سينوبريل Sinopril / ليسينوبريل Lisinopril
لا تستخدم الادوية المثبطة لل aceاثناء الحمل حيث انها قد تسبب اصابة او وفاء الجنين
يحتوي كل قرص من سينوبريل 5 مجم اقراص علي:
ليسينوبريل دايهيدرات 5.445 مجم مكافئ ل 5 مجم ليسينوبريل لا مائي
يحتوي كل قرصي من سينوبريل 10 مجم اقراص علي: ليسينوبريل دايهيدرات 10.89 مجم مكافئ ل 10 مجم ليسينوبريل لا مائي
دواعي استعمال سينوبريل:
سينوبريل يحتوي علي مادة ليسينوبريل. والتي تنتمي لمجموعة من الأدوية المثبطة للـ ACE
ويمكن أن يستعمل في الحالات التالية:
– علاج ضغط الدم المرتفع.
– لعلاج هبوط القلب.
– بمجرد التعرض لسكتة قلبية.
– لعلاج مشاكل الكلي المصاحبـة لمرضي السكري من الدرجة الثانية و الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
يعمل سينوبريل على توسيع الأوعية الدموية مما يساعد على تخفيض ضغط الدم كما يجعل ضخ الدم اسهل من القلب الى الاوعية الدموية بكل اجزاء الجسم.
قبل تعاطي سينوبريل Sinopril اقراص
يجب عدم تعاطي سينوبريل في الحالات التالية:
• اذا كنت تعاني من حساسية لمادة ليسينوبريل أو أي من مكونات الأخرى للمستحضر
• اذا وجد أي حساسية سابقة من المستحضرات الدوائية التي تحتوي علي مضادات ACE.
• تفاعلات الحساسية ربما تؤدي الي انتفاخ الأيدي، الاقدام، الرسغ، الوجه، الشفاه،اللسان والحلق، مما يؤدي الي صعوبة البلع والتنفس.
• اذا كان أحد اعضاء العائلة له تاريخ للحساسية المفرطة للمستحضرات التي تحتوي علي مضادات ACE أو حدث لهم تفاعلات الحساسية المفرطة دون عدم معرفة الأسباب.
• في حالات الحمل في الكثر من ثلاث شهور. (من المفضل الامتناع عن استعمال مستحضر سينوبريل في الشهور الاولى للحمل).
لا يجب استعمال سينوبريل في كل الحالات السابقة وعند عدم التأكد يجب مراجعة طبيبك الخاص قبل استعمال المستحضر.
عند ظهور كحة جافة مستمرة لفترة طويلة من بداية العلاج بمستحضر سينوبريل، يجب استشارة الطبيب.
يجب تعاطي سبينوبريل بحذر في الحالات التالية:
يجب استشارة الطبيب المعالج قبل استعمال سينوبريل في الحالات التالية:
– عند الإصابة بضيق في الشريان التاجي أو ضيق في صمامات القلب.
– عند الإصابة بضيق في شرايين الكلي.
– عند الاصابة بزيادة سمك عضلة القلب.
– عند الاصابة بأمراض الأوعية الدموية.
– عند الإصابة بانخفاض ضغط الدم، عندما تشعر بالدوار و خصوصاً عند الوقوف.
– عند الاصابة بمشاكل في الكلي أو عند عمل الغسيل الكلوي.
– عند وجود مشاكل بالكبد.
– في حالات الاصابة بمرض السكري.
– عند الاصابة بالقيء او الاسهال.
– عندما تعاني من ارتفاع مسـتوي الكوليسترول بالدم وتعالج بمستحضرات DL apheresis
– يجب أخبار الطبيب المعالج عند احتمالية وجود حمل لأنه عند تعاطي المستحضر أثناء شهور الحمل التالية للثلاثة أشهر الأولي يسبب مشاكل خطيرة للجنين.
– اذا كنت من أصل زنجي أو أسمر البشرة سينوبريل ربما يكون اقل كفاءة. وربما تكون أكثر عرضة للأعراض الجانبية للحساسية من المستحضر.
اذا كنت غير متأكد من تعرضك لأي مما سبق يجب استشارة الطبيب المعالج قبل استعمال مستحضر سينوبريل.
في حالات علاج الحساسية مثل حالات لدغ الحشرات: يجب أخبار الطبيب المعالج في حالات تعاطي أدوية للحساسية لأن الجمع بين هذه الأدوية والسينوبريل يؤدي الي حدوث تفاعلات حساسية مفرطة.
في حالات إجراء العمليات الجراحية: عند احتمال القيام بعمل عمليات جراحية مما فيها جراحات الأسنان أخبر الطبيب المعالج أو طبيب الأسنان بأنك تتعاطي سينوبريل وذلك لاحتمال حدوث انخفاض في ضغط الدم عند الجمع بين سينوبريل والمخدر الكلي أو الموضعي.
في حالات تعاطي الأدوية الأخرى: اخبر الطبيب بأي أدوية اخرى أثناء العلاج بسينوبريل حتي الادوية التي تصرف بدون وصفة طبية وهذا لأن سينوبريل يمكن أن يؤثر علي مفعول هذه العقاقير أو تؤثر العقاقير علي مفعول سينوبريل.
ومن أهم هذه العقاقير:
– الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم.
– الادوية المدرة للبول.
– الأدوية التي تساعد اذابة الجلطات (عادة تعطي بالمستشفى)
– أدوية مثبطة للبيتاً مثل اتينولول، بروبرانولول.
– النيترات والأدوية الخاصة بعلاج أمراض القلب.
– أدوية الالتهابات الغير ستيرويديه والتي تستخدم كمسكنات للألم وفي علاج الروماتيزم.
– الاسبرين اذا كانت الجرعة اعلى من 3 جم يومياً.
– أدوية الاكتئاب وأدوية علاج الحالات النفسية والعصبية. ومنها الليثيوم.
– الأقراص التي تحتوي علي البوتاسيوم أو أحد أملاحه.
– الأنسولين وأدوية علاج داء السكري والتي تعطي عن طريق الفم.
– الأدوية المثبطة لجهاز المناعة.
– الوبيورينول أو أدوية علاج النقرس.
– بروكينامايد.
– الأدوية التي تحتوي علي عنصر الذهب مثل صوديوم أوروثيومالات و التي تعطي عن طريق الحقن.
– الأدوية المستخدمة في علاج الازمه.
– الأدوية المستخدمة في علاج البرد واحتقان الأنف والحلق.
الحمل الرضاعة:
اسأل الطبيب أو الصيدلي النصيحة قبل استعمال سينوبريل
أثناء الحمل: يجب أخطار الطبيب اذا وجد احتمال لحدوث حمل أو وجود حمل بالفعل فمن الطبيعي أن ينصح الطبيب بعدم استعمال سينوبريل اثناء الحمل فلا يفضل استعماله اثناء الشهور الثلاثة الأولي كما يجب عدم استعماله نهائياً أثناء الشهور التالية للشهور الأولي لمل يمكن أن يسببه من مشاكل خلقية للجنين.
اثناء الرضاعة الطبيعية: يجب أخطار الطبيب اذا كنت ترضعين ابنك رضاعة طبيعية وذلك لان سينوبريل غير مصرح باستعماله أثناء الرضاعة. يمكن أن يختار لك الطبيب دواء أخر لعلاج ارتفاع ضغط الدم وخصوصا اذا كان الطفل المولود ناقص النمو او ولد قبل موعد ولادته الطبيعي.
القيادة و استعمال الآلات: بعض المرضي يعانون من الدوار و التعب عند تعاطي سينوبريل. اذا حدث ذلك لا يجب قيادة السيارة والعمل على ماكينات أو الآت أو معدات تحتاج الي تركيز عالي. يجب الانتظار بعد تعاطي جرعة الدواء لمعرفة مدي تأثيره وبعد زوال أعراضه الجانبية يمكن القيادة أو استعمال الآلات.
كيفية استعمال سينوبريل Sinopril:
يستعمل حسب إرشاد الطبيب المعالج ولكن يجب التأكد من الطبيب أو الصيدلي لو لم تكن متأكد من كيفية استعماله.
بمجرد أن تأخذ جرعة الدواء، ربما تقوم بعمل تحليل للدم لمعرفة مقدار الجرعة المناسبة لحالتك.
لتعاطي الدواء:
– ابلع القرص مع كوب من الماء
– حاول ان تأخذ القرص يومياً في نفس الموعد ولا يهم ان كانت قبل أو بعد الأكل.
– أستمر في تعاطي الدواء كيفما أخبرك الطبيب. فيجب أخذ الدواء يومياً ولا يجب التوقف عن تعاطيه دون الرجوع للطبيب المعالج.
عند اخذ اول جرعة:
– عند أخذ أول جرعة يجب توخي الحذر لأن اذا كانت الجرعة عالية ربما يتسبب ذلك في انخفاض شديد بضغط الدم بعد الجرعات التالية.
– ربما تسبب الجرعة الأولي الدوار أو الزغللة، إذا حدث ذلك، يفضل الرقود لفترة حتي تستريح و حاول التحدث للطبيب في اقرب وقت ممكن.
الجرعة لبالغين:
تعطى الجرعة حسب الحالة الصحية للمريض أو عندما تتعاطي أي أدوية اخري سوف يخبرك الطبيب عن عدد الأقراص التي يجب تعاطيها يومياً.
لضغط الدم المرتفع:
– الجرعة المبدئية 10 مجم مرة واحدة يوميا
– الجرعة المستمرة 20 مجم يوميا.
لمرضي فشل القلب:
– الجرعة المبدئية هو 2.5 مجم يومياً.
– و الجرعة المستمرة 5 الي 35 مجم يومياً.
بعد الأزمات القلبية:
– عادة الجرعات المبدئية 5 مجم خلال 24 ساعة من الازمة و 5 مجم خلال اليوم التالي.
– عادة الجرعة المستمرة 10 مجم يوميا.
في حالات مشاكل الكلي الناتجة عن مرض السكر:
– الجرعة عادة 10 مجم او 20 مجم مرة يومياً.
في حالات الشيخوخة أو عند تعاطي أدوية مدرة للبول ربما تقل الجرعة عن المعتاد.
الاطفال: لا يعطي للأطفال في سن اقل من 18 سنة وذلك لقلة المعلومات الخاصة بأمان وكفاءة المستحضر عند تعاطي جرعة أعلي من المفروض تعاطيها:
يجب معرفة الطبيب عند تعاطي جرعة أكبر من المحددة أو يجب التوجه مباشرة الي المستشفى عادة عند زيادة الجرعة يحدث دوار وخفقان شديد.
عند نسيان جرعه سينوبريل: عند نسيان الجرعة يجب تناولها بمجرد التذكر ولكن اذا تم تذكرها في وقت قريباً من وقت الجرعة التالية لا يجب تناولها وأخذ الجرعة التالية فقط. لا يجب تناول جرعتان معاً عند نسيان أي جرعة.
عند التوقف عن تعاطي سينوبريل: لا يجب التوقف عن تناول سينوبريل بمجرد الشعور بالتحسن و لكن يمكن التوقف بحسب أوامر الطبيب. عند وجود أي أسئلة خاصة باستعمال المستحضر يجب الرجوع للطبيب المعالج.
الأعراض الجانبية المحتمل حدوثها
كحال كل المستحضرات يوجد أعراض جانبية لمستحضر سينوبريل. يجب التوقف عن تعاطي سينوبريل و مراجعة الطبيب، فوراً عند حدوث ما يلي:
• حدوث تفاعلات حساسية مفرطة (عرض غير شائع يحدث في حالات من 1 – 10 حالات لكل 1000 مستعمل للدواء) وتكون الاعراض سريعة وواضحة.
– انتفاخ في الوجه، الشفاه، اللسان والحلق مما يؤدى الى صعوبة البلع.
– انتفاخ الايد، الأقدام والرسغ.
– صعوبة التنفس.
– حكة شديدة الجلد.
– مشاكل شديدة بالجلد فيتم ظهور حروق و التهابات واحمرار بالجلد مفاجئة (وهذا التفاعل نادر الحدوث حيث يصيب 1 من 10000 ممن يستعملون الدواء).
– حدوث تلون بالجسم مع ظهور أعراض العدوي من ارتفاع في درجة حرارة الجسم وسوء شديد في الحالة العامة للجسم، أو ارتفاع في درجة الحرارة يصاحبه أعراض عدوي محدودة مثل التهاب الحلق / الحنجرة/الفم أو التهاب و مشاكل الجهاز البولي (وهذا العرض نادر الحدوث يصيب 1 من كل في 10000 مريض).
الأعراض الجانبية الأخرى محتملة الحدوث:
شائعة الحدوث (تظهر في 1 من كل 10 مستعملين للدواء).
– الصداع.
– الشعور بالدوار وخصوصاً عند الوقوف المفاجئ.
– الإسهال.
– كحة جافة ومستمرة.
– الشعور بالقيء.
– مشاكل بالكلي تظهر من خلال تحاليل الدم.
غير شائعة الحدوث (تظهر في 1 الي 10 من كل 10000 مستعمل للدواء).
– تغير الحالة المزاجية.
– تغير لون أصابع اليد والقدم (تأخذ اللون الأزرق الفاتح وتتحول الي الأحمر).
– تغير طعم الاشياء.
– الشعور بالنعاس.
– الشعور بالإرهاق.
– وجود صعوبة في النوم.
– السكتة الدماغية.
– سرعة ضربات القلب.
– سيلان الانف.
– الشعور بالتعب والرغبة في القيء.
– الام في المعدة وعسر الهضم.
– الطفح الجلدي.
– عدم القدرة علي الانتصاب (الضعف الجنسي).
– الشعور بالتعب أو الوهن.
– انخفاض شديد بضغط الدم ربما يحدث مع الاشخاص في الحالات التالية: أمراض القلب التاجية، ضيق شرايين القلب والشريان التاجي، الشريان التاجي للكلي و صمامات القلب، زيادة سمك عضلة القلب – سوف تعاني من الدوار خصوصاً اذا وقفت فجأة.
– اختلاف في نتائج تحاليل الدم الخاصة بالكلى و الكبد.
– النوبات القلبية.
نادرة الحدوث (تصيب 1 الي 10 مستخدم من 10000 مستعمل للدواء):
– الشعور بالأضراب.
– طفح جلدي بالطراف.
– جفاف الفم.
– سقوط الشعر.
– التهابات الجلد.
– تغيرات في حاسة الشم.
– كبر حجم الثدي في رجال.
– تغير في بعض الخلايا وأجزاء أخري من الدم ربما تخضع لعمل تحاليل الدم من وقت لأخر والاعراض ربما تحتوي علي الشعور بالتعب، الجلد الباهت، التهاب الحلق، ارتفاع درجة حرارة الجسم، الام المفاصل والعضلات، انتفاخ المفاصل والغدد أو الحساسية من ضوء الشمس.
– الفشل الكلوي المفاجئ.
نادرة الحدوث جداً (تصيب 1 من كل 10000 مستعمل للدواء)
– التهاب الجيوب الأنفية ( الشعور بالأم وضغط خلف الوجنات والعيون)
– أزيز تنفسي.
– انخفاض مستوى السكر بالدم يصاحبه الشعور بالتعب والجوع والضعف والتعرق وسرعة ضربات القلب.
– الالتهاب الرئوي والذي يصاحبه الكحة وقصر النفس وارتفاع درجة حرارة الجسم.
– اصفرار الجسم و بياض العين ( الصفراء).
– الالتهاب الكبدي والذي يصاحبه فقدان الشهية واصفرار الجلد وتغير لون البول الي لون داكن.
– التهاب البنكرياس المسبب في الالام المعدية المتوسطة و الشديدة.
– مشاكل خطيرة بالجلد يصاحبها الاحمرار والبثور والتقرحات القشرية.
– التعرق.
– احتباس الماء أو قلة كمية البول المعتادة.
– الفشل الكبدي.
– النتوءات.
– الالتهابات المعوية.
أعراض جانبية أخري:
– اعراض الاكتئاب
– الشعور بالضعف و الدوار
– انخفاض مستوي الصوديوم بالدم اذا عانيت من اي من هذه الأعراض أو أي عرض اخر غير مذكور في هذه النشرة ارجع الي الطبيب المعالج أو الصيدلي.
كيفية حفظ سينوبريل Sinopril
– لا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون علي العبوة. تاريخ الانتهاء هو اخر يوم من الشهر المدون علي العبوة.
– الاقراص 5 مجم و 10 مجم تحفظ في درجة حرارة لاتتجاوز 25 درجة مئوية في مكان جافة.
– احفظ دوائك في العبوة المخصصة له.
– لا يجب التخلص من الدواء في الصرف الصحي أو في سلة مهملات المنزل وانما بجب سؤال الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية الغير مستعملة كي تساعد في الحفاظ علي البيئة التي تعيش فيها.
السواغ: مأنيتول، كالسيوم فوسفات ثنائي القاعدة، نشا الذرة، ماغنسيوم ستياريت.
العبوة
سينوبريل 5 مجم:علبة كرتون تحتوى على شريطين al/pvc بكل منهما 10 أقراص+ نشرة داخلية
سينوبريل 10 مجم: علبة كرتون تحتوى على 3 شرائط Al/PVC بكل منها 10 أقراص + النشرة الداخلية
يحفظ بعيدا عن متناول الاطفال
بواسطة: جلوبال نابى للأدوية المنطقة الصناعية الثانية – مدينة 6 اكتوبر – مصر.
