ديكلو آي دي Diclo ID / ديكلوفيناك صوديوم Diclofenac Sodium
دواء لعلاج الآلام ومنع الإلتهابات
المادة الفعالة: ديكلوفيناك صوديوم.
التركيب:
المكونات الصيدلانية الفعالة:
كل حبة ذو مفعول طويل الأمد تحتوي على:
25 ملجم ديكلوفيناك صوديوم. ذو مفعول فوري.
125 ملجم ديكلوفيناك صوديوم. ذو مفعول بطيء.
المكونات الأخرى: كالسيوم هيدروجين فوسفيت، هيدروكسي بروبيل ميثيل سيلولوز، لاكتوز مغنيسيوم ستيريت، نشا ذرة، بولي (أو كاربوكسي ميثيل)، نشا صوديوم سيليكون ديوكسيد) مواد ملونة E172.
نصيحة لمرضى السكري: كل حبة طويلة المفعول تحتوي على أقل من 0،01% وحدة كاربوهيدريت متغيرة.
الشكل الصيدلاني: كل عبوة أصلية تحتوي على 10،20،50،100 حبة طويلة المفعول.
الاستطبابات ودواعي استعمال ديكلو آي دي:
– التهاب المفاصل الحاد.
– التهاب المفاصل المزمن.
– تصلب المفاصل وإلتهاب الفقرات.
– الحالات المتهيجة من أمراض المفاصل المتفسخة.
– الرثية في الأنسجة.
– التورم والإلتهابات المؤلمة بعد العمليات الجراحية.
دواعي عدم إستعمال ديكلو آي دي Diclo ID:
متى يجب عدم تناول ديكلو 150 آي دي ؟
يجب عدم تناول ديكلو 150 آي دي في الحالات التالية:
– فرط الحساسية للمواد الفعالة (ديكلوفيناك صوديوم) أو لأحد المواد الغير فعالة.
– اضرابات ومشاكل في تركيب الدم.
– قرحة المعدة.
قبل استخدام Diclo ID ديكلو آي دي
في الحالات التالية يجب أن يكون تناول ديكلو 150 آي دي بعناية خاصة وبعد استشارة الطبيب:
– عيوب خلقية في تركيب الدم.
– مشاكل في الجهاز الهضمي أو عند وجود قرحة معدية أو معوية.
– ارتفاع في ضغط الدم.
– مشاكل في الكلى.
– اضرابات في وظائف الكبد.
– مباشرة بعد العمليات الجراحية.
ماذا يجب أخذه بعين الاعتبار خلال فترة الحمل أو الإرضاع:
يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث حمل أثناء تناول ديكلو 150 آي دي وذلك أثناء الشهور الثلاثة الأولى والثانية من الحمل.
يجب أن لا يستخدم ديكلوفيناك أثناء الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة الحمل.
إن المادة الفعالة ديكلوفيناك صوديوم والمواد الناتجة عن تحلله في حليب الأم بكميات قليلة. لذلك لا يتطلب التوقف عن ارضاع الرضيع أثناء تناول الديكلوفيناك لفترة قصيرة.
ماذا يجب أخذه بعين الإعتبار لدى الأطفال وكبار السن ؟
لا ينصح أن يتناول المراهقين والأطفال ديكلو 150 آي دي. أما المرضى كبار السن فإنه يتطلب مراقبة طبية.
دواعي إحتياطية وتحذيرية:
إن تناول ديكلو 150 آي دي يجب أن يكون تحت عناية ومراقبة طبية مباشرة لدى المرضى الذين يعانون من الربو، تضيقات في القصبات الهوائية أو التهابات في الجهاز التنفسي أو وجود تحسس من المسكنات ومضادات الرثية.
إذا كنت تتناول أدوية لمنع تجلط الدم أو مخفضات سكر الدم مصحوباً بتناول الديكلو 150 آي دي فيجب مراقبة تخثر الدم وتركيز السكر.
إن الديكلوفيناك صوديوم يمكن أن يثبط تجمع الصفائح الدموية. لذلك فإن المرضى الذين يعانون من مشاكل في تخثر الدم يجب أن يراقبوا بدقة.
إن تزامن تناول ديكلو 150 آي دي مع مستحضرات الليثيوم أو مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم يتطلب مراقبة تركيز البوتاسيوم والليثيوم.
في حالات تناول ديكلو 150 آي دي لفترة طويلة يتطلب مراقبة لقيم الكبد، ووظائف الكلى وكذلك مراقبة لطاخة الدم.
يجب إخبار الطبيب إذا أخذ الديكلو 150 آي دي قبل العمليات الجراحية.
ماذا يجب أخذه بالإعتبار عند القيادة أو تشغيل الآليات ؟
أن تناول ديكلو 15 آي دي يكون مصحوباً بتأثيرات جانبية على الجهاز العصبي مثل الشعور بالتعب والدوار فإنه من المحتمل أن تقل القدرة على القيادة وتشغيل الآليات ففي هذه الحالة ينصح بعدم القيادة أو تشغيل الآليات.
التفاعل مع العقاقير الأخرى:
ما هي التفاعلات التي تحدث بين ديكلو 150 آي دي والعقاقير الأخرى؟
إن تناول ديكلو 150 آي دي مع الديجوكسين أو فينوتوين أو ليثيوم، يساعد على زيادة تركيز هذه الأدوية في البلازما.
ديكلو 150 آي دي قد يقلل من مفعول مدرات البول ومخفضات الضغط.
ديكلو 150 آي دي قد يقلل من تأثير مثبطات ACE.
إن تناول ديكلو 150 آي دي مع المدرات التي تحفظ البوتاسيوم قد يؤدي إلى زيادة تركيز البوتاسيوم في الدم.
إن تزامن تناول ديكلو 150 آي دي مع الجلوكوكورتيكويد أو مع مضادات الإلتهاب الأخرى والمسكنات يزيد من خطر حدوث تأثيرات جانبية في الجهاز الهضمي.
إن تناول الديكلو 150 آي دي خلال 24 ساعة قبل تناول أو بعد تناول الميثوتريكسيت قد يؤدي إلى زيادة في تركيز الميثوتريكسيت وبالتالي زيادة في سميته.
إن الأدوية التي تحتوي على البروبينيسيد أو سلفين بايرازون قد تؤخر طرح الديكلوفيناك صوديوم. وهذا قد يؤدي إلى تراكم الديكلو 150 آي دي في الجسم وبالتالي يؤدي إلى زيادة في التأثيرات الجانبية الغير مرغوب فيها.
إن الدراسات لم تثبت حدوث تفاعلات بين الديكلوفيناك صوديوم مع الأدوية التي تمنع تخثر الدم، ورغم ذلك يتطلب مراقبة تخثر الدم كإجراء وقائي.
إن مضادات الرثية الغير استيرودية قد يؤدي إلى زيادة في سمية السيكلوسبورين في الكلى.
لقد سجلت في بعض الحالات تغير في مستوى الجلوكوز بعد تناول الديكلوفيناك صوديوم. وفي هذه الحالة يتطلب تعديل جرعة مخفضات السكر.
أي من المشروبات التي يجب تجنبها ؟ يجب تجنب تناول المشروبات الكحولية خلال فترة العلاج بديكلو 150 آي دي.
الجرعة:
تتبع الجرعات التالية ما لم يصف الطبيب غير ذلك:
تعتمد جرعة الديكلوفيناك صوديوم على حدة المرض، وإن الجرعة التي ينصح بتناولها هي 50 ملجم إلى 150 ملجم في اليوم.
الرجاء تناول ديكلو 150 آي دي غير ممضوغة مع مقدار كافي من الماء وينصح بتناولها أثناء الوجبة.
ملاحظة:
25 ملجم من المادة الفعالة تتحلل بسرعة من الحبة طويلة المفعول و 125 ملجم تتحلل ببطء على فترة طويلة. وبذلك يتم الحصول على تأثير سريع جداً ولمدة طويلة.
إن الطبيب هو الذي يقرر فترة العلاج بديكلو 150 آي دي.
في حالة أمراض الرثية فيتطلب تناول ديكلو 150 آي دي لفترة أطول.
الجرعات المفرطة وأخطار في تناول الجرعة:
الرجاء تناول ديكلو 150 آي دي كما وصف من قبل الطبيب أو كما هو موضح في هذه الصفحة، لا تقم بزيادة الجرعة دون مراجعة الطبيب.
ماذا يجب أخذه بعين الاعتبار في حالة تناول ديكلو 150 آي دي بجرعة عالية جداً ؟
يمكن أن تحدث الأعراض التالية الناتجة عن تناول جرعة مفرطة من الديكلو 150 آي دي، صداع، دوخة، دوار، عدم الإدراك، أما الأطفال فيمكن أن يحدث تشنجات وألم في البطن، غثيان وتقيؤ، إضرابات في وظائف الكلى. ولا يوجد هناك مضاد معين للديكلوفيناك صوديوم.
التأثيرات الجانبية:
إن التأثيرات الجانبية تعتمد على مقدار الجرعة وحالة المريض وفترة العلاج:
– الدم:
في حالات نادرة وأثناء المعالجة يمكن أن يحدث إضرابات في تركيب الدم وأعراض مثل الإرهاق، حرارة، ثرومبوسيتوبينيا، ليكوبينيا، ألم في الحنجرة، نزيف في الأنف وفي هذه الحالات يجب التوقف عن تناول العلاج، وفي بعض الحالات المعزولة يمكن حدوث أنيميا.
– الجلد:
تفاعلات حساسية مثل طفح جلدي وحكة. ونادراً ما لوحظ سقوط في الشعر وطفح جلدي على شكل بثور وقد لوحظ في حالات معزولة حدوث طفح جلدي كع تكون حويصلات، صدفية، احمرار في الجلد، حساسية من الضوء.
– القلب:
حدوث سرعة وقوة في خفقان القلب في حالات معزولة، ألم في الصدر، وارتفاع في ضغط الدم.
– الجهاز المناعي:
في حالات معزولة لوحظ حدوث صداع، غثيان، تقيؤ، حرارة، تشنج في الرقبة، إذا حدثت هذه الأعراض فيجب التوقف عن تناول ديكلو 150 آي دي.
– الكبد:
نادراً ما يحدث ارتفاع في انزيمات الكبد. أو تحطم للكبد (إلتهاب في الكبد مصحوب أو غير مصحوب بيرقان) لذلك يجب مراقبة قيم الكبد على فترات منتظمة.
– الرئة:
في حالات معزولة لوحظ وجود إلتهاب في الرئة.
– الجهاز العصبي:
إضرابات في الجهاز العصبي المركزي مثل دوار، صداع، تعب، تهيج، نادراً ما تحدث، وفي حالات معزولة لوحظ حدوث كابوس، احباط، عدم إدراك، مشاكل في الذاكرة، اضطرابات في السمع، إضرابات في الرؤية، تقلبات في التذوق.
– الكلى:
نادراً ما يحدث تراكم للسوائل في الأنسجة (أوديما) وخصوصاً للمرضى الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم أو قصور في وظائف الكلى.
في حالات معزولة حدث تحطم لأنسجة الكلى وتصطحبها اضطرابات حادة في وظائف الكلى وبروتين البول ودم في البول.
وفي حالات معزولة أيضاً حدث أمراض في الكلى (تراكم السوائل في الأنسجة وطرح البروتين في البول) نقص في طرح البول، إذا حدثت هذه الأعراض فيجب التوقف عن تناول ديكلو 150 آي دي واستشارة الطبيب.
– الحساسية:
احتمال حدوث تفاعلات حساسية، تورم في الوجه، اللسان وانقباض في الجهاز التنفسي، صعوبة في التنفس، انخفاض في ضغط الدم، وإذا حدثت هذه الأعراض يجب التوقف عن تناول ديكلو 150 آي دي واستشارة الطبيب.
– الجهاز الهضمي:
يتوقع حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي مثل إسهال، تقيؤ، غثيان، وفقدان دم من خلال الجهاز الهضمي والذي قد يؤدي إلى حدوث أنيميا وهذا نادراً جداً.
ونادراً ما يحدث قرحة معدية معوية، وفي حالات نادرة جداً قد يحدث تقيؤ دم، وجود دم بالبراز، أو إسهال مصحوب بدم، وإذا حدث ألم في الأمعاء العلوية وسواد في البراز. فيجب التوقف عن تناول ديكلو 150 آي دي واستشارة الطبيب.
– تأثيرات جانبية أخرى:
في بعض الحالات المعزولة قد يحدث إلتهاب للغشاء المخاطي للفم والمريء واللسان.
وفي بعض الحالات المعزولة سجلت حالات إلتهاب ناتجة عن تهيجات مرتبطة بتناول ديكلو 150 آي دي. وفي هذه الحالة يجب عدم التأخر في استشارة الطبيب.
تعليمات حول مدة الصلاحية للدواء:
مدة صلاحية الدواء مطبوعة على علبة الدواء.
لا تستخدم الدواء بعد إنتهاء الصلاحية.
إنتاج: سالوتس فارما جي إم بي إتش شركة تابعة لهسكال آي جي أوتوفون. هيسكال أي جي إندستريز تريب.
