١. ما هو/ دواعي استعمال ستللاسيل ؟
دواء ستللاسيل أقراص/حبوب (ستلاسيل Stellasil) يحتوي على المادة الفعالة تراي فلوبيرازين هيدروكلوريد (Trifluoperazine) التي تنتمي لمجموعة دوائية تُسمى مهدئات فينوثيازايد ويعمل نشاطها على خلايا معينة في المخ عن طريق تقليل تأثير دوبامين، الكيمياء الطبيعية في المخ.
في الجرعة المنخفضة يُستعمل ستللاسيل أقراص للتحكم في الهياج والإكتئاب. يُستعمل في هذا الطريق لمدة قصيرة من الوقت.
قد يُستعمل ستللاسيل أقراص أيضاً لعلاج القيء والغثيان.
في الجرعة العالية يُستعمل ستللاسيل لعلاج ومنع إنتكاس إنفصام الشخصية (مرض عقلي خطير) والحالات المرتبطة به.
٢. قبل إستعمال ستللاسيل أقراص Stellasil
لا يُستعمل ستللاسيل أقراص إذا:
- كنت تعرف أن لديك حساسية لـ تراي فلوبيرازين هيدروكلوريد أو أي من المواد الأخرى لستللاسيل أقراص (أنظر الفقرة ٦ من هذه النشرة).
- كنت تُعاني مشاكل الكبد، الدم، عدم قدرة القلب للحفاظ على الدورة الدموية الكافية مُسببة ضيق التنفس وتورم الكاحل.
- كنت متوقف عن تناول أدوية أخرى للمشاكل النفسية مثل ستللاسيل المعروفة (بـ فينوثيازايد) لأنها تؤثر على خلايا الدم أو تُسبب الصفراء (إصفرار الجلد والعين) إسأل طبيبك عن هذا.
- كنت تحت الفحص بأشعة إكس خاصة على المخ والحبل الشوكي بما فيها الكيماويات التي تُسمى ميتربزاميد (الطبيب قادر على مساعدتك).
إهتم إهتمام خاص مع ستللاسيل أقراص وأخبر طبيبك إذا كنت:
- تُعاني من أي أمراض متعلقة بالقلب والأوعية الدموية (أمراض الجهاز الدوري) بما في ذلك ألم الصدر (الذبحة الصدرية) وعدم إنتظام ضربات القلب.
- تُعاني من إضطرابات المخ مُسبباً إرتعاشات، تيبس وبطئ الحركة (مرض باركنسون).
- تُعاني من نوبات الصرع.
- تُعاني من مرض العين المُسمى جلوكوما ضيقة الزاوية التي تُسبب زيادة الضغط داخل العين، ضعف العضلات الغير طبيعي أو تضخم البروستاتا.
- متعرض لدرجات حرارة عالية مثل هذا الدواء ممكن أن يؤثر على التحكم في درجة حرارة الجسم.
- من كبار السن.
- كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك لديه تاريخ جلطات الدم، فمثل هذا الدواء مرتبط بتكوين جلطات الدم.
إذا حدث أي من الأعراض عاليه من المهم أن يكون طبيبك على علم بها.
تناول أدوية أخرى
من فضلك أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو كنت حديثاً تناولت أي أدوية أخرى بما فيها الأدوية التي تحصل عليها بدون روشتة.
تأثير هذه الأدوية قد يتغير خاصة إذا كنت تتناول:
- أقراص منومة.
- تخدير للعمليات الجراحية.
- مسكن قوي للألم (مثل كواديين).
- الأدوية التي تخفض ضغط الدم (مثل جوانيثييدين).
- الأدوية مضادات الكولين المستخدمة لتقليل إفراز الرئة واللعاب.
- مضادات الإكتئاب (مثل فينوثيازايد الأخرى، الليثيوم).
- أدوية النوبات (مضادات التشنجات).
- أدوية مرض باركنسون (مثل ليفودوبا).
- أدوية سيولة الدم (مضادات التجلط مثل وارفارين).
- الأدوية التي تُعالج تسمم الحديد (ديسفريكساسين).
- مضادات الحموضة التي تُعالج عسر الهضم.
تناول ستللاسيل أقراص مع الطعام والشراب: يجب ألا تتناول المشروبات الكحولية أثناء تناول الدواء.
الحمل والرضاعة الطبيعية
لا تتناول ستللاسيل أقراص إذا كنت حاملاً أو تفكري في الحمل أو إذا كنت ترضعين رضاعة طبيعية إلا إذا قرر الطبيب أن العلاج ضروري.
من المهم ألا تتناول ستللاسيل أقراص أثناء الثلاثة أشهر الأولى من الحمل إسألي طبيبك أو الصيدلي النصيحة قبل تناول الدواء.
القيادة وإستعمال الماكينات
ستللاسيل أقراص قد يجعلك تشعر بدوار أو دوخة أو إضطراب الرؤية. يجب ألا تقود أو تستعمل الماكينات عند بدء تناول هذا الدواء حتى يتعين لك أنه لا يفعل هذا التأثر. إذا كان هناك تحدث مع طبيبك قبل القيادة أو إستعمال الماكينات.
معلومات مهمة حول بعض مكونات ستللاسيل أقراص
دائماً تناول ستللاسيل أقراص تماماً كما أخبرك طبيبك. تحقق من طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكداً. إبلع الأقراص بكوب من الماء. من الممكن أن تتناول الأقراص مع الأكل أو بدونه.
جرعة دواء ستلاسيل
طبيبك سوف يُقرر الجرعة المناسبة بناءاً على حالتك.
الكبار
الجرعة المعتادة للكبار في حالات الهياج أو القيء هي ٢- ٦ مجم يومياً، وفي حالات إنفصام الشخصية هي ١٠- ١٥ مجم يومياً، الجرعة قد ترتفع إلى ٢- ٣ مرات يومياً.
الأطفال
الأطفال من سن ٦- ١٢ سنة الجرعة لحالات الهياج، الغثيان والقيء لا تزيد عن ٤ مجم يومياً وللأطفال أقل من ١٢ سنة الجرعة البادئة لحالات إنفصام الشخصية لا تزيد عن ٥ مجم يومياً.
تعليمات الصيدلي على العلبة سوف تخبرك كم وكيف تتناول أقراصك.
من فضلك إقرأ هذه التعليمات جيداً.
لا تأخذ أكثر مما حدده طبيبك.
أثناء العلاج يجب أن يفحصك طبيبك بإنتظام ليتحقق من الآثار الجانبية الفسيولوجية، تغيير في دمك أو وظائف الكبد وأي مشاكل في القلب خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى.
إذا توقفت عن تناول ستللاسيل أقراص: يجب أن تستمر في تناول ستللاسيل أقراص حتى إذا لم تشعر بالمرض لا توقف تناول هذا الدواء حتى تخبر طبيبك أولاً خاصة إذا كنت تتناول جرعة كبيرة لمدة طويلة.
إذا حان وقت الإيقاف بالطبع سوف يُقلل طبيبك الجرعة تدريجياً لأن الإيقاف المفاجئ قد يُسبب تأثيرات مرضية مثل الغثيان والقيء والتعرق وصعوبة النوم.
لإضطراب المزاج والفصام قد تحتاج عدة أسابيع حتى تشعر بالفائدة الكاملة لهذا الدواء. إذا أوقفت العلاج فجأة قد تعود الأعراض مرة أخرى.
- إذا تناولت جرعة من حبوب ستللاسيل أكبر مما يجب: إذا حدث لك (أو لأي شخص أخر) أن تناولت أقراص كثيرة إتصل بطبيبك أو المستشفى قسم العناية فوراً. خذ هذه النشرة وأي أقراص متبقية معك حتى يعلم الطاقم الطبي ماذا حدث لك بالضبط.
- إذا نسيت تناول ستللاسيل أقراص: إذا نسيت الجرعة إنتظر حتى موعد الجرعة التالية. لا تتناول الجرعة المنسية. لا تتناول أكثر من جرعة في نفس الوقت.
٤. الآثار الجانبية المتوقعة
جلطات دموية في الأوردة خاصة في الأرجل (الأعراض تشمل تورم، ألم وإحمرار الرجل)، والتي قد تنتقل خلال الأوعية الدموية إلى الرئتين مُسببة ألم الصدر وصعوبة التنفس.
إذا لاحظت أي من هذه الأعراض راجع الإدارة الطبية فوراً.
مثل كل الأدوية ستللاسيل أقراص من الممكن أحياناً أن يُسبب آثار جانبية لكن ليس لكل الناس.
أوقف تناول ستللاسيل أقراص فوراً وإتصل بالطبيب إذا حدثت علامات ردود فعل الحساسية.
علامات رد فعل الحساسية تشمل طفح جلدي، مشاكل في البلع أو التنفس، تورم الشفاه والوجه والحلق واللسان.
إتصل بطبيبك مباشرة إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية الخطيرة الآتية:
نادراً ما يحدث للمرضى تطور أعراض خبيثة في الأعصاب، وهذه تُسبب إرتفاع درجة الحرارة، تيبس العضلات، دوخة مصاحبة بقلة التركيز وتحتاج لقسم الطوارئ للعلاج.
- إذا كنت تُعاني من إلتهاب الحلق، إرتفاع درجة الحرارة، الشعور بالإرهاق الشديد، أصبحت شاحباً، تطور نزيف الأنف والرضوض هذه قد تدل على تطور مشاكل الدم نتيجة لإستعمال هذا الدواء.
- دواء مثل ستللاسيل من الممكن أن يُصاحب تأثيراً على التحكم في العضلات إذا حدث هذا، الأعراض ممكن أن تشمل إضطراب النطق، تغير حركات الوجه، خاصة اللسان والعيون والرأس والعنق (مثل إلتواء العنق الذي يُسبب الوضع غير الصحيح للرأس، تيبس العضلات، إرتعاشات أو عدم الراحة، وصعوبة في إستمرار الوقوف) بعض المرضى (خاصة في الجرعات العالية من هذا الدواء) يتعرضوا لمشاكل في التحكم في العضلات والتي قد تستمر لأعوام، هؤلاء المرضى قد يتعرضوا لإستمرار المضغ وحركات اللسان أو الحركات الأخرى البسيطة للعنق والرأس والجذع. عدم التحكم في الأذرع والأرجل قد سُجلت أيضاً في بعض المرضى.
- نادراً جداً للمرضى الذين يتعرضوا لسرعة أو عدم إنتظام ضربات القلب، إمساك، صعوبة أو عدم القدرة على التبول أو إرتفاع درجة الحرارة.
- بعض المرضى يشتكون من إحساس البطء في الجلوس بينما أخرون يشتكون من الإهتزاز.
- إذا كنت تُعاني من الذبحة الصدرية فإن الألم سوف يُصبح أسوأ.
- هناك تقارير نادرة جداً عن الصفراء (إصفرار الجلد وبياض العين)، مشاكل في العين، تكون الجلد ومشاكل الدم.
- في المرضى كبار السن المصابين بالعته، زيادة بسيطة في معدل الوفيات قد سُجل في المرضى الذين يتناولون مضادات الذهان بالمقارنة بالذين لم يتناولوا مضادات الذهان. بعض المرضى أيضاً قد يتعرضوا للضعف، الدوار، الدوخة، عدم الراحة، صعوبة النوم، جفاف الفم، إضطراب الرؤية، ضعف العضلات فقدان الشهية، إعياء عند الوقوف، زيادة الوزن، إحتباس الماء مُسبباً الورم.
إذا أي من الآثار الجانبية أصبح خطيراً أو إذا لاحظت أي آثار جانبية لم تذكر في هذه النشرة أخبر طبيبك أو الصيدلي.
تحذيرات خاصة
- الإستخدام أثناء الحمل (آثار غير مُسببة لتشوهات): حديثي الولادة المعرضون للأدوية المضادة للذهان خلال الربع الثالث من الحمل قد تُصيبهم أعراض خارج هرمية أو أعراض إنسحاب بعد الولادة. وقد سُجلت مضاعافات مثل إهتزاز، فرط التوتر، نقص التوترن إرتعاش، نُعاس، ضيق التنفس وسوء التغذية في هؤلاء حديثي الولادة وقد تتفاوت حدة هذه المضاعفات، بعض الحالات تكون ذاتية الشفاء وبعضها قد يتطلب دعم من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة وإقامة بالمستشفى.
وينبغي إستخدام هذه الأدوية خلال فترة الحمل إذا كانت الفائدة المرجوة منه تُبرر الخطر المحتمل على الجنين فقط. - هذا الدواء لا يُنصح بإستخدامه في علاج حالات العته ذات الصلة بالذهان، وذلك لأن إستخدامها مرتبط بزيادة مخاطر الوفيات في المرضى المسنين الذين يتم علاجهم من حالات العته ذات الصلة بالذهان.
واقرأ عن أدوية أخرى مثل: أميبريد Amipride – ستابلون Stablon – سيتالوميب Citalomep – سيمباتكس Cymbatex | فجميعهم يُستخدمون لعلاج الإكتئاب.
٥. كيفية تخزين حبوب Stellasil ستللاسيل
إحفظه بعيداً عن متناول أيدي الأطفال لا تستعمل ستللاسيل أقراص بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية المدون على العلبة.
إذا الأقراص إنتهت تاريخ صلاحيتها خذها إلى الصيدلي الذي سوف يتخلص منها بأمان.
إحفظه في درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية، في مكان جاف بعيداً عن الضوء.
٦. معلومات أخرى
المادة الفعالة في ستللاسيل أقراص هي تراي فلوبيرازين هيدروكلوريد.
ستللاسيل ١ مجم أقراص: المواد الغير فعالة: لاكتوز فاست فلو، ميكروكريستللين سيلليلوز، نشا الذرة، ماغنيسيوم ستياريت.
الكسوة السكرية: شمع الكارنوبا، كوالين، سكر، إف دي& سي رقم ٢، داي أوكتيل صوديوم سلفوسكينات، صمغ، جيلاتين، تلك، كالسيوم كربونات، نشا الذرة، تيتانيوم داي أوكسيد.
ستللاسيل ٥ مجم أقراص: المواد الغير فعالة: لاكتوز فاست فلو، ميكروكريستللين سيلليلوز، نشا الذرة، ماغنيسيوم ستياريت.
الكسوة السكرية: شمع الكارنوبا، كوالين، سكر، إف دي& سي رقم ٢، داي أوكتيل صوديوم سلفوسكينات، صمغ، جيلاتين، تلك، كالسيوم كربونات، نشا الذرة، تيتانيوم داي أوكسيد.
العبوات
- ستللاسيل Stellasil 1mg: عبوة كرتون تحتوي على (شرائط× ١٠ أقراص) مع نشرة داخلية.
- ستللاسيل Stellasil 5mg: عبوة كرتون تحتوي على (شرائط× ١٠ أقراص) مع نشرة داخلية.
إنتاج: (شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية).
