الإمساك عند الرضع هو نقص عدد مرات التبرز عن المعتاد أو / و تغير في قوام البراز بحيث يصبح أكثر قساوة، والإمساك من الأعراض الشائعة في الأطفال حيث يعاني منه حوالي 10 % منهم في مراحل عمرية مختلفة.
أعراض الإمساك عند الرضع
• بكاء وتهيج وانزعاج الرضيع عند التبرز.
• صعوبة إخراج الغائط. يبلغ عدد مرات التبرز بالتقريب أقل من 3 مرات / الأسبوع
• خروج البراز جافاً وقاسياً علي شكل كرات أو كتل.
• يٌلاحظ أحياناً وجود شرائط من الدم علي براز الرضيع.
• انتفاخ وغازات مع إخراج ريح كريهة الرائحة.
• البطن قاسية أو متحجرة من الأسفل.
• قلق وقلة نوم الرضيع.
• قلة النشاط وتعكر المزاج.
• فقدان الشهية.
هناك بعض الحالات التي يٌشخص فيها الإمساك عند الرضع خطأً علي أنه إسهال فيما يعرف بحالة التغوط اللاارادي حيث تنحسر كتل البراز القاسية فيتسرب بعض البراز السائل من جوانب تجويف الأمعاء المسدود والذي قد يشخص خطأً علي أنه إسهال وتعرف هذه الحالة بال (إنكوبريسيز ).
أسباب الإمساك عند الرضع
تشمل أخطاء في التغذية وبعض الأمراض الصحية:
• الرضاعة الصناعية لأن الحليب الصناعي صعب الهضم وأحياناً بسبب الأخطاء في تحضير الرضعات.
• البدء في تقديم الأطعمة الصلبة للرضيع.
• قلة تناول السوائل.
• رفض الطعام في مرحلة التسنين وبسبب بعض الأمراض مثل التهاب الحلق – التهاب الأذن ونزلات البرد مما يسبب الجفاف وبالتالي يسبب الإمساك عند الرضع.
• التسمم الغذائي.
بعض العيوب الخلقية في القولون كما في مرض “هيرشسبرنج ” حيث تختفي الضفيرة العضلية المغذية لجزء معين من القولون.
علاج الإمساك عند الرضع
وذلك من خلال تجنب أخطاء التغذية؛ وتكنيك العجلة , ومعالجة الأمراض الصحية إن وجدت:
تكنيك الدراجة: نقوم بتحريك رجلي الطفل في اتجاه الكتف وإلي الخارج كما لو كان يقود الدراجة لكن وهو مستلقي علي ظهره ,تساعد هذه الحركات علي تخفيف الألم وتنشيط حركة الأمعاء مما يٌساهم في خروج الغازات والبراز.
في حالة الرضاعة الصناعية يجب علي الأم الالتزام بمكاييل اللبن الخام التي يحددها الطبيب في كل رضعة وعدم تغييرها سواء بالزيادة أو النقص؛ ويجب إعطاء الرضيع الماء بين الرضعات.
بعض الطرق الطبيعية لعلاج إمساك الرضع
• شرب النعناع الدافئ ومغلي بذور الشمر.
• تناول بعض الأطمة المحفزة للحركة الدودية للأمعاء مثل التفاح بدون قشر والخوخ والبروكلي ,استبدال الأرز بالشوفان ( مصدر غني بالألياف)
• تناول عصائر التفاخ والخوخ والكمثري والبرقوق الطبيعية حيث لها تأثير ملين.
• وضع الطفل في حمام دافئ مع وضع البيكنج صودا فهذا يساعد علي استرخاء عضلاته وتنبيه حركة الأمعاء.
• تدليك بطن الرضيع برفق في اتجاه عقارب الساعة ومراقبة وجهه لمعرفة إذا كان يؤلمه جزء ما في بطنه عند الضغط عليها.
• تغيير نوع الحليب أحياناً علاج فعال. فيما مضي كان البعض يضيفون ملعقة من حليب الماغنسيوم ( هيدروكسيد الماغنسيوم ) إلي رضعة الطفل لما له من أثر ملين وكان اّخرون يضيفون بعض من شراب كارو الداكن ( شراب نشا الذرة ) لكن لا يٌوصي بذلك حالياً حيث تغيرت مكونات هذه المواد ومن الممكن أن تؤثر سلباً علي صحة الطفل الرضيع.
بعض التحاميل يمكن استخدامها لعلاج الإمساك عند الرضع مثل تحاميل الجلسرين والتي يظهر تأثيرها خلال 15 دقيقة من وضعها بالشرج.
لابد من استبعاد الانسداد المعوي في الرضع فمثل هذه الحالة خطيرة جدا وقد يحتاج الطفل إلي إجراء جراحي وهذه الحالات يتصاحب فيها الإمساك مع أعراض أخري مثل القئ المستمر وتحجر البطن وغيرها من الأعراض.
الوقاية خير من العلاج:
الوقاية من الإمساك عند الرضع
• الالتزام بالرضاعة الطبيعية فمن الصعب أن يصاب الذي يرضع من ثدي الأم بالإمساك عند الرضع.
• تحضير رضعات الحليب الصناعي بالطريقة التي يصفها الطبيب حسب المرحلة العمرية.
• الاهتمام بإخراج الهواء من معدة الطفل بعد الرضاعة وذلك بالطرق الخفيف علي ظهره جهة اليسار (جهة المعدة).
• الاهتمام بتناول الطفل الذي أتم الستة أشهر الماء والفواكه الطازجة والأطعمة المحتوية علي الألياف.
• تدليك بطن الرضيع وتحريك قدميه باستمرار.
• التوقف عن الأطعمة التي يتحسس منها الرضيع كالزبادي وغيرها من منتجات الألبان.
• انتباه الأم لما تتناوله حيث أن بعض المأكولات والمشروبات تصل مكوناتها للجنين مثل بروتينات منتجات الألبان التي تسبب لها التحسس والكافيين الذي يٌدر البول.