تفاصيل الاستشارة: أنا فتاة عمري الآن 18 عاما، أعاني من حرقة في “فم المعدة”، زرت استشاريا في الأمراض الباطنية قبل حوالي 4 سنوات، وشخّص الحالة على أنها مجرد ارتخاء في عضلات فم المعدة، وأن جدار المعدة سليم ولا يعاني من أي تقرحات، وذلك بعد إجراء كشف بواسطة المنظار الطبي، ووصف لي دواء وأخذته كما يجب حتى انتهت فترة العلاج، إلا أنني وحتى الآن ما زلت أعاني من نفس الأعراض، وهي حرارة فم المعدة بعد الأكل، والإمساك، وألم في أسفل البطن أحيانا، وأحس بطعم مرارة في الريق، ولزوجة في اللعاب، ورائحة الفم المزعجة بعد الأكل مباشرة، وحتى قبل الأكل، وهذا يزعجني كثيرا.
مع العلم أنني أجريت فحوصات للتأكد من سلامة الأسنان، وأنا أعتني بنظافتها جيدا، وأمارس رياضة المشي السريع بشكل منتظم، وأحاول قدر المستطاع تنظيم أوقات وجباتي وتنويع الأغذية فيها، والإكثار من الماء والسوائل عامة، وقد وُصفت لي بعض أصناف الطعام للتخفيف من الحرقة إلا أنني عندما أتناولها على العكس تزداد الحرقة، كالخيار والرمان، أقوم بمضغ العلكة بعد الطعام كحلٍّ مؤقت، مع أنها لا تجدي أحيانا، أرجو مساعدتي في حل مشكلتي وجزاكم الله خيرا.
⇐ د. عمرو أبو الفتوح «مدرس أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمتوطنة» أجاب السائلة؛ فقال: عجيب أمرك عزيزتي، فعلى الرغم من أنك كنت على الطريق الصحيح لحالتك حيث زرت استشاريا في الأمراض الباطنية منذ 4 سنوات، وقمت بعمل منظار على البطن، وتم تشخيص الحالة على أنها ارتخاء في عضلات فم المعدة كما ذكرت -فإنك ضللت الطريق وذهبت تبحثين عن سبب معاناتك في اتجاهات أخرى بزيارة طبيب الأسنان!!
على كل حال إن كان التشخيص الذي أوضحه الفحص بالمنظار منذ أربع سنوات صحيحا فإن حالتك هذه حالة معروفة تمثل نسبة الإصابة بها حوالي 40% من سكان العالم، وتعرف طبيا باسم Gastroesophageal Reflux Disease أو ارتجاع صمام المريء والذي يسبب ارتجاع حامض المعدة مسببا تلك الأعراض التي ذكرتها.
وما ننصح به عادة للسيطرة على هذا المرض هو تغيير نمط الحياة وخاصة في الأكل وتعاطي أنواع من الأدوية الخاصة التي تساعد في التخلص من أعراض هذا المرض.
ويمكنك عزيزتي اتباع نصائحنا التالية:
- تجنب النوم بعد الأكل مباشرة، فحاولي أن تكون وجبتك قبل النوم بحوالي ساعتين أو ثلاث ساعات.
- زيادة ارتفاع الفراش ( السرير ) الذي تنامين عليه بمقدار 10 سم من ناحية الرأس.
- تجنب الأكلات التي تسبب الحموضة مثل: الشيكولاتة، والشاي، والقهوة، وعصير البرتقال والليمون، والأكلات الحريفة.
- تجنب التدخين والكحوليات، وكذلك تجنب السمنة المفرطة. ولقد ذكرت أنك لا تتعاطين الكحوليات أو التدخين من خلال البيانات الخاصة بك وكذلك يتضح أنك لا تعانين من السمنة ولله الحمد.
- تناول علاج دوائي بشكل مستمر يساعد في خفض درجة الحموضة وفي التأثير على صمام المريء.
- علاج أي التهابات أو قرح في المعدة.
مع مراعاة الذهاب للطبيب المختص في حالة استمرار الحرقان والحموضة بعد اتباع هذه النصائح وتناول العلاج بصفة دورية.
⇐ طالع هنا كذلك: أسماء أدوية لعلاج ارتجاع المريء لكم هنا بالاسم عربي وانجليزي متوفرة بالصيدليات
ويضيف الدكتور طارق رشدي «إخصائي التغذية الإكلينيكية» نظاما غذائيا خاصا بهذه الحالة ويقول:
الأخت الكريمة، شفاك الله وعافاك، إن أهم خطوة في علاج حالات ارتجاع صمام المريء والذي يطلق عليه طبيا اسم Gastroesophageal Reflux Disease هو اتباع نظام غذائي محدد وقبل أن أمدك بهذا النظام لا بد من مراعاة 3 أمور هامة:
- أن تكون الوجبات الغذائية منتظمة وصغيرة.
- أن تكون وجبات قليلة الدسم.
- استخدام مضادات الحموضة بعد الأكلات وقبل النوم.
وإليك الآن الأكلات المسموح بها:
⇐ الخبز والعجائن: 6-11 مرة يوميا
- الخبز الأسمر والمقرمشات السمراء والمكرونة والأرز والتوست الأسمر (جميعها من الأنواع القليلة الدهون)
⇐ الخضراوات: 3-5 مرات يوميا
- الخضراوات الطازجة والمجمدة والمعلبة حسب الاحتمال (ما عدا الخضراوات النيئة أو المسببة للغازات مثل الكرنب والقرنبيط والفلفل الأحمر أو الطماطم)
⇐ الفواكه: 2-4 مرات يوميا
- الفواكه الطازجة والمجمدة والعصائر (ما عدا الليمون والجريب فروت والبرتقال والأناناس والفراولة والتين نظرا لحامضيتها)
⇐ الألبان ومنتجاتها: 2-3 مرات يوميا
- تكون قليلة وعديمة الدسم (ما عدا الجبن الرومي والجبن ذا الروائح النفاذة)
⇐ اللحوم وبدائلها: 2-3 مرات
- بدون دهون أو جلد
- اللحوم الطازجة والأسماك المعلبة (في ماء وليس زيوت)
- البيض (3-4 صفار بيض أسبوعيا فقط لا غير)
- زبد فول سوداني ناعمة
- البسلة والفاصوليا الجافة بدون دهون
- المرقة بدون دهون أو أملاح أو بهارات كثيرة
- ممنوع اللحوم المتبلة أو الأسماك المدخنة أو المملحة أو اللانشون أو السردين أو الأنشوجة المملحة أو الفرانكفورت أو السجق.
⇐ القليل فقط من السكريات أو المربات أو الشربات أو الجيلاتين
⇐ الممنوعات:
- ممنوع المياه الغازية والكافيين كالقهوة.
- ممنوع المواد الحريفة والبهارات القوية والمخللات.
- ممنوع النيكوتين (السجائر، التدخين، …).
- ممنوع الأسبرين والأدوية المحتوية عليه.
⇐ وهنا نجد أيضًا: كيف يمكن الوقاية من الارتجاع المريئي والبعد عن حرقة الحموضة وآلامها
مع خالص دعوانا لك بالشفاء والصحة وتابعينا بالأخبار.