ستربتوفنيكول كبسولات، معلق Streptophenicol / كلورامفنيكول، ستربتومايسين Chloramphenicol , Streptomycin
تركيب ستربتوفنيكول كبسولات، معلق:
الكبسولات: تحتوي كل كبسولة على 125 مجم كلورامفنيكول” 125 مجم ستريتومايسين على شكل كبريتات.
المعلق: تحتوي كل ملعقة بلاستيك (4ملليلتر) على 125 مجم كلورامفنيكول على شكل بلميتات. 125 مجم ستربتومايسين على شكل كبريتات.
الخواص:
يجمع ستربتوفنيكول بين التأثير العام للكلورامفنيكول بصفته مضاد حيوي واسع الطيف وبين التأثير الموضعي لستريتومايسين في الأمعاء.
ويغطي الكلورامفنيكول –في تأثيره – على العديد من البكتريا موجبة الجرام وسالبة الجرام التي تسبب النوعيات المختلفة من التهابات الأمعاء والدسنتاريا – وهو سريع الامتصاص من القناة الهضمية ومن خلال انتشاره الواسع في سوائل الجسم يصل إلى الغشاء تحت المخاطي للأمعاء بكميات كافية ليؤثر على الميكروبات الكامنة المسببة للأمراض.
وستريتومايسين- القاتل للميكروبات- قليل الامتصاص من الأمعاء يؤثر داخل تجويف الأمعاء على تشكيلات من الميكروبات الهوائية سلبة الجرام تتضمن سلالات مسببة للأمراض كولي التي تصاحب انتشار النزلات المعوية لدى الأطفال.
دواعي استعمال ستربتوفنيكول
1- التهابات الأمعاء وعدواها، التسمم الغائي وخاصة الحالات الناتجة من السالمونيلا.
2- النزلات المعوية لدى الأطفال.
3- الدوسنتاريا الباسيلية وخاصة الحالات الناتجة من شيجللادوسنتاري.
4- كعلاج مساعد في الإغماء الكبدي ليقمع تكوين النشادر من البكتريا.
5- كعلاج مساعد في حالات عدوى الجهاز البولي بميكروبات كولي.
6- قبل وبعد عمليات القولون والمستقيم.
الأعراض الجانبية: إطالة الاستعمال لستربتوفنيكول قد الغلورة المعوية أن يتسبب في نمو بعض الجراثيم غير الحساسة للكلورامفنيكول ولستربتومايسين او عدوى إضافية بالمونيا.
الأعراض الجانبية الناتجة عن الكلورامفنيكول
1- اضطرابات في الجهاز الهضمي على هيئة غثيان أو قيء أو إسهال.
2- هبوط مؤقت في عمل نخاع العظام.
3- متلازمة جراي في الأطفال حديثي الولادة.
4- نادراً ما تحدث أنيميا- التهابات في عصب العين أو الأعصاب الطرفية.
5- أعراض حساسية مثل تقشر الجلد، التهابات الملتحمة.
6- أحيانا الصفراء والإصابة بالكنديدا عند استعماله لفترات طويلة.
7- أنيميا للمرضى الذين يعانون من نقص جلوكوز -6- فوسفات.
موانع استعمال Streptophenicol
– فرط الحساسية لأي من المكونات
– وجود الأنيميا أو أمراض الدم الأخرى.
– نقص الجلوكوز -6- فوسفات.
– أثناء فترة الحمل وفترة الرضاعة
الاحتياطات الواجب مراعاتها:
1- لاحتواء ستربتوفنيكول على الكلورامفنيكول لا يوصي باستعماله في حالات الحمل المتأخرة أو أثناء الولادة تجنباً لحدوث متلازمة جراي في الأطفال حديثي الولادة ولا يوصي باستعماله أيضاً مع المرضعات.
2- لا يستعمل هذا الدواء لفترات طويلة او متكررة ولو بجرعات صغيرة لتفادي آثاره الجانبية الضارة ، هبوط في نشاط نخاع العظام والأنيميا الحادة واللوكيميا الحادة ويقتصر استعماله في الحالات التي لا تستجيب لأي مضاد حيوي آخر.
3- عند استخدامه لفترات طويلة يجب أخذ صورة الدم باستمرار.
4- يجب تقليل الجرعة لمرضى الكلى أو الكبد.
التفاعلات الدوائية:
نتيجة للكورامفنيكول:
1- قد يقلل من تأثير أو يزيد من الأعراض الجانبية للأدوية التالية:
مضادات التخثر خاصة وارفارين، مضادات السكر، فنيتولين، بيريدكسين، حبوب منع الحمل التي تحتوي على أستروجين.
2- زيادة التأثير على النخاع العظمي مع مثبطات النخاع العظمي. مضادات الأمراض الخبيثة، كولشيسين، أو كسفتيل بيوتازون، فنيل ببوتازون، بنسيللامين.
3- يضاد تأثير الأدوية التالية: بنسيللين – لبتكوميسين.
4- يزيد من الأعراض الجانبية ونصف عمر باراسيتامول.
نتيجة للسترينومايسين:
1- يقلل من امتصاص مضادات التخثورفيتامين ب 12 من القناة الهضمية.
2- يزيد من الأعراض الجانبية للأدوية التالية: إندوميثازين، حقن بوليمكزين، الأدوية المقوية للعضلات، مضادات الحساسية – ومعوقات العضلات والأعصاب.
الجرعة وطريقة استعمال Streptophenicol
الأطفال: الذين يزنون أقل من عشرة كيلو جرام: ملعقة من المعلق كل 6 ساعات.
الأطفال: الذين يزنون أكثر من عشرة كيلوجرامات: 1-2 ملعقة كل 6 ساعات.
الأطفال الكبار والبالغين: 3-4 كبسولات كل ست ساعات.
العبوة: علبة بها 12 كبسولة، 24 كبسولة. زجاجة تحتوي على 60 ملليلتر من المعلق. يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
إنتاج: شركة مصر للمستحضرات الطبية ش.م.م.
