سبرام – Cipram | حبوب لعلاج الاكتئاب، تخفيف نوبات هلع والوسواس القهري

حبوب سبرام (Cipram tablets) هي دواء يُستعمل لعلاج الاكتئاب، تخفيف نوبات هلع والوسواس القهري؛ حيث يحتوي على المادة الفعالة سيتالوبرام هيدروبرومايد Citalopram (as) Hydrobromide. تقرأ هنا كافة المعلومات المتوفرة عن هذا العقار.

ما هو سبرام ولماذا يُستخدم؟

كيف تعمل حبوب سبرام؟

سبرام ينتمي لمجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب والتي تُسمى بمثبطات السيروتونين (إس إس آر آي).

هذه الأدوية تعمل على زيادة مستوى مادة السيروتونين في الدماغ.

إن عدم إنتظام مستوى مادة السيروتونين يُعتبر عامل مهم في تطور مرض الاكتئاب والأمراض ذات الصلة.

دواعي استعمال حبوب سبرام

يحتوي سبرام على مادة سيتالوبرام ويُستخدم لعلاج الاكتئاب ويجعلك تشعر بشكل أفضل ويُساعد على التخلص من حدوث تلك الأعراض.
بالإضافة إلى أن سبرام يُستخدم للأمد البعيد لمنع حدوث أعراض الاكتئاب مرة أخرى في المرضى الذين سبق وأصيبوا بمرض الاكتئاب.
كما أن سبرام يُفيد في التخفيف من الأعراض لدى المرضى الذين تحدث لهم نوبات هلع والمرضى المصابون بمرض الوسواس القهري. قد يصرف لك الطبيب سبرام لغرض آخر. اسأل الطبيب إذا كان لديك أي استفسار عن لماذا وُصف لك سبرام.

قبل أن تتناول عقار سبرام

لا تأخذ سبرام

• إذا كانت لديك حساسية من مادة سيتالوبرام أو أي من المكونات الأخرى لسبرام (راجع الجزء رقم 6 “المعلومات الإضافية”).
• إذا أخذت أي أدوية أخرى تنتمي لمجموعة الأدوية التي تُسمى مثبطات المونوأمينوأوكسيديز (MAOIs) كـ فلنزين، أبرونايزيد، ايزوكاربوكسازايد، نيالامايد، وترانيلسبروماين، سيجليجين (يُستخدم في علاج مرض الرعاش “باركنسون”)، موكلوبيمايد (يُستخدم في علاج الاكتئاب) ولينيزوليد (مضاد حيوي).
• في نفس الوقت مع بيموزايد.
• إذا ولدت وأنت مصاب بإعتلالات في القلب (تم الكشف عنها بواسطة ECG وهو إختبار لتقييم وظائف القلب).

حتى لو كنت قد إنتهيت من استخدام الأدوية التي تُسمى مثبطات المونوأمينوأوكسيديز (MAOIs) فإنك تحتاج للإنتظار لفترة أسبوعين قبل أن تبدأ في التداوي بسبرام.

وتحتاج إلى مضي يوم واحد من استخدام موكلوبيمايد.

بعد التوقف عن استخدام سبرام فلابد من الانتظار لمدة أسبوع قبل استخدام أي من مثبطات المونوأمينوأوكسيديز (MAOIs).

الرجاء أخذ الاحتياطات التالية مع سبرام

الرجاء إخطار الطبيب إذا كنت تُعاني من أي مشاكل طبية أخرى، حيث يجب أن يأخذ الطبيب ذلك في عين الإعتبار خصوصاً:

• إذا كانت لديك نوبات من الهوس أو الهلع.
• إذا كنت تُعاني من خلل في وظائف الكبد أو الكُلى. قد يحتاج طبيبك لتعديل الجرعة لك.
• إذا كان لديك مرض السكري، العلاج بسبرام قد يُغير من السيطرة على سكر الدم. قد تحتاج إلى تعديل جرعات الإنسولين و/ أو جرعة الأدوية المخفضة لسكر الدم.
• إذا كان لديك صرع. يجب إيقاف العلاج بواسطة سبرام إذا حدثت نوبات الصرع لأول مرة، أو إذا كان هنالك زيادة في تكرار النوبات (راجع الجزء رقم 4 “الآثار الجانبية المحتملة”).
• إذا كان لديك أي نوع من اضطرابات النزف.
• إذا كنت تُعاني من انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
• إذا كنت تتلقى العلاج بالصدمات الكهربائية.
• إذا كنت قد تعرضت أو لديك مشاكل في القلب أو حصل لك نوبة قلبية في الوقت القريب.
• إذا كان لديك انخفاض في سرعة القلب عند الراحة و/ أو أنك على علة بأن لديك إستنزاف للأملاح كنتيجة لإسهال مزمن وقيء أو تستخدم مدرات للبول.
• إذا كنت قد تعرضت لتسارع أو عدم انتظام نبضات القلب. تدهور الصحة أو دوخة عند الوقوف والتي قد تدل على اعتلال في تسارع القلب.

يُرجى استشارة الطبيب إذا أي من هذه الأعراض حدثت لك في أي وقت.

تأمل ملاحظة:

إن بعض المرضى الذين يُعانون من المرض الهوسي الاكتئابي قد يدخلون في مرحلة الهوس. وذلك يتصف بسرعة وتكرار تغير الأفكار، الفرح الغير ملائم وفرط النشاط الجسدي. أخبر طبيبك فوراً إذا تعرضت لمثل هذه الأعراض.

إن الأعراض مثل القلق أو صعوبة الجلوس أو الوقوف قد تحدث خلال الأسبوع الأول من العلاج. أخبر طبيبك فوراً إذا تعرضت لمثل هذه الأعراض.

الأفكار الانتحارية وسوء حالك مع الاكتئاب واضطراب القلق:

إذا كنت مكتئب و/ أو لديك اضطراب القلق فقد ترد لديك أحياناً فكرة إيذاء نفسك أو الانتحار.

وقد يزيد ذلك عند استخدامك لمضادات الاكتئاب لأول مرة، حيث أن هذا النوع من الأدوية قد يستغرق وقت حتى يبدأ العمل وقد يصل ذلك إلى أسبوعين أو أكثر بقليل.

ربما تكون عرضة أكثر للتفكير بذلك إذا:

• إذا كانت لديك أفكار مسبقة لإيذاء نفسك أو الانتحار.
• إذا كنت شاباً بالغاً. إن المعلومات الناتجة عن الدراسات السريرية تُشير إلى إزدياد مخاطر السلوك الانتحاري لدى البالغين من عمر 25 سنة فأقل أو الذين يُعانون من أمراض نفسية ويُعالجون بمضادات الاكتئاب.

إذا كانت لديك أفكار لإيذاء نفسك أو الانتحار فأتصل بالطبيب أو إذهب إلى المستشفى مباشرة. قد تجد أنه من المفيد لك أن تُخبر قريبك أو صديقك المقرب بأنك تُعاني من الاكتئاب أو اضطراب القلق، عندئذ أطلب منهم قراءة هذه الصفحة.

وكذلك؛ أطلب منهم إخبارك في حالة ملاحظتهم بأن مرضك قد ازداد سوءاً، أو في حالة قلقهم من التغيرات في سلوكك.

الاستخدام في الأطفال والمراهقين تحت سن 18 سنة: غالباً لا يوصف سبرام للأطفال والمراهقين تحت سن 18 سنة.

أيضاً يجب أن تعلم بأن المرضى تحت سن 18 سنة تزداد لديهم مخاطر الآثار الجانبية مثل محاولة الانتحار أو الأفكار الانتحارية والعدائية (السلوك العدائي، سلوك المعارضة والغضب) عند استخدامهم لهذا النوع من الأدوية.

وبالرغم من ذلك فقد يصف طبيبك سبرام للمرضى تحت سن 18 سنة لأنه قرر بأن ذلك أفضل لهم.

إذا وصف طبيبك سبرام للمريض تحت سن 18 سنة وتود مناقشته ذلك، نأمل منك مراجعة طبيبك.

يجب أن تُخبر طبيبك بأي تطور للأعراض المذكورة أو تدهور الحالة عند تناول المريض تحت سن 18 سنة لسبرام.

معلومات خاصة تتعلق بمرضك:

كباقي الأدوية التي تُستخدم لعلاج الاكتئاب أو الأمراض المصاحبة فإن التحسن لا يحصل بصورة فورية. بعد الإبتداء بالعلاج بسبرام قد يستغرق عدة أسابيع حتى تشعر بالتحسن.

في حالة العلاج من مرض اضطراب الهلع فإن الشعور بالتحسن قد يستغرق من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

في بداية العلاج فإن بعض المرضى المعينين قد يُعانون من تزايد مرض القلق والذي يتلاشى خلال مواصلتهم للعلاج. لذلك فإنه من المهم جداً أن تتبع نصائح الطبيب بالكامل وأن لا تتوقف عن العلاج أو تُغير الجرعة من دون إستشارة الطبيب.

أحياناً قد تشتمل أعراض الاكتئاب أو الهلع على بعض الأفكار الانتحارية أو أذى النفس.

ومن المحتمل أن تستمر هذه الأعراض أو تُصبح أسوء إلى أن يكتمل مفعول الدواء المضاد للاكتئاب. وذلك غالباً ما يحدث إذا كنت شاباً صغيراً (أي أقل من 30 سنة) ولم تستخدم الدواء المضاد للاكتئاب من قبل.

بعض المرضى الذين يُعانون من مرض الهوس الاكتئابي قد يدخلون في مرحلة الهوس. وهذا يتميز بسرعة غير إعتيادية في تغيير الأفكار. فرح شديد غير مبرر وإزدياد النشاط الجسدي. إذا كنت تُعاني من ذلك فيُرجى الإتصال بالطبيب.

الأعراض كالهستيريا أو الصعوبة في الجلوس أو الوقوف قد تحصل خلال الأسابيع الأولى من العلاج. إذا كنت تُعاني من ذلك فيُرجى الإتصال بالطبيب فوراً.

في بعض الأحيان قد تكون غير ملم أو تجهل هذه الأعراض ولذلك فقد يكون من الأفضل لك أن تطلب من صديقك أو قريبك أن يُساعدك في ملاحظة علامات التغيرات المحتملة في سلوكك.

أخبر طبيبك على الفور أو إتصل بأقرب مستشفى إذا كان لديك أفكار مقلقة أو لديك أي من الأعراض المذكورة سابقاً خلال فترة العلاج.

• القيادة واستخدام المعدات: سبرام بشكل عام لا يُسبب النُعاس، ومع ذلك إذا أحسست بدوخة أو بالنُعاس عند البدء في استخدام الدواء فلا تقم بقيادة السيارة أو تشغيل المعدات حتى يزول ذلك التأثير.
• معلومات هامة عن بعض مكونات علاج سبرام: إذا أبلغك الطبيب بأن لديك حساسية من بعض السكاكر فإتصل بالطبيب قبل استخدام هذا المستحضر.

استخدام الأدوية الأخرى مع دواء سبرام

• نأمل إخبار طبيبك إذا كنت تستخدم أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي أخذتها من غير وصفة طبية.
• بعض الأدوية قد يؤثر على مفعول أدوية أخرى وقد يؤدي ذلك في بعض الأحوال إلى أعراض جانبية خطيرة:

أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أي من الأدوية التالية:

• مثبطات المونوأمينوأكسيديز (MAOIs)، التي تحتوي على فنلزين، أبرونايزيد، ايزوكاربوكسازايد، نيالامايد، وترانيلسبروماين كمكونات فعالة. إذا إستخدمت أي من هذه الأدوية فإنك تحتاج أن تنتظر لمدة 14 يوماً قبل أن تبدأ في استخدام سبرام. وبعد التوقف عن استخدام سبرام يجب أن تنتظر لمدة 7 أيام قبل أن تأخذ هذه الأدوية.
• “المثبطات العكسية لمادة إم أيه أو- أيه”، والتي تحتوي على مادة موكلوبمايد (يُستخدم لعلاج الاكتئاب).
• المضاد الحيوي لإينزوليد.
• ليثيوم (المستخدم للوقاية وعلاج اضطراب الاكتئاب الهوسي) وتريبتوفان.
• إميبراماين وديسإبراماين (كلاهما يُستخدم لعلاج الاكتئاب).
• “المثبطات الاعكسية لمادة إم أيه أو- بي”، والتي تحتوي على مادة سيليقيلين (المستخدم لعلاج مرض الباركنسون). هذه تزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
• ميتوبرولول (يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم و/ أو أمراض القلب). يزداد مستوى الميتوبرولول في الدم ولكنه لم يتم تسجيل أي آثار جانبية لذلك.
• سوماتريبتان والأدوية المشابهة (تُستخدم في علاج الصداع النصفي) وترامادول (يُستخدم لتهدئة الألم الشديد) قد تؤدي هذه الأدوية إلى إزدياد مخاطر الآثار الجانبية. يجب الإتصال بالطبيب في حالة حدوث أي أعراض لك عند استخدامها كمزيج.
• سيميتدين عند استخدامه بجرعة عالية (لعلاج قرح المعدة) فقد يزيد من تركيز سبرام في الدم ولكنه لم يتم تسجيل أي آثار جانبية لذلك.
• الأدوية المعروفة بتأثيرها على وظيفة الصفائح الدموية (مثل الأدوية المضادة للذهان، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، حامض الأسيتايل سلسيلليك (يُستخدم مهدئ للألم)، مضادات الالتهاب الغير إستيرويدية (تُستخدم في التهاب المفاصل))، يزداد معها بشكل طفيف خطر الإعتلالات الدموية.
• نبتة إس تي جون (هايبركيم بيرفوراتيم) (دواء عُشبي يُستخدم للاكتئاب) استخدامها بالتلازم مع سبرام يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
• ميفلوكين (المُستخدم لعلاج الملاريا) بوبروبيون (المُستخدم لعلاج الاكتئاب) وترامادول (المُستخدم لعلاج الألم الشديد) وذلك لإحتمالية مخاطر النوبات الصرعية.
• نيرولبكتس (أدوية تُستخدم لعلاج مرض الفصام والذهان) وذلك لإحتمالية زيادة النوبات الصرعية ومضادات للاكتئاب.
• فئة lA و lll من مضادات اضطراب نبضات القلب ومضادات الذهان (مثل مستخلصات الفينتيازين، بيموزايد، هالوبيريدول)، مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقة، بعض مضادات الميكروبات (مثل: سبارفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، إرثرومايسين، lV بينتاميدين، مضادات الملاريا خاصة هولوفانترين)، وبعض مضادات الهيستامين (استيمازول، ميزولستين).

استخدام حبوب سبرام مع الطعام والشراب

يُمكن أخذ سبرام مع أو من غير الطعام (راجع الجزء رقم 3 “كيف تأخذ سبرام”).

لم يتم ملاحظة إزدياد تأثير الكحول مع سبرام ومع ذلك فإنه يُنصح بعدم تعاطي الكحوليات أثناء العلاج بسبرام.

الحمل والرضاعة الطبيعية

أخبري طبيبك إذا كنت حامل أو تخططين للحمل. لا تأخذي سبرام إذا كنت حامل، أو مُرضع ما لم تناقشي المخاطر والمنافع مع الطبيب.

إذا استخدمتِ سبرام أثناء الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل يجب أن يكون معلوماً- لديك بأن التأثيرات التالية قد تظهر على طفلك بعد الولادة: مشاكل في التنفس، إزرقاق لون الجلد، نوبات مرضية، تغيرات في درجة حرارة الجسم، صعوبات في التغذية، قيء، إنخفاض في سكر الدم، تيبوس العضلات، نشاط إنعكاسي، رعاش، عصبي المزاج، هيجان، نُعاس، بُكاء متصل، قلة وصعوبات في النوم.

إذا كان لديك طفل حديث الولادة لديه أي من هذه الأعراض يُرجى الاتصال بالطبيب فوراً.

تأكد من أن طبيب الولادة يعلم أنك تستخدمين سبرام.

عند أخذه أثناء الحمل وخصوصاً في الثلاثة أشهر الأخيرة، فإن الدواء مثل سبرام قد يزيد من مخاطر الحالات المرضية في الأطفال والتي تُسمى إرتفاع الضغط الوريدي المستديم (بي بي إتش إن)، مما يجعل الطفل يتنفس بسرعة ويظهر اللون المائل للأزرق.

هذه الأعراض عادة ما تظهر خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل.

إذا حصل هذا لطفلك فإنه يجب أن تتصلي بطبيب الولادة فوراً.

كيف تأخذ سبرام

جرعة سبرام

دائماً خذ جرعة سبرام كما وصفها لك الطبيب.

ويجب التأكد من الطبيب أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد من الجرعة.

البالغين

• الاكتئاب: الجرعة الاعتيادية هي 20 ملجم في اليوم. وقد يزيد الطبيب الجرعة إلى 40 ملجم في اليوم كحد أقصى.
• اضطراب الهلع: الجرعة الابتدائية هي 10 ملجم في اليوم للأسبوع الأول قبل أن يتم زيادة الجرعة إلى 20- 30 ملجم في اليوم.

وقد يزيد الطبيب الجرعة إلى 40 ملجم في اليوم كحد أقصى.

• اضطراب الوسواس القهري: الجرعة الابتدائية هي 20 ملجم في اليوم. وقد يزيد الطبيب الجرعة إلى 40 ملجم في اليوم كحد أقصى.

حالات مرضى

• المرضى كبار السن (الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة): يجب أن تقل الجرعة الابتدائية إلى نصف الجرعة الموصى بها بمعنى 10- 20 ملجم في اليوم. يجب أن يأخذ المرضى كبار السن جرعة كحد أقصى لا تزيد عن 20 ملجم في اليوم.
• المرضى ذوي المخاطر الخاصة: المرضى الذين يُعانون من مشاكل في الكبد يجب أن لا يأخذوا جرعة أعلى من 20 ملجم في اليوم.
• الأطفال والأحداث (الذين لا تتجاوز أعمارهم 18 سنة): لا يجب أن يُعطى الأطفال أو الأحداث عقار سبرام. ولمزيد من المعلومات الرجاء النظر للفقرة رقم “2” قبل أن تتناول سبرام”.

كيف ومتى يتم تناول عقار سبرام؟

يؤخذ سبرام يومياً كجرعة يومية واحدة. يُمكن أن يؤخذ سبرام في أي وقت من اليوم مع أو بدون الطعام.

ابلع الأقراص مع شربة ماء لا تمضغها (فلها مذاق مر).

فترة العلاج

مثل جميع الأدوية الخاصة بمعالجة الاكتئاب واضطراب الوسواس القهري فإنه قد تستغرق أسابيع قليلة قبل أن تشعر بأي تحسن. استمر في أخذ سبرام حتى لو استغرقت بعض الوقت قبل الشعور بأي تحسن في حالتك.

لا تُغير جرعة الدواء دون استشارة طبيبك أولاً.

تُعتبر فترة العلاج فردية وعادة ما تدوم لفترة لا تقل عن 6 أشهر. يجب أن تستمر في تناول الأقراص حسب تعليمات طبيبك.

لا تتوقف عن تناول الأقراص حتى لو شعرت بالتحسن ما لم إبلاغك بذلك من قبل طبيبك.

إن المرض يُمكن أن يستمر لفترة طويلة فإذا توقفت عن تناول علاجك قبل الفترة المحدودة فيُمكن للأعراض أن تعود.

من المفيد للمرض الذين يتكرر لديه مرض الاكتئاب أن يستمروا في العلاج وفي بعض الأحيان لعدة سنوات. لتجنب حدوث الاكتئاب مرة أخرى.

إذا تناولت كمية من سبرام أكثر مما يجب:

إذا اعتقدت أنك تناولت كمية من أقراص سبرام مما يجب فعليك الاتصال بطبيبك أو بأقرب مستشفى أو مركز طوارئ فوراً. عليك أن تقوم بذلك حتى لو لم تظهر عليك علامات عدم الارتياح أو التسمم. خذ معك علبة أقراص سبرام عندما تذهب للطبيب أو للمستشفى.

بعض علامات الجرعة الزائدة قد تكون خطر على حياتك ومنها عدم انتظام ضربات القلب، النُعاس، غيبوبة، التقيؤ، رجفان، إنخفاض أو ارتفاع ضغط الدم، غثيان (الشعور بالإعياء)، متلازمة السيروتونين (أنظر الفقرة رقم 4)، هيجان، دوخة، توسع بؤبؤ العين، التعرق، إزرقاق الجلد وفرط التهوية.

إذا نسيت تناول سبرام

لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيتها. إذا نسيت أخذ الجرعة وتذكرتها قبل الذهاب للنوم فخذها مباشرة. ثم تناولها في نفس الوقت في اليوم التالي.

إذا تذكرت الجرعة أثناء المساء أو خلال اليوم التالي فأترك الجرعة التي نسيتها وخذ الجرعة التالية في الوقت المعتاد.

إذا توقفت عن تناول سبرام

لا تتوقف عن تناول سبرام حتى يطلب منك الطبيب ذلك.

عند إتمامك للفترة العلاجية فإنه يُنصح بتقليل جرعة سبرام بشكل تدريجي لعدد من الأسابيع.

السبرام والنوم

التوقف المفاجئ عن العلاج قد يتسبب في أعراض متوسطة ووقتية مثل الدوخة، إحساس كوخز الإبر والدبابيس، اضطرابات في النوم (أحلام مبهجة، كوابيس، وعدم القدرة على النوم)، الشعور بالقلق، صداع، الشعور بالإعياء، القيء، التعرق، الشعور بعدم الراحة أو الهيجان، رعشان، الشعور بأنك مشوش أو مرتبك، الشعور بالانفعال أو التهيج، الإسهال، اضطرابات النظر، الخفقان أو تسارع ضربات القلب.

عند إكمالك للفترة العلاجية فإنه يُنصح بتقليل جرعة سبرام بشكل تدريجي لمدة أسبوعين بدلاً من التوقف بصورة مفاجئة.

متى يبدأ مفعول السبرام ؟

لم يتم ذِكر معلومات عن هذه المعلومة من الشَّرِكة المُصَنِّعَة. وفي كُل الأحول؛ إذا كان لديك أي استفسارات أخرى عن هذا الدواء فاتصل بالطبيب أو الصيدلي.

الآثار الجانبية المحتملة

أو قد يُسميها البعض ( أضرار حبوب سبرام )؛ ومثل باقي الأدوية فإن سبرام قد يُسبب أعراض جانبية ومع ذلك فإنها لا تُصيب كل الأشخاص.

عادة تزول هذه الأعراض بعد أسابيع قليلة من العلاج.

يُرجى الأخذ في الاعتبار أن هذه الأعراض قد تكون من أعراض مرضك ولذلك فإنها تتحسن مع العلاج.

لوحظ حدوث الأعراض الجانبية الخطيرة في بعض المرضى.

في حال حصل لك أي من الأعراض الجانبية التالية عليك أن توقف تناول سبرام واستشارة طبيبك في الحال:

• حمى وهيجان واضطراب وإرتجاف وتقلص مُفاجئ في العضلات، فهذه العلامات يُمكن أن تكون أعراض لحالة نادرة تُسمى متلازمة السيروتونين والذي ينتج عادة من استخدام خليط من مضادات الاكتئاب.
• إذا حصل لك تورم في الجلد أو اللسان أو الشفتين أو الوجه أو صعوبة في التنفس والبلع.
• نزف غير إعتيادي بما في ذلك نزيف معدي معوي.

أعراض جانبية نادرة ولكن خطيرة (تحدث في أكثر من واحد في كل 10000 مريض وأقل من واحد في كل 1000 مريض):

• انخفاض الصوديوم في الدم والذي قد يُسبب إعياء وتشوش ورعشة العضل.

الأعراض الجانبية التالية عادة ما تكون طفيفة وتتلاشى بعد بضعة أيام من العلاج. يُرجى الأخذ في الإعتبار أن عدد من التأثيرات التي سيتم ذكرها قد تكون من أعراض مرضك ولذلك فإنها تتحسن مع العلاج.

إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة لك أو إستمرت لأكثر من عدة أيام فأخبر طبيبك: جفاف الفم يزيد من خطر التسوس. ولذلك يجب عليك أن تُنظف أسنانك أكثر من المعتاد.

آثار جانبية شائعة جداً (تحدث في أكثر من واحد في كل 10 مرضى):

• النُعاس.
• صعوبة النوم.
• إزدياد التعرق.
• جفاف الفم.
• الغثيان (الشعور بالإعياء).

آثار جانبية شائعة (تحدث في واحد من أقل من 10 في كل 100 مريض):

• ضعف الشهية.
• هيجان.
• ضعف الرغبة الجنسية.
• القلق.
• العصبية.
• حالة من التشوش.
• أحلام غير طبيعية.
• رعشة.
• تنمل أو تخدر اليدين أو الرجلين.
• دوخة.
• تشتت الانتباه.
• طنين في الأذن.
• مصع.
• إسهال.
• قيء.
• إمساك.
• حكة.
• ألم في العضلات والمفاصل.
• في النساء الفشل في الوصول للنشوة.
• إجهاد.
• حمى.
• تنمل في الجلد.

غير شائعة (تحدث في واحد من كل 1000 مريض وفي أقل من 1 في كل 100 مريض):

• اضطراب النزف الجلد.
• زيادة الشهية.
• العدائية.
• فقدان الشخصية.
• الهلوسة.
• الهوس.
• فقدان الوعي.
• توسع بؤبؤ العين.
• تسارع ضربات القلب.
• تباطؤ ضربات القلب.
• طفح السع.
• فقدان الشعر.
• طفح جلدي.
• الحساسية للضوء.
• صعوبة التبول.
• نزف مهبلي.
• تورم الذراعين والساقين.

آثار جانبية نادرة (تحدث في 1 من كل 10000 مريض وفي أقل من 1 كل 1000 مريض):

• تشنجات.
• حركات لا إرادية.
• اضطراب حاسة الذوق.
• نزيف.
• التهاب الكبد الوبائي.
• لوحظ في بعض المرضى (تكرارها غير معلوم).
• التفكير في إيذاء النفس أو الانتحار “إقرأ الجزء الخاص بأخذ الاحتياطات الخاصة مع سبرام”.
• انخفاض الصفائح الدموية والتي تزيد من مخاطر النزيف أو الكدمات.
• زيادة التحسس.
• تفاعلات تحسسية خطيرة والتي تُسبب صعوبة في التنفس أو الدوخة.
• زيادة كمية التبول.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم والذي قد يُسبب ضعف العضلات ورجفان القلب أو تسارع غير اعتيادي.
• نوبات هلع.
• صحن الأسنان.
• تهيج وضجر.
• حركات غير طبيعية للعضلات أو صلابتها.
• حركات لا إرادية للعضلات.
• اضطرابات النظر.
• انخفاض ضغط الدم.
• نزف الأنف.
• اضطرابات النزيف بما في ذلك نزيف الجلد والغشاء المخاطي.
• تورم مفاجئ للجلد أو الغشاء المخاطي.
• ألم عند الانتصاب.
• نتائج غير طبيعية في اختبار وظائف الكبد.
• زيادة مخاطر كسور العظام تم ملاحظتها في المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية.
• تسارع غير طبيعي في القلب.

سبرام والوزن

هل سبرام يزيد الوزن؟ من ضمن أضرار حبوب سبرام أو الآثار الجانبية الشائعة (التي قد تحدث في واحد من أقل من ١٠ في كل ١٠٠ مريض) كان هناك عَرَض: نقصان الوزن.

بينما في الأعراض الجانبية الغير الشائعة (التي قد تحدث في واحد من كل ١٠٠٠ مريض وفي أقل من ١ في كل ١٠٠ مريض) وُجِدَ عَرَض: زيادة الوزن.

دواء سبرام وسرعة القذف

قد يواجه الرجال صعوبة في القذف والانتصاب أثناء استعمال هذا العقار.

في حالة زيادة حِدة أي من الآثار الجانبية السابقة أو لاحظت حدوث آثار أخرى غير مذكورة في هذه الصفحة فيُرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي.

كيفية تخزين سبرام

• يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
• يُحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
• لا تستخدم سبرام بعد انتهاء تاريخ الصلاحية والمكتوب على العلبة الخارجية.
• تاريخ الانتهاء يُشير إلى أخر يوم في الشهر.
• يجب عدم التخلص من الأدوية من خلال مجاري المياه أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها.

هذه الإجراءات تُساعد في حماية البيئة.

معلومات إضافية

على ماذا يحتوي سبرام؟

• المادة الفعالة هي سيتالوبرام هيدروبرومايد.
• سبرام عبارة عن أقراص مغلفة تحتوي على 20 ملجم سيتالوبرام هيدروبرومايد.
• المكونات الأخرى فهي عبارة عن نشاء الذرة ومونوهايدرات اللاكتوز وسيلولوز المايكروكريستالين والكوبوفيدون والجليسرول 85% وصوديوم الكروسكاراميلوز وستيرات الماغنزيوم.
• التغليف: هايبروميلوز 5 وماكروغول 400.
• اللون: ثاني أكسيد التيتانيوم (أي 171).

تجربتي مع السبرام

إن عبارة سبرام غير حياتي، وغيرها من الكلمات الرَّنانة -عن أي دواء- يجب عدم الالتفات لها؛ فمثل تلك الأدوية خطيرة، ولابد أن يكون استخدامها مُقتصرًا على الوصفة الطبية الصريحة التي أتت بعد فحص وكشف دقيق للحالة.

إن تجارب مستخدمي دواء سبرام قد تختلف من حالة لأخرى؛ فلا تجعل سؤال: تجاربكم مع علاج سبرام؛ دارِجًا على لِسانك لكُل من تجِده يستَخدم هذا العقار.

كيف يبدو السبرام وما هي محتويات العبوة

يقدم سبرام في أقراص مغلفة 20 ملجم ويوجد في أشرطة مبثرة أو حاوية البولي إثيلين.

وصف السبرام 20 ملجم بيضوي الشكل أبيض مغلف تُميزه الإشارات “سي” و” أن”.

يتوفر السبرام في العبوات التالية: 2. ملجم: 28 قرص في عبوة أشرطة مبثرة.

سعر دواء سبرام ٢٠ مجم؛ عبوة بها ٢٨ قرص: ١١٤٫٨٠ ريال سعودي | ١٤٠ جنيه مصري.

صاحب حقوق التسويق والتصنيع: أتش لوندبيك أيه/ أس. الدنمارك.