زولتوفاي محلول للحقن تحت الجلد Xultophy / إنسولين ديجلوديك، ليراجلوتايد Insulin Degludec, Liraglutide
يسوّق Xultophy بموجب وصفة طبيب فقط.
المواد الفعالة: إنسولين ديجلوديك 100 وحدة/ملل + ليراجلوتايد 3.6 ملغ/ملل
(insulin degludec 100U/ml + liraglutide 3.6 mg/ml)
المواد غير الفعالة في المستحضر: أنظر الفقرة 6 – معلومات إضافية.
إقرأ الصفحة بتمعن حتى نهايتها قبل أن تبدأ بإستعمال الدواء، تحتوي هذه الصفحة على معلومات موجزة عن Xultophy.
• إحفظ هذه الصفحة، من الجائز أن تحتاج لقرائتها ثانية.
• إذا توفرت لديك أسئلة إضافية، راجع الطبيب أو الصيدلي.
• وصف Xultophy من أجلك فقط. لا تعطيه للآخرين. فهو قد يضرهم حتى ولو بدا لك أن علامات مرضهم مشابهة لعلامات مرضك.
• في حال حدوث أية أعراض جانبية لديك، بما في ذلك أعراض جانبية محتملة لم تذكر في هذه الصفحة، تحدث مع الطبيب الخاص بك، الصيدلي أو الممرضة. أنظر الفقرة 4.
• Xultophy غير مخصص للأطفال أو المراهقين دون عمر 18 سنة.
1. دواعي استعمال زولتوفاي Xultophy
لأي غرض مخصص زولتوفاي: يستعمل زولتوفاي لتحسين نسب الجلوكوز (السكر) في الدم لدى المعالجين الكبار الذين يعانون من السكري من النوع 2.
لديك داء السكري لأن جسمك:
• لا ينتج ما يكفي من الإنسولين من أجل موازنة نسبة السكر بدمك أو
• غير قادر على إستعمال الإنسولين كما ينبغي.
كيف يعمل زولتوفاي
يحتوي زولتوفاي على مادتين فعالتين تساعدان جسمك على موازنة نسبة السكر بدمك:
• إنسولين ديجلوديك – إنسولين أساسي طويل المدى الذي يساعد على تخفيض نسب السكر بدمك.
• ليراجلوتايد – “قرين ل GLP-1 ” الذي يساعد جسمك على إنتاج إنسولين بشكل أكثر خلال وجبات الطعام ويقلل من كمية السكر التي ينتجها جسمك.
زولتوفاي والأدوية الفموية للسكري:
يعطى زولتوفاي سوية مع أدوية فموية أخرى لمعالجة السكري (مثل ميتفورمين، بيوجليتازون وأدوية من فصيلة سولفونيل أوريا) حيث أن هذه الأدوية (عندما تستعمل لوحدها أو سوية مع علاج ب GLP-1 أو سوية مع إنسولين أساسي) لا تكفي لموازنة نسب السكر بدمك.
إذا كنت تستعمل :GLP-1
عليك التوقف عن العلاج ب GLP-1 الخاص بك قبل بدء العلاج ب زولتوفاي.
إذا كنت تستعمل إنسولين أساسي: عليك التوقف عن العلاج ب بالإنسولين الأساسي الخاص بك قبل بدء العلاج ب زولتوفاي.
الفصيلة العلاجية:
إنسولين ديجلوديك – من قرائن الإنسولين ذو تأثير طويل جداً.
ليراجلوتايد – مقلد للمستقبل (glucagon-like peptide 1 ( GLP-1 ذو تأثير طويل.
2. قبل إستعمال Xultophy زولتوفاي
لا يجوز إستعمال Xultophy إذا:
• كنت حساساً ل إنسولين ديجلوديك أو ل ليراجلوتايد أو لإحدى المركبات الأخرى لXultophy (مذكورة في الفقرة 6).
تحذيرات خاصة تتعلق بإستعمال Xultophy
قبل إستعمال زولتوفاي، إحك للطبيب:
• إذا كنت تتناول أدوية من فصيلة سولفونيل أوريا (مثل جليمبيريد أو جليبنكلاميد)، من الجائز أن يرشدك الطبيب بتخفيض جرعتك من ال سولفونيل أوريا بحسب نسب السكر بدمك.
• لا يجوز إستعمال زولتوفاي إذا وجد لديك سكري من نوع 1، أو إذا كنت تعاني من “حماض خلوني” (حالة لتراكم حمض في الدم).
• لا يوصى بإستعمال زولتوفاي لدى المعالجين الذين يعانون من مرض معوي إلتهابي، أو من إعاقة في تفريغ المعدة (شلل المعدة السكري).
خلال فترة إستعمال زولتوفاي يجب الإنتباه بالأخص إلى الحالات التالية:
• إنخفاض نسبة السكر في الدم ( hypoglycemia ) – إذا كانت نسبة السكر في دمك منخفضة تصرف بحسب الإرشادات في الفقرة 4 “إنخفاض نسبة السكر في الدم ” (hypoglycemia).
• إرتفاع نسبة السكر في الدم ( hyperglycemia ) – إذا كانت نسبة السكر في دمك مرتفعة تصرف بحسب الإرشادات في الفقرة 4 “إرتفاع نسبة السكر في الدم ” (hyperglycemia).
• تأكد من كونك تستعمل Xultophy الصحيح – يجب فحص ملصقة القلم دائماً قبل كل عملية حقن، لمنع البلبلة بين زولتوفاي و منتجات أخرى.
أمور من المهم معرفتها قبل إستعمال Xultophy: بلغ طبيبك إذا:
• وجدت لديك مشاكل في العينين. إن التحسن السريع في موازنة السكر في الدم من شأنه أن يؤدي لتفاقم قصير المدى لمشاكل العينين المتعلقة بالسكري. إن التحسن طويل الأمد في موازنة السكري في الدم من شأنه أن يخفف من مشاكل العينين.
• وجد لديك أو كان لديك مرض في الغدة الدرقية.
أمور من المهم معرفتها خلال إستعمال Xultophy
• إذا كنت تعاني من ألم شديد وغير زائل في البطن، إحك لطبيبك – ذلك قد يكون علامة لإلتهاب البنكرياس (إلتهاب شديد في البنكرياس).
• تجفاف (فقدان لسوائل من الجسم) يمكن أن يحدث إذا كنت تشعر بغثيان أو تتقيأ، أو إذا كنت تعاني من إسهال – من المهم الإكثار من شرب السوائل لوقف التجفاف.
الأطفال والمراهقون: لا يجوز إعطاء Xultophy للأطفال والمراهقين. لا توجد خبرة في إستعمال زولتوفاي لدى الأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة.
الأدوية الأخرى و زولتوفاي
إذا كنت تتناول أو إذا تناولت مؤخراً أدوية أخرى بما في ذلك أدوية بدون وصفة طبية وإضافات غذائية، إحك عن ذلك للطبيب أو الصيدلي.
أدوية معينة تؤثر على نسبة السكر بدمك – من الجائز أنه نتيجة لذلك سيحتاج الأمر لتغيير مقدارك الدوائي من زولتوفاي.
فيما يلي قائمة الأدوية الأكثر شيوعاً، التي من شأنها أن تؤثر على علاجك ب زولتوفاي.
من شأن نسبة السكر في دمك أن تهبط في حال تناولك:
• أدوية أخرى للسكري (أقراص أو حقن).
• السولفوناميدات للتلوثات.
• الستيروئيدات الإبتنائية مثل تستوستيرون.
• حاجبات بيتا لإرتفاع ضغط الدم. هذه الأدوية قد تصعب من تشخيص العلامات التحذيرية لحالة نقص سكر الدم (أنظر الفقرة 4 “العلامات التحذيرية لإنخفاض نسبة السكر في الدم – من شأنها أن تظهر بشكل مفاجئ”).
• حمض أسيتيل ساليسيليك (وأدوية المسماة ساليسيلات) – للآلام والسخونة الطفيفة.
• مثبطات مونوأمين أوكسيداز ( MAO ) – للإكتئاب.
• مثبطات ACE – لمشاكل قلبية معينة أو لإرتفاع ضغط الدم.
من شأن نسبة السكر في دمك أن ترتفع في حال تناولك:
• دانازول – دواء الذي يؤثر على الإباضة.
• وسائل منع الحمل الفموية – أقراص لمنع الحمل.
• هورمونات الغدة الدرقية – لأمراض الغدة الدرقية.
• هورمون النمو – لإنخفاض نسب هورمون النمو
• الأدوية المسماة “جلوكوكورتيكوئيدات” مثل الكورتيزون للإلتهاب.
• الأدوية المسماة “مقلدات الجملة العصبية الودية” مثل أبينفرين (أدرينالين)، سالبوتامول أو تربوتالين للربو.
• الأقراص المسماة “التيازيدات”– لإرتفاع ضغط الدم أو في حال تخزين جسمك للماء أكثر من اللازم (إحتباس السوائل).
أوكتريئوتيد ولانريئوتيد – المستعملان لمعالجة ضخامة الأطراف (مرض نادر يتجلى بفائض من هورمون النمو). هذه الأدوية قد ترفع أو تخفض من نسبة السكر في دمك.
بيوجليتازون – أقراص لمعالجة السكري من نوع 2. لدى بعض المعالجين الذين يعانون من السكري من نوع 2 لفترة طويلة، ومن مرض قلبي أو الذين إجتازوا سكتة في الماضي، وعولجوا ب بيوجليتازون و إنسولين، تطور قصور في القلب. بلغ طبيبك في الحال إذا كانت لديك أية علامات لقصور القلب، مثل ضيق تنفس شاذ أو إرتفاع سريع في الوزن، أو إنتفاخ موضعي (وذمة).
وارفارين أو مميعات الدم الأخرى – أدوية تستعمل لمنع زيادة تخثر الدم.
بلغ طبيبك إذا كنت تتناول وارفارين أو مميعات الدم الأخرى, لأنه من الجائز أن تحتاج لإجراء فحوص للدم بأوقات أقرب وذلك من أجل قياس درجة تخثر دمك (يسمى فحص INR ).
إستعمال Xultophy وإستهلاك الكحول: إذا كنت تشرب الكحول قد تتغير حاجتك إلى زولتوفاي. إن نسبة السكر في دمك قد ترتفع أو تنخفض. لذلك، يتوجب عليك فحص نسبة السكر في الدم بأوقات أقرب مما هو عليه عادة.
الحمل والإرضاع
لا يجوز إستعمال زولتوفاي إذا كنت في فترة الحمل أو تخططين للحمل.
بلغي طبيبك إذا كنت حامل، تعتقدين بأنه من الجائز أن تكوني حامل أو إذا كنت تخططين للحمل. لا يعرف فيما إذا كان زولتوفاي يؤثر على الرضيع.
لا يجوز إستعمال زولتوفاي إذا كنت مرضعة. لا يعرف فيما إذا كان زولتوفاي ينتقل إلى حليب الأم.
السياقة واستعمال الماكنات
إن إنخفاض أو إرتفاع نسبة السكر بالدم قد يؤثر على قدرتك على السياقة إذا كانت نسبة السكر بدمك منخفضة أو مرتفعة، فهي قد تؤثر على قدرتك على التركيز أو على إستجابتك. لذلك، أنت قد تعرض نفسك أو الآخرين للخطر. إسأل طبيبك فيما إذا كان بمقدورك السياقة:
• إذا كنت تعاني من حالة نقص سكر الدم بأوقات متقاربة.
• إذا كنت تستصعب تشخيص حالة نقص سكر الدم.
معلومات هامة عن بعض مركبات Xultophy: يحتوي زولتوفاي على أقل من 1 ميلليمول صوديوم ( 23 ملغ) لكل مقدار دوائي، لذلك فإن الدواء هو عملياً “خال من الصوديوم”.
3. كيفية إستعمال زولتوفاي Xultophy
يجب إستعمال Xultophy بحسب تعليمات الطبيب دائماً. عليك الإستيضاح من الطبيب أو من الصيدلي إذا لم تكن واثقاً.
المقدار الدوائي وطريقة العلاج يحددان من قبل الطبيب فقط. لا يجوز تجاوز المقدار الدوائي الموصى به.
إذا كنت كفيفاً أو لديك خلل في الرؤية وكنت غير قادر على قراءة عداد المقدار الدوائي على القلم، لا تستعمل القلم بدون مساعدة.
إستعن بشخص يرى جيداً وتلقى إرشاداً حول إستعمال قلم زولتوفاي المعبأ مسبقاً.
يخبرك الطبيب:
• كم من زولتوفاي تحتاج كل يوم.
• متى يتوجب عليك فحص نسبة السكر بدمك.
• كيفية ملاءمة المقدار الدوائي.
يعطى المقدار الدوائي خاصتك من زولتوفاي على شكل “مقادير دوائية مرحلية”.
يظهر عداد المقادير الدوائية على القلم عدد المقادير الدوائية المرحلية.
موعد تلقي Xultophy
• يجب إستعمال زولتوفاي مرة واحدة في اليوم، يفضل بنفس الساعة من كل يوم. إختر الساعة من اليوم الأكثر ملاءمة لك.
• في الحالات التي لا يمكنك فيها إستعمال زولتوفاي بنفس الساعة كل يوم، يمكن إستعماله بساعة أخرى خلال اليوم. يجب التأكد من مرور 8 ساعات على الأقل بين مقدار دوائي للآخر.
• أنت غير ملزم بحقن زولتوفاي مع وجبة طعام.
• قم دائماً بمتابعة توصيات طبيبك حول المقدار الدوائي وملاءمة المقدار الدوائي.
• إذا كنت ترغب بتغيير الحمية العادية الخاصة بك، إفحص هذا الأمر أولاً مع الطبيب، الصيدلي أو الممرضة، وذلك لأن تغيير الحمية من شأنه أن يغير من حاجتك من زولتوفاي.
طريقة إستعمال Xultophy زولتوفاي
زولتوفاي هو عبارة عن قلم معبأ مسبقاً الذي يسمح بإختيار المقدار الدوائي.
• يعطى زولتوفاي على شكل “مقادير دوائية مرحلية”. يظهر عداد المقادير الدوائية على القلم عدد المقادير الدوائية المرحلية.
• مقدار دوائي مرحلي واحد يحتوي على وحدة واحدة من إنسولين ديجلوديك و- 0.036 ملغ ليراجلوتايد.
• المقدار الدوائي اليومي الأعظمي من زولتوفاي هو 50 مقدار دوائي مرحلي ( 50 وحدة من إنسولين ديجلوديك و- 1.8 ملغ ليراجلوتايد).
إقرأ بإنتباه “تعليمات الإستعمال” في نهاية هذه الصفحة وإستعمل القلم كما هو موصوف.
إفحص دائماً ملصقة القلم قبل أن تحقن Xultophy وذلك للتأكد من أنك تستعمل القلم الصحيح.
كيفية الحقن
قبل إستعمال زولتوفاي لأول مرة، سوف يريك الطبيب أو الممرضة كيفية الحقن.
• زولتوفاي يعطى كحقنة من تحت الجلد (تحت الجلد). لا يجوز الحقن في الوريد أو في العضل.
• الأماكن المثلى للحقن هي القسم الأمامي من الفخذين، القسم العلوي من الذراعين أو القسم الأمامي من الخاصرة (البطن).
• قم بتغيير مكان الحقن في المنطقة التي تحقن فيها كل يوم وذلك لتقليل خطورة تطور كتل وحفر في الجلد (أنظر الفقرة 4).
• يجب دائماً إستعمال إبرة جديدة في كل عملية حقن. إن إعادة إستعمال الإبر قد تزيد من خطورة إنسداد الإبر مما يؤدي لمقدار دوائي غير دقيق. قم برمي الإبرة بصورة آمنة بعد كل إستعمال.
• لا يجوز إستعمال المحقنة لإخراج المحلول من القلم، وذلك لتجنب حدوث أخطاء في المقدار الدوائي والإحتمال لمقدار دوائي أكبر.
هناك معلومات مفصلة للإستعمال في نهاية هذه الصفحة.
لا تستعمل زولتوفاي Xultophy
• إذا كان القلم معطوباً أو إذا لم يتم تخزينه كما يجب (أنظر الفقرة 5).
• إذا لم يكن السائل الظاهر في نافذة القلم رائقاً و عديم اللون.
الإستعمال لدى المعالجين المسنين (من أعمار 65 سنة وما فوق) بالإمكان إستعمال زولتوفاي لدى المسنين، إذا كنت مسناً، من الجائز أن تحتاج لفحص نسبة السكر بدمك بأوقات أقرب. تحدث مع طبيبك حول التغييرات في مقدارك الدوائي.
إذا وجدت لديك مشاكل في الكلى أو في الكبد: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو في الكبد، من الجائز أن تحتاج لفحص نسبة السكر بدمك بأوقات أقرب. تحدث مع طبيبك بخصوص التغييرات في مقدارك الدوائي.
إذا إستعملت بالخطأ مقدار دوائي أكبر: إذا إستعملت زولتوفاي أكثر مما هو مفترض إستعماله، فإن نسبة السكر في دمك قد تنخفض (إنخفاض سكر الدم)، أو أنت قد تشعر بغثيان أو تقيؤ. إذا إنخفضت نسبة السكر في دمك، تصرف بحسب الإرشادات في الفقرة 4 ” إنخفاض نسبة السكر في الدم ” (hyperglycemia).
إذا إستعملت مقدار دوائي مفرط أو إذا بلع طفل بالخطأ من Xultophy – توجه حالاً إلى الطبيب أو لغرفة الطوارئ في المستشفى وأحضر معك علبة الدواء.
إذا نسيت إستعمال Xultophy: إذا نسيت مقدار دوائي، قم بحقن المقدار الدوائي المنسي لحظة إكتشافك للخطأ، وإحرص على مرور 8 ساعات على الأقل بين مقدار دوائي للآخر. إذا إكتشفت بأنك فوت مقدار دوائي متى حان وقت حقن المقدار الدوائي القادم،لا تحقن مقدار دوائي مضاعف.
يجب المواظبة على العلاج كما أوصى به الطبيب حتى ولو طرأ تحسن على حالتك الصحية.
في حال توقفك عن استعمال زولتوفاي Xultophy
لا تتوقف عن إستعمال زولتوفاي بدون التحدث مع طبيبك. إذا توقفت عن إستعمال زولتوفاي، قد يؤدي ذلك لنسبة مرتفعة جداً من السكر في الدم، أنظر الإرشادات في الفقرة 4 “إرتفاع نسبة السكر في الدم” (hyperglycemia).
إذا توفرت لديك أسئلة إضافية بخصوص إستعمال Xultophy، استشر الطبيب أو الصيدلي.
لا يجوز تناول الأدوية في العتمة! يجب تشخيص طابع Xultophy والتأكد من المقدار الدوائي في كل مرة تتناول فيها دواء. ضع النظارات الطبية إذا لزم الأمر ذلك.
4. الأعراض الجانبية
كما بكل دواء، إن إستعمال زولتوفاي قد يسبب أعراضاً جانبية عند بعض المستعملين.
لا تندهش من قائمة الأعراض الجانبية. من الجائز ألا تعاني أياً منها. قد تحدث الأعراض الجانبية الخطيرة التالية بعد إعطاء Xultophy:
• إنخفاض نسبة السكر في الدم (شائع جداً: يمكن أن يحدث لدى أكثر من 1 من بين 10 أشخاص).
في حال إنخفاض نسبة السكر في الدم أكثر من اللازم، فأنت قد تفقد الوعي. حالة نقص سكر الدم الشديد قد تسبب ضرراً في الدماغ وأن تشكل خطراً على الحياة. إذا وجدت لديك أعراض لإنخفاض نسبة السكر في الدم، تصرف في الحال لرفع نسبة السكر في دمك.
أنظر الإرشادات الموجودة ب “إنخفاض نسبة السكر في الدم” في سياق هذه الفقرة.
• رد فعل تحسسي خطير (رد فعل تأقي) (لا يمكن تقييم الشيوع من المعطيات المتوفرة). يجب التوقف عن إستعمال زولتوفاي والتوجه في الحال إلى الطبيب في حال حدوث رد فعل تحسسي شديد لأحد مركبات زولتوفاي. فيما يلي علامات حدوث رد فعل تحسسي شديد:
• ردود فعل موضعية تنتشر لمناطق أخرى في جسمك.
• أنت تبدأ بالشعور بسوء والتعرق بشكل مفاجئ.
• أنت تعاني من صعوبات في التنفس.
• نظم قلبك سريع، أو تشعر بدوار.
أعراض جانبية إضافية تشمل:
أعراض جانبية شائعة (قد تظهر لدى حتى مستعمل 1 من بين 10 ):
• قلة الشهية للطعام، غثيان أو تقيؤات، إسهال، إمساك، صعوبات هضمية (عسر الهضم)، إلتهاب مخاطية المعدة (إلتهاب المعدة)، ألم في البطن، حرقان أو نفخة في البطن- تزول هذه الأعراض على الأغلب بعد عدة أيام أو أسابيع.
• ردود فعل في مكان الحقن.الأعراض قد تشمل نزف دموي، نزف، ألم، إحمرار، شرى، إنتفاخ أو حكة- تزول هذه الأعراض على الأغلب بعد عدة أيام. إذا لم تزول ردود الفعل الموضعية بعد عدة أسابيع، راجع الطبيب. إذا تفاقمت ردود الفعل الموضعية توقف عن إستعمال زولتوفاي وتوجه إلى الطبيب في الحال.
• زيادة في إنزيمات البنكرياس، مثل ليباز وأميلاز.
أعراض جانبية غير شائعة (قد تظهر لدى حتى مستعمل 1 من بين 100 ):
• شرى (بروزات حمراء على الجلد، حاكة في بعض الأحيان).
• رد فعل تحسسي (فرط حساسية) مثل: طفح، حكة وإنتفاخ الوجه.
• تجفاف (فقدان سوائل من الجسم) – من المهم شرب الكثير من السوائل وذلك لوقف التجفاف.
• تجشؤ وغازات في البطن.
• طفح.
• حكة.
• تغيرات في الجلد في منطقة الحقن (سوء التغذية الشحمي) – قد يتقلص النسيج الشحمي الموجود تحت الجلد (ضمور شحمي) أو يسمك (فرط نمو شحمي). إن تغيير مكان الحقن في كل مرة من شأنه أن يقلل من خطورة تطور مثل هذه التغيرات الجلدية. في حال ملاحظتك لمثل هذه التغيرات الجلدية، بلغ الطبيب أو الممرضة عن ذلك. إذا واصلت الحقن بنفس المكان، فإن ردود الفعل هذه قد تتفاقم وقد تؤثر على كمية Xultophy التي يتلقاها الجسم من قلم الحقن.
• تسرع نظم القلب.
• حُصى في المرارة.
• مرارة ملتهبة.
أعراض جانبية ذات شيوع غير معروف (لا يمكن تقدير الشيوع من المعطيات الموجودة).
• إلتهاب البنكرياس (pancreatitis).
• إنتفاخ الذراعين أو الرجلين (وذمة محيطية) – عندما تبدأ بتناول دواءك لأول مرة، قد يخزن جسمك الماء بشكل أكثر من المطلوب. يؤدي ذلك إلى حدوث إنتفاخ من حول الكاحلين ومفاصل أخرى. عادة ما تستمر هذه الظاهرة لفترة قصيرة فقط.
تأثيرات عامة لعلاج السكري:
◄ إنخفاض نسبة السكر في الدم (hypoglycemia).
إنخفاض نسبة سكر الدم من شأنه أن يحدث إذا كنت:
• تشرب الكحول.
• تقوم بإجراء نشاط بدني أكثر من المعتاد.
• تأكل أقل من اللازم أو تفوت وجبة طعام.
• تستعمل زولتوفاي أكثر من اللازم.
العلامات التحذيرية لحالة إنخفاض نسبة السكر في الدم – من شأنها أن تظهر بشكل مفاجئ:
صداع، كلام غير واضح، تسرع نظم القلب، تعرق بارد، جلد بارد وشاحب، غثيان، شعور متزايد بالجوع، رجفان، الشعور بعصبية أو بالقلق، إرهاق شاذ، ضعف ونعاس أو إرتباك، صعوبات في التركيز، تغيرات مؤقتة في الرؤية.
كيفية التصرف عند إنخفاض نسبة السكر في دمك:
• تناول أقراص السكر أو نقارش أخرى غنية بالسكر – مثل حلوى، بسكويت أو عصير الفواكه (تزود دائماً بأقراص الجلوكوز أو نقارش غنية بالسكر، لحالات اللزوم).
• قم بقياس نسبة السكر بدمك إذا أمكن، وأخلد للراحة. من الجائز أن تحتاج لقياس نسبة السكر بدمك أكثر من مرة واحدة. وذلك، لأنه من الجائز ألا يحصل تحسن بنسبة السكر بدمك في الحال.
• إنتظر حتى زوال علامات إنخفاض نسبة السكر في الدم، أو عندما تثبُت نسبة السكر بدمك. واصل بعد ذلك مع دوائك كالمعتاد.
كيف يتوجب على الآخرين التصرف إذا أغمي عليك:
بلغ أي شخص تقضي أوقاتك برفقته بأنك تعاني من السكري. بلغهم ماذا يمكن أن يحدث في حال إنخفاض نسبة السكر بدمك، بما في ذلك خطورة حدوث إغماء.
بلغهم بأنه في حال أغمي عليك، يتوجب عليهم:
• إضجاعك على جنبك.
• إستدعاء مساعدة طبية في الحال.
• عدم إعطائك أي طعام أو شراب – لأنه من الجائز أن يحدث لديك إختناق.
من الجائز أن تنتعش بشكل أسرع من الإغماء في حال تلقيك حقنة جلوكاجون. يمكن إعطائها لك فقط من قبل شخص يعرف كيفية إستعمالها.
• إذا أعطوك جلوكاجون، فأنت ستحتاج لسكر أو لنقارش غنية بالسكر حال إنتعاشك.
• إذا لم تستجب لحقنة ال جلوكاجون، سيضطروا لمعالجتك في المستشفى.
• إذا لم تتم معالجة حالة نقص نسبة السكر الخطيرة في الدم، فهي قد تسبب ضرراً دماغياً مع مرور الوقت. هو قد يكون قصير المدى أو طويل المدى. وهو قد يؤدي حتى للوفاة.
تحدث مع طبيبك إذا:
• إنخفضت نسبة السكر بدمك لدرجة أنه أغمي عليك.
• تلقيت حقنة جلوكاجون.
• حدث لديك إنخفاض بنسبة السكر بالدم عدة مرات في الآونة الأخيرة.
السبب لذلك هو أنه من الجائز أن يحتاج الأمر لتغيير المقدار الدوائي لحقن زولتوفاي خاصتك، الطعام أو النشاط البدني.
◄ إرتفاع نسبة السكر في الدم (hyperglycemia).
إرتفاع نسبة سكر الدم من شأنه أن يحدث إذا كنت:
• تشرب الكحول.
• تقوم بإجراء نشاط بدني أقل من المعتاد.
• تأكل أكثر من المعتاد.
• أصبت بتلوث أو لديك سخونة.
• لا تستعمل ما يكفي من زولتوفاي، تستمر بإستعمال أقل مما تحتاج من زولتوفاي، قد نسيت إستعمال زولتوفاي، أو قد توقفت عن إستعمال زولتوفاي من دون التحدث مع طبيبك.
العلامات التحذيرية لحالة إرتفاع نسبة السكر في الدم – هذه تظهر عادة بشكل تدريجي: تورد الجلد، جفاف الجلد، الشعور بنعاس أو إرهاق، جفاف الفم، تنفس ذو رائحة فواكه (أسيتون)، التبول بوتيرة أكبر، الشعور بعطش، فقدان الشهية للطعام، غثيان أو تقيؤات.
تلك العلامات قد تدل على حالة خطيرة جداً تسمى “حماض خلوني”. وهو عبارة عن تراكم الحمض في الدم لأن الجسم يفكك الشحوم عوضاً عن السكر. في غياب العلاج، قد تؤدي هذه الحالة لحدوث سبات سكري وإلى الوفاة في نهاية الأمر.
كيفية التصرف في حالات إرتفاع نسبة السكر في دمك:
• إفحص نسبة السكر بدمك.
• قم بإجراء فحص الخلونات في الدم أو البول لديك.
• تلقى مساعدة طبية في الحال.
إذا تفاقمت إحدى الأعراض الجانبية أو عندما تعاني من عرض جانبي لم يذكر في هذه الصفحة، عليك إستشارة الطبيب.
التبليغ عن أعراض جانبية:
5. كيفية تخزين زولتوفاي Xultophy ؟
• تجنب التسمم! يجب حفظ Xultophy وكل دواء آخر في مكان مغلق بعيداً عن متناول أيدي ومجال رؤية الأطفال و/أو الرضع، وذلك لتفادي إصابتهم بالتسمم. لا تسبب التقيؤ بدون تعليمات صريحة من الطبيب.
• لا يجوز إستعمال Xultophy بعد إنقضاء تاريخ الصلاحية الذي يظهر على ملصقة قلم الحقن وعلى علبة الكرتون بجانب الكتابة EXP . يشير تاريخ الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
• قبل الفتح: يجب التخزين في البراد ( 8- 2 درجة مئوية). يجب إبعاده عن آلية التجميد. لا يجوز التجميد.
• خلال الإستعمال: لا يجوز التجميد. يمكنك أخذ زولتوفاي معك، وحفظه بدرجة حرارة الغرفة (لا يزيد عن 30 درجة مئوية) أو في البراد ( 8– 2 درجة مئوية) لمدة حتى 21 يوماً. يجب رمي المنتج بعد 21 يوماً منذ فتحه للمرة الأولى.
• عند عدم إستعمالك لقلم الحقن المعبأ مسبقاً، قم دائماً بإبقاء الغطاء على القلم وذلك لحمايته من الضوء.
• لا يجوز رمي الأدوية إلى المجاري أو للقمامة البيتية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من أدوية لم تعد قيد الإستعمال. تساعد هذه الوسائل في الحفاظ على البيئة.
6. معلومات إضافية حول إنسولين Xultophy زولتوفاي
ماذا يحوي زولتوفاي:
• المواد الفعالة هي إنسولين ديجلوديك وليراجلوتايد. يحتوي كل ملل من المحلول على 100 وحدة إنسولين ديجلوديك و- 3.6 ملغ ليراجلوتايد. كل قلم معبأ مسبقاً غير مُستعمل ) 3 ملل) يحتوي على 300 وحدة إنسولين ديجلوديك و- 10.8 ملغ ليراجلوتايد.
• يحتوي Xultophy بالإضافة للمواد الفعالة أيضاً: Glycerol, phenol, zinc acetate, hydrochloric acid and sodium hydroxide (for pH adjustment), and water for injections.
كيف يبدو دواء Xultophy وما هو محتوى العلبة:
زولتوفاي هو محلول رائق وعديم اللون.
أحجام العلب هي 1، 3 و- 5 أقلام تحتوي على 3 ملل. من الجائز ألا تسوق كافة أحجام العلب.
إسم المنتج وعنوانه: نوفو نورديسك ايي.إس.، نوفو ألي، دي. كيي – 2880 باجسفيرد، دانمارك
