۱- ما هو/ دواعي استعمال سبترين
يتم إعداد سبترين Septrin من أثنين من الأدوية المختلفة، سلفاميثوكسازول، تريميثوبريم (Sulfamethoxazole, Trimethoprim) وهي العقاقير أو الأدوية المعروفة بإسم الكوتريموكسازول والتي تنتمي إلى المضادات الحيوية والمُستخدمة في علاج العدوى أو الإصابة الناتجة عن البكتيريا، ومثل جميع المضادات الحيوية فإن سبترين يتغلب على بعض أنواع من البكتيريا ويصلح فقط في علاج بعض أشكال العدوى ويتم إستخدام سبترين في الوقاية والعلاج.
- عدوى الرئة أو الإلتهاب الرئوي الناتجة عن بكتيريا نوموسيستيس.
- الإصابة الإصابة العدوى الناتجة عن بكتيريا توكسوبلازما.
يُمكن إستخدام سبترين في علاج:
- إصابات المرارة والجهاز البولي.
- إصابات الرئة مثل الإلتهاب الرئوي.
- إصابات وأمراض الأذن.
- الإصابات أو العدوى التي تؤثر في الرئة والبشرة والمخ.
۲- قبل أن تتناول Septrin سبترين
لا تتناول هذا العقار في الحالات التالية
- إذا كانت لديك حساسية من سلفاميثوكسازول وتريمثوبريم أو أي من المكونات الأخرى الموجودة في سبترين (كما يتضح من القسم السادس الذي يُشير إلى المعلومات عن ذلك).
- إذا كانت لديك حساسية من أدوية سلفوناميد. مثل الذي تحتوي على سلفونيل يوريا (مثل جليكلازايد وجليبنكلاميد) ومدرات التبول الثيازيدية (مثل البندروفلوميثيازيد- قرص المياه).
- إذا كانت لديك أي مشاكل في الكُلى أو الكبد.
- إذا كانت لديك أي مشاكل في الدم.
- يصلح سبترين للأطفال الأقل من ٦ أسابيع أو حديثي الولادة إلا في حالات العلاج والوقاية فإنه يُمكن إستخدام هذا العقار للأطفال البالغين أكثر من ٤ أسابيع.
إذا لم تكن على يقين من الإصابة بالإصابات السابقة فلابد أن تعود إلى الطبيب أو الصيدلي قبل الحصول على سبترين.
الإحتياطات الخاصة بإستخدام سبترين
قبل أن تحصل على هذا الدواء فلابد أن تُعلم الطبيب أو الصيدلي عن الآتي:
إذا كنت مُصاب بالحساسية الشديدة أو الربو.
- إذا كنت تُعاني من الطفح الجلدي المهدد للحياة (أعراض ستيفنز جونسون وأمراض البشرة السامة) فإنه مع إستخدام سبترين فإنه سوف تظهر بعض البقع المحمرة أو المستديرة التي تبدو مثل البثور على الجذع.
- العلامات الإضافية التي تُشير إلى قرحة الفم أو الحنجرة أو الأنف أو الأعضاء التناسلية أو إحمرار أو إنتفاخ العيون.
- إذا كان الطفح الجلدي المهدد للحياة يتلازم مع بعض الأعراض المعروفة عن الأنفلونزا حيث أن الطفح الجلدي يُمكن أن ينتشر في شكل البثور الذي يؤدي إلى تقشير البشرة.
- العديد من الأعراض الجسمية على البشرة أو الجلد في الأسابيع الأولى من العلاج.
- عند ظهور أعراض ستيفنز جونسون أو أمراض البشرة السامة التي قد تُصاب بها عند إستخدام سبترين فإنه ينبغي عليك أن تتوقف عن ذلك.
- عند ظهور أعراض الطفح الجلدي أو الأمراض الجلدية فلابد من أن تتوقف عن إستخدام سبترين وتسعى إلى الإستشارات العاجلة من الطبيب حيث ينبغي عليك أن تُخبره عن ذلك وعن تناول هذا العقار.
- يجب أن تُخبر الطبيب إذا كانت لديك مشاكل في الدم والمعروفة بإسم بروفريا والتي تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي.
- إنخفاض نسبة حمض الفوليك أو فيتامين الفوليك في الجسم التي قد تؤدي إلى شحوب البشرة والإحساس بالتعب الشديد والضعف وضيق أو إحتباس النفس والمعروف بالأنيميا.
- إذا كنت مُصاب من قبل بمرض الصفراء الذي يؤدي إلى إصفرار البشرة أو بياض العيون.
- إذا كنت تُعاني من مشاكل في عملية الهضم والمعروف بالفنيل كيتونيوريا ولا تتبع النظام الغذائي الخاص من أجل التغلب على هذه الحالة.
- إذا كنت من المسنين.
- إذا كنت تُعاني من إنخفاض الوزن أو سوء التغذية.
- يجب أن تُخبر الطبيب إذا كانت لديك نسبة عالية من البوتاسيوم في الدم.
- إذا لم تكن على يقين من الإصابة بالأعراض السابقة فلابد أن تتحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل أن تتناول سبترين.
تناول الأدوية الأخرى
لابد أن تُخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أدوية أخرى بدون روشتة مثل الأعشاب الطبية لأن سبترين يؤثر على فاعلية وأداء هذه الأدوية كما أن بعض الأدوية تؤثر على أداء سبترين ولذلك لابد أن تُخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول الأدوية التالية:
- الأقراص المائية التي ترفع من نسبة البول.
- بيري ميثامين المُستخدم في علاج الملاريا والوقاية منها وعلاج الإسهال.
- سيكلوسبورين المُستخدم بعد عمليات زراعة الأعضاء أو من أجل جهاز المناعة.
- الأدوية المُستخدمة لمنع تخثر الدم مثل الوارفارين.
- فينيتوين المُستخدم في علاج الصرع.
- الأدوية المُستخدمة في علاج السُكر مثل جليبنكلاميد وجليبيزايد أو تولبوتاميد (مجموعة أدوية السلفونايل يوريا).
- الأدوية المُستخدمة في علاج مشاكل ضربات القلب مثل الديجوكسين وبروكاييناميد.
- أمانتادين المُستخدم في علاج مرض شلل الرعاش ومرض التصلب المتعدد والأنفلونزا.
- الأدوية المُستخدمة في علاج فيروس نقص مناعة الجسم مثل زيدوفودين ولاميفودين.
- الأدوية التي ترفع من نسبة البوتاسيوم في الدم مثل مدرات البول (الأقراص المائية وهي تُساعد على زيادة مُعدل التبول)، الستيرويد (مثل بريدنيزولون) والديجوكسين.
- الميثوتريكسات المُستخدم في علاج السرطان أو تقوية جهاز المناعة.
إذا لم تكن على يقين من الإصابة بالأعراض السابقة لابد أن تتحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل أن تتناول سبترين.
تناول سبترين مع الطعام أو الشراب
يُمكنك أن تتناول سبترين مع بعض المأكولات والمشروبات التي تُساعدك على عدم الشعور بالغثيان أو الإسهال ولكن من الأفضل تناول سبترين على المعدة الخاوية وأن تشرب الكثير من السوائل مثل الماء عندما تتناول هذا الدواء.
حالات الحمل والرضاعة الطبيعية
لابد أن تتحدث إلى الطبيب قبل أن تتناول هذا العقار إذا كنت حامل أو تخطط للحمل أو الرضاعة الطبيعية.
ولتقرأ أيضًا فيما يلي عن: أغراستات Aggrastat رُكازة محلول للتسريب | دافلون Daflon مقوي للأوردة وواقي للأوعية | دابسون Dapsone مضاد للبكتيريا، الجذام، البروتوزوا | الفاكيموتريبسين AlphaChymotrypsin للحقن العضلي.
۳- كيفية إستخدام Septrin دواء سبترين
لابد أن تتبع تعليمات الطبيب عند إستخدام سبترين. الصفحة الطبية لهذا الدواء سوف توضح لك كيفية الإستخدام لكن لابد أن تعود إلى الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن على يقين من حالتك.
أقراص السبترين مُضاعف القوة ۱٦۰ ملجم و ۸۰۰ ملجم
الجرعة المعتادة للبالغين والأطفال الأكثر من ۱۲ عام:
- الجرعة المعتادة تُمثل قرص واحد في الصباح وقرص واحد في المساء.
- لابد أن تتناول سبترين على الأقل خلال ٥ أيام.
- لابد أن تتحقق من إستخدام هذا الدواء طوال الفترة التي يُشير إليك الطبيب بها ولكن مع ذلك فإن السبترين من الأقراص ۱٦۰ أو ۸۰۰ ملجم لا تصلح للأطفال الأقل من ۱۲ سنة.
الجرعة الخاصة
جرعة سبترين ومدة الإستخدام تتوقف على حالة الإصابة وسوء هذه الإصابة فإذا كان الطبيب المُعالج يُمكنه أن يُعلن عن الجرعة المختلفة أو المدة المختلفة لإستخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
- علاج إصابات الجهاز البولي.
- علاج إصابات الرئة والوقاية منها.
سبترين ٤۰/ ۲۰۰ ملجم
الجرعة المعتادة:
تتوقف الجرعة على سن الطفل.
- للأطفال من سنة إلى ۱۲ عام يُمكنهم الحصول على أثنين من ملاعق هذا العقار ٥ مل لتر في الصباح ومثلها في المساء.
- الأطفال من سن ٦ شهور إلى خمس سنوات يُمكنهم الحصول على ملعقة واحدة ٥ مل لتر في الصباح ومثلها في المساء.
- الرضع من سن ٦ أسابيع إلى ٥ شهور يُمكنهم الحصول على ملعقة واحدة ۲.٥ مل لتر في الصباح ومثلها في المساء.
يتم إستخدام سبترين على الأقل ٥ أيام في الأسبوع.
لابد أن تتحقق من أن الطفل إستمر في إستخدام هذا العقار طوال المدة التي يُعلن عنها الطبيب.
الجرعة الخاصة: جرعة سبترين ومدة إستخدامه من جانب الطفل تتوقف على طبيعة العدوى وسوء الإصابة ومع ذلك يُمكن للطبيب أن يُعلن عن الجرعة المختلفة أو المدة المختلفة في الحالات الآتية:
- علاج أمراض الجهاز البولي.
- علاج أمراض الرئة والوقاية منها الناتجة عن البكتيريا.
- علاج العدوى والأمراض الناتجة عن بكتيريا تكسوبلازما أو نوكارديا.
أقراص سبترين ۸۰ و ٤۰۰ ملجم
الجرعة المعتادة للأطفال والبالغين أكثر من ۱۲ عام:
- الجرعة المعتادة تتضمن أثنين من الأقراص في الصباح ومثليهم في المساء.
- ينبغي إستخدام هذا العقار على الأقل ٥ مرات أسبوعياً.
- ينبغي على الطفل الإستمرار في إستخدام هذا العقار طوال المدة التي يُعلن عنها الطبيب.
- الأطفال البالغين أقل من ۱۲ سنة لا يحصلون بشكل عام على هذه الأقراص أما إذا تناول الطفل هذه الأقراص فلابد أن تعود إلى الطبيب أو الصيدلي للحصول على الإستشارة الطبية.
الجرعة الخاصة
جرعة سبترين ومدة إستخدامها تتوقف الإصابة وسوء هذه الإصابة ومع ذلك فإن الطبيب يُمكن أن يُعلن عن الجرعة المختلفة أو المدة المختلفة لهذا العقار في الحالات الآتية:
- علاج أمراض الجهاز البولي.
- علاج أمراض الرئة والوقاية منها الناتجة عن البكتيريا.
- علاج الأعراض أو الأمراض الناتجة عن بكتيريا تكسوبلازما أو نوكارديا.
إذا كنت تُعاني من مشاكل في الكُلى فإن الطبيب يُمكنه:
- أن يقترح الجرعة الصغيرة من سبترين.
- إجراء فحص الدم للتعرف على مدى فاعلية هذا العقار.
إذا كنت تتناول هذا العقار لمدة طويلة فإن الطبيب:
- يحصل على عينة من الدم من أجل إختبار مدى فاعلية الدواء.
- يُعلن إليك عن ضرورة الحصول على فيتامين وحمض الفوليك مع سبترين.
إذا تناولت المزيد من سبترين أكثر مما ينبغي فلابد أن تتحدث مع الطبيب أو تذهب إلى المستشفى عند الشعور بالحالات التالية:
- الشعور بإعياء.
- الشعور بالدوار أو الدوخة.
إذا سهوت عن إستخدام هذا العقار
- إذا نسيت أن تتناول العقار فلابد أن تُسارع بتناول العقار عندما تتذكر ذلك.
- لا تتناول الجرعة الإضافية للتعويض عن الجرعات الناقصة.
٤- الآثار الجانبية المحتملة
على غرار جميع الأدوية الأخرى فإن سبترين قد يؤدي للآثار الجانبية التي لا تُصيب الجميع ولكن قد تُعاني من الآثار الجانبية التالية من هذا العقار، ولذلك لابد أن تتوقف عن إستخدام سبترين وتُعلن عن ذلك للطبيب في الحال إذا كنت تُعاني من الحساسية مع أن ذلك يُمثل الحالة النادرة التي تقل عن ۱ لكل ۱۰ الآف.
حالات الحساسية من إستخدام الدواء:
- صعوبة التنفس.
- الإغماء.
- تورم الوجه.
- إنتفاخ الفم واللسان والحنجرة التي تبدو محمرة وتؤدي إلى صعوبات في البلع.
- آلام الصدر.
- بقع حمراء على البشرة.
الأعراض الشائعة لدى أكثر من ۱ لكل ۱۰ أفراد: المستويات العُليا من البوتاسيوم في الدم التي تؤدي إلى الإضطراب في ضربات القلب أو الإختلاجات.
الأعراض غير الشائعة التي تُصيب أقل من واحد في كل عشرة أفراد:
- عدوى تُسمى القلاع أو داء المُبيضات والتي تؤثر على الفم أو المهبل وسببه الفطريات.
- صداع الرأس.
- الشعور بالدوخة.
- الإسهال.
- الطفح الجلدي.
الأعراض غير الشائعة التي تُصيب أقل من (۱-۱۰):
- الشعور بالإعياء (الغثيان).
الحالات النادرة التي تُصيب أقل من واحد لكل ۱۰الآف:
- الحمى وإرتفاع درجة الحرارة والإصابات المتكررة.
- صعوبة أو ضيق التنفس.
- الطفح الجلدي المُهدد للحياة المعروف بإسم أعراض ستيفنز جونسون وأمراض البشرة السامة والتي تؤدي إلى الإحتياطات الخاصة عند إستخدام سبترين.
- تقرحات الفم، والقروح الباردة والتقرحات أو مرارة اللسان.
- تكتلات الجلد أو الإحمرار أو الحاجة إلى الهرش.
- البثور على البشرة أو داخل الفم أو الأنف أو المهبل.
- إلتهاب العيون الذي يُسبب إحمرار العيون.
- إنخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
- تغير إختبارات الدم.
- الشعور بالتعب والضعف والأنيميا.
- مشاكل في القلب.
- الصفراء (الجلد وبياض عينيك يتحول إلى اللون الأصفر) يُمكن أن يحدث هذا في نفس الوقت مع نزيف غير متوقع.
- آلام في المعدة، والتي يُمكن أن تحدث مع ظهور دم في البراز.
- آلام في الصدر والعضلات أو المفاصل وضعف العضلات.
- إلتهاب المفاصل.
- مشاكل مع البول، صعوبة في التبول. الدم أو درجة تغييم في البول.
- مشاكل في الكُلى.
- صداع مُفاجئ وتصلب في الرقبة وإرتفاع في درجة الحرارة.
- مشاكل في السيطرة على حركتك.
- تشنجات أو نوبات.
- الشعور بدوخة.
- رنين أو أصوات غير عادية في أذنيك.
- وخز في اليدين والقدمين.
- رؤية ومشاهدة غريبة أو غير معتادة (الهلوسة).
- إكتئاب.
- آلام في العضلات و/ أو ضعف العضلات لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.
إذا كان أي من الآثار الجانبية حصلت أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير المذكورة في هذه الصفحة، يُرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي.
٥- كيفية تخزين سبترين
- يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
- تُحفظ في درجة حرارة مئوية أقل من ۲٥، بعيداً عن الضوء.
- لا تأخذ الأقراص أو الشراب بعد إنتهاء تاريخ الصلاحية المبين على الزجاجة أو علبة الدواء.
- يُخزن الدواء في عبوات أصلية مع هذه الصفحة.
لا ينبغي التخلص من الأدوية من خلال مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسال الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد مطلوبة. لأن هذا سوف يُساعد على حماية البيئة.
٦- مكونات سبترين
يتكون هذا الدواء من أثنين من المركبات المختلفة سلفا ميثوكسازول وتريمثوبريم، في بعض الأحيان تُسمى بإسم الكوتريموكسازول.
- كل من أقراص سبترين ۱٦۰/ ۸۰۰ ملجم تحتوي على: ۸۰۰ ملجم من سلفا ميثوكسازول و ۱٦۰ ملجم من تريمثوبريم. بينما المكونات الأخرى البوفيدون، الصوديوم النشا غليكولات، سترات الماغنيسيوم ودوكوسات الصوديوم.
- المكونات الأخرى من سبترين ٤۰ ملجم/ ۲۰۰ ملجم لكل ٥ مل شراب معلق للأطفال هي:
محلول السوربيتول، الجليسرول، أفيسيل أر سي، كارميلوز صوديوم، الإيثانول، نكهة الفانيليا، نكهة الموز، بوليسوربات ۸۰ والمياه النقية. - كل من أقراص سبترين ۸۰/ ٤۰۰ ملجم يحتوي على: ٤۰۰ ملجم من سلفا ميثوكسازول و ۸۰ ملجم من تريمثوبريم إلى جانب المكونات الأخرى مثل البوفيدون، الصوديوم النشا غليكولات، سترات الماغنيسيوم ودوكوسات الصوديوم.
• مكونات عبوة سبترين: أقراص السبترين مُضاعف القوة ۱٦۰/ ۸۰۰ ملجم: عبوة تحتوي على ۱۰ أو ۱۰۰ قرص. أمَّا سبترين ٤۰ ملجم/ ۲۰۰ ملجم لكل ٥ مل شراب معلق للأطفال: علبة كرتون تحتوي على زجاجة من ٦۰ و ۱۲۰ مل شراب معلق. وكذلك أقراص سبترين ۸۰/ ٤۰۰ ملجم: عبوة تحتوي على ۱۰۰ و ٥۰۰ قرص.
ليست كل العبوات متوفرة في السوق المحلي.
تصنيع: (جلاكسوسميثكلاين). بتصريح من اسبن فارما أيرلندا. اسبن تحمل العلامة التجارية سبترين.