زيموجين فورت Zymogen Forte أقراص مغطاه إنزيمات هاضمة مع مضاد للإنتفاخ
التركيب: يحتوي كل قرص من زيموجين فورت على:
المواد الفعالة: بنكرياتين ذو درجة خاصة 200 مجم يتكون من:
• ليباز 800 وحدة
• أميلاز 5000 وحدة
• بروتياز 5000 وحدة
• ببسين (1: 10000) 100 مجم
• هيميسيلولاز (5000 و.د. / جم) 40 مجم
• خلاصة مرارة الثور 20 مجم
• داي ميثيل بولي سيلوكزان 20 مجم
• فيتامين ب1 25 مجم
المواد الغير فعالة: ماغنيسيوم إستيارات، بودرة تلك منقاه، إيروسيل، أفيسل (PH 102)، لاكتوز مائي، مانيتول، بولي فينيل بيروليدون ك25، إيدراجيت لـ30 د، كحول أيزوبروبيلي، شيلاك، صبغة صفراء، فانيليا، بولي إيثيلين جليكول 6000.
الشكل الصيدلي: أقراص مغطاه.
التأثير الدوائي:
• تحفز إنزيمات البنكرياس تحلل الدهون إلى الأحماض الدهنية والجليسرول وتحلل البروتين الى البروتياز وبعض المشتقات الأُخرى وتحلل النشا الى دكسترين وسكريات قصيرة السلسلة.
• يحضر زيموجين فورت في أقراص من طبقتين:
1. تحتوي الطبقة الخارجية منهما على ببسين وداي ميثيل بولي سيلوكزان وفيتامين ب1.
• يحتوي الببسين Pepsin يحتوي على انزيمات هاضمة للبروتينات والتي تفرز من المعدة وتتحكم في عملية تحلل البروتينات الى بروتياز وبيبتون.
• ويؤثر داي ميثيل بولي سيلوكزان تأثيرا فيزيائيا على الغازات بالمعدة والأمعاء ولذلك يستعمل في حالات الإنتفاخ والآم المعدة الناتجة عن زيادة الغازات المعوية كما في حالات عسر الهضم.
• يلعب فيتامين ب1 دوراً هاما في أيض المواد النشوية.
2. الطبقة الداخلية مغطاه بطبقة لا تذوب إلا في الأمعاء حتى لا تتأثر إنزيمات البنكرياس الموجودة بها بالعصير الحمضي للمعدة وينعدم مفعولها، وعندما يذوب غطاء الطبقة الداخلية تبدأ إنزيمات البنكرياس في اداء مفعولها في هضم المواد الدهنية والبروتينية والنشوية.
• وتعمل خلاصة مرارة الثور على تفتيت الدهون وتنشيط مفعول انزيم الليباز عليها كما انها تنشط حركة الأمعاء في حالات الإمساك المزمن.
• ويعمل الهيميسيلولاز Hemicellulose على التفتيت المبكر للسبليلوز وهو بذلك يمنع حدوث تخمير بكتيري وتكوين غازات لذلك يستخدم في حالات عسر الهضم والإنتفاخ.
الحركة الدوائية: يؤثر الدواء تأثيرا موضعيا في الجهاز الهضمي ويتم إخراجهُ عن طريق البراز.
دواعي إستعمال زيموجين فورت
• عسر الهضم الناتج عن عجز في وظائف المعدة والبنكرياس والصفراء والأمعاء.
• الإنتفاخ.
الجرعة وطريقة الإستعمال: يؤخذ قرص أثناء أو بعد الأكل 3 مرات يومياً.
نواهي إستعمال زيموجين فورت
إنسداد القناة الصفراوية والإلتهاب الكبدي.
الآثار الجانبية:
زغللة في العين وصعوبة في التبول.
البنكرياس قد يسبب التهاب في الغشاء الداخلي في الفم، ارتفاع نسبة اليوريا في الدم، تفاعلات حساسية.
التفاعلات الدوائية: تأثير البنكرياتين على حمض الفوليك البنكرياتين يمنع امتصاص الفولات في الأشخاص الأصحاء والمرضى.
الحمل والرضاعة:
• ليس هناك أي دراسات أُجريت على السيدات الحوامل أو المرضعات.
• يجب توخي الحذر عند إعطاء المستحضر للأُم الحامل أو المرضع.
الإحتياطات والتحذيرات:
• يحتوي زيموجين فورت على مادة اللاكتوز: إذا أخبرك الطبيب أن لديك عدم تحمل لبعض السكريات، اتصل بطبيبك قبل استخدام هذا المنتج الطبي.
• البنكرياس: يجب على المرضى الذين يتناولون جرعات عالية التركيز، المحافظة على شرب الماء باستمرار.
• الثيامين (فيتامين ب1): قد يسبب تفاعلات فرط الحساسية خاصة عند استخدامه في صورة الحقن.
• يستخدم بحذر مع مرضى انسداد عنق المثانة وتضخم البروستاتا.
• سجلت حالات تليف بالقولون بعد العلاج بإنزيمات البنكرياس وبعد تليف القولون من الآثار الجانبية الخطيرة والنادرة والتي تحدث عند استخدام انزيمات البنكرياس بجرعات عالية لفترة زمنية طويلة إلا أنهُ شائع في الأطفال المصابين بتليف المثانة وما زالت الالية التي يتم بها تليف القولون غير معرفة وترتبط جرعات انزيم البنكرياس التي تزيد عن 6000 وحدة ليباز / كجم من وزن الجسم / وجبة بالإصابة بضيق القولون في الأطفال أقل من 12 سنة.
• يجب مراقبة الأشخاص المصابين بتليف القولون لأنهم قد يكونوا معرضين للإصابة بضيق القولون.
اذا لم يكن هناك دواعي اكلينيكية فإن الجرعات الأنزيمية يجب أن تكون أقل من 2.500 وحدة ليباز/كجم من وزن الجسم/وجبة او اقل من 10.000 وحدة ليباز/كجم من وزن الجسم/يوم أو اقل من 4.000 وحدة ليباز/كجم دهون مستهلك/يوم.
الجرعات اكبر من 2.500 وحدة ليباز /كجم من وزن الجسم/وجبة او اكبر من 1.000 وحدة ليباز/كجم من وزن الجسم/يوم يجب ان تستخدم بحذر.
• يجب فحص المرضى الذين يتناولون جرعات اكبر من 6.000 وحدة ليباز/كجم من وزن الجسم/وجبة وتحديد اما خفض الجرعة فورا او تدريجيا الى الحد الادنى.
• يعتبر مصدر زيموجين فورت هو نسيج بنكرياس الثور المعد للإستهلاك وعلى الرغم من انخفاض مخاطر نقل العدوى للإنسان من خلال زيموجين فورت عن طريق اختبار وجود الفيروسات ويوقف نشاطها اثناء التصنيع الا انه نظريا توجد حالات لنقل امراض فيروسية تشمل امراض تسببها فيروسات غير معروفة.
العبوة وشروط الحفظ: علبة كرتون تحتوي على 2 شريط (AL/PVC) كل شريط يحتوي على 10 أقراص مغطاه + نشرة داخلية.
يحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية في مكان جاف.
لا يجب زيادة الجرعة بدون استشارة الطبيب.
إنتاج: شركة النيل للأدوية والصناعات الكيماوية – The Nile Co. for pharmaceutical and Chemical Industries.
