فاركودارون أقراص Farcodarone tablet / أميودارون Amiodarone
التركيب: يحتوي كل قرص من فاركودارون على: هيدروكلوريد أميودارون 200 مجم.
الأثر الطبي: فاركودارون (هيدروكلوريد أميودارون) ينتمي إلى المجموعة الثالثة لأدوية علاج إضطرابات ضربات القلب غير المنظمة والناشئة عن زيادة سرعة الإنقباضات فوق البطينية والبطينية، ويؤثر ” فاركودارون” على القلب مباشرة حيث يقلل من إنتقال أيونات البوتاسيوم خلال جدار ألياف عضلة القلب بالأضافة إلى بعض التأثيرات على مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالينية وعلى إنتقال أيونات الصوديوم والكالسيوم بها، وتؤثرهذه التأثيرات إلى إطالة فترة الجموح بألياف عضلة القلب وبالتالي يقل معدل الأثار المنطقية من المقدة الجنب أذينينه وتقل سرعة إنتقالها خلال المقدة الأذينية البطينية، والألياف المتصلة بها والمنتشرة في جدار البطينين، ويصاحب ذلك بعض التغيرات الإيجابية على رسم القلب الكهربائي، كما أن فاركودارون يعمل على تقلبل جهد عضلة القلب وبالتالي يقل إحتياجات من الأكسجين ويعود إلى المعدل الطبيعي، وبالأضافة إلى ذلك يساعد ” فاركودارون” على توسيع الوعية الدموية الطرفية والتاجية نتيجة لتأثيره المثبط على العضلات اللإرادية، وهذه الخواص مجتمعة تظهر فعالية “فاركودارون” العالية في علاج الحالات الشديدة والمتكررة من زيادة سرعة ضربات القلب وعدم إنتظامها وخصوصاً في المرضى الذين لا يستجيبون أو لا يتحملون الأدوية الأخرى في هذا المجال.
دواعي استعمال فاركودارون
• الحالات الشديدة والمتكررة من عدم إنتظام ضربات القلب السريعة وكذلك في المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية الأخرى أو لا يتحملونها كما في الحالات الأتية:
• تسرع القلب البطيني أو البطيني الأنتيابي.
• الحالات المستمرة أو الإنتيابية من الرجفان الأذيني والرفرفة الإذينية.
• تسرع القلب فوق البطيني الإنتيابي.
• تسرع القلب فوق البطيني والبطيني المصاحب لحالات إعتلال القلب العضلي التضخمي.
• الحالات المزمنة من الذبحة الصدرية والتي لا تستجيب للأدوية الأخرى.
الجرعة:
• لعلاج حالات عدم إنتظام ضربات القلب البطينية تستعمل جرعات يومية أكبر من الجرعات المستخدمة في الحالات الأخرى، ويعطي الدواء أثناء الوجبات لتجنب الأعراض الجانبية على القناة الهضمية.
• في الحالات الشديدة: جرعة تحميلية من 800-1600 مجم يومياً لمدة أسبوع إلى ثلاثة أسابيع مقسمه إلى جرعات تعطى في المستشفى حتى يظهر التأثير العلاجي إلى 600- 800 مجم يوميا لمدة شهر.
ثم تقلل إلى 400 مجم كجرعة معتادة يوميا.
• في الحالات الأقل شدة: جرعة تحميلية من 600-800 مجم يوميا مقسمة إلى جرعات لمدة أسبوع ثم تقل إلى 400 مجم يوميا لمدة ثلاثة أسابيع قم تقلل إلى 200 مجم كجرعة معتادة يوميا.
موانع استعمال Farcodarone فاركودارون
• الحساسية المفرطة- إنخفاض ضربات القلب عن المعدل الطبيعي- حصر أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة- أمراض الغدة الدرقية.
• حالات الحمل والرضاعة: يمر الدواء عبر المشيمة إلى الجنين ولذا لا يستخدم أثناء الحمل، كما أن الدواء يغرز في لبن الأم ولذلك ينصح بالتوقف عن الرضاعة إذا أستدعت الحالة إستخدام الدواء.
تحذيرات:
• يؤدي إستعمال الدواء لمدة طويلة إلى حدوث ترسيبات دقيقة بالقرنية قد تؤدي أحياناً إلى زغللة- وتزول الأعراض عند تقليل الجرعة أو توقف إعطاء الدواء.
• قد تحدث أعراض حساسية ضوئية بالجلد لذا يينصح بتجنب التعرض الزائد لأشعة الشمس أثناء العلاج.
• قد يؤثر الدواء على وظيفة الغدة الدرقية لذا يجب عمل إختبارات للغدة فبل العلاج وبصفة دورية بعد ذلك.
الأعراض الجانبية: تناول جرعات كبيرة في البداية قد يسبب إضطرابات في القناة الهضمية مثل الغثيان وفقدان الشهية وقد يؤثر إستخدام الدواء لفترات طويلة إلى حدوث ترسيبات دقيقة بالقرنية وإضرابات بوظيفة الغدة الدرقية وإلتهاب طرفي بالأعصاب وحساسية ضوئية بالجلد وتليف بالرئتين وإضطراب بوظيفة الكبد، وتتوقف حدة الأعراض الجانبية على حجم الجرعات اليومية وطول فترة إستخدام الدواء.
التدخلات الدوائية: يزيد أميودارون من تأثيرات أدوية ورفارين وديجوكسين كما تزيد مضادات بيتا ومضادات أيونات الكالسيوم من تأثير أميودارون المثبط على العقد الجيب أذينية والأذينية البطينية- وإستخدام أميودارون في نفس الوقت مع أدوية المجموعة الأولى من مضادات عدم إنتظام ضربات القلب يتطلب الحذر الشديد- كما يزيد سيميتيدين من تركيزات أميودارون بالدم.
العبوة: علبة 10,20,30 او 1000 قرص.
الحفظ:
• يحفظ عند درجة حرارة (15-30) درجة مئوية بعيداً عن الضوء.
• تحفظ الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال.
إنتاج: شركة فاركو للأدوية.
