التركيب: دواء ديكلونيرف Diclonerve هو كبسولات من المواد الفعالة:
- ديكلوفيناك صوديوم: ٥٠ مجم (Diclofenac Sodium).
- فيتامين ب١: ٥٠ مجم (Vitamin B1).
- فيتامين ب٦: ٥٠ مجم (Vitamin B6).
- فيتامين ب١٢: ٠،٢٥ مجم (Vitamin B12).
المواد الغير فعالة: ميكروكريستالاين سليلوز، احادي ستيرات الجليسريل، ميثل اكريلات بوليمر، بوليسوربات ٨٠، هيدروكسيد صوديوم، فثالات ثنائي البيوتيل، هايبرميلوز، بودرة تلك.
دواعي استعمال ديكلونيرف
- التهاب الأعصاب وآلام الأعصاب مثل أمراض الألم العنقي واللمباجو (الروماتيزم القطني) وعرق النسا (وجع الفخذ).
- أمراض الروماتيزم والتي تنشط بالإلتهابات مثل:
- التهاب المفاصل.
- التهاب مفاصل الفقرات.
- التهاب المفاصل المتعددة المزمن.
- التهاب الفقرات الملتصقة.
- نوبات النقرس الحادة.
- الروماتيزم غير المفصلي.
- الآلام المصاحبة للإلتهابات غير الروماتيزمية.
موانع استعمال دواء ديكلونيرف
لا ينبغي أن يستخدم الديكلونيرث في مرضى قرحة المعدة أو الاثنى عشر، البروفيريا، في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من المكونات النشطة، واضطرابات في وظائف الكبد وعملية بناء خلايا الدم، في المرضى الذين لديهم حساسية من الأسبرين أو غيرها من مضادة الالتهابات الغير الستيرويدية والتي تظهر على سبيل المثال في شكل نوبات الربو، حساسية الجلد، التهاب الأنف الحاد.
احتياطات
يستخدم الديكلونيرث مع الحيطة
المرضى الذين يعانون من حمى القش، الربو، تورم في الغشاء المخاطى للأنف (الزوائد الأنفية) أو التهابات مزمنة في الجهاز التنفسي مهددون من المعاناة من فرط الحساسية (التعصب مسكن / مسكن الربو). يجب العناية الطبية مع المرضى الذين لهم تاريخ في الإصابة بقرحة المعدة أو الأمعاء، واضطرابات الجهاز الهضمي، وكذلك في المرضى الذين يعانون من تلف الكبد أو الكلى وارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب، والمرضى المسنين. لا يعطى الديكلونيرث في الثلث الأخير من الحمل وخلال فترة الرضاعة، أو للأطفال الرضع.
حتى الآن على الرغم من أنه لا توجد مؤشرات على أي تشوهات، لا ينبغي أن يؤخذ الديكلونيرث خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل. لا ينصح استخدامه للأطفال دون سن ٦ سنوات من العمر. لا ينصح باستخدام الديكلونيرث في حالات نقص فيتامين ب.
القناة الهضمية
قد تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والاسهال والنزيف المعوي، في الحالات الإستثنائية، إلى الإصابة بفقر الدم، وقد تحدث بنسبة كبيرة.
أحياناً، قد تطور قرحة المعدة والأمعاء، في ظل ظروف معينة مصحوبة بنزيف والتثقيب.
قد تم الإبلاغ عن حالات فردية من الشكوى من آلام البطن (التهاب الأمعاء الغيظة).
إذا شعرت بألم شديد، ولاسيما في المنطقة العليا من المعدة أو حدوث تغير لون البراز إلى اللون الأسود، ينبغي إبلاغ الطبيب
فوراً.
الجهاز العصبي المركزي
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: مثل الصداع الإثارة، التهيج، التعب والأرق والدوار قد يحدث في بعض الأحيان، كانت هناك حالات منعزلة من الإحساس بالإنزعاج أو الرؤية (عدم وضوح الرؤية أو مزدوج)، طنين، تشنج.
الجلد
قد تلاحظ في بعض الأحيان ردود فعل الحساسية، مثل الطفح الجلدي والحكة، وفي حالات نادرة، حدوث ارتيكاريا وسقوط الشعر.
فرط الحساسية للضوء، الطفح الجلدي مع تشكيل نفط، الأكزيما، احمرار الجلد وأشكال ردود الفعل الشديدة الجلد (متلازمة ستيفنز جونسون). تحدث حالات نادرة.
العلاج الكبدي على المدى الطويل، متوقع حدوث تليف الكبد ولكن في حالات نادرة.
- الكلى: قد يؤدي إلى تطور تليف الكلى في حالات نادرة.
- الدم: اضطرابات بناء خلايا الدم (فقر الدم، ونقص الكريات البيضاء، تثبيط تكوين خلايا الدم، وقلة تكون الصفيحات) من الممكن حدوثها في حالات نادرة.
على المدى الطويل من العلاج، ينبغي أن تقوم بعمل تحليل للدم بالإضافة إلى وظائف الكبد والكلى بانتظام. - أجهزة أخرى: خاصة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم قد يكون هناك في حالات نادرة حدوث احتجاز الماء في الجسم (على سبيل المثال انتفاخ الأطراف). حدوث تفاعلات فرط الحساسية الشديدة.
في حالات نادرة حدوث حالات من العرق، وعدم انتظام ضربات القلب، تفاعل الجلد مع حكة وارتيكاريا بعد إعطاء فيتامين ب١.
- ملاحظة: حتى مع استخدام هذا الدواء على النحو الموصى به، قد يؤثر على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات. وهذا ينطبق بصفة خاصة مع تناول الكحول.
التفاعلات
الإستخدام المتكرر للديكلونيرث والديجوكسين أو مستحضرات الليثيوم يؤدي إلى زيادة تركيزات الديجوكسين أو الليثيوم في الدم.
قد يقلل الديكلوفيناك من تأثير أدوية مدرات البول والخافضة لضغط الدم.
الاستخدام المتكرر للكورتيزون أو غيرها من العوامل المضادة للإلتهابات يزيد من خطر النزيف المعوي.
استخدام الديكلونيرث في غضون ٢٤ ساعة قبل أو بعد جرعة من الميثوتريكسات قد يزيد من تركيز ميثوتريكسات وآثاره السامة.
الأخذ المتواصل من الأسبرين يؤدي إلى الحد من تركيز الديكلوفيناك في الدم.
حتى الآن، التجارب العلمية لم تظهر أي تفاعلات بين الديكلوفيناك ومضادات التخثر.
مع ذلك، يوصى بالإستخدام المتواصل للديكلونيرث لمراقبة حالة التخثر كإجراء وقائي.
لا ينبغي إعطاء ديكلونيرث كبسول، لأن فيتامين ب٦ يقلل من تأثير ل-دوبا. لا ينبغي إعطاء جرعات عالية من فيتامين ب٦ مع المرضى الذين يعالجون ب ل-دوبا.
جرعة ديكلونيرف
حسب شدة المرض، الجرعة الموصى بها تقع بين ١×٢ و ٢×٣ كبسولة من الديكلونيرث، أي ما يعادل ٥٠ و ١٥٠ مجم من الديكلوفيناك، في اليوم الواحد، ما لم ينص على خلاف ذلك، والكبار تأخذ في البداية ٢×٣ من الديكلونيرث كبسول يومياً.
تعتبر جرعة ١÷٣ من الديكلونيرث كبسولة يومياً كافية.
سيتبعد الأطفال تحت سن ٦ سنوات من العلاج بالديكلونيرث.
الجرعة اليومية المعتادة للأطفال أكثر من ٦ سنوات من العمر هي ٢ مجم من الديكلوفيناك لكل كيلوجرام من وزن الجسم الجسم، موزعة من وزن الجسم، موزعة على عدة جرعات.
طريقة ومدة الاستعمال: يجب أن تبلع الكبسولات صحيحة ببعض الماء ويستحسن أثناء أو بعد الأكل وتحدد مدة العلاج بواسطة الطبيب.
أدوية أخرى من ديكلوفيناك الصوديوم
- بين ريليفر Painreliefer مسكن ومضاد للإلتهاب
- دولفين Dolphin مسكن للألم، مضاد للروماتيزم، خافض للحرارة
- أولفين إس آر Olfen-100 SR يقلل الألم والالتهابات
- ارثروفاست Arthrofast مضاد للإلتهابات ومضاد للروماتيزم
معلومات إضافية عن Diclonerve ديكلونيرف
- العبوة: علبة كرتون تحتوي على ١،٢،٣ شرائط بكل منها ١٠ كبسولات ونشرة.
- التخزين: يحفظ في درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية، في مكان جاف.
- إنتاج: شركة أدويا.
