التركيب: تحتوي كل أمبولة ١ ملليلتر من حقنة سيدوديان متخزن Cidodian Depot على ٢٠٠ مجم براسترون أينانتات و ٤ مجم إستراديول فاليرات في محلول زيتي.
الخواص
سيدوديان متخزن هو عبارة عن مركب من فاليرات الاستراديول (إستر للهورمون الأنثوي الي يفرز داخلياً عند السيدات) الذي ثبت أنه العلاج المناسب لاضطرابات سن اليأس، وأينانتات البراسترون مادة تستخدم في هذا المجال لأول مرة. كلا الهرمونان يكما كل منهما الآخر في مجال تأثيرهما. سيدوديان ديبوت يقضي على الاضطرابات العصبية اللإرادية التي تنتج عن النقص الهرموني وله تأثير فعال على الحالة النفسية والحيوية ويبدأ تأثير سيدوديان متخزن عادة بعد أيام قليلة من الحقن ويستمر في المتوسط لمدة تتراوح بين ٤-٦ أسابيع.
دواعي استعمال سيدوديان متخزن
- أعراض النقص النمطية في سن اليأس للسيدات أو عقب استئصال المبايض الجراحي أو الاشعاعي للأمراض الغير سرطانية على سبيل المثال (التوهجات الحارة، نوبات العرق، اضطرابات النوم، المزاج المكتئب، قابلية الانفعال، الصداع، الدوخة).
- بالإضافة إلى أن السيدوديان له تأثير إيجابي على تهيج المثانة (يحدث عادة في سن اليأس).
- أعراض الضمور المخاطي والجلدي (خاصة في منطقة الأعضاء التناسلية) وها يحدث عادة في السن المتقدم، والشكوى من حالات ترقق العظام.
نواهي الاستعمال
الحمل، وجود أو شك في وجود أورام هرمونية في الرحم أو الثديين أو الأنسجة الرحمية، اضطرابات وراثية في تمثيل الدهون، تصلب عظيمات الأذن الداخلية المتدهورة في حالات الحمل السابق.
الأعراض الجانبية
في حالات نادرة من الممكن أن يحدث زيادة في الرغبة الجنسية، احساس بثقل في الثديين، نقص أو زيادة في وزن الجسم، نزيف من الرحم وأعراض ظهور بعض صفات التذكير.
التفاعلات الدوائية
الإستراديول
- الأدوية التي تزيد من عملية الأيض لكلاً من البروجستيرون، الاستروجين مثل (ريفامبسين، الأدوية المضادة للصرع، جريزوفلفين) تساهم في تقليل الفاعلية.
- يضاعف التناول الحاد للكحوليات من تركيز الاستروجين إلى ثلاث أضعاف ولك بالنسبة للسيدات اللواتي في سن اليأس ويستخدمون علاج هرموني.
- يقلل الفينيتوين من تأثير الاستروجين المتحد.
- يتطلب زيادة جرعة الليفوثيروكسين بالنسبة للسيدات الذين يعانون من نقص إفراز الغدة الدرقية ويعالجون بالإستروجينات في سن اليأس.
- يقلل الاستروجين من نقاء الجسم وبالتالي زيادة تأثير الكورتيكوسيدات، وزيادة سمية السيكلوسبورين، بينما يزيد من نقاء الجسم من الباراسيتامول. ويقلل تأثير مضادات التجلط ومضادات الإكتئاب. ويضاد تأثير كلا من الكولفيبرات، الأدوية المخفضة لضغط الدم العالي، والخافضة لنسبة السكر.
ملحوظات خاصة
يجب على المريضة أن تخطر طبيبها إذا كانت تعاني من أي من الأمراض الآتية:
- مرض السكر، ارتفاع ضغط الدم، تصلب عظيمات الأذن الداخلية، تصلبات متعددة، الصرع، بورفيريا، تشنجات.
- بعد الاستعمال لمدة طويلة لمواد هرمونية كالتي يحتوي عليها مستحضر السيدوديان متخزن قد يحدث في حالات شديدة الندرة تغيرات في وظائف الكبد تستدعي وقف العلاج لذلك يجب إخطار الطبيب عند حدوث أي شكاوي غير عادية في أعلى منطقة البطن والتي لا تختفي تلقائياً في وقت قصير.
- إذا حدث نزيف من الرحم يجب على المريضة استشارة طبيبها لتوضيح السبب خلال مدة العلاج، يجب عدم حدوث حمل وطبقاً للحالات الفردية فإنه يجب على المريضات اللاتي ما زالت لهن دورة حيضية أن يستخدمن موانع حمل غير هرمونية فإذا لم يحدث الحيض في مواعيده المعتادة خلال مدة العلاج بالسيدوديان متخزن يجب وضع احتمال حدوث حمل في الحسبان بالرغم من وجود الوسائل المانعة وهنا يجب أن يتوقف العلاج إلى أن يتضح الموقف بواسطة إجراء تشخيص تمييزي للحمل.
- إذا حدث زيادة في نمو الشعر على الوجه والساقين أو تغيير في الصوت خلال العلاج بالسيدوديان متخزن فإنه من المستبعد أن يكون بسبب المستحضر لأنه بالتجربة وجد أن مثل هه الأعراض (أعراض التذكير) من الممكن أن تظهر تلقائياً في سن اليأس ومع ذلك فيجب وضع المريضات اللاتي تقتضي طبيعة عملهن استخدام أصواتهن في الكلام أو الغناء تحت الملاحظة أثناء العلاج وذلك لاحتمال تأثرهن بطريقة عكسية وعند أول بادرة تغير في الصوت (إجهاد الصوت بسهولة، خشونة، أو بح الصوت) ينصح بأن يتوقف العلاج حيث إنه في حالات فردية لغلظ الصوت الغير قابل للتحسن سيكون من المستحيل التأكد من أن أعراض التذكير قد حدثت تلقائياً أم لا.
- يجب أن يتم الفحص لدى طبيب أمراض النساء كل حوالي ٦ أشهر.
طريقة الاستعمال والجرعة
قبل بداية استعمال سيدوديان متخزن لابد أن يجري فحص شامل لدى طبيب أمراض النساء (بحيث يشمل الكشف على الثديين). ككل المحاليل الزيتية يجب حقن سيدوديان ديبوت بالعضل. ويؤخذ عادة (١ ملليلتر في العضل كل ٤ أسابيع) وإذا ما طالت مدة الشفاء من الأعراض يمكن أن تزداد الفترة بين كل حقنة والتي تليها.
كما هو الحال مع كل المستحضرات التي تحتوي على الإستروجينات لعلاج أعراض سن اليأس يجب أن يوقف العلاج من وقت لآخر (بالتقريب كل ٦ أشهر) لكي نتحقق من وجود الأعراض التي تستلزم استمرار العلاج. وخلال مدة العلاج يجب عدم حدوث حمل.
معلومات إضافية عن Cidodian Depot سيدوديان متخزن
- العبوة: علبة تحتوي على أمبولة واحدة.
- التخزين: يحفظ في درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية.
- إنتاج: شركة التنمية الصناعية الكيماوية (سيد).
