ريدون – Ridon | لعلاج الفصام العقلي، الهوس، الزهايمر

ريدون Ridon أقراص / ريسبيريدون Risperidone

“مع ريدون يمكن زيادة احتمالية التعرض للوفاة عند كبار السن: إن احتمالية التعرض للوفاة عند كبار السن الذين تناولوا مضادات الذهان اللانمطية مثل ريسبيريدون لمعالجة الخرف تكون أكثر من تلك عند المرضى الذين لم يتناولوا الدواء. يمنع استعمال ريسبيريدون لمعالجة الخرف.”

التركيب:
ريدون ٠.٥ ملجم: يحتوي كلي قرص مغلف علي: ريسبيريدون ٠.٥ ملجم.
ريدون ۱ ملجم: يحتوي كل قرص مغلف علي: ريسبيريدون ۱ ملجم.
ريدون ۲ ملجم: يحتوي كل قرص مغلف علي: ريسبيريدون ۲ ملجم.
ريدون ۳ ملجم: يحتوي كل قرص مغلف علي: ريسبيريدون ۳ ملجم.
ريدون ٤ ملجم: يحتوي كل قرص مغلف علي: ريسبيريدون ٤ ملجم.
ريدون ٦ ملجم. يحتوي كل قرص مغلف على: ريسبيريدون ٦ ملجم.

دواعي استعمال ريدون

يستعمل ريدون لعلاج ما يلي:
• الفصام العقلي، حيث قد ترى، تسمع او تشعر باشياء غير موجودة في الواقع، او تعتقد باشياء غير صحيحة او تشعر بالريبة على غير العادة، او الارتباك.
• الهوس، حيث قد تشعر بأنك مثار جدا، مبتهج، مضطرب، متحمس أو تشعر بفرط النشاط الحركي، يحدث الهوس فى مرض يسمى “اضطراب ثنائى القطب”.
• العلاج قصير الأمد (لغاية ٦ أسابيع) للعدوانية طويلة الأمد عند الأشخاص الذين يعانون من خرف الزهايمر، الذين يؤذون أنفسهم أو الآخرين. كما وأنه قد تم استعمال علاجات بديلة (غير دوائية) مسبقا.

موانع الاستعمال: يجب عدم استعمال ريدون من قبل المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكوناته.

الاحتياطات: قد يؤثر ريدون على النشاطات التي تتطلب تيقظ ذهني، لذا ينصح المرضى بعدم قيادة المركبات أو تشغيل الألات حتى يتم التعرف على القابلية الفردية.

الحمل والارضاع:
الحمل: فئة (ب٢).
اثار غير ماسخة:
• المواليد الذين تعرضوا للأدوية المضادة للذهان خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل معرضون لخطر الإصابة باعراض خارج الجملة الهرمية العصبية و/او اعراض انسحاب الدواء بعد الولادة، توجد تقارير على حدوث هياج، فرط التوتر، رعاش، نعاس، ضيق تنفسي و اضطراب في التغذية عند هذه المواليد.
تتفاوت هذه المضاعفات في حدتها، بينما في بعض الحالات تكون الأعراض محدودة ذاتيا، في حالات أخرى قد تحتاج المواليد دعم وحدة العناية الفائقة و البقاء فترة طويلة في المستشفى.
• يجب استعمال مضادات الذهان خلال فترة الحمل فقط إذا كانت الفائدة المرجوة تفوق الخطورة المتوقعة على الجنين. – تأكدي من أن الطبيب يعلم بأنك حامل. الارضاع: لقد تم اثبات أن ريسبيريدون و ٩-هيدروكسي-ريسبيريدون يتم افرازهم في حليب الأم. لذا، يجب على الامهات المرضعات التوقف عن الإرضاع عند تناول ريدون.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى: يجب على المريض استشارة الطبيب أو الصيدلاني إذا كان هو/هي يتناولون أي من الأدوية التالية: – الأدوية التي تعمل على الدماغ مثل الأدوية التي تساعدك على التهدئة (بينزوديازيباين) أو بعض الأدوية التي تستعمل لعلاج الألم (المستحضرات الأفيونية)، الأدوية التي تستعمل لعلاج الحساسية (بعض مضادات الهيستامين)، حيث قد يزيد ريسبيريدون الأثار المسكنة لهذه الأدوية.
• الأدوية التي قد تغير النشاط الكهربائي للقلب، مثل الأدوية التي تستعمل لعلاج الملاريا، مشاكل نظمية القلب (مثل كوينيدين)، الحساسية (مضادات الهيستامين)، بعض مضادات الاكتئاب أو أدوية أخرى لعلاج المشاكل العقلية.
• الادوية التي تسبب بطو في دقات القلب.
• الأدوية التي تسبب انخفاض في مستوى بوتاسيوم الدم (مثل أنواع معينة من مدرات البول).
• الادوية التي تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم. قد تخفض اقراص ريسبيريدون ضغط الدم.
• الأدوية التي تستعمل لعلاج مرض الباركينسون (مثل ليفودوبا).
• أقراص الماء (مدرات البول) التي تستعمل لعلاج مشاكل القلب أو تورم أجزاء من الجسم نتيجة لتراكم كميات كبيرة من السوائل (مثل فيروسيما يد أو كلوروثيازايد). قد تؤدي أقراص ريسبيريدون التي يتم تناولها كعلاج مفرد أو بالتزامن مع فيروسيمايد، إلى زيادة خطر الإصابة بسكتة دماغية او الموت عند الاشخاص كبار السن الذين يعانون من الخرف.

الأدوية التالية قد تقلل من مفعول ريسبيريدون:
• ريفامبيسين (دواء يستعمل لعلاج بعض الالتهابات).
• كاربامازيباين، فينيتوين (أدوية تستعمل لعلاج الصرع).
• فينوباربيتال.
إذا كان المريض سيبدا بتناول هذه الادوية او سيتوقف عن تناولها قد يحتاج هو/هي جرعة مختلفهٔ من ريسبيريدون.

الأدوية التالية قد تزيد من مفعول ريسبيريدون:
• كوينيدين (يستعمل لعلاج أنواع معينة من أمراض القلب).
• مضادات الاكتئاب مثل باروكسيتين، فلوكسيتين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
• الأدوية المعروفة مثل حاصرات بيتا (تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم).
• فينوثيازين (مثل الأدوية التي تستعمل لعلاج الذهان أو للتهدئة).
• سيميتدين، رانيتدين (حاصرات لحموضة المعدة). إذا كان المريض سيبدأ بتناول هذه الأدوية أو سيتوقف عن تناولها قد يحتاج هو/هي جرعة مختلفة من ريسبيريدون.

المحاذير: كنتيجة لإغلاق ريدون لمستقبلات ألفا قد يحدث انخفاض في ضغط الدم عند الوقوف وخصوصا أثناء فترة تعيير الجرعة الأولية. يجب توخي الحذر في المرضى المعروف إصابتهم بمرض قلب وعائى مثل (قصور القلب، احتشاء عضلى قلبى، اضطراب فى التوصيل الكهربائى للقلب، جفاف، نقص حجم الدم، أو مرض بالدورة المخية) و معايرة الجرعة تدريجيا كما هو موصى به (انظر الجرعة وطريقة الاستعمال). في حالة حدوث انخفاض في ضغط الدم يجب الأخذ في الإعتبار تقليل الجرعة.
إن الأدوية ذات الخصائص المضادة لمستقبلات الدوبامين وجد معها حدوث ضعف حركى متأخر يتميز بحركة لا ارادية منتظمة، خاصة اللسان و/ او الوجه. وقد وجد ان حدوث اعراض خارج هرمية قد تؤدي إلى حدوث هذا الضعف الحركي. ولأن ريدون لديه احتمالية أقل لتحفيز حدوث أعراض خارج هرمية من مضادات الذهان التقليدية الأخرى، فإنه بذلك تكون لديه احتمالية أقل لتحفيز حدوث ضعف حركي متأخر عند مقارنته بها. في حالة ظهور هذا الضعف الحركي يجب الأخذ في الإعتبار إيقاف مضادات الذهان.
إن المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان والتي تتميز بحدوث ارتفاع في درجة الحرارة، تيبس في العضلات، عدم ثبات في الجهاز العصبي المستقل، اضطراب في درجة التيقظ وارتفاع في مستوى CPK وجد أنها تحدث مع مضادات الذهان التقليدية. في هذه الحالة يجب إيقاف كل الأدوية المضادة للذهان بما فيها ريدون. يوصى بتقليل الجرعة المبدئية إلى النصف وكذلك الجرعات المتزايدة المتعاقبة لكبار السن والمرضى المصابون بقصور في وظائف الكبد والكلى، كما يجب توخي الحذر في المرضى المصابون بمرض باركنسون حيث انه نظريا قد يؤدي ذلك إلى تدهور حالة المرض.
لمعروف أن مضادات الذهان التقليدية تقلل من الحد اللازم لحدوث نوبات الصرع، لذا يجب اتخاذ الحذر في حالة علاج مرضى الصرع.
يجب ان ينصح المرضى بتقليل تناول الطعام الزائد لوجود احتمالية زيادة الوزن.
لا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة دون أن تستشير طبيبك.

فرط الجرعة:
الأعراض: بشكل عام الأعراض هي نتيجة لزيادة مفرطة في التأثير الدوائي المعروف. وتشمل: دوخة، نعاس، تسارع ضربات القلب، هبوط ضغط الدم، وأعراض خارج هرمية.
في حالة فرط الجرعة الحادة، يجب الاخذ في عين الاعتبار احتمالية استعمال اكثر من دواء في وقت واحد.
المعالجة: يجب الحصول والمحافظة على مجرى خال للهواء، و التأكد من وصول الأكسجين بكمية كافية وتهوية جيدة. غسيل معوي (بعد تركيب أنبوب للمريض إذا كان فاقد للوعي) وتعاطي فحم نشط مع ملين. يجب مراقبة الجهاز القلبي الوعائي في الحال وتشمل تخطيط قلب كهربائي مستمر لمراقبة حدوث عدم انتظام في ضربات القلب.
لا يوجد ترياق محدد لريدون. لذا يجب استعمال العلاجات الداعمة الملائمة. في حال هبوط ضغط الدم او حدوث الانهيار الدوراني فإنه يجب العلاج باستعمال العلاجات الداعمة الملائمة والتي تشمل سوائل عن طريق الوريد و/او محاكي الودي. في حالة الاعراض الخارج هرمية الشديدة يجب استعمال مضادات الكولين.
يجب مراقبة المريض طبيا عن قرب ومتابعته حتى يتعافى.

الآثار الجانبية:
مثل كل الأدوية، قد يسبب ريدون آثاراً جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.

قد تحدث الاثار الجانبية التالية:
شائعة جدا.
• البركنسونية. هذا مصطلح طبي يتضمن العديد من الأعراض. قد يحدث كل عرض بتكرار أقل من ١ من كل ١٠ اشخاص. تتضمن البركنسونية: زيادة في إفراز اللعاب او الماء من الفم، تيبس عضلي صقلي، سيلان العاب، اهتزاز الاطراف عند ثنيها، بطو، انخفاضل، ضعف حركات الجسم، عدم وجود تعابير على الوجه، شد العضلات، تيبس الرقبة، تيبس العضلات، خطوات متثاقلة صغيرة و فقدان الحركة الطبيعية للذراعين عند المشي، غمز غير إرادي في العين بشكل دائم ناتج عن ألم في الجبين (ردة فعل غير طبيعية).
• صداع، صعوبة القدرة على النوم.

شائعة:
• الشعور بالنعاس، التعب، عدم الراحة، عدم القدرة على الجلوس، سرعة الغضب، قلق، النعاس، الدوار، عدم القدرة على التركيز، الشعور بالإعياء، اضطراب النوم.
• قيء، إسهال، إمساك، غثيان، زيادة الشهية، الم بطني او الشعور بعدم الراحة، التهاب الحلق، جفاف الفم.
• زيادة الوزن، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، قلة الشهية.
• صعوبة التنفس، التهاب الرئة، انفلونزا، التهاب الممرات الهوائية، ضبابية الرواية، احتقان الانف، نزيف الأنف، سعال.
• التهاب المسالك البولية، التبول اللاإرادى ليلا.
• تشنج عضلي، حركات لا إرادية للوجه أو الذراعين و الأرجل، ألم المفاصل، تورم الذراعين و الأرجل، ألم في الذراعين والأرجل.
• طفح، احمرار الجلد.
• نبضان القلب بسرعة، ألم في الصدر.
• زيادة مستوي هرمون البرولاكتين في الدم.

غير شائعة:
• شرب الماء بكميات كبيرة، سلس البراز، الإحساس بالعطش، براز متماسك جدا، بحة أو اضطراب الصوت.
• التهاب رئوي ناتج عن استنشاق الطعام داخل الممرات التنفسية، التهاب المثانة، “عيون وردية”، التهاب الجيوب، التهاب فيروسي، التهاب الأذن، التهاب اللوزتين، التهاب تحت الجلد، التهاب العيون، التهاب المعدة، خروج إفرازات من العين، التهابات فطرية في الأظافر.
• الإيصال الكهربائي للقلب غير طبيعي، انخفاض ضغط الدم بعد الوقوف، انخفاض ضغط الدم، الشعور بالدوار بعد تغيير وضعية الجسم، التخطيط الكهربائي للقلب غير طبيعي، نظمية القلب غير طبيعية، خفقان القلب، نقصان أو زيادة سرعة القلب.
• سلس البول، الشعور بالألم عند التبول، التبول بشكل متكرر.
• ارتباك، اضطراب في التركيز او الانتباه، انخفاض مستوى الوعى، النوم بكثرة، العصبية، زهو المزاج (الهوس)، انعدام الطاقة والتركيز.
• زيادة مستوى سكر الدم، زيادة مستويات إنزيمات الكبد، انخفاض تعداد خلايا الدم البيضاء، انخفاض الهيموغلوبين أو تعداد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)، زيادة في مستوى الحمضات (نوع خاص من خلايا الدم البيضاء)، زيادة مستوى فوسفوكاينيز كرياتنين الدم، انخفاض في الصفيحات الدموية (خلايا الدم التي تساعدك على وقف النزيف).
• ضعف العضلات، ألم عضلي، ألم الأذن، ألم الرقبة، تورم المفاصل، وضعية غير طبيعية، تيبس المفاصل، ألم عضلي صقلي في الصدر، الشعور بعدم الراحة في الصدر.
• افات جلدية، اضطرابات جلدية، جفاف الجلد، حكة شديدة فى الجلد، حب الشباب، فقدان الشعر، التهاب الجلد الناتج عن القمل، تغير لون الجلد، سماكة الجلد، احمرار الوجه، انخفاض حساسية الجلد للألم أو اللمس، التهاب الجلد الزيتى.
• انقطاع الطمث، الضعف الجنسي، ضعف الانتصاب، ضعف القذف، خروج إفرازات من الثدي، تضخم الثدي عند الرجال، انخفاض الدافع الجنسي، اضطراب الطمث، خروج إفرازات من المهبل.
• الإغماء، اضطراب المشي، كسل، نقصان الشهية الذي ينتج عنه سوء التغذية و انخفاض وزن الجسم، الشعور بالتوعك، اضطراب التوازن، الحساسية، أوديما، اضطراب الكلام، قشعريرة، اضطراب التناسق.
• زيادة الحساسية المولمة للضوء، زيادة تدفق الدم للعين، تورم العين، جفاف العين، زيادة افراز الدمع.
• اضطراب الممر التنفسي، احتقان رئوي، صوت طقطقة في الرئة، احتقان الممرات التنفسية، عوبة التكلم، صعوبة البلع، سعال مع بصاق، صوت غليظ/صفير خلال التنفس، مرض شبي بالانفلونزا، احتقان الجيوب.
• عدم الاستجابة للمنبهات، فقدان الوعي، تورم مفاجىء في الشفاه و العيون مع صعوبة التنفس، الشعور بتعب مفاجىء أو تنمل الوجه، الذراعين، أو الأرجل، خصوصا على جهة واحدة، أو حالات من تعليق الكلام الذي يستمر الأقل من ٢٤ ساعة (هذه الحالات تسمى شبه سكتة دماغية أو سكتة دماغية)، حركات لا إرادية في الوجه، الذراعين، أو الأرجل، طنين في الأذنين، أوديما في الوجه.

نادرة:
• عدم القدرة للوصول لهزة الجماع، اضطراب الطمث.
• قشرة الرأس.
• حساسية الدواء، الشعور بالبرودة في الذراعين والأرجل، تورم الشفاه، التهاب الشفاه. جلوكوما، انخفاضل وضوح الرواية، تقشر هامش جفن العين، لف العين.
• عدم الانفعال.
• تغير في الوعي مع ارتفاع درجة حرارة الجسم ونفض العضلات، أوديما في جميع أنحاء الجسم، متلازمة التوقف عن تناول الدواء، انخفاض درجة حرارة الجسم.
• التنفس قصير و سريع، مشاكل في التنفس أثناء النوم، التهاب الأذن الوسطى المزمن.
• انسداد الأمعاء.
• انخفاض تدفق الدم للدماغ.
• انخفاض في خلايا الدم البيضاء، إفراز غير مناسب للهرمون الذي ينظم حجم البول.
• تحلل ألياف العضلات وألم في العضلات (تحلل العضلة المخططة)، اضطراب الحركة.
• غيبوبة ناتجة عن داء السكري غير المسيطر عليه.
• اصفرار الجلد و العيون (اليرقان).
• التهاب البنكرياس.

نادرة جدا:
• حدوث مضاعفات مهددة للحياة ناتجة عن داء السكري غير المسيطر عليه.

تكرار حدوثها غير معروف:
• تفاعلات تحسسية حادة ينتج عنها صعوبة في التنفس و صدمة.
• فقد الكريات المحببة (نوع من خلايا الدم البيضاء التي تساعدك على مقاومة الالتهاب).
• انتصاب مطول و مولم.
• تناول كميات كبيرة من الماء بشكل خطير.
• تجلطات دموية في الأوردة خصوصا في الأرجل (تتضمن الأعراض تورم، ألم، و احمرار في الأرجل)، التي قد تنتقل من خلال الأوعية الدموية إلى الرئتين مسببة ألم في الصدر و صعوبة في التنفس. إذا لاحظت أي من هذه الأعراض قم باستشارة طبيبك على الفور.
إذا ازدادت حدة أي من الآثار الجانبية، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية لم تذكر في هذه الصفحة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلاني.

اقرأ المزيد عن Ridon ريدون

الاحتياطات الصيدلانية: يحفظ في درجة حرارة الغرفة (١٥ • ٣٠ درجة مئوية). لا تستعمل الدواء بعد انتهاء مدة صلاحيته أو عند ملاحظة أي علامة تلف فيه.

إنتاج: شركة تبوك للصناعات الدوائية.