بيان التركيب: يحتوي كل قرص من دواء سيسيرين (Seserine) على المادة العفالة سيرترالين هيدروكلوريد ٥٦ مجم (يكافئ ٥٠ مجم سيرترالين Sertraline).
الخواص الدوائية
مثبط قوي ومتخصص لعملية إدخال السيروتونين داخل الخلية العصبية ومخصص للتعاطي عن طريق الفم. ويختلف سيرترالين كميائيا حيث أنه لا يمت بصلة لمضادات الإكتئاب ثلاثية أورباعية الحلقات أو غيرها.
سيرترالين ذو تأثير ضعيف على عمليات إدخال نور ادرينالين أو دوبامين داخل الخلايا العصبية. كما اثبتت التجارب المعملية عدم قابليته للإتحاد باي من المستقبلات العصبية الموجودة بالمخ ولذلك فإن سيرترالين يتميز عن كل الأدوية التى تتحد مع هذه المستقبلات بعدم حدوث الأعراض الجانبية المميزة لها سواء على المخ، القلب أو الأوعية الدموية.
حركية الدواء
يمتص سيرترالين ببطء من القناه الهضمية ويصل لأعلى تركيز في بلازما الدم بعد حوالي ٤،٥-٨،٥ ساعات ويصل تركيز ٥٠-٢٠٠ ملجم بعد استمرار تعاطيه لمرة واحدة يوميًا لمدة ١٤ يوم. ويزيد الطعام من امتصاص سيرترالين حيث يزداد التركيز في بلازما الدم بمقدار ٢٥٪ مع حدوث تأخير في الحصول على أعلى تركيز بالدم. ويصل سيرترالين الى مختلف انسجة الجسم ويرتبط ببروتينات الدم بمعدل ٩٨٪ ويصل حجم توزيعه بالأنسجة (Vd) الى ٢٠ لتر/كجم.
كما يتم تكسير سيرترالين بواسطة الكبد ويتم إخراجه عن طريق البول والبراز وفي شكل مواد تم تكسيرها بالكبد.
دواعي استخدام سيسيرين
- لعلاج أعراض الإكتئاب والقلق سواء مع المرضى ممن لهم تاريخ مرضى لحالات الهوس أو عدمه.
- منع حدوث انتكاسات لمرضى تم علاجهم من الإكتئاب أو يخشى إصابتهم بنوباته.
- أعراض الوسواس القهري.
- علاج نوبات الخوف الشديد.
- علاج ما بعد الصدمات العصبية.
الجرعة والتعاطي
٥٠ مجم يوميًا سواء صباحا أو مساءا، ويمكن زيادة الجرعة تدريجيا حتي ٢٠٠ مجم / يوم خلال اسبوع واحد. ولا تعطي الجرعات ١٥٠ مجم أوأكثر لمدة تزيد عن ٨ اسابيع ثم تثبت الجرعة عند ٥٠ مجم يوميًا.
المرضى الذين يعانون من اختلال في وظائف الكلى لا يحتاجون الى ضبط الجرعة بينما يمكن لمرضى اختلال وظائف الكبد إنقاص الجرعة أو عدد مرات التعاطي.
نصيحة للمرضى: تناول الدواء فقط وبالجرعة التي حددها الطبيب.
موانع الاستخدام
- الحساسية المفرطة لمادة سيرترالين.
- التعاطي مع الأدوية مثبطة مونوامينواوكسيديز.
تحذيرات: يعطى مزيد من الحرص والحذر في حالة تغيير المضاد للأكتئاب أو المضاد للوساوس خاصة للأدوية طويلة المفعول مثل فلوكستين.
الآثار الجانبية
معظم الآثار الجانبية لا تحدث إلا في الجرعات العالية التي تصل الى ٢٠٠ مجم يوميًا.
- الجهاز الهضمي: قيء، غثيان، عسر هضم أو فقدان الشهية، فقدان في الوزن، إسهال، إمساك.
- الجهاز العصبي: قلق، عصبية، أرق، صداع، دوخة أو رعشة.
- طفح جلدي أو هرش.
- تأخر القذف عند الرجال.
- عند إنتظام الحيض وإنقطاعه في بعض الحالات.
التداخلات الدوائية
- سيميتدين يمنع تمثيل السيرترالين.
- الكحول ومثبطات الجهاز العصبي.
- التعاطي المتلازم مع الأدوية التي تؤثر على سيروتونين.
- مضادات الإكتئاب.
- ورفارين، ديجوكسين، اتينولول، وأدوية تخفيض السكر.
وإليك بعض الأدوية الأخرى التي قد تود القراءة عنها
- أريببركس Aripiprex (أريبيبرازول) مضاد للإكتئاب
- أنافرانيل Anafranil لعلاج الحالات الإكتئابية
- سيبرالكس Cipralex لعلاج الإكتئاب وإضطرابات القلق
- ريميرون Remeron حبوب/ أقراص لعلاج الإكتئاب
معلومات إضافية عن Seserine سيسيرين
- التخزين: يحفظ عند درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية بعيداً عن الضوء الشمس المباشر ومتناول الأطفال.
- العبوة: علبة بها شريط يحتوي على ١٠ أقراص.
- إنتاج: شركة أدويا ش.م.م. العاشر من رمضان – مصر.
