سينثيكورتين أمبول للحقن العضلي والمفصلي Synthecortin / تريامسينولون أسيتونيد Triamcinolone Acetonide
من فضلك إقرأ هذه الصفحة بعناية قبل أن تستخدم Synthecortin. هذه الصفحة ستوفر لك معلومات مفيدة عن دواءك، إذا كنت ترغب في معرفة معلومات أكثر، أو إذا كنت غير متأكد أو في شك، إسأل الطبيب أو أقرب صيدلي.
• سينثكورتين أمبول أحد الأدوية الستيرويدية، يوصف لعلاج كثير من المشاكل، بعضها خطير.
• يجب أن تتناول سينثيكورتين بإنتظام حتى تحصل على أكبر قدر من المنافع. لا تتوقف عن استخدام سينثيكورتين دون أن تستشر الطبيب.
• ربما تحتاج إلى أن تخفض الجرعة تدريجيا.
• يمكن أن يتسبب Synthecortin في مشاكل خطيرة في بعض المرضي وليس الكل. بعض المشاكل منها تغير المزاج، أو مشاكل بالمعدة يمكن أن تحدث سريعا. إذا شعرت بأنك لست بخير، إستمر في استخدام الدواء دون توقف، لكن تحدث الى الطبيب مباشرة.
• بعض الآثار الجانبية قد تحدث فقط بعض أسابيع قليلة. تشتمل هذه الاثار على ضعف الذراعين والساقين، أو وجه
مستدير.
• إذا إستخدمت سينثيكورتين لأكثر من ثلاثة أسابيع، فيجب أن تحصل على بطاقة ذات لون أزرق تفيد إستخدامك لهذا النوع من الأدوية الستيرويدية تحملها معك عند أي طبيب تتعامل معه.. تجنب الإتصال المباشر بمرضي الجديري أو بمرضي الحزام الناري الناتج عن هيربس زوستر (داء القوباء المنطقية)، استشر الطبيب مباشرة إذا حدث هذا.
في هذه الصفحة
1. ما هو إسم الدواء ولماذا يستخدم ؟
2. قبل أن تستخدم سينثيكورتين.
3. كيف تستخدم سينثيكورتين؟
4. الاثار الجانبية المحتملة
5. كيف تخزن سينثيكورتين؟
6. معلومات أخرى عن Synthecortin.
1. ما هو/ دواعي استعمال سينثيكورتين ؟
إسم الدواء هو Synthecortin أمبول. كل أمبول يحتوي على تريامسينولون أسيتونيد 40 مجم / ملليليتر كمادة فعالة. والتي تنتمي إلى مجموعة الأدوية الكورتيكوستيرويد. يستخدم في علاج الام المفاصل، وإلتهاب المفاصل الروماتويدي. سينثيكورتين أمبول يستخدم في علاج أنواع مختلفة من الحساسية مثل الربو، الحساسية الموسمية، إضطرابات الدم، إضطرابات الهرمونات، الحمي الروماتيزمية، إضطرابات الجهاز الهضمي، الكلى، الرئتين، الجلد.
2. قبل أن تستخدم Synthecortin سينثيكورتين
لا تستخدم سينثيكورتين:
• إذا كنت قد عانيت من تفاعلات حساسية لدواء مشابه أو لأي من السواغ (انظر قسم 6).
• إذا كنت تعاني من أي عدوي حتى إذا كنت تستخدم دواء لعلاج العدوى بواسطة الطبيب.
• لا يستخدم سينثيكورتين أمبول في الأطفال أقل من 3 سنوات.
• إذا كنت قد عانيت من أي عدوى حديثة (حتى إذا كان الدرن).
• إذا كنت قد أجريت جراحة بالأمعاء.
• إذا كنت تعاني أو عانيت مسبقا من إضطرابات بالأمعاء أو قرحة بالمعدة.
• إذا كنت تعاني من عدوى أو إلتهاب بأوردة الساقين.
• إذا كنت قد عانيت من أي إضطرابات عقلية أو صرع.
• إذا كنت تعاني من أي إضطرابات بالكلى، الكبد أو الغدة الدرقية فقد تحتاج الى ضبط جرعة سينثيكورتين أمبول.
• إذا كنت تعاني حديثا من أي نوع من أنواع السرطان.
• إذا كنت تعاني من هشاشة العظام. إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الوبيل.
• إذا كنت تعاني من إرتفاع ضغط الدم أو فشل القلب.
• إذا كنت قد عانيت أنت أو أحد أفراد عائلتك من الجلوكوما. إذا كنت تعاني من داء السكري فقد تحتاج الى ضبط أو تغيير جرعة الإنسولين التي تستخدمها.
• إذا كنت قد عانيت من إكتئاب. حتى إذا كنت قد عانيت من هذه الإضطرابات قبل أو أثناء إستخدامك لسينثيكورتين أمبول.
• إذا عانى أحد أفراد عائلتك المقربين من تلك الأعراض فتحدث الى الطبيب قبل أن تستخدم سينثيكورتين.
• إن الأدوية الستيرويدية قد تؤثر سلبا على المناعة الطبيعية للجسم. علاوة على ذلك إذا حدث تلامس بينك وبين أحد الأشخاص المصابين بعدوى الجديري، والحزام الناري الناتج عن هيربس زوستر أو داء القوباء، الحصبة، فتحدث الى الطبيب فورا. إذا كنت تستخدم Synthecortin حديثا أو كنت قد إنتهيت من كورس علاج بسينثيكورتين أمبول فلا تتناول أي تطعيم دون أن تسأل الطبيب.
• يجب أن تتوخي الحذر أثناء إستخدامك لسينثيكورتين لأن تحسنك هذا لا يعني شفاء المفاصل من الإلتهاب ولكن مجرد علاج للأعراض المصاحبة للإلتهاب.
التفاعل مع الأدوية الأخرى: تحدث إلى الطبيب إذا كنت قد تناولت أو تتناول أي أدوية أخري حتى تلك التي تعطي دون وصفة طبية. أسبرين، إيبوبروفين أو أي أدوية غير الستيرويدية مضادة للإلتهاب مثل كورتيكوستيرويد فهذا قد يزيد من إحتمالية الإصابة بنزيف من الأمعاء.
• أي مضادات للفطريات (كيتوكونازول، أمفوتيريسين).
• وارفارين أو أي مضادات لتجلط الدم.
• أقراص منع الحمل أو العلاج البديل الهرموني.
• هرمون النمو.
• سيكلوسبورين.
• ريفامبيسين.
أو الأدوية التي تستخدم في علاج:
إرتفاع ضغط الدم أو نبض القلب غير المنتظم (مثل ديجوكسين).
• الوهن العضلي الوبيل.
• الصرع (مثل فينتوين).
• الدرن.
• داء السكري.
• إضطرابات الغدة الدرقية.
إذا كنت تستخدم أي من هذه الأدوية أو إذا كنت في شك، من فضلك تحدث إلى الطبيب.
إذا كنت تستعد لإجراء جراحة قبل أي جراحة والتعرض للتخدير حتى إذا كان عند طبيب الأسنان، يجب أن تخبر الطبيب انك تستخدم Synthecortin أمبول.
الحمل والرضاعة: إذا كنت حاملا أو تخططين لتصبحين حاملا أو ترضعين. يجب أن تتحدثي الى الطبيب فورا قبل أن تستخدمين سينثكورتين أمبول.
القيادة وتشغيل الماكينات: إن سينثيكورتين لا يؤثر سلبا على قدرتك على القيادة أو تشغيل الماكينات ولكنه يؤثر على مستوي الرؤية. اخبر الطبيب إذا شعرت بأي ألم بالعين أو إضطرابات بالرؤية بطاقة للعلاج بالستيرويدات سيعطيك الطبيب بطاقة تفيد إستخدامك للأدوية الستيرويدية مع الروشتة أو مع الدواء.
يجب أن تحمل هذه البطاقة دائمة لتعرضها على أي من التخصصات التالية:
الطبيب: قبل أن تجري أي جراحة أو تدخل لقسم الطوارئ بأي مستشفى أو إذا وصف لك أي دواء جديد.
طبيب الأسنان: قبل أي جراحة بالأسنان.
الصيدلي: قبل شراء أي دواء.
طبيب العيون: ينصح بإجراء كشف دوري على العين. معلومات هامة خاصة بالمواد غير الفعالة يحتوي Synthecortin أمبول على كحول بنزيلي ۹ مجم / ملليليتر مما قد يؤثر بالضرر أو قد يسبب تفاعلات حساسية
في الأطفال والرضع. لا يستخدم سينثيكورتين أمبول في الأطفال غير مكتملي النمو والأطفال حديثي الولادة.
3. كيف تستخدم سينثيكورتين Synthecortin ؟
إن تأثير سينثيكورتين أمبول قد يختلف من مريض لاخر ويمكن أن تحتاج الى جرعات أخرى إذا عادت لك الأعراض.
الجرعة المعتادة
الاستخدام في إلتهاب المفاصل: تعتمد الجرعة في هذه الحالة على حجم المفصل والأوتار التي تعالج وشدة الحالة.
تتراوح الجرعة بين 5-10 مجم في المفاصل الصغيرة وإلى 40 مجم للمفاصل الكبيرة وهذا قد يعطي نتيجة سريعة لعلاج الأعراض.
إن سينثيكورتين أمبول لا يستخدم في علاج إلتهاب أوتار العرقوب.
الاستعمال في الحساسية: في هذه الحالة نبدأ العلاج بجرعة 40 مجم وتحقن في الجزء العلوي من عضلة الإلية وإذا كنت تحتاج الى جرعة أخرى فتحقن في العضلة الأخرى في نفس المكان.
بعض المرضى الذين يعانون من حمى القش أو حساسية اللقاح نبدأ بجرعة من 40 مجم – 100 مجم تنتهي مع نهاية موسم اللقاح يحقن سينثيكورتين في عضلة الإلية وليس الوريد، حقن عضلي عميق وليس في الجزء العلوي من الفخذ. قد ينصحك الطبيب بتناول كميات كبيرة من البروتين حتى تعوض فقدان الوزن الذي تتعرض له إذا كنت تستخدم Synthecortin أمبول لفترات طويلة.
• إن العلاج بالأدوية الستيرويدية يجب أن يكون الأقصر فترة ممكنة ولا يتوقف فجأة. لأن هذا قد يؤدي الى تدمير المفاصل بتكرار العلاج بهذا النوع من الأدوية لفترات طويلة.
• عندما تتوقف عن العلاج بمثل هذه الأدوية ستعاني من أعراض تشبه أعراض البرد مثل زكام، حكة بالعين أو الجلد.
• أثناء العلاج بالأدوية الستيرويدية لفترات طويلة يمكن أن يحتاج المريض إلى إستخدام أنواع أخرى من الستيرويدات مثل بالفم مثلا كعلاج إضافي. أو عندما ينتهي كورس العلاج بسينثيكورتين أمبول، يمكن أن تحتاج إلى ستيرويدات بالفم.
• إضطرابات ذهنية قد تحدث أثناء العلاج بسينثيكورتين أمبول: قد يحدث هذا أثناء العلاج بالأدوية الستيرويدية مثل Synthecortin (أنظر: الاثار الجانبية المحتملة).
• هذه الإضطرابات قد تصبح خطيرة.
• تبدأ في الظهور بعد أيام وأسابيع قليلة من العلاج.
• تظهر في الجرعات الكبيرة.
• معظم المشاكل تختفي إذا تم تخفيض الجرعة أو توقفت عن إستخدام الدواء. فإذا ظهرت الأعراض فقد تحتاج إلى علاج هذه الأعراض. تحدث إلى الطبيب إذا لاحظت أي من هذه الأعراض. يجب أن تتوخي الحذر إذا كنت تعاني من إكتئاب أو تفكر في الإنتحار. في بعض الحالات القليلة تستمر هذه الأعراض حتى إذا توقفت عن إستخدام الدواء أو تم تخفيض الجرعة.
4. الاثار الجانبية المحتملة
مثل كل الأدوية، Synthecortin أمبولات يمكن أن يتسبب في بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، على الرغم من أنها لا تحدث مع كل المرضى.
آثار خطيرة: اخبر الطبيب فورا إن إستخدام الأدوية الستيرويدية قد تسبب إضطرابات ذهنية. وهذا شائع في البالغين و الأطفال. إن نسبة حدوث هذا (5 أشخاص في كل 100 شخص ممن يستخدمون مثل هذه الأدوية.
• تغير المزاج، إضطرابات ذهنية، الإعتماد التام على الدواء، مشاكل أثناء النوم، صرع، الشعور بالتعب والإعياء.
• الشعور بالإكتئاب، وتشمل التفكير بالإنتحار.
• تقلب الحالة المزاجية.
• أرق، صعوبة وإرتباك أثناء التفكير وفقدان الذاكرة. إذا لاحظت أي من هذه الآثار أو أي آثار أخرى غير تلك المذكورة بالصفحة، فتحدث إلى الطبيب أو لأقرب صيدلي.
• حالات خطيرة من تفاعلات الحساسية (تفاعلات حساسية خطيرة) وصدمة قد تشمل الموت المفاجئ قد لوحظت وسجلت.
إذا لاحظت أي من هذه الاثار التالية، أخبر الطبيب على الفور:
• تورم الوجه، الشفاه، الحلق.
• صعوبة في التنفس.
• حكة بالجلد، إحمرار وطفح جلدي.
أخبر الطبيب على الفور إذا لاحظت براز أسود لزج، إذا كنت تعاني من ألم شديد بالبطن أو تقيؤ دم.
اثار جانبية شائعة (قد تؤثر على شخص واحد كل 10 أشخاص):
• زيادة إحتمالية الإصابة بالعدوى.
• تفاعلات بمكان الحقن.
• صداع.
• ألم بالمفاصل.
آثار جانبية غير شائعة (قد تؤثر على شخص واحد كل ۱۰۰ شخص):
• تغير في كيميائية الدم مما قد يؤدي الى إحتباس السوائل بالجسم، فشل القلب أو نبض قلب غير منتظم.
• ضعف في العضلات والعظام، وصعوبة علاج العظام المكسورة.
• جلد رقيق، طفح جلدي، بثور بالبشرة، علامات وخطوط بالجلد، تعرق، زيادة في نمو الشعر، توهج بالوجنتين، إسمرار لون البشرة.
• تغير المزاج، سوء في الإضطرابات الذهنية، شعور بالإعتماد على الدواء، إضطرابات بالنوم، صداع، ضعف التحكم بالصرع، تعب ودوخة.
• صعوبة في الهضم، ألم بالمعدة، قرحة المعدة، زيادة في الشهية وفقدان في الوزن.
• إلتهاب البنكرياس / المرئ، تثقب بقرح المعدة، نزيف بالمعدة.
• مشاكل بالعين متضمنا مياه زرقاء، مياه بيضاء، عمي، تلف القرنية.
• عدوى الأنف.
• إضطراب الدورة الشهرية لدي السيدات وخاصة في سن اليأس والذي يمكن أن يعانوا من نزيف مهبلي.
• الإصابة بعدوى فطرية وفيروسية بالعين.
• عدوى القلاع.
• شعور بالتعب والتنميل ووخز الإبر.
• إرتفاع درجة حرارة الجسم.
• ألم وتغير لون الجلد حول مكان الحقن وألم مؤقت بالمفصل المحقون بسينثيكورتين أمبول.
• قد يتسبب الحقن بسينثيكورتين أمبول في تنقير عضلة الإلية وذلك لفقدان الدهون تحت الجلد في موضع الحقن.
• إن العلاج بالأدوية الستيرويدية قد يسبب توقف إنتاج بعض الهرمونات ويمكن أن يؤثر سلبيا أو يمنع نمو الأطفال.
• ضعف أو زيادة إنتاج الهرمونات من غدد محددة قد يزداد أو ينقص.
• دوار.
• إرتفاع / إنخفاض في ضغط الدم.
• جلطات دم غير معتادة.
• عدوي مزمنة مثل السل والذي يمكن أن تزداد سوءا.
5. كيف يخزن سينثيكورتين أمبول Synthecortin
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25°مئوية، مع تجنب الضوء والتجمد.
العبوة: علبة كرتون تحتوي على 1 أمبول (40 مجم/ ملليليتر) + الصفحة الداخلية.
6. معلومات أخرى عن منتج سينثيكورتين Synthecortin
المواد الفعالة: تريامسينولون أسيتونيد 40 مجم / ملليليتر.
المواد غير الفعالة: كحول بنزيلي – كاربوكسي ميثيل سيللولوز صوديوم – بولي سوربيت ۸۰ – كلوريد الصوديوم – هيدروكسيد الصوديوم – ماء للحقن.
إنتاج: شركة المهن الطبية للأدوية.
