خطيرة.
• تبدأ في الظهور بعد أيام وأسابيع قليلة من العلاج.
• تظهر في الجرعات الكبيرة.
• معظم المشاكل تختفي إذا تم تخفيض الجرعة أو توقفت عن إستخدام الدواء. فإذا ظهرت الأعراض فقد تحتاج إلى علاج هذه الأعراض. تحدث إلى الطبيب إذا لاحظت أي من هذه الأعراض. يجب أن تتوخي الحذر إذا كنت تعاني من إكتئاب أو تفكر في الإنتحار. في بعض الحالات القليلة تستمر هذه الأعراض حتى إذا توقفت عن إستخدام الدواء أو تم تخفيض الجرعة.
٤. الاثار الجانبية المحتملة
مثل كل الأدوية، Pharcocinolone أمبولات يمكن أن يتسبب في بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، على الرغم من أنها لا تحدث مع كل المرضى.
آثار خطيرة: اخبر الطبيب فورا إن إستخدام الأدوية الستيرويدية قد تسبب إضطرابات ذهنية. وهذا شائع في البالغين و الأطفال. إن نسبة حدوث هذا (٥ أشخاص في كل ۱۰۰ شخص ممن يستخدمون مثل هذه الأدوية.
• تغير المزاج، إضطرابات ذهنية، الإعتماد التام على الدواء، مشاكل أثناء النوم، صرع، الشعور بالتعب والإعياء.
• تقلب الحالة المزاجية.
• الشعور بالإكتئاب، وتشمل التفكير بالإنتحار.
• أرق، صعوبة وإرتباك أثناء التفكير وفقدان الذاكرة. إذا لاحظت أي من هذه الآثار أو أي آثار أخرى غير تلك المذكورة بالصفحة، فتحدث إلى الطبيب أو لأقرب صيدلي.
• حالات خطيرة من تفاعلات الحساسية (تفاعلات حساسية خطيرة) وصدمة قد تشمل الموت المفاجئ قد لوحظت وسجلت.
إذا لاحظت أي من هذه الاثار التالية، أخبر الطبيب على الفور:
• تورم الوجه، الشفاه، الحلق.
• حكة بالجلد، إحمرار وطفح جلدي.
• صعوبة في التنفس.
أخبر الطبيب على الفور إذا لاحظت براز أسود لزج، أو إذا كنت تعاني من ألم شديد بالبطن أو كنت تعاني من تقيؤ دم.
اثار جانبية شائعة (قد تؤثر على شخص واحد كل ۱۰ أشخاص):
• زيادة إحتمالية الإصابة بالعدوى.
• صداع.
• تفاعلات بمكان الحقن.
• ألم بالمفاصل.
آثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على شخص واحد كل ۱۰۰ شخص):
• شعور بالتعب والتنميل ووخز الإبر.
• تغير في كيميائية الدم مما قد يؤدي الى إحتباس السوائل بالجسم، فشل القلب أو نبض قلب غير منتظم.
• ضعف في العضلات والعظام، وصعوبة علاج العظام المكسورة.
• عدوي مزمنة مثل السل والذي يمكن أن تزداد سوءا.
• إرتفاع درجة حرارة الجسم.
• تغير المزاج، سوء في الإضطرابات الذهنية، شعور بالإعتماد على الدواء، إضطرابات بالنوم، صداع، ضعف التحكم بالصرع، تعب ودوخة.
• جلد رقيق، طفح جلدي، بثور بالبشرة، علامات وخطوط بالجلد، تعرق، زيادة في نمو الشعر، توهج بالوجنتين، إسمرار لون البشرة.
• صعوبة في الهضم، ألم بالمعدة، قرحة المعدة، زيادة في الشهية وفقدان في الوزن.
• عدوى الأنف.
• إلتهاب البنكرياس / المرئ، تثقب بقرح المعدة، نزيف بالمعدة.
• الإصابة بعدوى فطرية وفيروسية بالعين.
• مشاكل بالعين متضمنا مياه زرقاء، مياه بيضاء، عمي، تلف القرنية.
• إضطراب الدورة الشهرية لدي السيدات وخاصة في سن اليأس والذي يمكن أن يعانوا من نزيف مهبلي.
• عدوى القلاع.
• ألم وتغير لون الجلد حول مكان الحقن وألم مؤقت بالمفصل المحقون بفاركوسينولون أمبول.
• قد يتسبب الحقن بفاركوسينولون أمبول في تنقير عضلة الإلية وذلك لفقدان الدهون تحت الجلد في موضع الحقن.
• إن العلاج بالأدوية الستيرويدية قد يسبب توقف إنتاج بعض الهرمونات ويمكن أن يؤثر سلبيا أو يمنع نمو الأطفال.
• ضعف أو زيادة إنتاج الهرمونات من غدد محددة قد يزداد أو ينقص.
• دوار.
• إرتفاع / إنخفاض في ضغط الدم.
• جلطات دم غير معتادة.
٥. كيف يخزن فاركوسينولون أمبول Pharcocinolone: يحفظ في درجة حرارة أقل من ۲٥ درجة مئوية، مع تجنب الضوء والتجمد.