١. ما هو/ دواعي استعمال سيكودال
ينتمي محلول سيكودال (Psychodal Oral Liquid) لعائلة العقاقير المعروفة بمُضادات الذُهان، وهو من المادة الفعالة ريسبيريدون (Risperidone).
يُستخدم سيكودال في الحالات الآتية
- مرض الفصام: حيث يشعر المريض بوجود أشياء غير موجودة أو يرى أو يسمع أشياء غير موجودة، أو يؤمن بأشياء غير صحيحة أو يشعر على نحو غير عادي بإرتياب أو بإضطرابات.
- الهوس: الشعور بالهوس، إبتهاج، هيجان، حماس أو في حالات الهوس المُفرط الذي يحدث في الحالات الإضطراب ثنائي القضب.
- العلاج لفترة قصيرة (حتى ٦ أسابيع): في حالة مرضى الزهايمر الذين يُعانون من العدوانية ويتسببوا في الأذى لأنفسهم أو الآخرين (يجب إستخدام البدائل غير العدوانية في العلاج أولاً).
- العلاج لفترة قصيرة (حتى ٦ أسابيع): لعلاج حالة العدوانية طويلة المدى في الأطفال المعاقين فكرياً (٥ سنوات من العمر على الأقل)، والمراهقين الذين يُعانون من إضطربات في سلوكياتهم.
يُمكن أن يُساعد سيكودال على إزالة أعراض المرض لديك، ومنع ظهور تلك الأعراض مرة أخرى.
٢. ما تحتاج معرفته قبل استخدام سيكودال
لا تتناول سيكودال
إذا كنت تُعاني من حساسية لمادة الريسبريدون أو أى مادة من مكونات (سيكودال) المذكورة في نهاية الصفحة وإن لم تكن مُتأكداً فعليك إستشارة طبيبك أو الصيدلى قبل تناول سيكودال.
التحذيرات والإحتياطات
عليك التحدث إلى طبيبك أو الصيدلى قبل تناول سيكودال:
- في حالة وجود مُشكلات بالقلب مثل عدم إنتظام ضربات القلب، أو إذا كان المريض عُرضة لإنخفاض ضغط الدم أو في حالات إستخدام المريض أدوية لضغط الدم، (سيكودال) يُسبب إنخفاض في ضغط الدم لذا فإن الجرعة قد تحتاج إلى تعديل.
- كنت تُعاني من أي من العوامل التي من شأنها أن تزيد من فرصة الإصابة بالسكتة الدماغية مثل إرتفاع ضغط الدم، إضطرابات في القلب والأوعية الدموية، أو مُشكلة في الأوعية الدموية بالمُخ.
- إذا حدثت لك في أي وقت ماضي حركات لا إرادية في اللسان والفم والوجه.
- إذا شعرت في أي وقت مضى بحالة تتضمن أعراض مثل إرتفاع في درجة الحرارة، وتصلب العضلات، التعرق أو إنخفاض مستوى الأوعية (تُعرف أيضاُ بمُتلازمة الذُهان الخبيثة).
- إذا كنت تُعاني من مرض الشلل الرعاش (مرض باركنسون) أو الخرف.
- إذا كنت تعرف إن كان لديك مُستويات مُنخفضة من خلايا الدم البيضاء في الماضي (والتى قد تكون أو لا تكون ناجمة عن الأدوية الأخرى).
- إذا كنت تُعاني من مرض البول السُكري (مرض السُكر).
- إذا كنت تُعاني من الصرع.
- إذا كان المريض رجلاً، وكان قد عانى مُسبقاً من الإنتصاب المؤلم أو الذي يدوم لفترة طويلة.
- إذا كان المريض لديه مُشكلات في التحكم في درجة حرارة الجسم أو إرتفاع درجة الحرارة.
- إذا كان المريض لديه مُشكلات في الكُلى أو الكبد.
- لو كان المريض لديه مُستوى عال لهرمون البرولاكتين في الدم بصورة غير طبيعية أو إذا كان هناك إحتمال لوجود أورام تعتمد على هرمون البرولاكتين.
- إذا كان لديك أو لدى أي شخص آخر في عائلتك تاريخ مرضي من جلطات الدم، وذلك لأن مُضادات الذُهان إرتبطت بتكوين جلطات الدم.
- إن الأطفال حديثي الولادة، والذين كانوا مُعرضين للأدوية المُضادة للذُهان خلال الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل، يتعرضون لخطورة حدوث الأعراض خارج الهرمية/ أو أعراض الإنسحاب فيما بعد الولادة، وتوجد تقارير عن حدوث هياج، نقص وفرط التوتر، الرعشة، النُعاس، ضيق في التنفس وإضطراب التغذية عند الأطفال حديثي الولادة، وقد تفاوتت شدة هذه المُضاعفات، فبينما كانت محدودة في بعض الحالات، فإنه في حالات أخرى قد يحتاج الأطفال حديثي الولادة إلى دعم وحدة العناية المُركزة، والعلاج في المُستشفى لفترات طويلة وينبغي أن تستخدم هذه الأدوية خلال فترة الحمل فقط إذا كانت الفائدة المُحتملة تفوق المخاطر المتوقعة على الجنين.
- يحتوي هذا المستحضر على مادة السكارين، ولا يوصى باستخدامه مع مرضى الكبد، وذلك لوجود تقارير عن حدوث إرتفاع في إنزيمات الكبد عند إستخدام حتى في الجرعات الصغيرة.
- لا يجب أن يُستخدم هذا الدواء مع مرضى السكر.
- تزيد العقاقير المُضادة للذُهان الوفاة في المرضى المُسنين المُصابين بالخرف المُرتبط بالأمراض الذُهانية.
- تزداد العقاقير المُضادة للذُهان غير النمطية مثل (ريسبيريدون) من خطورة إرتفاع السُكر في الدم، وفي بعض الحالات تزداد الخطورة لتكون مصحوبة بتكوين الحماض الكيتوني، والغيبوبة نتيجة فرط إرتفاع سُكر الدم أو الوفاة.
- قد لوحظ حدوث متلازمة مرونة القزحية، وإنقباض حدقة العين أثناء إجراء جراحات المياه البيضاء في المرضى الذين عُولجوا بالأدوية المُثبطة لمُستقبلات ألفا-A الأدرينالية، وتشمل ريسبيريدون والباليبيريدون، وقد تزيد متلازمة مرونة القزحية، وإنقباض حدقة العين من خطورة حدوث مُضاعفات العين أثناء وبعد الجراحة، لذا ينبغي إبلاغ جراح العيون في حالة الإستخدام الحالي أو المُسبق للأدوية المُثبطة لمُستقبلات ألفا-A1 الأدرينالية في وقت مُبكر قبل إجراء الجراحة، ولم تثبت الفوائد المُحتملة من إيقاف العلاج بالأدوية المُثبطة لمُستقبلات ألفا-A1 قبل جراحة المياه البيضاء لذا يجب أن تُقاس الفائدة في مقابل خطورة التوقف عن الأدوية المُضادة للذُهان.
- إذا لم تكن مُتأكداً مما إذا كان أي مما ذُكر أعلاه ينطبق عليك، فعليك التحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل إستخدام سيكودال.
- ربما يفحص طبيبك أعداد خلايا الدم البيضاء لديك، حيث أنه قد تم ملاحظة حدوث إنخفاض شديد في أعداد نوع مُعين من خلايا الدم البيضاء له دور في مواجهة العدوى وذلك بصورة نادرة جداً في المرضى الذين يتناولون سيكودال.
- ربما يُسبب سيكودال زيادة في الوزن، وتؤثر الزيادة المُفرطة في الوزن سلباً على صحتك، لذا يجب على طبيبك مُتابعة الوزن بإنتظام، كما يجب على طبيبك أن يتحقق من وجود أي علامات لإرتفاع مُستوى السُكر في الدم، وذلك لأنه تم مُلاحظة حدوث مرض البول السُكري أو تفاقم مرض البول السُكري الموجود مُسبقاً مع المرضى الذين يتناولون سيكودال.
لذا يجب مُتابعة مستوى السُكر بإنتظام في المرضى المُصابين بالبول السُكري. - خلال إجراء جراحة في العين لعلاج إعتام عدسة العين (المياه البيضاء على العين)، قد لا يزيد حجم إنسان العين (الدائرة السوداء في مُنتصف العين) حسب الحاجة.
كذلك قد تُصبح حدقة العين (الجزء المُلون من العين) مرنة أثناء إجراء الجراحة، وذلك قد يؤدي إلى تلف العين، فإذا كنت تنوي إجراء هذه الجراحة فعليك التأكد من إخبار الطبيب بأنك تتناول هذا الدواء.
المُسنين الذين يُعانون من الخرف (أو الهلوسة)
في المرضى المُسنين المُصابين بالخرف، هُناك خطر مُتزايد للإصابة بالسكتة الدماغية، لذا يجب ألا تتناول ريسبيريدون إذا كان لديك الخرف الناجم عن السكتة الدماغية، كما يجب مُتابعة الطبيب بإنتظام خلال فترة العلاج بريسبيريدون، وينبغي تدخل العلاج الطبي فوراً إذا تم ملاحظة حدوث تغيير مُفاجى في الحالة العقلية للمريض أو ضعف مُفاجى أو تخدير في الوجه، أو الذراعين أو الساقين، وخصوصاً في جانب واحد، أو حدوث ثقل في اللسان، ولو لفترة قصيرة حيث أن هذه الأعراض قد تكون من علامات حدوث السكتة الدماغية.
الأطفال والمُراهقين
قبل البدء في إستخدام (سيكودال) في علاج إضطرابات السُلوك يجب أولاً إستبعاد الأسباب الأخرى للسلوك العدواني لدى الأطفال والمُراهقين، لو تم ملاحظة حدوث تعب أو إرهاق عند الأطفال أو المُراهقين الذين يتناولون (سيكودال)، فإن تغيير موعد الجرعة قد يؤدي إلى تحسن في صعوبة الإنتباه، قبل أن تبدأ أو يبدأ طفلك العلاج، يجب قياس وزن الجسم، كما يجب مُتابعة وزن الجسم بإنتظام خلال فترة العلاج.
في حالة تناول أدوية أخرى مع (سيكودال)
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخراً أو قد تتناول أي أدوية أخرى وخصوصاً إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
- الأدوية التي تؤثر على المُخ مثل المُهدئات (البنزوديازيبين) أو بعض الأدوية المُخدرة (الأفيون)، أدوية الحساسية (بعض مُضادات الهيستامين) وذلك لأن مادة الريسبيريدون قد تزيد من التأثير المُهدى لهذه الأدوية.
- الأدوية التي قد تُسبب تغير في النشاط الكهربي للقلب مثل أدوية الملاريا، الأدوية التي تُعالج مُشكلات ضربات القلب، أدوية الحساسية (بعض مُضادات الهيستامين)، بعض مُضادات الإكتئاب، أو أدوية أخرى لعلاج الأمراض العقلية.
- الأدوية التي تُسبب بطء في ضربات القلب.
- الأدوية التي تُسبب إنخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم (بعض الأدوية المُدرة للبول).
- الأدوية التي تُعالج إرتفاع ضغط الدم حيث أن (سيكودال) يُخفض ضغط الدم.
- أدوية الشلل الرعاش وهو مرض خلل الحركة (مثل ليفودوبا).
- الأدوية المُدرة للبول التي تُستخدم في علاج مُشكلات القلب أو إنتفاخ بعض أجزاء الجسم نتيجة لإحتباس السوائل (فروسيمايد أو الهيدوكلوروثيازيدات)، حيث أن تناول سيكودال بمفرده أو مع فروسيمايد من المُمكن أن يزيد من فرص حدوث السكتة الدماغية أو الوفاة في المُسنين الذين يُعانون من الخرف أو الهلوسة.
الأدوية الآتية قد تُقلل من تأثير (سيكودال)
- ريفامبيسين (يُستخدم لعلاج بعض العدوى).
- كاربامازيبين، فينيتوين (التي تُستخدم لعلاج الصرع).
- فينوباربيتال.
إذا بدأ المريض في تناول الأدوية السابقة أو توقف عن تناولها، قد يكون بحاجة إلى تغيير جرعة سيكودال.
الأدوية الآتية قد تزيد من تأثير (سيكودال)
- الكينيدين (يُستخدم لعلاج أنواع مُعينة من أمراض القلب).
- مُضادات الإكتئاب مثل الباروكسيتين، ومُضادات الإكتئاب ثُلاثية الحلقات.
- الأدوية المعروفة بغالقات مُستقبلات بيتا (تُستخدم في علاج إرتفاع ضغط الدم).
- فينوثيازين (مثل الأدوية المُستخدمة لعلاج الأمراض الذُهانية أو المُهدئات).
- سيمتيدين، رانتيدين (لعلاج حموضة وقرحة المعدة).
إذا بدأ المريض في تناول الأدوية السابقة، أو توقف عن تناولها فقد يكون بحاجة إلى تغيير جرعة (سيكودال)، وإذا لم تكن مُتأكداً مما إذا كان أي مما ذُكر أعلاه ينطبق عليك، فيجب عليك إستشارة طبيبك أو الصيدلي قبل تناول سيكودال.
تناول سيكودال مع الطعام، الشراب أو المشروبات الكحولية: يُمكن تناول (سيكودال) على معدة فارغة (بودن طعام) أو بعد تناول الطعام، كما يجب على المريض عدم تناول المشروبات الكحولية أثناء العلاج بسيكودال.
الحمل والإرضاع والخصوبة
- إذا كانت المريضة حاملاً أو تعتقد في وجود الحمل أو تُخطط لحدوث الحمل أو في فترات الرضاعة الطبيعية، فيجب إستشارة طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء.
- ربما تظهر الأعراض التالية في الأطفال حديثي الولادة لأمهات قد تناولن في الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل: إرتعاش، وتصلب العضلات، و/ أو ضعف، والنُعاس، والهياج، ومُشكلات في التنفس، وصعوبة في التغذية، فإذا ظهرت على طفلك هذه الأعراض فيجب عليك إستشارة الطبيب.
- ربما يرفع سيكودال من مستوى هرمون برولاكتين في الدم مما يؤثر على الخصوبة.
القيادة وإستخدام الآلات: يُمكن أن يحدث الدوار، التعب، ومُشكلات في الرؤية أثناء العلاج بسيكودال، لذا لا يجب عليك القيادة أو إستخدام الآلات دون إستشارة طبيبك أولاً.
٣. كيف تستخدم Psychodal محلول سيكودال
- عليك تناول سيكودال تماماً كما أخبرك طبيبك، كما يجب عليك إستشارة الطبيب أو الصيدلي إذا كنت غير مُتأكداً.
الجرعة الموصى بها هي كالتالي:
١. لعلاج حالات الفصام
البالغين
- الجرعة المبدئية هي ٢ مجم في اليوم ومُمكن أن تزيد إلى ٤ مجم في اليوم التالي.
- يُمكن تعديل الجرعة على حسب إستجابة المريض تحت إشراف الطبيب.
- معظم المرضى يشعرون بالتحسن بجرعات يومية تتراوح ما بين ٤-٦ مجم.
- يُمكن تقسيم الجرعة الكلية على مدار اليوم إلى جرعتين وسيُحدد لك الطبيب الجرعات الأنسب لحالتك.
المُسنسن
- الجرعة المبدئية هي ٠.٥ مجم مرتين يومياً.
- من المُمكن أن يزيد لك الطبيب الجرعة تدريجياً إلى ١ أو ٢ مجم مرتين يومياً حسب إستجابتك للعلاج، وسوف يُقرر الطبيب الجرعات الأنسب لحالتك.
٢. لعلاج حالات الهوس أو الجنون
البالغين
- تبلغ الجرعة المبدئية ٢ مجم مرة واحدة يومياً.
- ويُمكن بعد ذلك تعديل الجرعة تدريجياً حسب إستجابة المريض تحت إشراف الطبيب.
- مُعظم المرضى يشعرون بالتحسن بجرعات من ١ إلى ٦ مجم مرة واحدة في اليوم.
المُسنين
- تبلغ الجرعة المبدئية ٠.٥ مجم مرتين يومياً ومن المُمكن أن يزيد الطبيب الجرعة تدريجياً إلى ١ أو ٢ مجم مرتين يومياً حسب إستجابة المريض.
٣. لعلاج العدوان طويل الأمد في المرضى الذين يُعانون من الخرف المُرتبط بمرض الزهايمر:
البالغين (تشمل المُسنين)
- تبلغ الجرعة المبدئية ٠.٢٥ مجم مرتين يومياً.
- ويُمكن بعد ذلك تعديل الجرعة تدريجياً حسب إستجابة المريض تحت إشراف الطبيب.
- مُعظم المرضى يشعرون بالتحسن بجرعة ٠.٥ مجم مرتين في اليوم، وقد يحتاج بعض المرضى إل تناول ١ مجم مرتين في اليوم.
- ينبغي ألا تزيد مدة العلاج في المرضى الذين يُعانون من الخرف المُرتبط بمرض الزهايمر عن ٦ أسابيع.
الإستخدام في الأطفال والمُراهقين
- الأطفال والمُراهقين تحت ١٨ سنة يجب ألا يتم علاجهم من مرض الفصام أو الهوس بإستخدام (سيكودال).
٤. لعلاج إضطراب السلوك
تعتمد الجرعة على وزن الطفل:
للأطفال الذين تقل أوزانهم عن ٥٠ كجم:
- عادة ما تكون الجرعة المبدئية ٠.٢٥ مجم مرة واحدة في اليوم.
- ربما تزداد الجرعة كل يومين بمعدل ٠.٢٥ مجم في اليوم.
- تتراوح الجرعة الإستمرارية المعتادة ما بين ٠.٢٥ مجم إلى ٠.٧٥ مجم مرة واحدة في اليوم.
للأطفال الذين تزيد أوزانهم عن ٥٠ كجم
- عادة ما تكون الجرعة المبدئية ٠.٥ مجم مرة واحدة في اليوم.
- ربما تزداد الجرعة كل يومين بمعدل ٠.٥ مجم في اليوم.
- تتراوح الجرعة الإستمرارية المعتادة ما بين ٠.٥ مجم إلى ١.٥ مجم مرة واحدة في اليوم.
- ينبغي ألا تزيد مدة العلاج في مرضى إضطراب السلوك عن ٦ أسابيع.
- لا يجب أن يُستخدم سيكودال لعلاج إضطراب السلوك في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ٥ سنوات.
في حالة مرضى الكبد أو الكُلى: بغض النظر عن الحالة التي سيتم علاجها بإستخدام (سيكودال)، فإن كل الجرعات المبدئية والجرعات المُستمرة يتم تقليلها إلى نصف الجرعة المعتادة، وتتم زيادة الجرعة في هذه الحالة ببطء أكثر. يجب إستخدام (سيكودال) بحرص مع هؤلاء المرضى.
في حالة تناول جرعة زائدة من سيكودال: يجب التوجه للطبيب فوراً وإصطحاب عبوة الدواء معك أيضاً.
في هذه الحالة يشعر المريض بالتعب والنُعاس وحدوث حركات غير طبيعية بالجسم، وصعوبة في المشي أو الوقوف، والشعور بدوار نتيجة لإنخفاض ضغط الدم أو إضطرابات في ضربات القلب أو النوبات (التشنجات).
في حالة نسيان تناول جرعة من سيكودال: في حالة نسيان تناول الجرعة في موعدها يُمكن أخذها عند تذكرها، ولكن إذا كان الوقت قد إقترب من موعد الجرعة التالية يتم ترك الجرعة التي تم نسيانها وتناول الجرعة التالية فقط، وفي حالة نسيان أكثر من جرعة فيجب إبلاغ الطبيب، كما لا يجب مُضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة.
في حالة التوقف عن تناول (سيكودال): لا يجب التوقف عن تناول (سيكودال) إلا إذا كان بُناءً على تعليمات الطبيب حيث أنه من المُمكن رجوع الأعراض مرة أخرى، وإذا قرر الطبيب التوقف عن تناول (سيكودال) فيُمكن تقليل الجرعة تدريجياً على مدار أيام قليلة، وإذا كانت لديك أية إستفسارات عن إستخدام هذا الدواء، فعليك إستشارة الطبيب أو الصيدلي.
أدوية أخرى من ذات المادة الفعالة المادة الفعالة ريسبيريدون (Risperidone)
- ريسدال Risdal لعلاج الشيزوفرينيا والإضطرابات العقلية الأخرى
- ريسدون Risdone لعلاج إنفصام الشخصية
- ريسبال Respal لعلاج الفصام، الهوس، الزهايمر
- ريدون Ridon لعلاج الفصام العقلي، الهوس، الزهايمر
٤. الآثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية يُمكن لهذا الدواء أن يُسبب آثاراً جانبية وإن لم تحدث لجميع المرضى.
أخبر طبيبك في الحال إذا:
- واجهت جلطات في الأوردة، وخصوصاً في الساقين (الأعراض التي تشمل التورم، الألم، إحمرار الساقين)، والتي قد تنتقل عبر الأوعية الدموية إلى الرئتين مما يُسبب ألم في الصدر وصعوبة في التنفس، فإذا لاحظت أي من هذه الأعراض فعليك طلب المُساعدة الطبية في الحال.
- كنت مُصاباً بالخرف وشعرت بالتغيير المُفاجئ في الحالة العقلية أو شعرت بالضعف المُفاجئ أو شعرت بالخدر (التنميل) في الوجه والذراعين أو الساقين، خاصة على جانب واحد، أو صعوبة في النطق، ولو لفترة قصيرة من الزمن، فربما تكون هذه علامات حدوث السكتة الدماغية.
- شعرت بالحُمى، تصلب العضلات، التعرق، نقص مُستوى التركيز (تُسمى متلازمة الذُهان الخبيثة)، فستكون بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية العاجلة.
- كان المريض رجلاً وعانى من الإنتصاب المؤلم الذى يدوم لفترة طويلة، فربما يكون بحاجة إلى المُساعدة الطبية العالجة.
- إذا شعرت بحركات لاإرادية في اللسان والفم والوجه، فقد تكون هناك حاجة إلى التوقف عن إستخدام ريسبيريدون.
قد تحدث الأعراض الجانبية التالية:
شائعة جداً (تؤثر في أكثر من ١ في كل ١٠ من المرضى):
- صعوبة النوم أو صعوبة الإستمرار في النوم.
- مرض الشلل الرعاش، وتشمل هذه الحالة بُطء أو خلل الحركة، الشعور بتصلب أو شدة العضلات (مما يجعل حركتك مُتشنجة)، وفي بعض الأحيان الإحساس بالإنقطاع عن الحركة (الجمود) ثم إعادة التحرك مرة أخرى، كما توجد علامات أخرى لمرض الشلل الرعاش وتشمل المشي البطيء المتثاقل، الرعشة أثناء السكون، زيادة اللُعاب و/ أو سيلان اللُعاب، وفُقدان تعبيرات الوجه.
- الشعور بالنُعاس، وقلة الإنتباه.
- الصداع.
شائعة (تؤثر في ١ إلى ١٠ من كل ١٠٠ مريض):
- الإلتهاب الرئوي، عدوى الصدر (الإلتهاب الشُعبى)، أعراض البرد الشائع، عدوى الجيوب الأنفية، عدوى المسالك البولية، عدوى الأذن، أعراض تُشبه الإنفلونزا.
- يُمكن أن يرفع سيكودال من مستوى هرمون البرولاكتين ويظهر في إختبارات الدم (ربما يُسبب أو لا يُسبب أعراض)، وإذا ظهرت أعراض زيادة البرولاكتين في الدم فإنها تكون كالتالي في الرجال: تورم الثدى، صعوبة الوصول إلى أو المحافظة على الإنتصاب، أو الخلل في الوظائف الجنسية، وتشمل الأعراض في النساء: ألم في الثدى، سيلان اللبن من الثدى، غياب فترات الطمث، أو أى إضطربات أخرى خاصة بالدورة الشهرية.
- زيادة الوزن، زيادة الشهية، أو نقص الشهية.
- إضطربات النوم، الهياج، الإكتئاب، القلق، الضجر والإستياء (الشعور بعدم الراحة).
- خلل التوتر العضلى وتشمل هذه الحالة الإنقباض اللإرادى البطئ أو المستمر للعضلات، وبينما قد تشمل أى جزء من الجسم (وربما تُسبب خلل في وضعية الوقوف أو الجلوس)، فإن خلل التوتر العضلى غالباً ما يشمل عضلات الوجه، وتشمل حركات غير طبيعية في الفم، اللسان أو الفك.
- الدوار.
- خلل الحركة وتشمل هذه الحالة حركات لاإرادية في العضلات كما يُمكن أن تشمل حركات مُتكررة، تشنجية أو ملتوية أو مرتعشة.
- ضبابية الرؤية، عدوى بالعينين.
- سرعة ضربات القلب، إرتفاع ضغط الدم، ضيق في التنفس.
- إلتهاب الحلق، الكحة، نزيف الأنف، إنسداد الأنف.
- ألم البطن، وعدم الإرتياح، القيء، الغثيان، الإمساك، الإسهال، عُسر الهضم، جفاف الفم، ألم الأسنان.
- الطفح الجلدى، إحمرار الجلد.
- تقلص العضلات، ألم العظام، أو العضلات، ألم الظهر، ألم المفاصل.
- سلس البول (عدم القدرة على التحكم في البول).
- تورم الجسم، الذراعين أو الأرجل، ألم الصدر، الضعف، الإرهاق والتعب، الأم.
- الهزال.
غير شائعة (تؤثر في ١ الى ١٠٠٠ مريض):
- عدوى الممرات الهوائية، عدوى المثانة والعين، إلتهاب اللوزتين، العدوى الفطرية للأظافر، وعدوى الجلد، وعدوى مُقتصرة على منطقة واحدة من الجلد أو جزء من الجسم، والعدوى الفيروسية، وإلتهاب الجلد.
- نقص نوع من خلايا الدم البيضاء التى تُساعد على الحماية من العدوى، نقص أعداد خلايا الدم البيضاء نقص الصفائح (خلايا الدم تُساعد على إيقاف النزيف)، الأنيميا، نقص خلايا الدم الحمراء، زيادة الإيزينوفيلز (نوع من خلايا البيضاء) في الدم.
- تفاعلات الحساسية.
- ظهور البول السُكري أو تفاقم البول السُكرى الموجود بالفعل، إرتفاع سُكر الدم، الإفراط في شرب الماء.
- فقدان الوزن، فقدان الشهية مما يؤدى إلى سوء التغذية وفقدان الوزن.
- إرتفاع الكوليسترول في الدم.
- إبتهاج المزاج، الإرتباك، إنخفاض الرغبة الجنسية، العصبية، الكوابيس.
- خلل الحركة المتأخر (حركات مُرتعشة متشنجة لا يُمكن السيطرة عليها تحدث في الوجه أو اللسان أو أي أجزاء أخرى في الجسم)، لذا أخبر طبيبك في الحال إذا شعرت بحركات لاإرادية في اللسان، الفم والوجه، فربما تكون بحاجة لسحب دواء سيكودال في هذه الحالة.
- فقدان مُفاجئ لوصول الدم للمُخ (سكتة دماغية أو سكتة دماغية مُصغرة).
- عدم الإستجابة لأي مؤثر، فقدان الوعي، إنخفاض مستوى الوعي.
- التشنجات والإغماء.
- رغبة مُلحة في تحريك أجزاء من الجسم، إضطرابات في الإتزان، التنسيق غير الطبيعي، الدوار عند الوقوف، إضطرابات في الإنتباه، مُشكلات في الكلام، فقدان أو تغيير غير طبيعي بحاسة التذوق، إنخفاض الإحساس بالجلد للألم واللمس، الإحساس بالوخز والخدر والتنميل في الجلد.
- فرط حساسية العين للضوء، وجفاف العين، وزيادة إفراز الدموع وإحمرار في العينين.
- الشعور بالدوار، ورنين في الأُذنين، آلام الأُذنين.
- الإرتجاف الأُذيني (إضطراب في إيقاع القلب)، إنقطاع التوصيل بين الجزائين العلوي والسفلي من القلب، إضطراب التوصيل الكهربائي في القلب، وإطالة أمد فترة QT وبُطء مُعدل ضربات القلب، إضطراب التتبع الكهربائي للقلب (خلل في رسم القلب الكهربائي)، الشعور بالخفقان في الصدر.
- إنخفاض ضغط الدم، إنخفاض ضغط الدم عند الوقوف، (على ذلك فإن بعض المرضى الذين يتناولون سيكودال قد يشعرون بالإغماء والدوار عند الوقوف أو النهوض فجأة)، توهج الوجه.
- الإلتهاب الرئوي بسبب إستنشاق الأغذية، إحتقان الرئة، إحتقان الممرات التنفسية، سماع أصوات خشخشة في الرئة، صفير، إضطرابات في الصوت، إضطرابات في ممرات التنفس.
- عدوى المعدة أو الأمعاء، وعدم التحكم بالبراز، البراز شديد الصلابة، صعوبة في البلع، وخروج مُفرط للغازات.
- الشرى (الأرتيكاريا)، الحكة، فقدان الشعر، زيادة سُمك الجلد، الإكزيما، جفاف الجلد، تغير لون الجلد، حب الشباب، تقشر وحكة في فروة الرأس أو الجلد، إضطرابات الجلد، قرح الجلد.
- زيادة إنزيم كرياتين فوسفوكاينيز في الدم، والذي ينتج بسبب تهدم العضلات.
- إختلال وضع الجلوس أو الوقوف، تصلب المفاصل، تورم المفاصل، ضعف العضلات، ألم الرقبة.
- تكرار التبول، عدم القدرة على التبول، ألم عند التبول.
- عدم القدرة على الإنتصاب، إضطرابات القذف.
- فقان الدورة الشهرية، غياب فترات الدورة الشهرية، أو أي إضطرابات أخرى خاصة بالدورة الشهرية (للنساء).
- نمو الثدي عند الرجال، سيلان اللبن من الثدي، الضعف الجنسي، ألم الثدي، إفرازات مهبلية.
- تورم الوجه، الفم، العين، أو الشفتين.
- الرعشة، زيادة درجة حرارة الجسم.
- تغير في طريقة المشي.
- الشعور بالعطش، الشعور بالمرض، الشعور بعدم الإرتياح في الصدر، الشعور بالتوعك.
- إرتفاع إنزيمات الكبد، وإرتفاع إنزيم (GGT) في الدم.
- آلام إجرائية.
نادرة (تؤثر في ١ إلى ١٠.٠٠٠ مريض):
- العدوي.
- إفراز غير طبيعي للهرمون الذي يتحكم في حجم البول.
- ظهور السُكر في البول، إنخفاض سُكر الدم، إرتفاع الدهون الثلاثية في الدم.
- فقدان العاطفة وعدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية.
- مُتلازمة الذُهان الخبيثة (الإرتباك، إنخفاض أو فُقدان الوعي، إرتفاع في درجة الحرارة، وتصلب العضلات الشديد).
- مُشكلات في الأوعية الدموية في المُخ.
- الغيبوبة بسبب مرض السُكر غير المُنضبط.
- إهتزاز الرأس.
- الجلوكوما (إرتفاع ضغط العين “المياه الزرقاء على العين”)، مُشكلات في حركة العين، دوار العين، تقشر حافة الجفن.
- إضطرابات في العين خلال إجراء جراحة المياه البيضاء، فيُمكن أن تحدث مُتلازمة مرونة القزحية (IFIS) خلال إجراء جراحة المياه البيضاء إذا كنت تتناول أو تناولت سيكودال مؤخراً، فإذا كنت بحاجة لإجراء جراحة المياه البيضاء، فعليك التأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخراً هذا الدواء.
- إنخفاض شديد لأعداد نوع مُعين من خلايا الدم البيضاء اللازمة لمُكافحة العدوى في الدم.
- رد فعل تحسسي شديد يتميز بالحُمى، تورم الفم والوجه والشفاه أو اللسان، وضيق في التنفس، وحكة، وطفح جلدي وأحياناً إنخفاض في ضغط الدم.
- الإفراط في تناول الماء بشكل خطير.
- عدم إنتظام ضربات القلب.
- تجلط الدم في الساقين، وفي الرئتين.
- صعوبة في التنفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم)، التنفس السطحي السريع.
- إلتهاب البنكرياس، إنسداد في الأمعاء.
- تورم اللسان، تشقق الشفتين، والطفح الجلدي المُرتبط بإستخدام الأدوية.
- قشرة الرأس.
- تهدم ألياف العضلات وآلام في العضلات.
- تأخير في فترة الطمث، تضخم الغدد في الثدي، كبر حجم الثدي، إفرازات من الثديين.
- زيادة الأنسولين في الدم (هرمون يتحكم في مستوى السُكر بالدم).
- حالة من إنتصاب القضيب لفترات طويلة والتي قد تتطلب العلاج الجراحي.
- تصلب الجلد.
- إنخفاض درجة حرارة الجسم، برودة في الذراعين والساقين.
- أعراض إنسحاب الدواء.
- إصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
نادرة جداً (تؤثر في أقل من ١ في كل من ١٠.٠٠٠ مريض):
- مُضاعفات تُهدد الحياة لمرضى السُكر غير المُنضبط.
- ردود فعل الحساسية الخطيرة مع التورم والذي يشمل الحلق، ويؤدي إلى صعوبة في التنفس، وقد تم ملاحظة حدوث أثر جانبي مع إستخدام دواء آخر يُسمى الباليبيريدون وهو مُماثل جداً للريسبيريدون، وبالتالي فإن هذا الآثر يُمكن أن يحدث مع سيكودال، وهو سرعة ضربات القلب عند الوقوف.
آثار جانبية إضافية في الأطفال والمُراهقين:
بشكل عام، من المتوقع أن تكون التأثيرات الجانبية في الأطفال مُماثلة لتلك التي تحدث للبالغين.
- تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية في كثير من الأحيان لدى الأطفال والمُراهقين (٥-١٧ سنوات) أكثر من البالغين: الشعور بالنُعاس أو عدم الإنتباه، التعب، الصداع، زيادة الشهية، القيء، أعراض البرد الشائع، إحتقان الأنف، ألم بالبطن، الدوخة، الكحة، الحُمى، الرعشة، الإسهال، عدم التحكم في البول.
إذا شعرت بأي آثار جانبية، فعليك التحدث إلى طبيبك أو الصيدلي، وهذا يشمل أي آثار جانبية مُحتملة غير المُدرجة في هذه الصفحة.
هام: لا يُستخدم هذا الدواء في حالات الإصابة بالخرف المُرتبط بالأمراض الذُهانية.
٥. معلومات إضافية عن محلول سيكودال Psychodal
- كيف تحفظ سيكودال: يُحفظ في درجة حرارة الغرفة.
- محتويات الدواء: المادة الفعالة في دواء سيكودال هي ريسبيريدون ١ مجم/ مللي. والموالد الغير فعالة هي: جليسرول، سوربيتول ٧٠٪، حمض ستريك أُحادي الماء، بنزوات صوديوم، سكارين الصوديوم، ماء نقي.
- العبوة: علبة كرتون تحتوي على زجاجة سعة ٣٠ مللي+ قطارة بلاستيكية مُدرجة+ نشرة داخلية.
- إنتاج: (شركة الدلتا للصناعات الدوائية)
